陆氏银质针温针灸治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的：观察陆氏银质针温针灸治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法：将200例KOA患者,随机分为陆氏银质针温针灸治疗组和普通毫针温针灸对照组各100例。治疗组用三号陆氏银质针（针身长12cm,针柄长6cm,直径1 mm）2枚分别经内、外膝眼,沿髌骨下斜透刺关节腔,在针柄上插一段长约2cm艾条,点燃温灸,2周1次,4周为1疗程。对照组用直径0.45 mm,长100 mm的毫针2枚,进针方法及灸法同治疗组,2次/周,4周为1疗程。采用WOMAC骨性关节炎指数在治疗前后进行记录,获得膝关节疼痛、僵硬和日常活动功能受限3方面评分。结果：2组患者膝关节疼痛评分、僵硬评分及日常活动功能受限评分治疗后均较治疗前下降,差异均有统计学意义（治疗组P〈0.01;对照组疼痛评分及僵硬评分P〈0.05,日常活动功能受限P〈0.01）;治疗后组间比较,治疗组较对照组下降更明显（疼痛评分P〈0.01,日常活动功能受限P〈0.05,差异具有统计学意义;僵硬评分P〉0.05,差异无统计学意义）。结论：陆氏银质针温针灸治疗KOA疗效显著。     

银针联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的观察陆氏银质针联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法 64例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组32例（陆氏银质针治疗联合膝关节腔内注射玻璃酸钠）、对照组32例（膝关节腔内注射玻璃酸钠）进行治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为96.9%,对照组为84.4%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论陆氏银质针联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效显著。     

银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察采用银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎的临床效果。方法：选取94 例膝骨关节炎患者作为研究对象,按计算机分组法随机分为研究组与对照组各47 例。对照组在常规治疗基础上接受银质针治疗,研究组在常规治疗基础上采用银质针联合中医手法松解治疗。观察2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、Lysholm 膝关节功能评分,并分别评估2 组治疗前、治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 的膝关节活动度。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分降低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后VAS 评分较低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 2 组膝关节活动度均增加（P＜0.05）;与对照组治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 比较,研究组治疗同期膝关节活动度均较大（P＜0.05）。结论：银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎,可有效改善膝关节功能,并有效缓解疼痛程度,此方法较仅使用银质针治疗疗效更佳。     

银质针温针灸治疗中老年膝骨关节炎临床随机对照研究

目的观察银质针温针灸治疗中老年膝骨关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予普通针温针灸治疗,治疗组予银质针温针灸治疗。两组疗程均为17天,观察临床疗效及ISOA指数、VAS评分的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、53.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组ISOA指数差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ISOA指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组疼痛VAS积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,疼痛VAS积分水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论银质针温针灸治疗中老年膝骨关节炎疗效满意,可显著缓解患者膝关节疼痛、肿胀等临床症状,改善其运动功能。     

温针灸配合中药外敷治疗退行性膝关节炎

目的探讨温针灸配合中药外敷治疗退行性膝关节炎的临床效果。方法将92例(102膝)退行性膝关节炎患者按数字表法分为温针灸组46例(52膝)和普通针刺组46例(50膝),温针灸组给予温针灸配合本院自制金黄膏中药外敷治疗;普通针刺组给予常规针刺+TDP照射治疗,2组均选犊鼻、膝眼、阳陵泉、梁丘、血海、足三里等穴,7 d为1疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效评价。结果温针灸组总有效率为94.2%,普通针刺组总有效率为78.0%,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);温针灸组在改善膝关节疼痛、晨僵、关节活动度、病情严重程度等关节功能综合评分方面明显优于普通针刺组(P﹤0.05)。结论温针灸配合金黄膏外敷治疗退行性膝关节炎能迅速消炎消肿、减轻疼痛、改善膝关节活动度、提高患者膝关节功能状态。     

温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究

目的观察温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果。方法 90例患者随机分为治疗组、温针治疗组、中药熏洗组各30例。治疗组采用温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗。温针治疗组采用温针灸膝四穴治疗。中药熏洗组采用消肿利水方熏洗治疗。观察各组WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF量表)评分、Lysholm膝关节评分、不良反应发生情况以及临床疗效。结果治疗组在自身健康状况总的主观感觉、生理领域、心理领域得分均高于温针治疗组、中药熏洗组(均P0.05),而自身生存质量总的主观感受、社会关系领域、环境领域各组则差别不大(P0.05)。各组治疗后均较治疗前Lysholm膝关节评分改善(均P0.05),且治疗组Lysholm膝关节评分改善均优于温针治疗组、中药熏洗组(均P0.05)。治疗组愈显率83.33%均优于温针治疗组的63.33%和中药熏洗组的53.33%(均P0.05)。各组治疗过程中均未发现明显不良反应。结论温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎可一定程度提高患者生存质量,改善患者症状和体征,安全有效。     

推拿联合密集型银质针导热治疗膝骨关节炎46例

目的:观察推拿联合密集型银质针导热治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择91例轻中度膝骨关节炎患者,随机分为两组,治疗组46例,采用推拿配合密集型银质针导热治疗,对照组46例,口服双氯芬酸钠肠溶片治疗,两组均治疗30 d,于治疗前、治疗15 d、治疗结束及治疗结束后1个月评定LKSS评分。结果:治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为86.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗结束时LKSS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);治疗15 d后治疗组LKSS评分低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治疗结束时治疗组LKSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访1个月需要重新接受治疗的病例数及治疗结束时LKSS评分的差值,治疗组均低于对照组(P0.01)。结论:推拿联合密集型银质针导热治疗膝骨关节炎临床疗效显著,优于双氯芬酸钠肠溶片治疗组。     

新癀片外用联合功能锻炼治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察新癀片外用联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服、膝关节功能锻炼,治疗组患者在对照组治疗基础上加用新癀片外敷患膝关节,治疗30天。观察比较两组患者临床疗效、HSS评分和膝关节肿胀评分。结果:治疗组患者治疗总有效率为88.89%,高于对照组的86.67%(P0.05)。治疗后,两组患者膝关节肿胀评分、HSS评分较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:新癀片外用联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服配合膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效明显,值得临床推广应用。     

刺血配合外敷消炎膏治疗膝骨关节炎急性发作疗效观察

目的 观察刺血配合外敷消炎膏治疗膝骨关节炎(KOA)急性发作的效果及安全性.方法 KOA急性发作患者96例随机分为观察组与对照组各48例,对照组予以布洛芬缓释胶囊,观察组在此基础上予以刺血配合外敷消炎膏治疗,均治疗2周;比较两组治疗后膝关节骨关节炎严重性指数(ISOA)和视觉模拟评分法(VAS)评分及临床症状改善情况.结果 自觉症状均有一定程度的缓解,观察组总有效率高于对照组;其ISOA与VAS计分均低于对照组(P均＜0.05):两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 刺血配合外敷消炎膏治疗膝骨关节炎急性发作迅速能缓解临床症状,改善关节功能,且未增加不良反应的发生率.     

温针灸配合功能锻炼治疗中老年早期膝骨关节炎的临床效果观察

目的:探讨温针灸配合功能锻炼在中老年早期膝骨关节炎的治疗中的应用。方法:选择我院2016年6月-2017年6月收治的60例中老年早期膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例,对照组服用盐酸氨基葡萄糖片,观察组接受温针灸配合功能锻炼,对两组患者治疗后疗效、膝部疼痛程度及膝关节功能进行观察。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P 0.05),差异有统计学意义;治疗前,两组患者膝关节评分无明显差异(P0.05),观察组治疗后4周、8周的膝关节评分明显较对照组高(P 0.05);两组患者治疗前VAS评分无明显差异(P 0.05),观察组治疗后4周、8周的VAS评分明显优于对照组(P 0.05)。结论:温针灸配合功能锻炼可提高中老年早期膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解膝部疼痛程度,值得推广。     

密集型银质针与电针治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:比较密集型银质针与电针治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将膝骨关节炎患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组以密集型银质针治疗,30 min/次,每周1次;对照组取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴行疏密波治疗,隔日1次,疗程均为3周。观察治疗3周后及治疗后3月2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分(HSS)情况,并比较2组临床疗效;同时对2组患者进行不同影像学分级及疗效比较。结果:治疗3周后治疗组总有效率为91.67%,对照组为73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后3月,治疗组总有效率为86.67%,对照组为65.00%,治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗前后VAS评分、HSS评分比较差异有统计学意义(P0.01),组间比较:1)VAS评分:治疗3周后及治疗后3月2组VAS评分比较差异有统计学意义(P0.01);2)HSS评分:治疗后3周HSS评分2组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后3个月2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组对影像学分级较高的病例疗效更好。结论:密集型银质针和电针治疗膝骨关节炎均有较好疗效,但密集型银质针组在控制疼痛、改善关节功能及远期疗效等方面较电针组更优。     

银质针配合冲击波治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察比较银质针配合冲击波治疗与西药治疗膝关节骨性关节炎的疗效,以期寻找治疗该病疗效更持久的非手术治疗方法。方法将2015年12月—2016年9月大丰中医院治疗的60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组采用银质针加电磁式冲击波联合治疗;对照组予氨基葡萄糖胶囊治疗。统计治疗后的疗效,并于治疗后1个月、3个月、6个月各随访1次。采用骨关节炎指数评估量表(WOMAC)、视觉模拟量表(VAS)评价关节功能恢复情况。结果治疗后治疗组和对照组疼痛VAS评分均明显低于治疗前(P0.05);治疗后3～6个月随访观察,治疗组VAS评分明显低于对照组(P0.05);治疗后2组WOMAC总评分明显低于治疗前(P0.05),治疗组随访6个月时WOMAC总评分明显低于对照组(P0.05);治疗后2组WOMAC量表各项评分(疼痛、功能障碍、僵硬)明显低于治疗前(P0.05),治疗后随访1个月、3个月时治疗组WOMAC量表各项评分高于对照组,但治疗后6个月后随访时量表各项评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。治疗组复发率为10%,对照组复发率为23%,治疗组的复发率明显低于对照组(P0.05);对照组总有效率为87%(26/30),治疗组总有效率为93%(28/30),治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论银质针联合电磁冲击波治疗膝关节骨性关节炎能够明显改善患者膝关节功能。在短期疗效上,银质针联合电磁冲击波治疗短期疗效虽弱于西药治疗,但远期疗效明显优于西医治疗,临床疗效确切。     

寒痹散外敷治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎30例

目的:探讨寒痹散治疗膝骨关节炎的疗效。方法:选取60例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予寒痹散外敷,对照组给予狗皮膏外贴,比较两组患者疼痛VAS评分、Lequesne膝关节功能评分和中医证候等指标的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者各项疗效指标均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05),治疗组各项疗效指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),两组均无严重不良反应发生。结论:寒痹散外敷治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎有效且安全。     

龙芨消肿膏外敷对兔膝骨关节炎模型滑膜组织的影响

目的研究"广派"伤科名中医余子贞经验方龙芨消肿膏外敷对兔膝骨关节炎模型滑膜组织病理及相关炎性因子表达的影响。方法将60只雄性新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、龙芨消肿软膏组(治疗组)和双氯芬酸二乙胺组(对照组),后两组造模成功后分别给予龙芨消肿软膏及双氯芬酸二乙胺外敷2周,进行动物行动评分后处死取材,取膝关节滑膜组织进行组织病理学观察,并用ELISA法测定IL-1、IL-6、LT、TNF-α、MMP-3的表达。结果 (1)与模型组比较,治疗组与对照组均能改善木瓜蛋白酶诱导的膝骨关节炎模型活动情况(P0.05)。(2)与模型组比较,治疗组及对照组均能降低膝骨关节炎模型动物滑膜组织MMP-3、IL-1表达(P0.05,P0.01),且治疗组及对照组两组之间差异无统计学意义(P0.05)。(3)组织病理学方面,与模型组比较,治疗组与对照组均能够改善局部滑膜炎情况(P0.05)。结论龙芨消肿软膏能够改善膝骨关节炎动物活动及疼痛情况,可能通过抑制滑膜增生、减少滑液生成,并通过调控局部相关炎性细胞因子表达发挥作用。     

细银质针导热疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察细银质针导热疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者60例,随机分为细银质针组和温针组,每组30例。细银质针组采用细银质针导热疗法治疗,温针组采用相关穴位温针治疗,1个疗程后进行疗效评定。结果:两组患者治疗后Lysholm评分均明显升高(P0.05),而VAS评分明显降低(P0.05);两组疗效比较,细银质针组疗效优于温针组(P0.05)。结论:细银质针导热疗法治疗膝骨关节炎疗效优于温针疗法。     

雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎临床研究

目的观察雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例风寒入络型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例;治疗组予雷火温针灸治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,疗程30天;观察两组临床疗效、膝关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分的变化情况。结果 1治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2治疗后,两组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分均较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组疼痛VAS评分、Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分改善均优于对照组(P0.05)。结论雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎能明显减轻临床症状、改善膝关节功能。     

针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效观察

目的探讨针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎患者的临床疗效。方法将膝骨关节炎患者180例随机分成治疗组和对照组,每组90例。对照组患者给予休息制动,口服布洛芬缓释胶囊400 mg,2次/d,同时给予风湿骨痛膏外用,治疗组加用针灸推拿治疗,观察2组临床疗效、临床症状缓解程度、膝关节活动度以及膝关节评分。结果治疗组总有效率为91%,明显高于对照组的76%(P<0.05);治疗后2组VAS疼痛评分无明显差异,均较治疗前明显好转(P均<0.05);治疗组患者ROM和Lysholm膝关节评分改善均好于对照组(P均<0.05)。结论中医针灸、推拿联合药物治疗膝骨关节炎对改善关节功能以及关节活动度效果明显。     

密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:选择膝骨关节炎患者共98例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组49例。对照组患者予关节腔内透明质酸钠注射治疗,治疗组患者予密集型银质针结合关节腔内注射臭氧治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)。结果:治疗组患者治疗后VAS疼痛评分低于对照组,Lysholm膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为95.92%,对照组优良率为81.63%,治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后CRP、ESR、RF均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后IL-6、TNF-α均低于对照组(P0.05)。结论:密集型银质针疗法联合关节腔内注射臭氧治疗膝骨关节炎有较好临床疗效,可有效减轻患者的炎症反应与疼痛程度,恢复膝关节功能。     

细银质针骨骼肌松解治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:评估细银质针骨骼肌松解治疗膝骨关节炎疗效,及红外热成像检查在疗效判断中的作用。方法:将60例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组仅膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,治疗组膝周细银质针骨骼肌松解疗法。治疗前后不同的时间点进行红外热成像检查,分析治疗区域的热像图所显示的温度变化。对两组治疗前及治疗后2周、1个月行视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分及红外热成像检测(ART)进行评价。结果:与对照组相比,治疗组患者膝关节疼痛减轻,VAS评分降低,膝关节功能(下蹲、爬楼梯等)改善,膝关节Lysholm评分增加及膝周血液循环改善、相对温度(ART)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细银质针骨骼肌松解治疗膝骨关节炎有较好的治疗效果。     

中药外敷结合银质针治疗膝关节骨性关节炎临床探讨

目的:研究探讨中药外敷结合银质针治疗膝关节骨性关节炎临床效果。方法:拟定此研究于2016年2月-2018年2月在我院进行,以规定研究时段内收治的80例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机均分两组各40例,以银质针治疗为对照组,以中药外敷结合银质针治疗为观察组,分析中药外敷结合银质针治疗的价值,并对比两组的疗效、膝关节评分、疼痛情况。结果:观察组的总有效率为92.5%,对照组为80.0%,观察组疗效较对照组高,观察组的Lysholm评分较对照组高,观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P 0.05。结论:中药外敷结合银质针治疗膝关节骨性关节炎效果较好,可以增强疗效,促进膝关节功能的恢复,缓解疼痛,值得推广和应用。