西吡氯铵含片联合三七粉治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察

目的 探讨西吡氯铵含片联合三七粉局部外敷治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床疗效.方法 将64例复发性阿弗他溃疡患者随机平均分为2组,治疗组给予西吡氯铵含片加用三七粉局部敷用,对照组给予华素片口服含化,整个研究持续8周.分别在治疗前后记录2组患者的溃疡疼痛指数、溃疡面积,比较2组患者的临床疗效;监测免疫蛋白IgA、IgG和补体C3、C4水平,对比2组患者治疗前后免疫功能变化情况;治疗后半年对2组患者进行随访,比较2组复发率.结果 治疗8周后,治疗组总有效率91%,对照组76%,2组比较有显著性差异（Х^2=3.92,P〈0.05）;2组患者治疗后免疫蛋白IgA、IgG、补体C3水平较治疗前均显著升高（P均〈0.05）;治疗组患者治疗8周后免疫蛋白IgG、补体C3水平均明显高于对照组（P均〈0.05）;2组患者治疗前后IgA、补体C4比较无明显差异（P均〉0.05）.结论 西吡氯铵含片联合三七粉外敷局部治疗RAU的临床疗效好,可改善患者免疫功能,明显提高患者生活质量.     

长春西汀联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血45例临床观察

目的:研究长春西汀联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血发作的疗效及其对血液流变学的改善情况,为临床用药提供理论指导。方法:选择老年短暂性脑缺血患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用长春西汀联合氯吡格雷治疗,对照组采用单纯的氯吡格雷治疗。观察两组患者的治疗效果以及血液流变学指标的改善情况。结果:观察组临床治疗有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者的血液流变学指标的改善情况,两组治疗后血液流变学指标均有所改善,但是观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用长春西汀联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血发作能够有效改善患者血液流变,降低短暂性脑缺血发作的再发风险,减少脑梗死的发生率,疗效显著,值得在临床上广泛推广和应用。     

西吡氯铵联合灭滴灵涂剂治疗复发性阿弗他溃疡

目的 探讨西吡氯铵联合灭滴灵涂剂治复发性阿弗他溃疡(RAU)的效果.方法 将150例患有RAU的患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组采用灭滴灵涂剂局部涂用,观察组采用灭滴灵涂剂局部涂用20min后,含化西吡氯铵,两组均治疗致溃疡面愈合或2周止.结果 实验组患者溃疡平均愈合时间为(3.25±1.50)d.对照组为(5.90±1.84)d.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组总有效率(92.0％),明显高于对照组(60％).(P＜0.05).结论:西吡氯铵联合灭滴灵涂剂对RAU治疗有明显促进溃疡面愈合,疗效显著,减少患者痛苦.     

自拟活血通络方治疗急性脑梗死伴氯吡格雷抵抗160例

目的研究自拟活血通络方治疗急性脑梗死伴氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的疗效及对炎症因子和血液流变学的影响。方法将患者分为对照组和观察组,对照组140例为常规西药治疗,观察组160例自拟活血通络方联合常规西药治疗。比较两组临床疗效及中医疗效。参照美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)进行神经功能缺损评分。检测两组治疗前后炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6 IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β))及血液流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比积、血小板聚集率)的水平。采用简明精神状态检测量表(minimental state examination,MMSE)评估两组的患者的认知功能变化。对比两组的生活能力量表(activity of daily livrng scale,ADL)评分。结果观察组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-1β均显著降低,治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血液流变学指标均显著降低,且观察组治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比积、血小板聚集率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力、MMSE评分明显升高(P0.05);观察组治疗后的定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟活血通络方治疗急性脑梗死伴氯吡格雷抵抗的疗效确切,能显著降低血小板聚集率,改善血液流变学指标,降低炎症反应,提高认知功能。     

养阴清热活血中药结合西药调节阴虚内热型系统性红斑狼疮Th1/Th2平衡的临床研究

目的观察养阴清热活血中药对阴虚内热型系统性红斑狼疮Th1/Th2相关细胞因子的干预作用,从调节Th1/Th2平衡的角度阐明其可能的作用机制。方法采用前瞻、随机、对照研究设计方案,将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例;两组均给予西医基础治疗,治疗组同时加用养阴清热活血中药。治疗6个月后,比较两组血清IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平,中医证候积分、SLE-DAI积分的变化情况。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为56.7%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医证候积分、SLE-DAI积分均明显降低(P0.01),血清IL-2水平升高(P0.01),治疗组在降低中医证候积分方面具有优势(P0.01)。结论养阴清热活血中药治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮总体疗效良好,可能通过提高血清IL-2水平,进而调节Th1/Th2平衡,发挥治疗作用。     

活血通络中药内服+穴位注射治疗气虚血瘀证神经根型颈椎病疗效及对炎性细胞因子水平的影响

目的观察活血通络中药内服+穴位注射治疗气虚血瘀证神经根型颈椎病疗效及对炎性细胞因子水平的影响。方法将110例气虚血瘀证神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组55例给予牵引治疗,观察组55例在此基础上加用活血通络中药内服+穴位注射治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎病评价量表评分(CASCS)、血液流变学指标、血清白细胞介素-1β(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后颈项疼痛或压痛、活动障碍、肢体麻木、头晕、神疲乏力及腰膝酸软积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS评分、IL-1β、TNF-α及IL-6水平均显著降低(P均0.05),CASCS评分显著提高(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);对照组治疗前后血液流变学指标水平比较差异无统计学意义(P均0.05),观察组治疗后血液流变学指标水平均显著降低且均显著低于同期对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论活血通络中药内服+穴位注射治疗气虚血瘀证神经根型颈椎病可有效缓解临床症状,降低血液黏稠度,下调炎性细胞因子水平,提高临床疗效。     

养阴化瘀方联合强化西药方案治疗活动期系统性红斑狼疮疗效研究

目的观察养阴化瘀方联合强化西药方案治疗活动期系统性红斑狼疮疗效及对血清学指标水平的影响。方法患者96例以随机抽签法分为对照组与观察组各48例,分别给予泼尼松联合环磷酰胺以及在此基础上加用养阴化瘀方辅助的治疗方案,比较两组临床疗效、主要证候评分、系统性红斑狼疮活动度评分表(SLEDAI)评分、血液流变学指标、炎性细胞因子、β-抑制蛋白质-1、血栓调节蛋白水平及毒副作用发生率。结果观察组临床疗效显著高于对照组(P 0.05);观察组治疗后主要证候评分、SLEDAI评分及血液流变学指标水平均显著优于对照组及本组治疗前(P 0.05);观察组治疗后炎性细胞因子、β-抑制蛋白质-1及血栓调节蛋白水平均显著优于对照组及本组治疗前(P 0.05);同时两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论养阴化瘀方联合强化西药方案治疗活动期系统性红斑狼疮能够显著控制临床症状,降低疾病活动度,改善血液流变学指标,且安全性值得认可;而该方案对炎性细胞因子、β-抑制蛋白质-1及血栓调节蛋白水平调节作用更佳可能是其疗效优势形成重要原因。     

清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,两组均给予西医常规治疗和胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热养阴活血组方,治疗半年后观察两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:清热养阴活血组方联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

西吡氯铵与独一味胶囊联合用药对牙龈炎恢复情况及PGE_2、s ICAM-1、CHI3L1水平的影响

目的探究西吡氯铵与独一味胶囊联合用药对牙龈炎恢复情况及PGE_2、s ICAM-1、CHI3L1水平的影响。方法 2016年1月—2019年1月收治的116例牙龈炎患者被选为研究者,随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组给予西吡氯铵含漱液;观察组给予西吡氯铵与独一味胶囊联合用药,以牙龈炎恢复情况及PGE-2、 s ICAM-1、 CHI3 L1水平为观察指标对比两组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率(89.70%,52/58)明显高于对照组(69.00%,40/58)(P0.05);观察组牙龈恢复情况优于对照组(P0.05);治疗后,观察组sICAM-1,CHI3L1和PGE-2水平显著低于对照组(P0.05)。结论西砒氯铵联合独一味胶囊联合治疗牙龈炎可显著降低龈沟液中炎症因子的水平,改善牙龈炎患者的牙周组织损伤情况,并具有良好的临床效果。     

西吡氯铵含漱液联合牙痛宁滴丸治疗正畸早期牙龈炎临床观察

目的:观察西吡氯铵含漱液联合牙痛宁滴丸治疗正畸早期牙龈炎的效果。方法:76例随机分为对照组和实验组各38例,两组均在常规口腔卫生保健指导下用西吡氯铵含漱液,实验组加服牙痛宁滴丸。结果:各项指标实验组均优于对照组(P0.05),总有效率实验组明显高于对照组(P0.05)。结论:西吡氯铵含漱液联合牙痛宁滴丸治疗正畸早期牙龈炎疗效较好。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。