紫杉醇联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的疗效分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,且发病率逐年上升,发病年龄日趋年轻化。传统经典化疗方案为CAF、CMF,但其治疗晚期乳腺癌的效果不佳。20世纪90年代中期,紫杉醇开始应用于乳腺癌治疗。本科自2001年3月至2004年2月应用紫杉醇联合吡柔比星治疗24例晚期乳腺癌,其近期疗效较好,结果报道如下。     

乳腺癌新辅助化疗的意义及其应用

乳腺癌易于发生血行播散 ,即使是“早期”癌 ,常已存在周身的亚临床转移 ,故认为乳腺癌为一全身性疾病之称。自 2 0世纪 70年代 ,人们逐渐加强了乳腺癌的全身治疗 (主要是化疗 ,或加内分泌治疗 ) ,患者的生存率明显提高 ,生存质量也有改善 ,化疗便成为浸润性乳腺癌的主要治疗方法之一。对可手术的乳腺癌 ,化疗多在术后应用 ,称之为辅助化疗。新辅助化疗 ,最初用于局部晚期乳腺癌(LABC)。LABC即TNM分期中的Ⅲ期 (ⅢA、ⅢB)病例。因为此类患者局部病变为T3、T4,或区域淋巴结转移较重 ,手术切除困难或属不可切除者。早年曾采用许多方法加…     

乳腺癌的内分泌治疗

Halsted( 1 894年 )提出乳腺癌根治术 ,经历了漫长的年代后逐渐成为外科治疗乳腺癌的标准术式。 2 0世纪 60年代 ,放射治疗、化学治疗的介入 ,单一手术模式逐渐被综合疗法所取代 ,手术范围渐趋保守。从 2 0世纪 60年代开始至今化学治疗逐步从单一药物向联合用药 ,从静脉给药向口服给药 ,由单途径向多途径给药 (动脉导管介入 ,腔内注射等 )方向发展。放射治疗随着放射生物学和放射物理学的提高也为综合疗法提供了有利的条件。乳癌是一全身性疾病 ,应序贯地、合理地安排各种治疗方法 (包括手术、化疗、内分泌治疗、免疫生物学治疗和各种支持…     

乳腺癌的手术治疗及其新进展

手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一 ,其发展过程大致经历了四个阶段 :19世纪初的HaIted根治术 ,2 0世纪 5 0年代的扩大根治术 ,6 0年代的改良根治术 ,近年来的保乳手术[1] 。不同年代外科治疗乳腺癌的术式 ,主要反映了当时对恶性肿瘤生物学特性的理解程度和各种治疗的进展情况[2 ] 。1　Halted乳腺癌根治术1894年Halted和Meyer首倡了乳腺癌根治术[3] ,并认为乳腺癌原发病灶经过淋巴引流扩散到具有“屏障功能”的区域淋巴结 ,并经此向全身扩散 ,故提出这种术式的切除范围应包括 :患侧的全部乳腺组织、覆盖组织的表面皮肤、胸大肌、胸小肌…     

早期乳腺癌外科治疗的新进展

乳腺癌是最常见的乳腺疾病，近年来，我国乳腺癌的发病率逐年上升，成为女性发病率最高的恶性肿瘤，严重影响妇女的身心健康。自1894年美国医生Halsted提出乳腺癌最初位于乳房内，其后的转移是按解剖部位顺次发展的理论指导下，根治术被视为乳腺癌的经典疗法长达半个世纪。虽然能够提高患者的生存率，但是在日益讲究生活质量的今天，该方法存在着很大的缺陷。特别是20世纪70年代以来，随着生物学研究的发展，Fishert提出乳腺癌一开始就是一种全身性疾病，癌细胞转移无固定模式，区域淋巴结具有重要的生物学免疫作用，但不是癌细胞滤过的有效屏障，血行播散更具有重要意义。于是治疗更多的从乳腺癌的生物学角度考虑，增强了整体观念，同时也为乳腺癌采取综合治疗、缩小乳腺癌手术范围提供了理论依据。乳腺癌的外科治疗经历了根治术、20世纪50年代的扩大根治术、60年代的改良根治术、80年代的保乳术等多个发展阶段，从而使乳腺癌的治疗，特别是早期乳腺癌的外科治疗方面出现了一些新特点。     

BMJ中文版2005年第3期主要目录

述评乳腺癌死亡率下降:归功于筛查和辅助治疗的增加,尤其是辅助治疗偏头痛与缺血性脑卒中:有相关性,但风险低且可以克服膝关节骨关节炎的治疗:NSAIDs以及其他方法仅短期有效———最终需要手术治疗艾滋病毒检测:不应再限定任何特殊条件肠易激综合征的治疗:治疗方案包括单个受体阻滞及非药物治疗新闻印度某些癌症发病率居世界之首扩大抗逆转录病毒治疗行动面临巨大困难癌症患者静脉血栓形成风险增加患者调查显示:候诊时间减少,但医院仍然很脏又有证据显示食用红肉会增加患癌症危险论著可手术乳腺癌CMF辅助化疗随机研究的30年随访:队列研…     

乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义

1　背景自 1894年美国Ｈａｌｓｔｅｄ提出乳癌根治术至今 10 0余年来 ,乳腺癌的外科治疗经历了根治术、扩大根治术、改良根治术、保留乳房手术等多个发展阶段。目前西方国家接受保乳手术的乳腺癌患者可达 40 %。手术范围日趋保守 ,其原因主要是由于随着对乳腺癌生物学特性的广泛研究 ,人们逐渐接受Ｆｉｓｈｅｒ提出的新理论。 2 0世纪 70年代Ｆｉｓｈｅｒ提出乳腺癌一开始就是一种全身性疾病 ,癌细胞转移无固定模式 ,区域淋巴结具有重要的生物学免疫作用 ,但不是癌细胞滤过的有效屏障 ,血行播散更具有重要意义。同时早期乳腺癌检出手段不断…     

不同亚型乳腺癌新辅助化疗的选择

<正>新辅助化疗开始于20世纪80年代,是指在手术治疗或放疗之前进行的全身性、系统性的细胞毒性药物治疗。其具有降低肿瘤分期、提高保乳率、预测药物敏感度、消灭微小病灶等特点,故在乳腺癌治疗模式中愈加受到重视。2000年美国斯坦福大学的Perou等[1]最先报道了乳腺癌的分子分型,并从分子生物学的层面了解乳腺癌的不同特性,能选择更有效的新辅助化疗及评判预后,已成为目前的研究热点。本文对三种不同分子亚型乳腺癌的生物学更多还原     

乳腺癌前哨淋巴结微转移术中检测的临床意义

乳腺癌是危害妇女身体健康的恶性肿瘤,其发病率有逐年上升的趋势,已占到妇女恶性肿瘤的第一位[1]。手术切除仍是治疗乳腺癌的首选方式,但术后出现患侧上肢水肿、功能及感觉障碍等并发症,致使患者生存质量明显下降[2]。乳腺癌术中     

肺癌中西医结合临床治疗新进展

人类认识肺癌只有 5 0 0余年的历史 ,从 142 0年在德国发现第一例肺癌 ,到 19世纪末外科首先对其施行手术治疗 ,期间经历了近 4 0 0百年 ,肺癌仍然是世界上的少见病。但近 30年肺癌迅速发展成为癌症第一杀手 ,肺癌治疗学随之丰富和发展。从 2 0世纪 30年代开始的标准肺切除 ,4 0年代开始的放射治疗和 5 0年代开始的内科化学治疗成为西医治疗肺癌的最普通最主要的三种治疗手段。近些年来 ,传统医学、免疫治疗作为重要的治疗手段加入到肺癌临床治疗的主流中去 ,在中国形成了中西医结合治疗肺癌的特色 ,其他还崛起了一些新的治疗方法 ,如介入治…