“蠲逆饮”治疗反流性食管炎肝胃郁热证50例临床观察

目的:观察蠲逆饮治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:将96例反流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为治疗组50例和对照组46例。治疗组给予中药蠲逆饮,对照组给予西药埃索美拉唑镁肠溶片。治疗8周后观察并比较2组中医证候疗效、胃镜疗效及6个月内复发情况。结果:治疗组中医证候疗效、胃镜疗效与对照组比较,差异无统计学意义。治疗组6个月内复发率为19.15%(9/47),明显低于对照组的39.02%(16/41)。结论:中药蠲逆饮治疗反流性食管炎肝胃郁热证疗效明确,不良反应少,复发率低。     

小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎30例临床观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组30例内服小柴胡汤加减,对照组30例口服奥美拉唑胶囊。结果:治疗组反流性疾病问卷(RDQ)总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为86.67%和60.00%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效可靠。     

旋覆代赭汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的:观察旋覆代赭汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予旋覆代赭汤加减治疗,治疗周期为8周。观察和评价两组患者治疗前后证候疗效,胃镜疗效以及肝肾功能。结果:两组治疗后症状积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗组中医证候疗效、胃镜疗效、肝肾功能指数均优于对照组(P 0. 05);治疗组症状积分低于对照组(P 0. 05)。结论:旋覆代赭汤加减可以改善肝胃郁热型反流性食管炎临床症状。     

针药联合治疗肝胃郁热型反流性食管炎40例临床观察

目的:观察针药联合治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果。方法:选取慢性反流性食管炎患者80例,中医辨证分型均为肝胃郁热型,将其随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗,治疗组给予针灸联合中药汤剂旋覆代赭汤加减治疗,8周为1个疗程,治疗后对两组进行疗效评价,评价指标包括内镜积分、反流性疾病问卷调查(BDQ)积分及不良反应发生情况。结果:经过治疗,治疗组总有效率为92.5%,优于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P0.05);两组内镜积分与BDQ积分较治疗前均有所下降,治疗组积分改善优于对照组(P0.05)。治疗后6个月,治疗组、对照组复发率分别为27.0%和68.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针药联合治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床效率显著,长期效果好,复发率低,不良反应发生率低。     

半夏泻心汤合四逆散治疗反流性食管炎临床观察

目的观察半夏泻心汤合四逆散治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将139例反流性食管炎患者随机分为治疗组(70例)与对照组(69例)。对照组予奥美拉唑及多潘立酮治疗,治疗组予半夏泻心汤合四逆散治疗。两组疗程均为3个月,观察内镜疗效及复发率,比较中医证候积分的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为85.71%和60.87%;组间内镜疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组各分项证候积分及总分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,胸骨后或心窝部烧灼样疼痛、泛酸、嗳气、烧心、口苦、口干证候积分及总分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组复发率为15.15%,对照组复发率为38.10%;两组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论半夏泻心汤合四逆散治疗反流性食管炎,可显著缓解临床症状,且复发率较低。     

调肝清胃汤联合西药治疗胆汁反流性食管炎51例总结

目的:观察调肝清胃汤联合多潘立酮、铝碳酸镁治疗胆汁反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:将100例胆汁反流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为治疗组和对照组。对照组49例给予多潘立酮、铝碳酸镁口服治疗,治疗组51例在对照组治疗的基础上加服调肝清胃汤治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组综合疗效及中医证候疗效。结果:综合疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为92.0%(47/51)、94.1%(49/51),明显高于对照组的73.5%(36/49)、71.4%(35/49),组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:调肝清胃汤联合西药可以有效改善胆汁反流性食管炎肝胃郁热证患者的临床症状,可资临床借鉴。     

健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的：观察健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法：将入选的70例患者随机分为2组各35例。治疗组口服中药健胃冲剂加雷贝拉唑和多潘立酮,对照组口服雷贝拉唑和多潘立酮,共8周。观察中医证候疗效、临床疗效（包括胃镜下改善情况）、停药8周后复发情况。结果：2组中医证候疗效比较、临床疗效比较以及停药8周后复发率比较,均有显著性差异（P均〈0.05或0.01）,治疗组均优于对照组。结论：健胃冲剂治疗反流性食管炎肝胃郁热证疗效确切。     

柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证临床观察

目的观察柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证的临床疗效。方法将72例反流性食管炎肝胃不和证患者随机分为2组,治疗组36例采用柴芍降逆方加西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组36例用雷贝拉唑钠肠溶胶囊加枸橼酸莫沙必利分散片治疗。2组均治疗8周,统计2组治疗前后临床症状疗效及内镜疗效,随访6个月统计复发情况。结果治疗组临床症状总有效率97.2%,高于对照组(77.8%,P0.05);治疗组内镜总有效率94.4%,高于对照组(75.0%,P0.05)。治疗组3个月复发率3.57%,低于对照组(11.1%,P0.05);治疗组6个月复发率4.55%,低于对照组(24.0%,P0.05)。2组均无不良事件发生,安全性好。结论柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证能显著改善患者的临床症状及病变程度,减少复发率,具有更好的抑酸、保护食管黏膜、抗反流的作用,疗效优于单纯西药治疗。     

西药联合疏和平逆汤治疗反流性食管炎46例临床观察

目的:观察西药联合疏和平逆汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者92例作为研究对象,随机将其分为两组,各46例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合疏和平逆汤治疗。观察两组治疗效果、中医证候积分、复发率。结果:观察组治疗总有效率(93.48%)高于对照组(76.09%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏和平逆汤联合西药治疗能够有效改善反流性食管炎患者临床症状,降低复发率,临床疗效较好。     

疏肝健脾和胃汤治疗胃食管反流性病的近期和远期效果研究

目的:观察疏肝健脾和胃汤对肝胃郁热证胃食管反流性疾病患者的近期和远期临床疗效。方法:选取肝胃郁热证胃食管反流病患者78例,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予兰索拉唑肠溶片。观察组患者给予疏肝健脾和胃汤。观察两组治疗8周后及随访6个月后的临床疗效及中医证候疗效。结果:两组治疗后临床疗效及中医证候疗效总积分均较治疗前有所下降(P0.01)。治疗8周后,对照组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于观察组(P0.05,P0.01)。随访6个月,观察组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于对照组(P0.01)。结论:西药控制GSRD病情近期疗效优于中药疏肝健脾和胃汤,而中医药治疗GSRD远期临床效果明显优于西药。     

疏肝清胃汤治疗反流性食管炎30例临床观察

目的:观察疏肝清胃汤治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:将60例返流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为两组各30例,治疗组给予疏肝清胃汤治疗,对照组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,两组均以30d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:疾病疗效及内镜疗效总有效率治疗组均为90.0%,对照组分别为86.7%、73.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝清胃汤治疗反流性食管炎肝胃郁热证有较好疗效。     

疏肝和胃方配合针刺治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的效果观察

目的:观察疏肝和胃方配合针刺治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的效果。方法:分析56例2016年3月至2017年3月肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病住院患者,根据随机表分组。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮片口服治疗;中医联合组给予疏肝和胃方口服配合针刺治疗。比较两组治疗效果;疾病治愈时间、总住院时间;治疗安全性;治疗前后证候积分、生存质量。结果:中医联合组的治疗效果优于对照组(P0.05);中医联合组的治愈时间、总住院时间比对照组缩短(P0.05);中医联合组治疗的安全性和对照组之间无显著差异(P0.05)。干预前证候积分、生存质量相似(P0.05)。干预后中医联合组证候积分、生存质量优于对照组(P0.05)。结论:疏肝和胃方配合针刺治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的效果确切,缩短治愈和住院时间,安全性高,值得推广。     

清胃降逆方联合西医常规疗法治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床研究

目的探讨清胃降逆方联合西医常规疗法治疗反流性食管炎(RE)肝胃郁热证临床疗效,及对患者胃肠激素指标及食管黏膜氧化应激指标的影响。方法采用随机数字表法将81例RE肝胃郁热证患者分为对照组(40例)和研究组(41例)。对照组予雷贝拉唑钠肠溶片+多潘立酮片,口服;治疗组在对照组基础上予清胃降逆方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗4周,随访3个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分及内镜评分、胃肠激素及食管黏膜氧化应激指标,观察不良反应及复发率。结果研究组总有效率为90.24%(37/41),对照组为72.50%(29/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后反酸、烧心、胸骨后灼痛评分及内镜评分明显降低(P0.05);2组治疗后比较,研究组上述各项评分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后胃泌素、胃动素、总超氧化物歧化酶水平明显升高,丙二醛、一氧化氮水平明显降低(P0.05);2组治疗后比较,研究组胃泌素、胃动素、总超氧化物歧化酶水平明显高于对照组,丙二醛、一氧化氮水平明显低于对照组(P0.05)。2组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组复发率低于对照组(P0.05)。结论清胃降逆方联合西医常规疗法治疗RE肝胃郁热证患者疗效显著,可改善患者中医症状评分及内镜评分,调节胃肠激素水平及食管黏膜氧化应激指标水平,安全性较高,复发率低。     

降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的:观察降逆消瘅汤辅治肝胃郁热型胃食管反流病的效果。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予枸橼酸莫沙比利片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组加用降逆消瘅汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P0.05),生活质量评分观察组高于对照组(P0.05),血清Leptin水平观察组低于对照组(P0.05),血清Ghrelin水平观察组高于对照组(P0.05)。结论:降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型疗效较好。     

栀子甘草豉汤治疗反流性食管炎临床疗效及预后研究

目的:探究栀子甘草豉汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果。方法:选取肝胃郁热型反流性食管炎患者86例,按照入院先后顺序分为实验组和对照组各43例,对照组患者采用常规西药进行治疗,实验组患者在常规西药治疗的基础上加用栀子甘草豉汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前两组患者中医症状总积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验组患者中医症状总积分低于对照组(P0.05)。实验组总有效率为93.0%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后随访3个月,实验组复发率为4.7%,低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:栀子甘草豉汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可以明显改善患者症状,提高疗效,降低复发率,改善预后,值得临床推广应用。     

三合化肝煎治疗反流性食管炎33例

目的观察三合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效;方法共收集65例患者,随机分为治疗组33例和对照组32例,均用兰索拉唑和莫沙必利为基础治疗,治疗组加用三合化肝煎,观察证候积分变化反映的疗效及胃镜下食管黏膜炎症变化表现的疗效;结果治疗组的证候疗效及胃镜下食管黏膜炎症疗效均优于对照组;结论三合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证有较好的临床疗效。     

顺胃降逆方治疗复发反流性食管炎的疗效研究

目的：运用顺胃降逆方治疗肝脾胃不和,寒湿热错杂型复发反流性食管炎,评价其临床疗效及远期疗效。方法：采用随机对照原则,将100例复发RE患者分为治疗组和对照组。两组各50例,分别给予口服顺胃降逆方、泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,疗程均为8周。通过比较两组患者治疗前后的中医证候积分、食管24hpH值参数变化以及胃镜下食管黏膜炎症改善情况,评价该方治疗肝脾胃不和,寒湿热错杂型复发反流性食管炎的临床疗效与安全性,并在治疗结束半年后统计患者的复发情况。结果：①治疗组中医证候痊愈4例,显效17例,有效22例,总有效率为86%;对照组中医证候痊愈2例,显效8例,有效14例,总有效率为48%。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。治疗组在改善烧心、嗳气、口干口苦、身倦乏力、饱胀、大便黏腻等方面疗效优于对照组（P < 0.05）;②治疗组能够改善患者24 h-pH值参数,尤其在降低24 h反流总次数、反流>5 min次数方面相较对照组效果明显,且差异具有统计学意义（P < 0.05）。③治疗组能够改善患者食管黏膜炎症,与对照组比较差异无统计学（P > 0.05）。④治疗组治疗后半年再次复发率为6.0%,而对照组复发率为28%,两组的差异具有统计学意义（P < 0.05)。结论：顺胃降逆方治疗肝脾胃不和,寒湿热错杂型复发RE患者,疗效显著,能够减少反流发生次数,减轻食管黏膜炎症,降低再次复发率,且在使用期间无明显不良反应,值得推广运用。     

和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎45例

目的：探讨肝胃郁热型反流性食管炎患者应用和中平逆方治疗临床疗效。方法随机选择2012年5月至2013年5月我院门诊收入治疗的90例肝胃郁热型反流性食管炎（简称为肝胃郁热型RE）作为研究对象,将所有患者分为观察组（45例）和对照组（45例）,观察组给予中医和中平逆方治疗,对照组给予西药治疗,治疗1个疗程后（8周）采用对照分析方法分析两组的临床治疗效果。结果研究组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为97.8％（44例）和95.6％（43例）。对照组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为75.6％（34例）和77.8％（35例）。两组患者的临床治疗效果对比差异较明显,存在统计学意义（P＜0.05）。结论中药和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎疾病效果显著,值得推广。     

针药并用治疗胃食管反流病肝胃郁热证的疗效及作用机制

目的 观察针药并用治疗胃食管反流病(GERD)肝胃郁热证患者的临床疗效及作用机制。方法 将82例GERD肝胃郁热证患者随机分为观察组、对照组各41例。对照组予常规临床治疗方案,观察组加予丹栀逍遥散联合针刺治疗,2组疗程均为8周。比较2组临床疗效、上消化道内镜疗效;比较2组治疗前后中医证候积分,反流性疾病问卷(RDQ)评分,血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]、蛋白酶激活受体2 (PAR2)以及辣椒素瞬时受体电位阳离子通道亚家族V成员1 (TRPV1)水平。结果 与对照组比较,治疗后观察组上消化道内镜炎症总有效率、临床总有效率均高于对照组,RDQ评分、中医证候积分降低,血清GAS、MTL水平升高,血清VIP、PAR2、TRPV1水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 针药并用辅助西医治疗GERD肝胃郁热证临床疗效较好,其作用机制与调节胃肠激素水平和降低食管高敏感性有关。     

柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

【目的】 观察柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。【方法】 将60例肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合柴胡陷胸汤加减治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）、对照组为 70.0%（21/30）,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2 组患者的中医证候积分、HAMA-14 评分和 PSQI 评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分、HAMA-14评分和PSQI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生,患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征均未见异常波动,血、尿、大便常规和肝、肾功能等均无明显异常变化。【结论】 在西药治疗基础上联合柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效确切,能有效改善患者临床症状,减轻患者焦虑情绪,提高患者睡眠质量。