负压封闭引流治疗难愈性创面的观察与护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗难愈性创面的护理要点。方法:对我科收治的30例难愈性创面患者应用负压封闭引流技术治疗,并采取针对性的护理措施。结果:负压封闭引流技术治疗5～7d,伤口感染控制良好,肉芽新鲜,治疗时间缩短,无护理并发症发生。结论:创面负压封闭期间维持患者适当的体位,保持有效、持续的负压吸引,密切观察和引流管的管理是护理的关键环节。     

负压封闭引流治疗老年瘫痪患者骶尾部Ⅳ期压疮的护理

总结负压封闭引流治疗10例老年瘫痪患者骶尾部Ⅳ期压疮的护理。注意保持引流装置的密闭性,调整适宜的负压,维持有效负压以充分引流;同时密切观察局部创面情况,观察引流液的量、颜色、性质;做好心理护理,注重饮食管理,可以减少并发症的发生,促进创面的愈合。本组10例患者经过2~8次的清创＋负压封闭引流,直接上皮化愈合或经局部皮瓣转移修复后愈合。经过3个月至1年的随访,局部压疮无复发。     

改良负压封闭引流装置治疗开放性损伤的效果观察及护理

目的 探讨改良负压封闭引流装置治疗骨科污染严重的开放性损伤的效果及护理方法.方法 将同期65例严重开放性损伤病人随机分为2组,观察组37例,运用改进的负压封闭引流装置治疗及护理;对照组28例,采用常规负压封闭引流装置治疗及护理.对两组的引流效果进行对比.结果对照组22例在负压封闭引流中存在引流管堵塞现象;观察组无1例发生堵管现象.引流更加充分,同时缩短了创面清洁时间.结论 改进负压封闭引流装置能有效地改善引流管堵塞现象,缩短创面愈合时间,减轻护理工作量.     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损的护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗软组织缺损患者的临床护理疗效.方法:总结2010年4月～2011年12月应用负压封闭引流技术治疗23例因各种原因所致的软组织缺损患者的临床资料及护理措施.结果:18例经1次负压封闭引流封闭治疗愈合,5例经2～3次负压封闭引流治疗,创面肉芽新鲜,行游离植皮或直接缝合后创面愈合.结论:在进行负压封闭引流治疗前做好患者的心理护理及术前准备工作,术后密切观察患者生命体征变化,做好负压引流护理、饮食护理、疼痛护理及功能锻炼指导是保证治疗效果的关键.     

持续负压封闭引流治疗深度压疮的护理

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗深度压疮的有效护理措施。方法对38例难愈性压疮患者进行护理观察,保持负压引流管通畅,维持有效负压吸引,密切观察引流液的量、颜色和性状,并加强患者心理、营养、疼痛和体位护理,并将中医辩证施护贯穿于压疮护理实践中。结果 38例患者平均行负压吸引15 d,创面感染基本得到控制,肉芽组织新鲜,通过皮瓣转移修复创面,皮瓣完全存活,局部外形及功能良好。结论对深度压疮患者采取有效的护理措施,可以减轻创面感染,促进创面肉芽组织生长,减轻患者痛苦,缩短治疗周期,提高患者的舒适度和满意度。     

清创联合负压封闭引流术在深度压疮中的治疗与护理

总结12例深度压疮患者行清创联合负压封闭引流术的治疗与护理。清创和负压封闭引流操作时加强评估,严格按照病情给予操作;负压封闭引流期间,维持有效负压引流,密切观察引流液,防止导管滑脱,做好更换或撤除负压封闭引流的护理;负压封闭引流撤除后,做好换药;压疮处理期间,加强整体护理干预,以促进患者早日康复。12例患者经2~3个月的治疗和护理,压疮创面愈合,表面修复光滑。     

VSD 负压引流治疗腰椎术后椎间隙感染的护理

目的：探讨腰椎手术后椎间隙感染的护理对策。方法对15例腰椎术后椎间隙感染患者采用VSD负压冲洗引流治疗,行彻底清创,根据创面大小和形状剪裁VSD敷料,将无菌负压封闭引流管及冲洗连接管插入泡沫敷料内置引流管内,用生物半透贴膜封闭整个创面,形成负压封闭引流状态,冲洗连接管一端连接输液装置,引流管连接中心负压引流器行负压引流,维持负压60～80 kPa,持续引流7～10 d。结果15例患者中7例经1次引流术后,创面清洁肉芽生长满意,予一期缝合;4例行2次引流后直接缝合伤口;2例行3次引流后缝合伤口;1例行4次引流后死腔方消灭,创面明显缩小,停用VSD,通过常规换药1周后创面即愈合。结论 VSD负压冲洗引流不仅能有效避免交叉感染,利于控制椎间隙的感染,同时增加椎间隙局部血流量,促进创面肉芽生长,创面愈合快,缩短了治疗时间。     

负压封闭引流技术治疗骨科重大毁损创面的护理

总结了9例骨科重大毁损伤患者使用负压引流技术的护理体会。包括密切监测生命体征及意识变化;保持有效负压及引流管的通畅;观察创面情况;抗感染及预防交叉感染;加强营养支持,预防负氮平衡;做好心理支持,预防并发症。认为负压封闭引流技术用于骨科重大毁损创面治疗的护理措施至关重要。     

儿童难治性四肢软组织感染行封闭负压引流的护理

目的探讨封闭负压引流（VSD）技术治疗儿童难治性四肢软组织感染过程中的护理要点。方法对山西省儿童医院2010年12月至2012年10月收治的应用封闭负压引流技术治疗的9例严重、难治性四肢软组织感染患儿,在围手术期进行护理观察。结果7例患儿持续封闭负压引流7d,2例持续封闭负压引流10d后更换1次VSD敷料,所有病例创面植皮全部愈合,无并发症发生。结论封闭负压引流能够彻底去除创面的坏死组织,促进其愈合;保持引流管通畅、调节适当的负压及密切的护理观察是护理重点。     

四肢创面应用负压封闭引流的护理

总结98例四肢创面应用负压封闭引流的护理.护理重点为负压封闭引流前做好皮肤及器械准备,负压封闭引流期间密切观察引流液的量、颜色、性质,重视负压封闭引流系统的维护,加强病情观察.91例创面见肉芽组织生长、感染控制,创面感染未控制6例,截肢1例.     

负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损56例临床护理

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在皮肤软组织缺损应用中的观察和护理。方法:对56例皮肤软组织缺损的患者采用VSD治疗7～10 d,保持有效的负压封闭引流,及时分析负压失效的原因,做好负压引流的观察与护理。结果:患者经过1～2次VSD治疗后,创面新鲜肉芽组织生长,行Ⅱ期植皮或皮瓣移植术后,3～6个月后随访创面均愈合。结论:有效的VSD能改善皮肤缺损创面的局部血供,促进创面的愈合。     

持续负压封闭引流在创伤外科中的应用

总结了对46例创伤患者的创伤部位行手术清创后应用持续负压封闭引流的效果观察及护理体会,主要包括心理护理、管道护理、创面的观察与护理等措施。认为持续封闭负压引流具有引流通畅、不易堵管的优点,且能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部微循环,刺激肉芽组织生长,加速创面愈合,是一种简单有效的方法。     

负压封闭引流治疗慢性难治性创面患者的护理

总结负压封闭引流治疗8例慢性难治性创面患者的护理.加强心理疏导,提高患者及家属对创面愈合的信心;观察创面生长状况,定时更换医用海绵材料,每周对引流液进行细菌培养,防止厌氧菌感染;做好负压封闭引流的护理,保持创面周围皮肤干燥,嘱患者不要随便撕揭半透膜及引流管.以保持稳定的负压状态.当负压泵的噪音大及负压导致疼痛时,遵医嘱用镇静药及适当降低负压值;由于渗出物含有大量的蛋白质,患者极易造成负氮平衡,应加强营养支持.本组8例患者负压封闭引流治疗后,创面肉芽组织新鲜,均为植皮或皮瓣转移修复创造了良好条件.     

封闭式负压引流治疗皮肤缺损的护理

目的总结封闭式负压引流治疗皮肤缺损的护理措施,进一步明确护理目标。方法对2009年3月-11月收治的27例皮肤创伤患者,采用封闭式负压引流技术进行治疗,采取对负压的观察、创面护理、营养支持等护理措施。结果 21例24处皮肤缺损患者术后负压引流通畅,5例6处创面因管道堵塞及时发现予以生理盐水冲洗后恢复畅通,1例1处创面因患者下床活动致泡沫和贴膜脱落,重新更换敷料继续封闭负压引流。6例通过静脉补充全血、人血白蛋白,纠正了贫血和低蛋白血症。引流时间6～15d,肉芽组织生长良好,色泽正常、血供丰富,行二期植皮封闭创面。结论封闭引流技术治疗皮肤缺损优于传统换药方法,能明显缩短治疗时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作量。     

应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面

目的探索负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的临床治疗与护理要点。方法对污染较重肢体皮肤软组织缺损的患者应用负压封闭引流技术治疗,观察其临床治疗与护理效果。结果2008年11月至2010年10月,30例应用负压封闭引流技术治疗的患者的损伤感染创面全部愈合,无护理并发症发生。结论应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面疗效确切,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节。     

创面敷料封闭负压引流治疗慢性创面

背景：前期研究发现采用生物材料创面敷料封闭负压引流装置治疗创面后期由于局部创面的血污、组织分泌物或细菌滋生原因会出现堵管,而堵管区域下方的软组织修复往往不能获得满意效果. 目的：观察采用间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流治疗慢性创面的临床效果. 方法：36例慢性创面患者采取自愿选择治疗的方式,分为间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流、合成敷料封闭负压引流、常规换药处理治疗. 结果与结论：与合成敷料封闭负压引流组及常规换药处理组比较,间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流组创面细菌检出率明显降低（P〈0.05）,愈合时间明显缩短（P〈0.05）;间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流组治疗期间疼痛目测类比评分明显优于常规换药组（P 〈0.05）,与合成敷料封闭负压引流组比较差异无显著性意义（P 〉0.05）.提示采用间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流能有效促进慢性创面愈合,降低创面感染率,减轻患者治疗时的痛苦,且无不良反应.     

应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面

目的 探索负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的临床治疗与护理要点.方法 对污染较重肢体皮肤软组织缺损的患者应用负压封闭引流技术治疗,观察其临床治疗与护理效果.结果 2008年11月至2010年10月,30例应用负压封闭引流技术治疗的患者的损伤感染创面全部愈合,无护理并发症发生.结论 应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面疗效确切,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节.     

应用负压封闭引流技术治疗软组织缺损创面20例的护理

目的探讨应用负压封闭引流技术治疗软组织缺损创面的护理方法及效果。方法广东医学院附属西乡人民医院整形外科2007-03-2010-06应用负压封闭引流技术治疗20例软组织缺损创面的患者,对其进行综合护理。结果 20例患者行负压封闭引流手术后,经相应护理,手术均获成功,无深静脉栓塞、压疮等护理并发症。结论应用负压封闭引流技术治疗软组织缺损创面疗效确切,术后有效的引流管管理等综合护理是治疗成功的关键环节之一。     

创面负压封闭引流技术治疗口腔颌面部严重感染的护理

总结创面负压封闭引流技术应用于口腔颌面部严重感染8例患者的护理。护理重点是保持呼吸道通畅,观察创口肿胀情况,做好创面负压封闭引流护理,做好疼痛护理,加强营养,做好出院指导。本组8例患者在应用创面负压封闭引流技术治疗后创口愈合,无复发情况。     

一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的护理

目的：探讨一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗下肢开放性骨折的临床护理疗效。方法：对2008-05-2010-05我院收治的27例下肢开放性骨折患者行一期清创,骨折采用髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口内置管冲洗,创面用VSD材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗,做好术前护理、术后一般护理、保持冲洗及引流通畅和有效负压吸引,观察治疗效果。结果：27例患者中19例术后创面获得一期愈合,8例患者行二期植皮或皮瓣修复获得愈合,25例患者获得随访,通过6～18个月的随访,23例患者如期愈合,2例延迟愈合,无一例发生骨髓炎。结论：正确合理的护理措施能确保一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折（Gustilo-AndersonⅢ型）的成功。