益气活血止痛汤联合耳穴贴压治疗慢性盆腔炎临床观察

目的:观察益气活血止痛汤联合耳穴贴压治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法:选取86例CPID为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予益气活血止痛汤治疗,观察组在对照组基础上联合耳穴贴压治疗。观察2组治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群、血液流变学指标的变化。结果:观察组总有效率95.35%,对照组总有效率74.42%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+值均较治疗前上升,CD8~+值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+值比对照组上升更显著,CD8~+值比对照组下降更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组全血黏度低切、全血黏度高切、纤维蛋白原(FIB)及血浆黏度水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组4项指标水平均比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血止痛汤联合耳穴贴压治疗CPID效果显著,能有效提高患者的免疫力,改善血液流变学指标。     

清热利湿法治疗糖尿病足筋疽临床疗效及对免疫功能的影响

目的观察清热利湿法对糖尿病足筋疽患者的疗效及对免疫指标的影响。方法将我院64例糖尿病足筋疽患者运用随机对照法分为观察组与对照组各32例。所有患者均采用相同的基础治疗,观察组在基础治疗上以筋疽方口服联合清筋术及紫朱软膏外用,对照组在基础治疗上予清创术及贝复济外用。观察两组的临床疗效,检测两组患者治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、免疫指标、细胞因子相关指标的变化。结果观察组总有效率为100.00%,高于对照组的96.88%( P0.05)。观察组截肢(趾)率为9.34%,低于对照组的18.75%( P0.05)。两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前相比有统计学意义( P0.05);两组FBG、PBG、HbAlc组间比较无明显差异(P0.05)。观察组总胆固醇(TC)较治疗前下降,两组治疗后TC、甘油三酯(TG)水平比较差异不明显( P0.05)。观察组治疗后CD3较治疗前升高,CD8较治疗前降低(均 P0.05),CD2、CD4、CD4/CD8、IgA较治疗前差异不明显( P0.05);对照组上述指标较治疗前均无明显差异( P0.05);两组CD2、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgA比较均无统计学意义( P0.05)。两组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前明显降低(均 P0.05),且观察组降低更明显( P0.05);两组白介素-8(IL-8)和可溶性白介素-2R(SIL-R)组间及组内比较无统计学意义( P0.05)。结论清热利湿法能改善糖尿病足筋疽患者的临床症状和体征,降低截肢(趾)率,改善免疫功能,对糖尿病足筋疽有较好的临床疗效。     

清热解毒疏肝法对类风湿关节炎合并乙肝患者应用生物制剂后并发症防控的临床研究

目的:观察清热解毒疏肝法对类风湿关节炎合并乙肝患者应用生物制剂后并发症防控的效应。方法:选择类风湿合并乙肝病毒阳性的患者48例随机分为两组,两组均皮下注射益赛普25mg每周两次,连续使用八周;治疗组服用清热解毒疏肝汤每天1剂,连续服用8周。结果:两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)均较治疗前明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗后,两组HBV-DNA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组HBV-DNA水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组治疗CD3+,CD4+,CD4+/CD8+明显高于对照组(P0.05)。结论:本研究结果明确了中医中药在防控益赛普所致乙肝活动方面的作用,旨在为临床应用生物制剂提供更有效且安全的方法。     

健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的临床研究

目的观察健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效。方法将66例代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用健脾磨积解毒方。两组疗程均为48周,比较肝功能、Child-Pugh评分、病毒学应答效果、血清肝纤维化指标、肝脏硬度值及肝脏B超积分的变化情况。结果 (1)治疗组早期应答率、治疗结束时应答率及持续应答率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平及Child-Pugh评分均较治疗前降低(P0.05),ALB较治疗前升高(P0.05),对照组仅ALT、AST水平较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,肝功能指标及Child-Pugh评分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,血清肝纤维化指标、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化,能有效提高抗病毒疗效,改善患者肝功能,抑制肝纤维化进程。     

六味安消胶囊联合奥美拉唑对功能性消化不良患者胃电参数及胃肠动力相关指标的影响

目的观察六味安消胶囊联合奥美拉唑对功能性消化不良患者胃电参数及胃肠动力相关指标的影响。方法将148例功能性消化不良患者随机分为研究组与对照组,每组74例。对照组患者应用奥美拉唑治疗,研究组患者应用奥美拉唑联合六味安消胶囊治疗。观察2组患者治疗前后胃电参数及胃肠动力相关指标变化情况、评估临床治疗效果。结果 2组患者治疗前正常慢波节律比、胃动过缓百分比、胃电主功率及胃电频率水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者正常慢波节律比、胃电主功率及胃电频率均较治疗前明显增高(P均0.05),胃动过缓百分比均较治疗前明显降低(P均0.05),研究组患者变化幅度更大(P均0.05)。2组患者治疗前饭前与饭后MTL及SS水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者MTL均较治疗前明显增高(P均0.05),SS较治疗前均明显降低(P均0.05),研究组患者变化更显著(P均0.05)。研究组临床治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论六味安消胶囊联合奥美拉唑可显著改善功能性消化不良患者的胃肠动力相关指标及胃电参数,治疗效果显著,值得广泛推广应用。     

黄芪建中汤加味对化疗期间中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的:探讨黄芪建中汤加味对化疗期间中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法:选取72例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组各36例。两组患者均接受NP化疗方案治疗,观察组在此基础上给予黄芪建中汤加味治疗,比较治疗前后两组患者的免疫功能变化情况,并评估其近期疗效。结果:治疗前两组患者CD3~~+、CD4~+、CD8~+水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者各项指标均有所改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者CD3~+、CD4~+水平较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者各项指标均有所改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组近期疗效总有效率为80.6%,高于对照组的52.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤加味治疗化疗期间中晚期非小细胞肺癌可显著提高疗效,改善患者免疫功能,促进身体康复,值得临床推广应用。     

观察抗纤维化治疗对“无毒”慢乙肝的作用

目的:观察抗纤维化治疗对"无毒"慢乙肝的作用。方法:将128例乙肝肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组每组64例;对照组给予常规西药恩替卡韦抗病毒和护肝治疗:治疗组在此基础上加服安络化纤丸,2组均治疗24周为1个疗程,观察2组患者治疗前后主要症状体征、肝功能、肝纤维化血清学指标、肝脏瞬时弹性成像(Fibroscan)检查肝脏硬度值(LSM)。结果:1)综合疗效比较:治疗组显效32例,有效28例,无效4例,总有效率93.75%;对照组分别为19、29、16例,总有效率75%,2组比较差异有统计学意义(t=13.33,P0.05)。2)肝功能及肝纤维化血清学指标改善情况比较:治疗组各项指标的改善均优于对照组,HN与对照组比较,t=8.51,P0.05;HA与对照组比较,t=6.28,P0.05;Iv-C与对照组比较,t=7.32,P0.05;PCⅢ与对照组比较,t=6.19,P0.05。3)肝脏瞬时弹性成像检查肝脏硬度值改善情况:治疗组优于对照组(t=13.60,P=0.01)。结论:抗纤维化治疗乙肝或肝硬化患者有效、安全、可靠,能够显著提高乙肝肝纤维化患者西医常规疗法的综合疗效。     

得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移临床观察

目的观察得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移的临床疗效。方法将64例结肠癌术后肝转移患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组予XELIRI方案(伊立替康+卡培他滨)化疗,治疗组在对照组基础上加用得力生注射液肝动脉灌注。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较生存质量(KPS)积分、血液毒副反应(白细胞计数及分级)及免疫相关指标的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为68.75%和43.75%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组、对照组生存质量积分提高率分别为62.50%、37.50%,两组生存质量变化情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组白细胞计数差异无统计学意义(P0.05),而对照组差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,白细胞计数差异有统计学意义,治疗组多于对照组(P0.05)。同时,两组治疗后白细胞分级水平,差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组各免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)差异无统计学意义(P0.05),而对照组差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移临床疗效较好,可改善患者的生存质量,减轻化疗的血液毒性,保护机体的免疫功能,为化疗起到增效减毒作用。     

参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期合并呼吸衰竭临床研究

目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,疗程结束后评价2组临床疗效。结果:观察组治疗后临床总有效率为87.50%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)较治疗前降低,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC较治疗前提高,观察组FEV_1、FEV_1/FVC高于对照组,FVC低于对照组,2组治疗后各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平较治疗前提高,PaCO_2水平较治疗前降低,观察组SaO_2、PaO_2水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,2组治疗后各项血气指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较治疗前提高,CD8~+水平较治疗前降低,观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,2组治疗后各项免疫功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联合常规西药治疗AECOPD合并呼吸衰竭较单纯西药治疗的疗效更显著,并能改善患者肺功能及血气功能指标,提高患者机体免疫力,在AECOPD合并呼吸衰竭患者临床治疗中具有重要价值。     

消木丹颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的:观察消木丹颗粒联合恩替卡韦治疗慢乙肝合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将53例慢乙肝合并非酒精性脂肪肝的患者随机分为2组,对照组26例予以恩替卡韦治疗,治疗组27例在对照组基础上加用消木丹颗粒治疗,疗程为12周。观察2组治疗12周临床症状、总有效率;比较2组治疗前、治疗12周后肝功及血脂指标[ALT (丙氨酸氨基转移酶)、AST (天冬氨酸氨基转移酶)、GGT (γ-谷氨酰胺转移酶)、TC (血清总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C (低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C (高密度脂蛋白胆固醇)]及CT肝脾比值变化;观察两组在4周、8周、12周HBV-DNA的转阴率。结果:治疗组在改善临床症状及总体有效率高于对照组(P0. 05)。2组治疗后肝功均较本组治疗前改善(P0. 05),治疗组治疗后各指标较对照组治疗后改善P0. 05)。对照组治疗前后血脂指标改善无统计学意义(P0. 05),治疗组前后血脂指标改善明显,且治疗组治疗后与对照组治疗后有统计学差异P0. 05)。2组治疗后CT肝脾比值均升高(P0. 05),且治疗组治疗后与对照组治疗后有统计学意义(P0. 05)。2组HBV-DNA在4周、8周、12周转阴率对比无统计学意义(P 0. 05)。结论:消木丹颗粒联合恩替卡韦治疗慢乙肝合并非酒精性脂肪肝可有效改善临床症状、改善肝功及血脂指标,改善CT肝脾比值,为慢乙肝合并非酒精性脂肪肝患者提供了一个有效的治疗方案,值得临床推广应用。     

龙葵承气汤对原发性肝癌患者TACE术后肝纤维化指标及免疫功能的影响

目的:观察龙葵承气汤对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗(TACE)术后患者肝纤维化指标及免疫功能的影响。方法:将入院病例分为治疗组22例和对照组18例。治疗组予常规TACE、护肝治疗加龙葵承气汤,对照组以常规TACE与护肝治疗。2组均以4周为1疗程,观察3疗程。观察2组治疗前后的肝纤维化指标、T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的变化。结果:治疗后,治疗组透明质酸(HA)较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);肝胆酸(CG)、三型前胶原肽(PC3)、层黏蛋白(LN)较治疗前升高不明显或略下降,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组CG、HA、PC3、LN较治疗前均有升高,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组CG、HA、PC3、LN值均高于治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组NK细胞、CD4~+/CD8~+均较治疗前增高,差异均有统计学意义(P0.05);而对照组NK细胞治疗前后变化不大,CD4~+/CD8~+则较治疗前下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗组NK细胞、CD4+/CD8+与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在TACE基础上联合使用龙葵承气汤治疗原发性肝癌患者,可起到抗肝纤维化、提高患者细胞免疫功能的作用,可能对延长患者的远期生存有一定意义。     

抗纤胶囊联合恩替卡韦抗肝纤维化临床观察

目的观察抗纤胶囊联合抗病毒药物恩替卡韦治疗肝纤维化的疗效。方法将46例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成联合治疗组21例与对照组25例,两组均予以恩替卡韦抗病毒及保护肝细胞等常规治疗,治疗组在此基础上加用院内制剂抗纤胶囊,治疗随访24周,观察治疗前后FIBRO-TOUCH肝脏硬度、无创肝纤维化诊断模型APRI、FIB-4指数及血清肝纤维化指标(HA、PCIII、CIV、LN)的变化。结果治疗组治疗后APRI、FIB-4、肝脏硬度指标较治疗前下降,差异有统计学意义(均P0.05),而PLT、脂肪衰减治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后APRI、FIB-4较治疗前下降,差异有统计学意义(均P0.05),肝脏硬度及脂肪衰减较治疗前也有下降,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后比较,APRI、肝脏硬度差异有统计学意义(均P0.05)。治疗组治疗后HA、PCIII、CIV较治疗前下降,差异有统计学意义(均P0.05),对照组治疗后CIV下降,差异有统计学意义(P0.05),HA、PCIII较治疗前也有下降,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HA、PCIII比较差异有统计学意义(均P0.05),CIV、LN比较差异无统计学意义(P0.05)。结论抗纤胶囊联合抗病毒治疗与单纯抗病毒治疗均有一定的抗肝纤维化作用,但联合治疗效果好于单药治疗,提示抗纤胶囊有较好的抗肝纤维化作用,值得临床推广应用。     

参芪扶正注射液治疗恶性胶质瘤术后临床观察

目的:探讨参芪扶正注射液治疗恶性胶质瘤术后的临床疗效。方法:将60例恶性胶质瘤患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组在术后给予常规对症支持治疗,治疗组在对照组基础上联合参芪扶正注射液治疗。治疗14天后评估2组临床疗效,比较治疗前后中医证候积分、卡氏评分(KPS)和生存质量改善率,检测T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗后,总有效率治疗组为9 3.33%,对照组为7 0.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组较对照组降低更明显(P0.05)。治疗前,2组KPS比较无差异(P0.05);治疗后,2组KPS均较治疗前升高,治疗组KPS较对照组升高更明显(P0.05);生存质量改善率治疗组为80.00%,对照组为40.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组CD4+含量、CD4+/CD8+值与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),对照组CD3+、CD8+含量与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组CD3+、CD4+、CD8+含量和CD4+/CD8+值与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参芪扶正注射液联合常规疗法治疗恶性胶质瘤术后疗效明确,可以明显改善患者术后中医症状,提高患者术后生存质量和免疫功能。     

从少阴病寒化证论治乙肝肝硬化患者临床研究

目的:观察四逆汤合五苓散治疗乙肝肝硬化患者少阴病寒化证的临床疗效。方法:采用随机对照法将102例乙肝肝硬化患者分为治疗组和对照组各51例,对照组患者给予恩替卡韦抗病毒(ETV)+基础治疗,治疗组予以ETV+基础治疗+四逆汤合五苓散。30天为1个疗程,共6个疗程,疗程结束后观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者AST、ALT、肝纤维化指标、血清RAAS指标、肝脏硬度值及临床疗效积分与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05),ALB、HBV-DNA及HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:四逆汤合五苓散可改善乙肝肝硬化患者AST、ALT、肝纤维化指标、临床疗效积分、肝脏硬度值,抑制RAAS进展。     

小针刀治疗老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍疗效观察

目的:探讨小针刀治疗老年腰椎管狭窄所致疼痛及功能障碍的临床疗效。方法:将80例老年腰椎管狭窄患者随机分为2组,各40例,对照组采取腰椎牵引治疗,观察组行小针刀治疗,观察比较2组临床疗效,观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会疗效标准(JOA)评分及T淋巴细胞指标变化。结果:临床治愈率、总有效率观察组分别为52.5%、92.5%,对照组分别为17.5%、75.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前下降,JOA评分上升,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前显著上升,CD8+显著下降,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组上述指标改善优于对照组(P0.05)。结论:小针刀治疗老年腰椎管狭窄,能明显调节患者T淋巴细胞亚群水平,对改善患者疼痛症状及功能障碍疗效显著。     

健脾通络方联合化疗对中晚期食管癌患者生活质量的影响

目的:探究健脾通络方联合化疗对中晚期食管癌患者的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法:选取中晚期食管癌患者83例,按随机数字表法分为对照组40例和观察组43例。对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组基础上加用健脾通络方进行治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分和生活质量。结果:观察组总有效率为88.37%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,CD8~+较治疗前下降(P0.05);对照组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前下降,CD8~+较治疗前升高(P0.05)。观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组卡氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组卡氏评分较治疗前升高,且观察组卡氏评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生活质量评分较治疗前升高,且观察组生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾通络方联合化疗能有效减轻中晚期食管癌患者的临床症状,增强患者免疫功能,改善患者生活质量。     

小儿热速清口服液联合头孢替安治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床研究

目的:观察小儿热速清口服液联合头孢替安治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取80例急性化脓性扁桃体炎患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予头孢替安治疗,观察组在此基础上增加小儿热速清口服液治疗,均连续治疗1周。治疗结束后评价并比较2组临床疗效,观察2组治疗前后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)指标的变化。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组WBC、CRP水平均较治疗前降低(P0.05);观察组上述2项指标水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD3~+、CD4~+水平均较治疗前升高(P0.05),CD8~+水平均较治疗前降低(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论:小儿热速清口服液联合头孢替安治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效显著,能够减轻患儿的炎症反应,提高其免疫力。     

温肾活血解痉中药对原发性痛经患者免疫功能的影响

目的:观察温肾活血解痉中药治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将100例原发性痛经患者随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组于经前7天开始服温肾活血解痉中药(调冲止痛方)10天,对照组于痛经时服用芬必得2～3天,2组均连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后临床症状(痛经程度评分、复发时间)、免疫功能状态(T淋巴细胞亚群CD4、CD8水平及比值)、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))水平、子宫血流动力学(子宫动脉搏动指数和阻力指数)改变。结果:治愈率治疗组为65.0%,对照组为15.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组PGF2α水平均较治疗前下降(P0.05);但对照组PGF_(2α)水平下降较治疗组更显著(P0.05)。治疗后治疗组CD4、CD4/CD8值上升、CD8值下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组子宫动脉阻力指数均较治疗前下降(P0.05);且治疗组动脉阻力指数下降较对照组更显著(P0.05)。2组子宫动脉搏动指数治疗前后变化不大(P0.05)。随访3月,痛经复发率治疗组为35.0%,对照组为85.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组出现过敏反应1例,对照组出现恶心、胃痛等不适8例。结论:调冲止痛方能提高患者免疫功能,改善子宫血流动力学,降低前列腺素水平,从而明显改善患者痛经症状。     

柴芩承气汤对急性重症胰腺炎的疗效观察及部分机制

目的:探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果,并对其作用机制进行研究,以期丰富治疗方法,降低急性重症胰腺炎并发症,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗,且经胃管给药,均同时治疗2周。观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较;观察治疗前、治疗后在白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)变化并比较;观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+情况并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗后进行疗效比较。结果:1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组以上指标较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)2组患者治疗前CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+2组较治疗前显著升高,CD8~+则显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5)2组恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴芩承气汤能抑制急性重症胰腺炎血清淀粉酶和脂肪酶,抑制炎性反应,改善免疫力,提高疗效。     

补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗乙肝肝纤维化临床研究

目的:探究补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗乙肝肝纤维化临床研究。方法:选择86例乙肝肝纤维化患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组。对照组患者使用甘草酸二胺肠溶胶囊进行治疗,试验组患者在对照组基础上增加补肝肾膏方穴位贴敷进行治疗,24周后对两组患者治疗前后临床症状、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、III型前胶原(PC III)、IV型胶原(IV C)水平进行对比,对两组患者肝脏瞬时弹性值(LSM)及治疗期间不良反应发生率进行对比。结果:干预前两组患者纳差、乏力发生率对比差异不具有统计学意义(P0.05),干预后试验组患者发生率低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者AST、ALT及TBIL水平对比差异不具有统计学意义(P0.05),干预后试验组患者上述指标均低于对照组(P0.05)。干预前两组患者HA、LN、PC III及IV C水平对比差异不具有统计学意义(P0.05),干预后试验组患者上述指标均低于对照组(P0.05)。干预前两组患者LSM值对比差异不具有统计学意义(P0.05),干预后试验组LSM值低于对照组(P0.05)。两组患者治疗不良反应发生率对比差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊能够有效治疗乙肝肝纤维化,改善患者临床症状及肝纤维化指标。