杞贞滋阴合剂治疗迟发性性腺功能减退症的临床评价

目的观察杞贞滋阴合剂治疗迟发性性腺功能减退症(肾阴亏虚型)的临床疗效。方法将152例迟发性性腺功能减退症(肾阴亏虚型)患者随机分为治疗组和对照组,每组76例。治疗组给予杞贞滋阴合剂治疗,对照组给予十一酸睾酮治疗,两组疗程均为8周,观察中医证候积分、迟发性性腺功能减退症症状调查表(SILOH)评分、血清总睾酮水平(TT)、体质量指数(BMI)变化情况。结果①治疗前后组内比较,两组腰膝酸软、神疲乏力、潮热盗汗、失眠健忘、性欲冷漠、勃起障碍积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组潮热盗汗积分低于对照组(P0.05),对照组勃起障碍积分低于治疗组(P0.05),其余各项积分差异无统计学意义(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组SILOH体能血管舒缩症状、精神心理症状及性功能症状积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,性功能症状积分差异有统计学意义(P0.05),其余各项积分差异无统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组睾酮水平差异均有统计学意义(P0.05),体质量指数均无显著变化(P0.05);组间治疗后比较,睾酮水平差异有统计学意义(P0.05),体质量指数差异无统计学意义(P0.05)。结论杞贞滋阴合剂在改善迟发性性腺功能减退症(肾阴亏虚型)患者临床症状方面,具有和激素替代疗法相似的效果。     

逍遥丸联合小剂量西地那非治疗心理心理勃起功能障碍临床观察

目的:观察逍遥丸联合小剂量西地那非对心理性勃起功能障碍的临床疗效。方法:将60例肝气郁结型心理性勃起功能障碍的患者随机分入治疗组和对照组。对照组以小剂量西地那非治疗;治疗组在对照组基础上加用逍遥丸治疗。共治疗2个月。治疗前后采用观察勃起硬度等级和中医证候积分对比评价疗效。结果:经治疗2个月后,治疗组阴茎勃起硬度等级达到Ⅲ级以上者22例,对照组为17例;组间治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05),即治疗组优于对照组。治疗后治疗组临床症状改善优于对照组(P0.05)。结论:逍遥丸联合小剂量西地那非能改善心理性勃起功能障碍患者的阴茎勃起功能,消除心理障碍,并起到调整全身整体状态的作用。     

西地那非联合疏肝益坎汤治疗糖尿病男性性功能障碍疗效观察

目的探讨西地那非联合疏肝益坎汤治疗糖尿病男性性功能障碍的临床疗效以及安全性。方法将60例糖尿病男性性功能障碍患者随机分为2组,治疗组给予西地那非联合疏肝益坎汤治疗,对照组给予西地那非治疗。统计2组治疗后西医和中医临床疗效,观察2组治疗前后IIEF-5积分、阴茎勃起硬度评分、中医症候积分变化情况及不良反应发生情况。结果治疗4周后,治疗组西医标准痊愈率与显效率均明显高于对照组(P均0.05),中医标准痊愈率、显效率与总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后对照组IIEF-5、勃起硬度积分均明显改善(P均0.05),治疗组IIEF-5、勃起硬度、中医症候积分均相比治疗前与对照组治疗后明显改善(P均0.05)。结论西地那非联合疏肝益坎汤治疗糖尿病性性功能障碍可提高治疗有效率,改善临床症状,且安全性好,具有较高的临床价值。     

十子育春丸治疗迟发性性腺功能减退症61例临床观察

目的观察十子育春丸治疗迟发性性腺功能减退症疗效。方法将96患者按照2:1比例随机分为观察组64例,对照组32例,观察组予十子育春丸治疗,对照组予十一酸睾酮交丸治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候、AMS评分及TT变化,并做统计学分析。结果 2组治疗后中医证候、AMS评分及TT值均较各自治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组中医证候评分、AMS积分值、TT值均较对照组更高,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗期间2组均未发生不良反应。结论十子育春丸治疗男性迟发性性腺功能减退症安全有效。     

中西医结合治疗男性勃起功能障碍的疗效分析

目的探讨壮阳汤联合枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍患者的临床效果。方法将勃起功能障碍患者90例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。2组均接受性心理治疗及进行性行为治疗,在此基础上对照组给予枸橼酸西地那非药物治疗,观察组在对照组治疗基础上接受中医壮阳汤辨证加减治疗,比较2组临床治疗效果及治疗前后中医症候积分、IIEF-5积分,并记录不良反应的发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组临床症状积分、IIEF-5积分均较治疗前显著改善(P均0.05),且观察组临床症状积分、IIEF-5积分较对照组改善更明显(P均0.05);2组用药后不良反应均较轻且均在停药后自行缓解或消失,2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中医壮阳汤辨证加减联合枸橼酸西地那非方案可有效提高男性勃起功能障碍的治疗效果,安全性高,值得临床推广应用。     

益肾通络方联合针刺治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍临床观察

目的研究益肾通络方联合针刺治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床疗效。方法选取120例勃起功能障碍患者,随机平均分为益肾通络方联合针刺的治疗组和单纯针刺的对照组,每组60例患者。治疗开始前以及治疗后(行8周治疗)分别记录患者的IIEF-5评分、中医症状积分、阴茎勃起硬度分级,并对其各项评分进行系统分析。结果治疗组脱落2例,对照组脱落3例,最终有效病例为115例,益肾通络方联合针刺及单独针刺治疗均能改善肝郁肾虚型勃起功能障碍临床症状。治疗组总有效率达79.3%,高于对照组总有效率61.4%(P0.05)。在IIEF-5评分、中医症状积分、阴茎勃起硬度分级方面,2组治疗后均有显著差别。治疗组患者的IIEF-5评分、中医症状积分、阴茎勃起硬度分级的改善均优于对照组(P0.05),有统计学差异。结论对于肝郁肾虚型勃起功能障碍2组治疗都有效,且益肾通络方联合针刺治疗优于单独针刺治疗。     

他达那非联合疏肝起痿汤对SSRIS类抗抑郁药所致男性勃起功能障碍患者血管内皮功能、心理状态、性生活质量的影响

目的观察他达那非联合疏肝起痿汤对SSRIS类抗抑郁药所致的男性阴茎勃起功能障碍患者血管内皮功能、心理状态、性生活质量的影响。方法将77例SSRIS类抗抑郁药所致的勃起功能障碍患者随机分为观察组39例和对照组38例,对照组给予他达那非治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝起痿汤治疗,疗程8周。观察2组治疗后中医证候积分、国际勃起功能障碍症状评分(IIEF-5)、男性勃起硬度分级、阴茎勃起角度、血管内皮功能及抑郁状态的变化,比较2组治疗后临床疗效及对性生活质量的满意度。结果 2组治疗后阴茎痿软不举、阴茎举而不坚、性欲下降、阴囊潮湿、腰膝酸软、精神萎靡、忧愁善感、足萎无力、小便淋漓不畅、身重乏力、耳鸣如蝉积分与总积分均显著降低(P均0.05),观察组前8项评分和总积分均低于对照组(P均0.05);2组治疗后IIEF-5评分分级、勃起硬度分级、阴茎勃起角度、抑郁自评量表(SDS)分级均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组治疗后改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清一氧化氮(NO)水平及肱动脉血流介导的血管扩张功能(FMD)均较治疗前显著升高(P均0.05),血清内皮素-1(ET-1)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组总有效率和性生活满意度均显著高于对照组(P均0.05)。结论他达那非联合疏肝起痿汤可缓解SSRIS类抗抑郁药所致的勃起功能障碍患者的临床症状,提高阴茎勃起功能,并可缓解抑郁状态,提高性生活满意度,其机制可能与明显改善血管内皮功能有关。     

太极拳锻炼联合还少胶囊对心理性勃起功能障碍患者勃起功能及性激素水平的影响

目的 观察还少胶囊联合太极拳锻炼对心理性勃起功能障碍(ED)患者勃起功能及心理、性激素水平的影响,探讨其改善ED患者勃起功能的可能机制.方法 选取夜间阴茎勃起(NPT)监测属于心理性ED患者53例,随机分为对照组(还少胶囊)26例和试验组(还少胶囊+太极拳运动)27例.连续治疗3个月,分别于治疗前后进行性激素水平检测,同时应用国际勃起功能评分(IIEF评分)和心理和人际关系问卷(SEAR问卷)对勃起功能进行评价.结果 与治疗前比较,两组性激素水平均有显著改善(P＜0.01);治疗后试验组血清睾酮(T)水平高于对照组(P＜0.01).与治疗前比较,两组轻度、中度、重度障碍型治疗后IIEF评分、SEAR评分明显升高(P＜0.05);试验组轻度、中度、重度障碍型IIEF治疗前后评分差值均高于对照组(P＜0.05).试验组中度、重度障碍型治疗前后SEAR评分差值显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理性ED患者服用还少胶囊联合太极拳锻炼可改善勃起功能、性激素水平及心理和人际关系.     

中医联合西地那非治疗勃起功能障碍的疗效分析

目的:探讨中医联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的临床效果。方法:选取本院2011年5月—2013年5月收治的160例ED患者,随机分成中医联合西地那非治组即实验组和西地那非治疗组即对照组,两组患者均80例,治疗一阶段后,把两组患者治疗前后阴茎勃起的角度值进行对比,然后进行疗效分析。结果:实验组患者阴茎勃起角度值的提高明显优于对照组(P<0.05);实验组总显效率为90.0%;对照组总显效率为72.5%,实验组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后与对照组相比,实验组患者的IIEF-5评分提高的更明显(P<0.05)。结论:中医联合西地那非治疗ED的临床效果比单用西地那非明显提高。     

补肾疏肝法治疗男性迟发性性腺功能减退症的疗效及对IGF-1、INSL3的影响

目的 观察补肾疏肝法治疗男性迟发性性腺功能减退症患者的疗效及对胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样因子3(INSL3)和性激素的影响。方法 选取2022年1月—2023年4月东莞市人民医院诊治的118例男性迟发性性腺功能减退症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组给予十一酸睾酮胶囊口服,起始量160 mg/d, 4周后80 mg/d并维持;观察组在对照组治疗基础上给予补肾疏肝方口服,治疗持续3个月。比较2组患者治疗前后勃起功能[采用国际勃起功能评分表(IIEF-5)评估]、中老年男性雄激素缺乏症问卷(ADAM)评分及血清IGF-1、INSL3、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)、孕激素(P)、总睾酮(TT)水平。结果 治疗后,2组患者勃起功能均明显改善(P均<0.05),ADAM问卷中精神心理评分、性功能评分及血清FSH、LH、E₂水平均明显降低(P均<0.05),血清IGF-1、INSL3、P、TT水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均&...     

复方玄驹胶囊联合仿生物理疗法治疗肾阳虚型勃起功能障碍疗效观察

目的观察复方玄驹胶囊联合仿生物理治疗对肾阳虚型勃起功能障碍的疗效。方法对照组47例患者口服复方玄驹胶囊治疗,2粒/次,3次/d,连续治疗4周。观察组45例患者在对照组治疗基础上联合仿生物理治疗,设定电流刺激强度为15 Hz,10~30 m A,每次20 min,每周2次,连续治疗4周。2组均在疗程结束后进行效果评价。结果治疗后,2组阴茎勃起硬度、角度及持续时间均显著改善(P均0.05),且观察组明显优于对照组(P均0.05);治疗后观察组患者及性伴侣对勃起的难易、完成性活动的自信心、治疗满意度评分及患者对勃起功能满意度、性高潮满意度评分均明显优于对照组(P均0.05);观察组PSV、RI指标较治疗前及对照组显著改善(P均0.05)。结论复方玄驹胶囊联合仿生物理对肾阳虚型勃起功能障碍具有较好治疗,患者易于接受,值得推广并应用于临床。     

益火补土法治疗男性勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察益火补土法指导下谷井文祖传秘方谷方益元1号方治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床效果。方法:选取符合纳入标准的男性勃起功能障碍患者348例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予井文祖传秘方谷方益元1号方口服,对照组予以复方玄驹胶囊口服,疗程2个月。比较治疗前后两组国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平的变化及疗效。结果:两组治疗后,IIEF-5评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平均较治疗前提高(P0.05),且治疗组治疗后明显高于对照组(P0.05);治疗组总有效率为91.95%,对照组为80.46%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:益火补土法治疗男性勃起功能障碍疗效确切。     

右归活血汤联合枸橼酸西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍47例疗效观察

目的:探讨右归活血汤联合枸橼酸西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍的效果。方法:选取2016年5月-2017年5月本院收治的糖尿病性勃起功能障碍患者94例进行回顾性分析,其中对照组47例患者仅接受西药枸橼酸西地那非治疗,观察组47例患者在对照组治疗基础上合用中药右归活血汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后症状积分、勃起功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义,(P0.05);观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的76.60%(36/47),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:右归活血汤联合枸橼酸西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍疗效显著。     

揿针配合枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍疗效观察

目的:观察通过揿针针刺"八髎穴"配合口服枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的男性勃起功能障碍患者随机分为两组,对照组和治疗组,各35例。对照组采用口服枸橼酸西地那非片治疗,12.5 mg隔日1次,房事前1 h加用25 mg。治疗组在对照组基础上加用揿针针刺"八髎穴",揿针保留24 h,隔日1次,6次为一疗程,治疗3个疗程。观察两组治疗前后国际勃起功能评分(IIEF-5)以及临床症状积分,并比较两组的临床疗效。结果:改善IIEF-5评分方面,治疗组总有效率为88.57%,对照组为80%;改善临床症状积分方面,治疗组总有效率为91.43%,对照组为77.14%。经治疗,两组患者在IIEF-5评分方面呈升高趋势,其中治疗组在升高IIEF-5评分方面优于对照组(P0.05或P0.01);经治疗,两组患者在临床症状积分方面呈下降趋势,其中治疗组在降低临床症状积分方面优于对照组(P0.01)。结论:揿针针刺"八髎穴"配合口服枸橼酸西地那非片与单纯口服枸橼酸西地那非片对男性勃起功能障碍均有治疗作用,其中揿针配合枸橼酸西地那非治疗效果明显优于单纯口服枸橼酸西地那非,临床值得推广应用。     

穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍的影响

目的观察穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍(ED)的影响。方法将93例功能性勃起功能障碍患者随机分为治疗组,他达拉非组和西地那非组。治疗组采用穴位注射配合他达拉非治疗;他达拉非组给予他达拉非治疗;西地那非组给予西地那非治疗。均治疗3个疗程。通过国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)积分评估性功能的改变。结果治疗组治疗后IIEF-5积分由(11.26±2.58)上升至(19.75±3.26),与他达拉非组和西地那非组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍具有较好的疗效。     

补肾益心片对高血压伴勃起功能障碍患者及其血管内皮功能影响的临床观察

目的观察补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍(ED)的临床疗效及其机制。方法将80例原发性高血压2级合并ED的男性患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾益心片。两组疗程均为3个月,观察比较治疗前后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、勃起功能分级与指数(IIEF-5)以及不良反应发生情况。结果 1治疗前后组内比较,两组24 h平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)均达标,且均较治疗前显著降低(P0.05);组间治疗前后差值比较,收缩压差异有统计学意义,治疗组较对照组进一步降低(P0.05),而舒张压差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义(P0.05),而对照组差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义,提示治疗组在性功能的改善方面显著优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组血清NO及ET-1水平差异均有统计学意义,NO显著升高、ET-1显著降低(P0.05)。组间治疗前后差值比较,治疗组较对照组血清NO进一步升高,血清ET-1进一步降低(P0.05)。4试验过程中治疗组、对照组均未见不良反应。结论补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍,可有效降压而又改善勃起功能,调整血管内皮功能可能是其机制之一。     

绒促性素穴位注射对男性迟发性性腺功能减退症的影响

目的 观察绒促性素穴位注射对男性迟发性性腺功能减退症的影响及安全性。方法 采用随机对照的研究方法,将40例男性迟发性性腺功能减退症患者随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组采用绒促性素穴位注射治疗,对照组采用绒促性素肌肉注射治疗。比较两组治疗前后老年男性症状(aging male symptoms,AMS)评分、国际勃起功能指数问卷表-5(International index of erectile function-5, IIEF-5)评分和国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS)。观察两组治疗前后血清睾酮(testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone, FT)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)及精液参数(精液体积、精子浓度、精子总数、精子总活力、前向运动精子和精子正常形态率)的变化。观察两组不良反应发生情况。结果 治疗后,两组AMS和IIEF-5评分以及TT和FT水平均较治疗前改善(P<0.05),试验组AMS和IIEF-5...     

小剂量西地那非和帕罗西汀联合用药治疗 男性性功能障碍的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析对性功能障碍患者治疗中,联合使用小剂量西地那非与帕罗西汀的效果。方法：选取兴宁市人民 医院 2019 年 3 月至 2020 年 8 月期间收治的 84 例男性性功能障碍患者,随机分成对照组与观察组,各 42 例。对照组患者 所采用的治疗方式为小剂量西地那非,观察组患者在对照组的基础上加用小剂量帕罗西汀治疗,观察两组患者国际勃起功 能评分表（IIEF–5）评分、不良反应、情绪状态。结果：治疗前,两组患者的 IIEF–5 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 治疗后,观察组患者 IIEF–5 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）;治疗前,两组患者的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后,观察组患者的 SDS、SAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对性功能 障碍治疗中,采用小剂量西地那非联合帕罗西汀,可帮助患者改善勃起状况,缓解不良情绪,且安全性较高。     

基于“天癸理论”试论男性迟发性性腺功能减退症中医药干预意义与思路

老年性疾病在当前社会老龄化的发展中愈发受到关注。迟发性性腺功能减退症是与男性衰老密切相关的一系列临床综合征,亦是目前男性健康领域研究的热点与难点。目前认为雄激素缺乏是迟发性性腺功能减退症的病理学基础,而天癸是中医学对于其认识的特有概念和核心。天癸的生理功能及生理特点,贴合迟发性性腺功能减退症的临床特点以及病理特点。从调节天癸为切入点,补肝肾以滋生天癸,健脾胃以助养天癸,疏肝气以畅达天癸的治疗思路,有助于丰富迟发性性腺功能减退症的治疗方法,发挥中医药多靶点、多环节、多层次的治疗特点与个体化治疗优势,具有积极的临床意义。     

麒麟丸联合十一酸睾酮治疗男性迟发性性腺功能减退症临床研究

目的:观察麒麟丸联合十一酸睾酮治疗男性迟发性性腺功能减退症(late delayed hypogonadism,LOH)的临床疗效。方法:选择2014年6月—2015年6月本院男科门诊就诊的LOH患者63例,随机分为对照组32例和治疗组31例。对照组口服十一酸睾酮胶丸,治疗组在对照组的基础上加用麒麟丸。比较两组患者治疗前后IIEF-5评分、男性症状问卷(AMS)评分,检测两组患者治疗前后血清睾酮(testosterone,T)水平。结果:两组患者治疗后IIEF-5及AMS评分均显著高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后T高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:麒麟丸联合十一酸睾酮治疗LOH的疗效显著,且无不良反应。