巨刺昆仑、丘墟结合康复训练治疗脑卒中后足下垂50例临床观察

目的:观察巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪针法结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的临床效果。方法:将100例脑卒中后足下垂患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均接受偏瘫肢体运动训练中的常规康复训练。对照组在康复训练的基础上给予针刺解溪穴、胫穴治疗,治疗组在接受康复训练的基础上给予巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪,连续治疗6周。比较两组治疗前后胫前肌肌力和小腿三头肌肌张力、患足的恢复阶段、踝背屈角度情况,统计两组患者的临床疗效。结果:治疗后治疗组胫前肌肌力和小腿三头肌肌张力、患足的恢复阶段、踝背屈角度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练能明显改善脑卒中后足下垂患者的胫前肌肌力和小腿三头肌肌张力、患足的恢复、踝背屈角度。     

运动疗法结合“丘墟透照海”刺法治疗偏瘫后足内翻的临床观察

目的：观察运动疗法结合“丘墟透照海”刺法治疗偏瘫后足内翻的临床疗效。方法：57例脑外伤、卒中等中枢神经系统损伤患者随机分为治疗组（28例）和对照组（29例）;治疗组采用运动疗法结合“丘墟透照海”刺法,对照组仅采用与治疗组相同的运动疗法。比较在治疗前后的改良Ashworth量表评定肌张力,按粗大运动功能量袁（GMFM）中的D和E两项及步行速度评价步行能力。结果：MAS评分治疗后5周组间差异有统计学意义（P〈0．05）。GMFM评分治疗后5周组间差异有统计学意义（P〈0．05）。步行速度治疗后5周组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：运动疗法结合“申脉透照海”刺法治疗偏瘫后足内翻疗效优于单纯运动疗法,可以更好改善偏瘫后足内翻患者的肌张力、足内翻步行能力。     

巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的随机对照研究

目的:观察巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的临床疗效。方法:对符合纳入标准的122例患者,随机分为治疗组和对照组,每组61例。两组均接受偏瘫肢体运动训练中的常规康复训练,对照组在康复训练的基础上给予普通针刺治疗,治疗组在接受康复训练的基础上给予巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪,每周治疗5次,连续治疗6周。比较两组患者胫前肌、腓肠肌外侧头的最大积分肌电值(i EMG)、下肢运动功能评分,统计临床疗效。结果:治疗后治疗组与对照组在胫前肌、腓肠肌外侧头i EMG值、下肢运动功能评分方面比较有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为93.44%、80.33%,二者比较有统计学意义(P0.05)。结论:巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练能明显的改善脑卒中后足下垂患者的胫前肌、腓肠肌外侧头i EMG值、下肢运动功能,临床疗效优于康复训练结合普通针刺治疗,可进一步推广应用。     

不同透刺法治疗中风后足内翻临床观察

目的比较临床上常用的几种透刺疗法治疗中风后足内翻的疗效。方法将83例中风后足内翻患者随机分为4组,1组为常规针刺对照组(n=20),其余3组在此基础上施以不同透刺方法,分别为透刺1组(丘墟透照海,n=21)、透刺2组(太白透束骨,n=21)和透刺3组(交信透附阳,n=21),比较其对患者踝关节功能和下肢运动功能的影响。结果透刺法和常规针刺均能改善中风后足内翻患者的踝关节功能,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。透刺1组疗效优于其他各组(P0.01),透刺2组疗效优于透刺3组和对照组(P0.05,P0.01),而透刺3组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。透刺法和常规针刺均能改善中风后足内翻患者的下肢运动功能,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。透刺1组疗效优于其他各组(P0.01),透刺2组、透刺3组疗效优于对照组(P0.01),而透刺2组、透刺3组之间无显著性差异(P0.05)。结论丘墟透照海、太白透束骨对中风后足内翻患者的踝关节功能和下肢运动功能的恢复疗效显著,而交信透跗阳相较于其他透刺方法和常规针刺,则并不具有疗效上的优势。     

中药熏蒸联合康复训练对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢肌张力及踝关节活动度的影响

目的观察中药熏蒸联合康复训练对痉挛型脑性瘫痪(以下简称脑瘫)患儿下肢肌张力和踝关节活动度的影响。方法将40例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,每组各20例。2组患儿均进行常规康复训练治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中药熏蒸治疗,疗程均为12周。2组患儿于治疗前、后分别采用改良Ashworth量表(MAS)测定腘绳肌、小腿三头肌肌张力,关节量角器测量踝关节活动度。结果2组治疗后腘绳肌、小腿三头肌MAS评分及踝关节活动度均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率90.00%,对照组50.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论中药熏蒸联合康复训练能显著降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,改善踝关节活动度,有利于脑瘫患儿运动功能的恢复,其效果优于单纯的康复训练。     

芒针与火针治疗脑卒中后足内翻随机平行对照研究

[目的]观察芒针与火针治疗脑卒中后足内翻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单分为两组。对照组30例体针取解溪直刺0.5寸,丘墟透照海;筑宾、昆仑等穴,直刺0.5~1.5寸,施捻转或提插泻法,1次/d。治疗组30例①芒针,选28号6~12寸芒针,取风市透中渎、阳陵泉透悬钟、丘墟透足临泣,小腿弛缓肌上顺其肌肉走行进针,平补平泻,以观察到所属肌群收缩产生拮抗作用为度,留针30 min,期间行针1次,1次/d;②火针,取患侧足三里、条口、丰隆、承山、承筋、三阴交等穴以及小腿痉挛肌上多点点刺,用钨锰合金火针(0.5mm×25mm),对穴位进行常规消毒后,烧灼针尖部至白亮速进疾出,针刺深度和角度根据部位和胖瘦灵活应用,1次/2d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、踝关节功能、足内翻、步速、步幅、足印、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈7例,显效7例,有效9例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。步速治疗组快于对照组(P0.01),左右足步幅差治疗组小于对照组(P0.01)。[结论]芒针与火针治疗脑卒中后足内翻,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针灸治疗脑卒中后踝关节功能障碍概况

介绍近年来国内针灸治疗脑卒中后踝关节功能障碍的研究情况。分别从常用腧穴、针刺操作方法、配合疗法、组方选穴特点等方面对针灸治疗本病的方法进行归类分析。针灸治疗脑卒中后踝关节功能障碍常用腧穴为丘墟、照海和阳陵泉;针刺手法常用透刺法;综合疗法常配合康复训练。针灸治疗脑卒中后踝关节功能障碍的疗效评定尚缺乏统一公认的标准。     

针刺照海申脉为主治疗不寐症临床观察

目的:观察针刺照海、申脉穴为主治疗不寐症的临床疗效.方法:将78例不寐症患者随机分为治疗组(40例)和对照组(38例).治疗组采用补照海、泻申脉为主配合辨证分型取穴治疗,对照组单纯按辨证分型取穴治疗,进行疗效对比观察.结果:治疗组治愈率为62.5%,总有效率为97.5%,对照组分别为31.6%和68.4%,两组疗效比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺照海、申脉为主治疗不寐症具有较好的疗效.     

输合配穴法针刺治疗痉挛型脑瘫患儿尖足的疗效观察

目的:观察输合配穴法针刺对痉挛型脑瘫患儿尖足的改善效果。方法:选取2017年10月~2018年10月到本院康复门诊治疗的脑瘫患儿30例,随机分为观察组和对照组各15例、30只足。观察组采用输合配穴法针刺,对照组采用常规针刺法,两组均结合现代康复治疗,疗程3个月。治疗前后采用改良Ashworth量表(MAS)评估小腿三头肌肌张力,足背屈角评估踝关节活动度。结果:观察组MAS改变总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的足背屈角度数均较治疗前显著增大(P<0.05),且观察组治疗后的足背屈角度数、差值显著大于对照组(P<0.05)。结论:输合配穴法针刺能显著降低痉挛型脑瘫患儿小腿三头肌肌张力,改善踝关节活动度,疗效优于常规针刺。     

鼠神经生长因子穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫临床研究

目的观察鼠神经生长因子(m NGF)穴位注射辅助治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫的临床疗效,及对患儿运动能力的影响。方法选择新乡市中心医院2015年2月-2018年2月80例脑瘫痉挛型双瘫患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规康复训练,30 min/次,每日2次;观察组在对照组基础上予mNGF,每穴0.5mL,隔日注射1次。2组均连续治疗3个月。分析2组临床疗效,观察2组治疗前后血乳酸(Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较2组治疗前后粗大运动功能测试量表(GMFM)评分、日常生活活动能力评估量表(ADL)评分、盖泽尔发育量表(GDS)评分、小腿三头肌肌张力评分及踝关节被动关节活动度。结果观察组总有效率为90.00%(36/40),对照组为62.50%(25/40),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Lac、TNF-α水平下降(P0.05);2组治疗后比较,观察组Lac、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度升高,小腿三头肌肌张力评分降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后GMFM、ADL、GDS、踝关节被动关节活动度高于对照组,小腿三头肌肌张力评分低于对照组(P0.05)。结论 mNGF穴位注射治疗小儿脑瘫痉挛型双瘫疗效显著,可降低患儿LaC、TNF-α水平,改善患儿运动能力,降低小腿三头肌肌张力。     

针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫的临床观察

目的:观察丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法:选自2017年12月～2019年6月在山西省针灸研究所国医堂及脑病科收治的脑瘫患儿60例,利用计算机随机数分成对照组和治疗组各30例。对照组采用常规康复训练疗法治疗,治疗组采用针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗,比较两组治疗前后患儿的粗大运动功能(GMFM-88)评分和肌张力程度(MAS)量表评分。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的GMFM-88量表、MAS量表评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组组治疗后的GMFM-88量表高于对照组,MAS量表评分低于对照组(P0.05)。结论:通过针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫可有效改善脑瘫患儿的运动障碍,调节肌张力,增强运动能力,提高自身消化和免疫,增强临床疗效,有效促进患儿康复。     

浮针结合三位一体肌肉激活术治疗脑卒中恢复期小腿三头肌痉挛临床研究

目的:观察浮针结合三位一体肌肉激活术治疗脑卒中恢复期小腿三头肌痉挛的临床疗效。方法:选取76例脑卒中恢复期小腿三头肌痉挛患者,随机分为研究组和对照组,每组38例。对照组行三位一体肌肉激活术治疗,研究组在对照组基础上联合浮针治疗。2组均治疗3周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后小腿三头肌痉挛程度、踝关节活动度及神经电生理指标。结果:研究组总有效率为86.84%,对照组总有效率为60.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组改良Ashworth分级量表(MAS)评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组MAS评分低于对照组(P<0.05);2组关节被动活动度(PROM)均较治疗前增大(P<0.05),研究组PROM大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胫神经H反射潜伏期均较治疗前延长(P<0.05),研究组胫神经H反射潜伏期长于对照组(P<0.05);2组胫神经H波最大波幅及M波最大波幅比(Hmax/Mmax)均较治疗前降低(P<0.05),研究组胫神经Hmax/Mmax低于对照组(P<0.05)。结论:浮针...     

照海、申脉为主治疗顽固性失眠临床观察

目的：观察针刺照海(补)申脉(泻)为主治疗顽固性失眠的临床疗效。方法：随机将110例患者分为观察组和对照组，比较两组的临床疗效。结果：观察组有效率为98．3％，对照组有效率为80％，经统计学处理，观察组疗效明显优于对照组(P＜0．01)。结论：针刺照海(补)申脉(泻)为主治疗顽固性失眠具有良好效果。     

针刺申脉照海为主治疗失眠症疗效观察

目的：观察以申脉、照海为主治疗失眠症的临床疗效。方法：将126例失眠症患者随机分为试验组和对照组,每组各63例。试验组采用针刺申脉、照海为主穴,操作时补照海、泻申脉,并随证加减配穴;对照组取神门、内关、安眠穴为主穴,随证加减配穴。用匹茨堡睡眠质量指数量表（P ittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）和睡眠障碍改善对疗效进行评价。结果：PSQI总分评定试验组治疗前为15.27±3.22,治疗后为7.36±2.27;对照组治疗前为15.41±3.40,治疗后为11.53±3.05。试验组总有效率为87.30%,对照组总有效率为77.78%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：以泻申脉、补照海为主的针刺方法治疗失眼症疗效优于普通针刺法。     

针刺照海申脉治疗肝郁化火型失眠的疗效观察

目的：观察针刺照海、申脉治疗肝郁化火型失眠的临床疗效及其初步的作用机制。方法：按首诊先后顺序将60例患者随机分成两组,治疗组30例采用针刺照海、申脉穴进行治疗,对照组30例采用常规取穴,取行间、足窍阴、风池、神门进行治疗,观察两组病例治疗前后的临床症状。结果：治疗组痊愈率为66.7%,愈显效率93.3%,对照组痊愈率为40.0%,愈显效率83.3%,治疗组均优于对照组。结论：针刺照海申脉治疗肝郁化火型失眠,其疗效优于常规疗法。     

针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法治疗小儿痉挛性脑瘫临床研究

目的：观察针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法对小儿痉挛性脑瘫患者运动发育及肌张力的影响。方法：选取痉挛性脑瘫患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组均采用运动发育推拿法,观察组加用针刺丘墟透照海治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后运动发育、肌张力、运动功能、日常生活活动能力、F波波幅、刺激阈值。结果：观察组总有效率为88.89%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组Peabody运动发育量表（PDMS-2）评分、粗大运动功能（GMFM88）量表评分、日常生活活动能力评分均高于治疗前（P<0.05）,且观察组各项评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组改良Ashworth痉挛量表评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组F波波幅低于治疗前,刺激阈值高于治疗前（P<0.05）;且观察组F波波幅低于对照组,刺激阈值高于对照组（P<0.05）。结论：针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法治疗小儿痉挛性脑瘫效果明显,可有效改善运动发育,降低肌张力,...     

深层肌肉刺激疗法结合推拿治疗对脑卒中后踝关节运动功能障碍的临床疗效观察

目的:观察深层肌肉刺激疗法(deep muscle stimulator,DMS)结合推拿治疗对脑卒中后踝关节运动功能障碍的临床疗效。方法:选取2019年1月～2019年12月入住本科60例脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用踝关节推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用深层肌肉刺激疗法治疗,治疗4周。治疗前及治疗4周后分别采用综合痉挛量表(compopsite spasticity scale,CSS)、简式Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA)来评定踝关节的痉挛程度、下肢运动功能。结果:治疗4周后两组患者踝关节的痉挛程度、下肢运动功能均较治疗前有显著改善(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05)。结论:深层肌肉刺激疗法结合推拿治疗对脑卒中后踝关节运动功能障碍具有一定的临床疗效,能有效缓解患者踝关节痉挛,提高下肢运动功能。     

调节阴阳跷脉治疗失眠42例

目的:观察针刺照海、申脉为主调节阴阳跷脉治疗失眠的临床疗效。方法:将84例失眠患者随机分为两组,治疗组42例,以针刺照海、申脉为主调节阴阳跷脉;对照组39例,口服氯硝西泮片。结果:治疗组中,痊愈10例,显效15例,有效14例,无效3例,总有效率92.86%;对照组中,痊愈4例,显效8例,有效15例,无效12例,总有效率69.23%。两组总有效率比较,治疗组高于对照组(P0.01)。结论:以针刺照海、申脉为主调节阴阳跷脉治疗失眠效果良好。     

电针结合康复训练治疗脑卒中后足下垂30例

目的:探讨电针加康复训练对改善脑卒中患者足下垂的治疗效果.方法:将符合入选标准的60例脑卒中后足下垂患者采用随机对照法分为2组,每组30例,对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练基础上进行电针治疗.结果:2组患者治疗前后,小腿三头肌痉挛、胫前肌肌力、步行能力及平衡能力试验疗效比较,有显著性差异(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组.结论:电针配合康复训练能改善脑卒中患者的足下垂,提高患者的生存质量,其效果优于单纯康复训练.     

涌泉穴对足跟痛的临床疗效

目的:观察涌泉穴对足跟痛的治疗效果。方法:将37例足跟痛患者随机分为试验组(19例)与对照组(18例),两组均进行针刺治疗,对照组取太溪、照海、昆仑、申脉、悬钟、阿是穴,试验组则取涌泉、太溪、照海、昆仑、申脉、悬钟,治疗7次后评定疗效。结果:试验组VAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05):试验组总有效率为94.74%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。结论:涌泉穴能够改善足跟痛患者的临床症状,提高生活质量。