孕前体重孕期增重与新生儿出生体重的关系

目的 分析孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系,为降低低出生体重儿及巨大儿发生率提供科学依据。方法 根据孕前体重指数（Ｂｏｄｙ Ｍａｓｓ Ｉｎｄｅｘ,ＢＭＩ）将研究对象分为高体重、理想体重和低体重三组,分别计算平均出生体重和巨大儿、低出生体重儿发生率;进一步分组分析妇女的孕期不同增重与低出生体重儿及巨大儿发生的关系。结果 与理想休重组相比,高体重组巨大儿发生率较高（９．１％）,低体重组的低出生     

妊娠期糖尿病孕妇孕前体重指数及孕期体重增长对新生儿出生体重的影响

妊娠期糖尿病 (GDM)是指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常 [1 ] ,严重威胁母婴的健康。GDM的治疗首选饮食控制 [2 ] ,经饮食控制后 ,GDM孕妇的整个孕期体重增长如何 ,对新生儿体重有何影响 ,目前探讨得比较少。本研究对118例确诊为 GDM并经饮食控制治疗的孕妇进行回顾性分析 ,了解 GDM孕妇的孕前体重状况 ,评价 GDM孕妇的孕期体重增长 ,探讨影响 GDM新生儿出生体重的有关因素 ,为GDM的诊断与治疗提供有意义的参考。一、资料与方法1.资料来源 :1999年 1月至 2 0 0 1年 12月间 ,对在广州市妇婴医院产科门诊行常规检查 ,孕 2 4～ …     

上海地区妊娠期糖尿病孕妇孕前体重指数及孕期体重增加现状分析

目的:分析上海地区妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕前体重指数(BMI)和孕期增重(GWG)特点。方法:选取2017年7月至2018年7月在上海十家医院规律产检并住院分娩的单胎孕妇共3961例,其中610例GDM孕妇和3351例非GDM孕妇。分析GDM的发病高危因素,比较GDM孕妇和非GDM孕妇孕前BMI、GWG、早中晚孕期增重、妊娠合并症等差异,并将两组GWG与美国科学研究院医学协会(IOM)推荐增重标准进行比较。结果:孕前BMI和年龄是GDM发生的独立高危因素(OR=1.18,95%CI为1.05～1.34;OR=1.09,95%CI为1.06～1.11)。GDM组的孕前BMI值为(22.3±3.4)kg/m~2,高于NGDM组[(21.1±2.7)kg/m~2],两者差异有统计学意义(P0.05)。GDM组的GWG为(11.9±4.8)kg,明显低于NGDM组[(13.3±4.3)kg]。两组早孕期增重无统计学差异。GDM组的中、晚孕期增重[(5.5±2.4)kg、(4.1±2.4)kg]少于NGDM组孕妇[(6.5±2.7)kg、(4.8±2.5)kg],差异均有统计学意义(P均0.001)。与IOM推荐孕期增重标准比较,孕前BMI适中、超重的GDM组孕妇中增重偏少者占比均较NGDM组高;NGDM组增重偏多者占比均较GDM组高。结论:孕前超重或肥胖及高龄可导致GDM发生率增加,应对该群体进行孕前指导,合理控制BMI后再备孕。孕中晚期良好的医疗管理可有效控制GDM孕妇的孕期增重,进而减少不良妊娠结局。     

孕期不同阶段增重与新生儿出生体重的相关性

目的:探讨正常足月孕妇孕期不同阶段增重与新生儿出生体重的关系。方法:回顾分析2014年1月至2014年12月在嵊州人民医院定期产前检查并且正常足月单胎孕妇2634例的临床资料。根据孕前体重指数(BMI)分为3组:低体重组(18.5kg/m2),正常体重组(18.5~23.9kg/m2),超重组(24~27.9kg/m2)。收集孕妇早、中、晚孕期的体重增加值,分析孕期不同阶段增重与新生儿出生体重的关系。结果:低体重组、正常体重组和超重组孕期增重分别为15.0kg(12.7,17.7kg)、14.5kg(12.0,17.5kg)和13.0kg(9.0,16.0kg);新生儿出生体重分别为3230g(3000,3470g)、3330g(3090,3600g)和3437g(3140,3722g),3组比较差异均有统计学意义(P0.05)。低体重组、正常体重组和超重组早孕期增重分别为1.4kg(0.6,2.3kg)、1.1kg(0.6,2.1kg)和1.1kg(0.4,1.9kg);中孕期增重分别为7.8kg(6.5,9.4)kg、7.5kg(6.0,9.0kg)和6.5kg(4.8,8.1kg);晚孕期增重分别为5.8kg(4.2,7.5kg)、5.7kg(4.2,7.4kg)和5.1kg(3.5,7.0kg);同孕期3组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。回归结果表明,除低体重组晚孕期和超重组早孕期以外,其余各孕期体重增加对新生儿出生体重均有促进作用。其中低体重组早孕期增重对新生儿体重增加影响最大(标准化回归系数0.21,P0.05);正常体重组和超重组中孕期增重对新生儿体重增加影响最大(标准化回归系数分别为0.18,0.10,P均0.05)。含哑变量的回归结果示,对整个研究群体而言,中孕期增重对出生体重的影响最大(标准化回归系数0.18,P0.05);相对于正常体重组早孕期增重对新生儿出生体重增加的影响而言,低体重组孕早期增重影响更大(标准化回归系数差为0.05,P0.05),而超重组最小(标准化回归系数差为-0.06,P0.05)。结论:孕前BMI和孕期不同阶段增重与新生儿出生体重有关;低体重组早孕期增重对新生儿出生体重增加影响最明显,而正常体重组和超重组则中孕期增重对新生儿体重增加最明显。因此,根据孕前BMI制定孕期不同阶段合理增重对于控制新生儿体重具有指导意义。     

孕前体质指数及孕期体重增长对妊娠过程及结局的影响

目的:探讨孕前体质指数(BMI)及孕期体重增长(GWG)与妊娠合并疾病及不良结局的关系。方法:回顾分析于复旦大学附属妇产科医院产科门诊定期产前检查并住院分娩的3541例足月单胎初产妇的临床资料。将产妇按孕前体质指数(BMI)和不同孕期体重增长(GWG)分组,采用logistic多因素回归分析孕前体质指数及孕期体重增长与妊娠合并疾病及结局的关系。结果:孕妇孕期体重平均增加(16.0±4.9)kg,新生儿平均出生体重(3341.6±425.9)g,低出生体重儿和巨大儿分别占2.1%及5.1%。根据IOM推荐孕期GWG分组,GWG过低、过高组孕妇与正常孕妇的巨大儿、剖宫产数、早产发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。孕前超重、肥胖能增加妊娠期糖尿病(OR=2.7,2.3)、妊娠期高血压疾病(OR=5.4,OR=7.7)、巨大儿(OR=1.6,OR=8.9)、剖宫产(OR=1.4,OR=1.7)的发生风险,而GWG过高增加剖宫产的发生风险(OR=1.5)。结论:孕前BMI不仅影响妊娠合并疾病的发生,也与妊娠结局密切相关。临床上应特别重视孕前宣教及体检,建议育龄期妇女达到合适的体质指数后怀孕。孕期过度体重增长增大了不良妊娠结局(巨大儿、剖宫产)的发生率,临床上可参照IOM推荐体重增长范围进行孕妇体重控制,加强孕期的健康教育和体重随访。同时建议利用大数据多方调研,得出适合中国各地区的孕期体重参考标准。     

孕前BMI及孕期增重对妇女产后两年体重变化的影响

目的:探讨孕前BMI及孕期增重对妇女产后2年体重变化的影响。方法:采用历史-前瞻性队列研究设计,选择合肥市某区妇幼保健站进行产后42天体检的418例妇女为研究人群并建立观察队列,采用问卷调查和查阅孕产妇管理档案的方法收集基线资料,于产后42天及6月、12月、18月、24月对其进行连续性随访观察各时点的体重值。结果:418例产妇产后42天、6月、12月、18月、24月恢复至孕前体重率分别为7.42%、15.38%、32.58%、24.89%、27.97%。孕前BMI各组(18.5kg/m2组,18.5kg/m2≤BMI24kg/m2组,≥24kg/m2组)产后各时点比较,差异均有统计学意义(P0.05)。孕期增重3组(孕期增重较少组、孕期增重适中组和孕期增重较多组)妇女产后42天、18月和24月体重变化值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:孕前BMI、孕期增重影响产后2年体重的变化,根据孕前BMI将孕期增重控制在合理范围内可有效促进妇女产后体重恢复到孕前水平并控制远期肥胖的发生。     

孕期体质指数增加与新生儿体重的关系

孕妇体重增加与胎儿生长发育及新生儿体重有密切关系。在研究了正常孕妇孕期体重增加模式的基础上 ,为进一步研究正常体质指数的孕妇在孕期中体质指数的增加与新生儿体重的关系 ,我们选择了 15 0 5例孕前至孕 12周时体质指数为正常的孕妇 (BMI:16 .75～2 3.71kg/ M2 ) [1 ]作为研究对象 ,分析研究这组孕妇体质指数的增加与新生儿体重间的关系。一、资料和方法1.资料来源 :1995年 1月 1日至1995年 12月 31日在本院进行产前检查、分娩的孕妇 ,资料完整 ,且在孕前至12周体质指数为正常的病例。孕妇身高及体重均由专业人员测定并登记 ,BMI计…     

胎儿出生体重与孕期体重指数变化的相关性

目的 :探讨胎儿出生体重与孕期母亲体重指数的相关性。方法 :选择 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 10月在我院产前检查并分娩且无内科合并症及产科并发症的初产孕妇 190 0例 ,分别测量并计算孕前体重、分娩前体重、孕期体重变化及体重指数变化 ,采用偏相关分析胎儿出生体重与孕期体重指数的相关性。结果 :无论是控制身高、孕前体重还是控制孕期体重变化都发现胎儿出生体重与孕期体重指数的变化均呈正相关。结论 :胎儿出生体重与孕期体重指数的变化有较好的正相关性。     

北京密云区地区孕妇孕前体质量指数、孕期体重增加的分布情况

目的 分析北京密云区地区孕妇孕前体质量指数(BMI)、孕期体重增加的分布情况。方法 选取密云区医院定期产检并分娩的孕妇共2553例,对其临床资料进行回顾性分析。分析孕前BMI、孕期体重增加的分布情况。结果 不同文化程度、职业类型、户口类型及年龄段的孕前BMI、孕期体重增加比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期体重增加数量随着孕前BMI指数的增加而减少。结论 影响北京密云区地区孕妇的孕前BMI及孕期体重增加的因素较多,应结合孕妇的实际情况制定对应的保健管理方案,避免发生不良妊娠事件。     

年龄对妊娠期体重增长及新生儿出生体重的影响

目的:探讨孕妇分娩年龄对妊娠期体重增长及新生儿出生体重的影响。方法:收集于哈尔滨医科大学附属第四医院产科产检并分娩的1563例孕妇,记录其年龄、身高、孕前体重、妊娠期体重增长、新生儿出生体重。根据2009年美国医学研究所(IOM)公布的妊娠期体重增长推荐值,按孕前BMI分为4组:18.5kg/m~2(293例),18.5~24.9kg/m~2(1060例),25~29.9kg/m~2(177例),≥30kg/m~2(33例);再根据妊娠期体重增长值,将每组细分为体重增长不足、增长适宜、增长过多3个亚组。结果:(1)孕前BMI值越大,妊娠期体重增长超过推荐值的发生率越大(r=0.120,P=0.000)。(2)妊娠期体重增长值随着分娩年龄(B=-0.073,P=0.004)及孕前BMI(B=-0.200,P=0.000)的增加而减少。(3)新生儿出生体重随着分娩年龄(B=0.068,P=0.016)及妊娠期体重增长(B=0.188,P=0.00)的增加而增加。结论:选择适当的年龄妊娠,合理控制孕前体重及妊娠期体重增长,有利于获得良好的母儿结局。     

足月新生儿出生体重与孕周相关性分析

目的：对新生儿出生体重与孕周的关系进行探讨,为孕期个性化管理提供依据。方法：随机选择孕妇分娩的足月单胎活产儿3884例,对其性别、出生体重和出生时的孕周等进行相关性分析。结果：新生儿的出生体重为3368.34±412.51g,最大值为5500g,最小值为1800g,不同性别的新生儿出生体重有显著差异,出生时不同孕周组的平均出生体重之间有显著性差异。在本组资料中低出生体重儿44例、巨大儿296例,其发生率分别为1.13%和7.6%,经卡方检验与出生时的孕周有密切关系。结论：出生时的孕周对新生儿的体重会产生一定的影响,因此,孕期的个性化管理非常必要。     

孕期体重指数及其增长对妊娠结局的影响

近年来 ,受饮食结构和生活模式变化的影响 ,肥胖人群有增加的趋势 ,特别是部分城市妇女孕期体力活动减少并大量摄入高蛋白高热卡食物 ,导致孕期体重大幅增长。为了解孕期体重指数 (body mass index,BMI)及其增长对妊娠结局的影响 ,我们进行了以下研究 ,以期为孕期营养摄取和进行适宜的体力活动 ,提供有依据的指导。一、对象和方法1.对象 :选择 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月在本院孕期保健和住院分娩、无内科合并症、资料纪录完整的单胎妊娠妇女 10 0 0例为观察对象。其中初产妇 94 4例 ,经产妇 5 6例 ,平均年龄 (2 7.4± 5 .6 )岁 (2 1～ 4…     

沈阳地区孕妇孕前体重和孕期体重增加情况的调查分析

目的:了解沈阳地区孕妇孕前体重和孕期体重增加情况,并分析其影响因素。方法:调查2007～2009年在沈阳市3家医院分娩的5202例单胎足月孕妇的孕前体重和孕期体重增加情况,应用方差分析、t检验和χ2检验分析年龄、文化程度、产次和糖尿病史对体重的影响。结果:沈阳地区妊娠妇女孕前低体重、超重和肥胖的发生率分别为11.7%、18.5%和6.8%。孕期体重增加不足占15.2%,孕期体重增加过度占48.7%。不同年龄段孕妇的低体重、超重和肥胖率有显著差异,31～35岁年龄段平均孕前体重指数最高;25岁以下的孕妇及26～30岁年龄段孕妇孕期体重增加过度的现象较明显;初产妇妊娠期体重增加过度发生率显著高于经产妇;接受过大学教育的孕妇孕前超重和肥胖发生率以及孕期体重增加异常发生率均显著低于其他人群。结论:沈阳地区孕期体重增加过度现象还较为普遍。高龄孕妇、文化程度低的孕妇和经产妇孕前超重现象明显;25岁以下的孕妇、受中等教育程度的孕妇和初孕妇孕期体重过度增加现象明显。     

孕前体重指数及孕期体重增长对妊娠结局的影响

目的　探讨孕前体重指数及孕期体重增长对妊娠结局的影响。　方法　将 1998年 6月至1999年 6月间在我院行产前检查并住院分娩的 32 2 5例足月单胎初产妇按孕前体重指数分为低于标准体重、标准体重和高于标准体重三组 ,并随访其妊娠结局。　结果　 (1)高于标准体重组孕产妇的妊娠并发症发生率 (32 .1% ) ,明显高于标准体重组 (18.0 % )和低于标准体重组 (2 0 .0 % ) ,具有统计学意义(P值均 <0 .0 5 ) ,而低于标准体重组和标准体重组孕产妇间的妊娠并发症发生率则差异无显著性 (P>0 .0 5 )。(2 )新生儿体重与三组孕妇的孕期体重增长具有直线相关关系 (相关系数 r分别为 0 .5 96 ,0 .32 8和 0 .2 49,P值均 <0 .0 1)。(3)低于标准体重组和标准体重组孕妇孕期体重增长≥ 18kg时 ,妊娠高血压综合征的发病率明显增加 (10 .5 % ) ;而高于标准体重组孕妇孕期体重增长≥ 9kg时 ,其妊娠高血压综合征发病率就显著增加 (2 0 .2 % )。　结论　 (1)孕前体重指数及孕期体重增长是妊娠并发症发生的重要影响因素。(2 )孕妇的体重增长对新生儿的体重有重要的影响作用 ;3.孕前体重指数不超过2 4,孕期体重增长适宜者 ,可获得良好的妊娠过程和结局。     

西安市不同胎龄新生儿出生体重标准

出生体重标准曲线作为临床评价胎儿生长发育的依据在国外已广泛应用。为获得西安市城区新生儿出生体重标准 ,我们以西安市城区 1996～ 1999年间出生的新生儿为研究对象 ,在取得西安市城区不同胎龄新生儿出生体重经验百分位数的基础上 ,进行了出生体重标准的研究。一、资料和方法1.资料来源 :随机分层整群抽取西安市城区 1996～ 1999年度出生的活产、单胎、2 5～ 44周分娩的孕产妇系统管理资料 (包括新生儿资料 )共 1185 3例 ,占西安市城区年度活产数的 83.6 3%。排除新生儿出生缺陷者及母亲有妊娠合并症者 ,共分析 110 78例的资料。2 .方法 …     

孕前体重指数和孕期增重对妊娠结局的影响

目的 探讨孕前体重指数(body mass index,BMI)和孕期增重对妊娠结局的影响,为制定孕期体重分级管理方案提供依据. 方法 研究对象为2009年1月至2010年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院产科定期产前检查的健康单胎妊娠孕妇2409例.根据孕前BMI分为孕前体重过低(BMI＜ 18.5)、体重正常(BMI 18.5～)、超重和肥胖(BMI≥24.0)3组.孕期增重计算方法为分娩前最高体重减去孕前体重.将孕前体重过低和体重正常的孕产妇,分别按孕期增重＜10 kg、10 kg～、≥15 kg分为3个亚组;孕前超重和肥胖的孕产妇,按孕期增重＜5 kg、5 kg～、10 kg～、≥15 kg分为4个亚组.记录分娩孕周、分娩方式、新生儿出生体重和Apgar评分,以及妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限及早产的发生率.统计学分析采用t检验、方差分析、Student-Newman-Keuls检验、x2检验或Fisher精确概率法. 结果 (1)2409例孕妇中,孕前体重过低、体重正常、超重和肥胖组的构成比分别为18.5％(445例)、69.9％(1685例)和11.6％(279例).孕前超重和肥胖组HDP、GDM和巨大儿发生率、剖宫产率分别为12.9％(36例)、17.9％(50例)、13.6％(38例)和52.3％(146例),均高于孕前体重过低组[3.4％(15例)、4.3％(19例)、3.8％(17例)和25.8％(115例),x2分别为23.8、37.1、23.5和50.2,P＜0.05]和体重正常组[5.5％(92例)、7.8％(132例)、7.8％(132例)和31.6％(532例),x2分别为21.8、29.0、10.1和3.4,P＜0.05].(2)孕前体重正常者,孕期增重＜10 kg亚组FGR发生率和早产率分别为3.5％(4/115)和8.7％(10/115),高于增重10 kg～亚组[0.7％(4/548)和3.3％(18/548),x2分别为6.0和6.9,P＜0.05]和≥15 kg亚组[0.8％(8/1022)和3.6％(37/1022),x2分别为7.2和6.7,P＜0.05].增重≥15 kg亚组巨大儿发生率和剖宫产率分别为10.7％(109/1022)和34.5％(353/1022),高于增重＜10 kg亚组[3.5％(4/115)和32.2％(37/115),x2分别为6.0和63.0,P＜0.05]和10 kg～亚组[3.5％(19/548)和25.9％(142/548),x2分别为24.7和31.0,P＜0.05].(3)孕前超重和肥胖者,孕期增重不同的4个亚组妊娠并发症和妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 孕前超重或肥胖者妊娠并发症和剖宫产的风险增加.孕前体重正常者如果孕期增重过高或过低,也可能增加妊娠并发症风险,孕期增重控制在10～15 kg较为适宜.     

对3884例足月新生儿出生体重分析性研究

目的：了解足月新生儿出生体重的状况及分析相关影响因素。方法：随机选择孕妇分娩的足月单胎活产儿3884例。对其性别、出生体重和产妇的孕周等进行相关性分析。结果：新生儿的出生体重为3368．19±412．67g,最大值为5500g,最小值为1800g,不同性别的新生儿出生体重有显著差异,产妇不同孕周的平均出生体重之间有显著性差异。不同年龄组的平均出生体重之间有显著性差异。低出生体重儿的发生率为1．13％,巨大儿的发生率为7．6％。结论：足月新生儿出生体重受较多因素的影响,因此,为了进一步改善母婴的健康,必须加强孕期的宣教,提升围产期的保健水平。     

孕前超重和肥胖对妊娠结局的影响

目的:探讨孕前超重和肥胖对妊娠结局的影响.方法:收集2010年3月至2012年3月在我院产前检查并分娩的单胎初产妇2600例,根据孕前体重指数(BMI)分为正常组(BMI18.5～24.9 kg/m2)、超重组(BMI 25 ～28.0 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2),统计学分析孕前超重、孕前肥胖妇女发生不良妊娠结局的风险.结果:2241例研究对象中,超重组523例(20.12％),肥胖组148例(5.69％).超重组和肥胖组增加了妊娠期高血压疾病(RR =3.99,RR=5.87)、妊娠期糖尿病(RR =2.29,RR =4.51)、胎膜早破(RR=1.60,RR =1.88)、剖宫产(RR =1.76,RR =2.67)、产后出血(RR =2.42,RR =3.79)和出生大于胎龄儿(RR=1.56,RR=1.71)的风险,孕前超重降低了小于胎龄儿的出生风险(RR =0.76),孕前超重组和肥胖组早产和胎儿窘迫发生率风险无增加.结论:孕前超重和肥胖发生不良妊娠结局的风险增高,应通过合理营养和运动锻炼将孕前体重控制在正常范围内,以降低不良妊娠结局的发生率.     

妇女孕前身高、体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响

目的探讨妇女孕前身高、体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响。方法对２５８４例单胎初产妇,测量孕前身高、体重和孕期体重增加情况,计算体重指数（ＢＷＩ）,并随访妊娠结局。根据孕妇身高确定新生儿出生体重标准。结果与正常体重孕妇相比,高体重孕妇的妊高征、手术产、高体重儿发生率及低体重孕妇的低体重儿发生率显著增加。结论孕前体重和孕期体重增长,是新生儿出生体重增加及孕妇发生并发症的重要因素。     

产前重复剂量倍他米松治疗对新生儿出生体重及头围的影响

皮质醇对胎儿的生长发育有很多益处,30年前就报道了皮质醇可以促进胎儿肺成熟,由于其许多优点故被广泛应用于产科,但产前使用重复剂量皮质醇的安全性和风险尚存在争议,许多动物试验证实:产前曾暴露于重复剂量皮质醇的幼兽出生体重和头围较对照组明显减少,但对人的治疗效果报道很少且结论也不一致。