不同温针灸量配合中药离子透入治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察不同温针灸量配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组25例。A组、B组和C组均基于中药离子导入疗法,分别给予1、2、3壮艾条温针治疗;D组采用单纯中药离子导入疗法治疗。观察各组治疗前后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分、血沉、CRP及IL-1水平的变化情况,并比较各组临床疗效。结果 A组总有效率为80.0%,B组为88.0%,C组为92.0%,D组为64.0%,B组和C组总有效率与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。4组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组、B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 2壮或3壮温针灸量配合中药离子导入疗法可以更明显减轻KOA患者的疼痛症状,提高其膝关节功能,减轻炎症反应。     

壮药“膝痹外洗方”结合“膝舒方”治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察壮药"膝痹外洗方"结合"膝舒方"治疗膝骨关节炎("骆芡病")的临床疗效。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为A、B、C、D组,每组30例;A组患者予"膝舒方"内服,B组患者予"膝痹外洗方"外洗患膝,C组患者予"膝舒方"内服结合"膝痹外洗方"外洗;D组患者予依托考昔口服。分别于治疗前、治疗2周后进行VAS评分及Lequesne指数评分,并评价临床疗效。结果:4组患者治疗2周后膝关节VAS评分及Lequesne指数评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);C组患者治疗后膝关节VAS评分及Lequesne指数评分低于A、B、D组,差异有统计学意义(P0.05);C组总有效率高于A、B、D组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"膝痹外洗方"结合"膝舒方"治疗膝骨关节炎有较好疗效,能改善患者临床症状体征,缓解疼痛。     

火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察火针联合臭氧关节腔注射对膝骨关节炎患者的VAS评分和Lysholm膝关节评分的影响。方法:将120例临床诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗A组、B组和对照组,每组40例,治疗A组采用火针联合臭氧关节腔注射治疗,治疗B组为单纯臭氧关节腔注射治疗,对照组采用单纯口服塞来昔布胶囊,评价治疗前、治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分来进行疗效评价,并记录治疗过程中有无并发症。结果:与对照组比较,治疗B组总有效率80%,说明单纯臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效较好,治疗A组总有效率为92.5%,说明火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎效果更显著,对照组视觉模拟评分法(VAS)较治疗前下降(P0.01),Lysholm膝关节评分较治疗前明显升高,治疗A组、B组总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗A组与治疗B组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针联合臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效确切。     

不同温针灸量联合中药治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察不同温针灸量联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效并探讨其机制。方法选取109例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为两组,A组(54例)患者给予温针灸1壮配合温阳通痹汤,B组(55例)患者给予温针灸2壮配合温阳通痹汤。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及治疗前后综合评分、关节炎生活质量测量问卷(AIMS2-SF)、步行距离评分、膝关节屈曲度以及视觉模拟量表(VAS)评分。结果 B组总有效率明显高于A组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。B组治疗后炎症因子IL-1、TNF-α均明显低于A组(P0.05)。两组治疗后综合评分、AIMS2-SF评分均有降低,但B组综合评分、AIMS2-SF评分明显低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后步行距离评分、膝关节屈曲度均有上升,但B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分均有降低,但B组患者明显低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸2壮配合温阳通痹汤治疗膝骨关节炎疗效显著,可有效促进患者康复,缓解疼痛。     

不同灸量艾灸治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察不同灸量艾灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将140例膝骨关节炎患者随机分为A组36例、B组36例、C组33例和D组35例。4组取穴相同,均采用灸法治疗。其中A组治疗15 min,B组治疗30 min,C组治疗45 min,D组治疗60 min。4组治疗前后分别采用WOMAC指数评价膝关节功能,并比较各组临床疗效。结果 4组治疗后WOMAC指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组、C组和D组治疗后WOMAC指数评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组治疗后WOMAC指数评分与D组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。A组总有效率为94.4%,B组为88.9%,C组为100.0%,D组为100.0%。4组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论艾灸是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,以治疗45 min为宜。     

温针灸与隔盐灸治疗膝骨关节炎疗效对比研究

目的比较温针灸与隔盐灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组40例。治疗1组采用隔盐灸治疗,治疗2组采用温针灸治疗,对照组采用常规药物治疗。治疗4星期后,比较3组Lysholm膝关节评分、VAS评分、生存质量评分及临床疗效。结果 3组治疗后Lysholm膝关节评分、VAS评分及生存质量评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗1组和治疗2组治疗后Lysholm膝关节评分及VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗1组总有效率为90.0%,治疗2组为87.5%,对照组为70.0%,治疗1组和治疗2组总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸与隔盐灸均是治疗膝骨关节炎的有效方法 ,两者疗效相当。     

针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎30例

目的：观察针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎的疗效。方法：将60例早中期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予肌肉拉伸治疗,治疗组在对照组基础上实施针刺肌筋膜疼痛触发点治疗。比较2组的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分量表(Lysholm)评分、国际膝关节骨关节炎西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分和日常生活质量评分。结果：2组VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC量表评分和日常生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：针刺肌筋膜疼痛触发点结合肌肉拉伸治疗早中期膝骨关节炎效果显著,可提升膝关节功能,缓解膝关节疼痛,疗效优于单用肌肉拉伸治疗。     

火针与温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效对比研究

目的观察并比较火针与温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将136例膝骨关节炎患者随机分为A组65例和B组71例。A组采用火针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,B组采用温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗。观察两组治疗前后日常生活活动能力(activity of daily living, ADL)量表评分及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。同时在治疗前后采用RT-PCR和Elisa法检测患者全血中IL-6和TNF-α的表达。结果两组治疗后ADL评分、VAS评分、IL-6及TNF-α水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。A组治疗后ADL评分、VAS评分、IL-6及TNF-α水平与B组比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。A组总有效率为95.4%,B组为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论火针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效优于温针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,能明显减轻患者疼痛及疼痛导致的日常活动能力受限,并能提升患者全血中IL-6和TNF-α的水平,有利于提升机体抗炎能力。     

毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎疗效观察

目的观察毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法将81例老年性膝骨关节炎患者按就诊时间随机分为治疗组42例和对照组39例,治疗组采用毫针焠刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。两组均为隔日治疗1次,15次为1个疗程。通过Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表观察两组治疗前后患者生活能力和生活质量的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为92.9%,对照组为82.1%,治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05);除对照组Lysholm膝关节评分下蹲功能项目外,两组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);除Lysholm膝关节评分的支撑功能项目外,治疗组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分优于对照组(P0.01)。结论毫针焠刺治疗能明显提高老年性膝骨关节炎患者生活能力和生活质量。     

温针灸结合剌络放血治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察温针灸结合剌络放血对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:选取80例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组给予温针灸结合剌络放血方法治疗,比较两组的临床效果、治疗前后VAS评分和Lysholm膝关节评分。结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组80%,组间差异具有统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组VAS评分和Lysholm膝关节评分均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分和Lysholm膝关节评分改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸结合剌络放血治疗膝骨性关节炎临床疗效较好,值得临床推广应用。     

针刺配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效分析

目的观察针刺配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的疗效。方法将150例膝骨关节炎患者按照随机数字表随机分为A组(针刺组)、B组(中药熏蒸组)和C组(针刺+熏蒸组),每组50例,共治疗8星期。选择症状分级量表和视觉模拟评分法(VAS)作为观察指标。结果 3组患者痊愈率和愈显率比较差异均有统计学意义(P0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),C组总体疗效优于A组和B组(P0.01)。3组患者第4星期、第8星期时VAS评分均明显低于治疗前(P0.001);A组前4星期疼痛改善率低于后4星期(P0.05),B组和C组则无统计学差异(P0.05);治疗4星期和8星期的镇痛效果作组间比较,C组均优于A组和B组(P0.01,P0.001;P0.05,P0.01),A组和B组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效肯定,针刺结合中药熏蒸疗效更好,能够快速缓解疼痛,改善症状。     

超微针刀配合Maitland手法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的评价超微针刀配合Maitland手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为观察组、对照组,每组40例。观察组采用超微针刀配合Maitland手法治疗,对照组仅采用Maitland手法治疗。运用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Lysholm膝关节评分,分别在治疗前、治疗4星期及治疗后6星期对观察对象进行评估,并观察两组临床疗效。结果治疗4星期后,观察组(37例)总有效率为91.9%,对照组(38例)为76.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);两组VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分均较治疗前明显改善(P0.01),且观察组明显优于对照组(P0.01)。观察组治疗后6星期VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分与治疗4星期后比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后6星期VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分与治疗4星期后比较差异有统计学意义(P0.05)。整个治疗过程未出现不适反应。结论超微针刀配合Maitland手法明显优于单纯Maitland手法,能显著改善膝骨关节炎患者疼痛、功能障碍等症状,具有起效时间短、疗效持久、安全性高的特点。     

灸法结合膝关节康复锻炼操治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:观察灸法结合膝关节康复锻炼操治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:采用随机对照研究方案,将膝骨关节炎患者185例分为艾灸组、康复操组、艾灸加康复操组、对照组。艾灸组给予艾灸法,康复操组给予膝关节康复锻炼操治疗,艾灸加康复操组采用艾灸配合康复锻炼,对照组给予塞来昔布治疗。于治疗前、治疗结束后使用VAS量表及WOMAC量表进行疗效评估。结果:1WOMAC评分:4组患者治疗结束后,膝关节功能较本组治疗前均有所改善(P0.05),4组间疗效比较,艾灸组和康复操组疗效相当(P0.05),比艾灸加康复操组、对照组评分差(P0.05),艾灸加康复操组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。2VAS评分:经过4周治疗后,4组同治疗前相比评分都有提高(P0.05),横向相比,艾灸组、康复操组评分相当(P0.05),均低于对照组和艾灸加康复操组(P0.05);艾灸加康复操组评分高于对照组(P0.05)。结论:灸法结合膝关节康复锻炼操治疗膝骨关节炎能有效缓解患者疼痛,改善关节稳定性,疗效稳定。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎49例

目的 探讨关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗对膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月在我院行关节镜下膝关节清理术治疗的98例膝骨性关节炎患者,治疗组49例为关节镜下膝关节清理术后结合中药熏洗疗法,对照组49例单纯行关节镜下关节清理术.比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者组内术后VAS评分、Lysholm评分较术前均有显著差异（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中,治疗组VAS评分、Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗过程中没有发生严重的并发症.结论 关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗法治疗膝骨关节炎的临床效果相对单纯关节镜下清理术更为巩固与持久,因此关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗是治疗膝骨关节炎的一种安全、有效的方法,值得进一步推广使用.     

足经腧穴针刺结合艾灸治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察足经腧穴针刺结合艾灸治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法:选取膝关节骨关节炎患者120例,随机分为4组各30例,对照组口服西药、艾灸组、针刺组、联合组。比较各组治疗前后及组间膝关节Lysholm评分、生存质量测定量表评分(WHOQOL-100)。结果:联合组治疗后Lysholm、WHOQOL-100评分较治疗前及其他三组治疗后均升高,差异具有统计学意义(P﹤0.05);联合组治愈率及总有效率均较其他三组显著升高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:足经腧穴结合艾灸治疗膝关节骨关节炎效果明显。     

不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎患者关节腔积液的影响

目的:探讨不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎(KOA)患者关节腔积液的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月潍坊医学院附属医院收治的KOA患者123例作为研究对象,根据温针灸壮数不同将患者分为A、B、C 3组,每组41例。3组患者均采用温针灸联合祛风通痹汤治疗,A组患者采用1壮温针灸,B组患者采用2壮温针灸,C组患者采用3壮温针灸,3组患者均连续温针灸治疗4周。比较3组患者治疗前后患膝关节腔积液深度及分级,评价治疗前后膝关节功能及功能障碍程度。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者患膝关节腔积液深度均明显减小,且B、C组明显小于A组(P 0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例及3组Ⅱ级患者比例均明显增加,且B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例明显高于A组(P 0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P0. 05); 3组Ⅲ级比例均明显降低(P 0. 05),但3组间差异无统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后3组患者Lysholm及JOA各项评分均明显升高(P 0. 05),且B、C组明显高于A组(P 0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P0. 05)。结论:温针灸联合祛风通痹汤可有效促进KOA患者关节腔内积液吸收,改善患者膝关节功能,但不同壮数温针灸临床疗效不同,二壮、三壮温针灸临床疗效明显优于一壮温针灸,根据最优化及节约成本原则,建议临床优选二壮作为施灸壮数。     

蒙医温针配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节炎35例

目的：探讨蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节炎的,临床疗效。方法：将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组行蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射疗法,对照组仅行蒙医温针治疗。在治疗前和开始治疗后2周、5周、3月后依据Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）各进行1次检测,评价膝关节炎的治疗效果。结果：经过5周治疗,与治疗前比较,治疗组Lysholm膝关节评分和疼痛VAS评分的改善均明显（_P〈0．05）,并且治疗后组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效方法。     

运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取2015年6月～2016年12月我院门诊诊治的膝关节骨关节炎120例,随机分成3组。A组予运动疗法治疗,B组予郑氏二号熏洗药治疗,C组予运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗。所有患者均连续治疗6周,治疗结束后4周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Lysholm评分评价膝关节功能和临床疗效。结果:所有患者均获得随访(6～12)月,平均(8.8±1.6)月。三组患者治疗后4周的Lysholm评分较治疗前显著增高、VAS评分较治疗前显著降低(P0.05),其中A、B组间差异无统计学意义(P0.05),C组改善优于A、B组(P0.05),差异有统计学意义。C组有效率(33/40,82.50%)显著高于A组(26/40,65.00%)、B组(27/40,67.50%),差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,A组13例复发(32.50%),B组11例复发(27.50%),C组2例复发(5.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可有效缓解疼痛、改善膝关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广。     

刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床研究

目的：观察刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床疗效。方法：选取60例膝骨关节炎骨髓水肿的患者,将其随机分为两组,每组30例。治疗组患者采用刃针、拔罐、推拿治疗,对照组患者采用针刺、拔罐、推拿治疗,治疗后比较两组患者的骨髓水肿面积、VAS评分、Lysholm量表评分及血清IL-6、TNF-α含量。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者骨髓水肿面积明显减小,VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者Lysholm量表评分均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组患者骨髓水肿面积、VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿有较好的临床疗效。     

细银质针导热疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察细银质针导热疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者60例,随机分为细银质针组和温针组,每组30例。细银质针组采用细银质针导热疗法治疗,温针组采用相关穴位温针治疗,1个疗程后进行疗效评定。结果:两组患者治疗后Lysholm评分均明显升高(P0.05),而VAS评分明显降低(P0.05);两组疗效比较,细银质针组疗效优于温针组(P0.05)。结论:细银质针导热疗法治疗膝骨关节炎疗效优于温针疗法。