儿科重症肺炎临床治疗分析

目的 分析儿童重症肺炎的临床特点和治疗方法及效果.方法 对我院2011年1月到2011年12月收治的68例肺炎重症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 婴幼儿重症肺炎发病率最高,合并2种并发症的患儿最多,共34例(50％),其次为3种并发症患儿共16例;小于1岁患儿48例,1-3岁14例,3-7岁6例.病原学结果:细菌感染50例次,病毒性感染16例次,支原体与其它感染5例次,68例患者治愈64例(94.12％),死亡4例(5.88％).结论 重症肺炎在婴幼儿中发病率高,有其一定的流行病学特点,细菌感染多见,应在以后的临床工作中引起足够的重视.     

3788例0～5岁婴幼儿急性呼吸道肺炎支原体感染分析

目的 了解绍兴市妇幼保健院0～5岁婴幼儿急性呼吸道肺炎支原体(MP)不同年龄段感染、季节性分布、重症感染分布情况,为临床诊疗提供参考.方法 收集2011年1月-2012年12月急性呼吸道感染住院患儿血清标本3788份,其中男性标本2299份,女性标本1489份,采用胶体金法检测肺炎支原体特异性抗体IgM,对不同年龄段、不同季节、重症感染分布情况进行调查分析.结果 3788血清标本中,肺炎支原体感染总阳性率15.47％,男性标本阳性率13.35％,女性标本阳性率18.74％,女性患儿IgM抗体阳性率较高,P＜0.01; ＜1岁婴幼儿标本阳性率9.01％;1～2岁婴幼儿标本阳性率27.36％;3～5岁婴幼儿标本阳性率29.51％,1～2岁婴幼儿组和3～5岁婴幼儿组感染率较高,P=0.000;春季送检标本阳性率18.59％、夏季送检标本阳性率11.00％、秋季送检标本阳性率10.99％、冬季送检标本阳性率11.65％,春季阳性率最高,P=0.000;3～5岁婴幼儿组中重症肺炎支原体感染率最高,占1.47％.结论 0～5岁婴幼儿急性呼吸道肺炎支原体感染春季发病率较高,以女性患儿为多见,1～5岁年龄段婴幼儿急性呼吸道肺炎支原体感染较常见.重症肺炎支原体感染多见于年长儿.     

血管活性药物治疗婴幼儿重症肺炎45例

肺炎是儿科常见病 ,不仅肺炎患儿占住院儿童病人数的 2 4 5%～ 56 2 % ,其中婴幼儿肺炎为学龄儿童的 39 5倍 ,也是我国小儿死亡的第一病因。近10年来 ,对婴幼儿重症肺炎的血管活性药物的应用 ,明显地提高了本病的治愈率。我院儿科自 1999年 1月～ 1999年 12月应用血管活性药物治疗婴幼儿重症肺炎 4 5例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 5例中 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,男女之比为 1 2 5∶1,年龄 1月～ 3岁 ,平均年龄 1 3岁。1 2　临床分型 :重型肺炎 (30例 ) :哮喘明显 ,中毒症状重 ,呼吸 >6 0次 /ｍｉｎ ,明…     

儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿的临床分析

①目的 分析儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿的临床特点。②方法 对儿科12年来收治的9493例肺炎的临床资料进行总结分析。③结果 肺炎高危因素的患儿为6228例,重症肺炎578例,死亡1例,占0.1053‰,高危因素中经常感冒或患过肺炎的为5650例,3个月以内小婴儿1 21例,4个月～3岁婴幼儿318例,先天性心脏病等畸形62例,营养不良、佝偻病、贫血22例,早产和低体重儿23例,出生时窒息和羊水吸入32例。④结论 重症肺炎常威胁患儿生命,重视儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿之间的关系,并分别做出及时的诊断和恰当的治疗在降低肺炎病死率方面起着至关重要的作用。     

婴幼儿重症肺炎与肺不张(附114例分析)

在儿科临床工作中,常发现婴幼儿重症肺炎合并肺不张,鉴于肺炎为小儿多发病和常见病,为提高婴幼儿肺炎的治愈率,探讨肺不张发生规律及防治措施,特对114例婴幼儿重症肺炎合并肺不张的病例进行分析,现将分析结果报道如下。 1 临床资料本文114例为1989年10月～1991年5月资料完整的婴幼儿重症肺炎合并肺不张的住院病例。其中男71例(占62.28％)、女43例(37.72％)。新生儿22例(19.30％),～3个月31例(27.19％),～6个月23     

高原婴幼儿重症肺炎首诊住院46例临床分析

肺炎是小儿常见病，并多见于婴幼儿，重症肺炎仍然是3岁以下儿童死亡的主要原因。现将我院近3年46例首诊婴幼儿重症肺炎住院患儿临床特点和转归回顾分析如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 选择2002年1月-2005年1月我院的首诊住院婴幼儿重症肺炎46例，其中男29例，女17例，男女之比为1．7：1，汉族36例，少数民族11例（其中藏族5例，珞巴1例，门巴1例，回族3例），发病年龄6天-2岁，平均年龄1．2岁。     

重症婴幼儿肺炎的电解质变化(附29例分析)

婴幼儿患重症肺炎时常并发电解质紊乱 ,加重或影响患儿病情 ,现将我院近几年收治的重症婴幼儿肺炎并电解质紊乱 2 9例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患儿共 2 9例 ,全部病例均按1995年第四届全国小儿急救医学研讨会所制订小儿危重病例评分方案〔1〕 进行评分 ,2 9例均属重症。其中男 16例 ,女 13例 ,年龄 4 5ｄ～ 6Ｍ 6例 ,～ 1岁 10例 ,～ 2岁 8例 ,～ 3岁 5例。入院后均查血电解质 1～ 2次 ,低钠血症 (血钠 <130ｍｍｏｌ Ｌ) 13例 ,占4 4 8% ;低钾血症 (血钾 <3 5ｍｍｏｌ Ｌ ) 11例 ,占37 9% ,高钾血症 (血钾 >5 5ｍｍｏｌ…     

婴儿重症肺炎的治疗

肺炎是婴幼儿常见病、多发病,是引起小儿死亡的重要原因之一,死亡率为1％～4％。据统计,我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎,肺炎是5岁以下儿童死亡的第一位原因。重症肺炎84.5％属危重病例,在寒冷地区发病率与死亡率更高,在东北地区,重症肺炎占婴幼儿重危症首位(45.3％),重症肺炎死亡率高达21.97％。最近全球统计资料表明,每年小于5     

婴幼儿重症肺炎合并脑病

我院1995年4月～2001年7月收治婴幼儿重症肺炎合并脑病84例,临床分析如下。 临床资料:1995年4月～2001年5月共收治婴幼儿重症肺炎464例,其中合并脑病84例;男49例、女35例;年龄>1岁38例,～2岁28例,～3岁以上18例;全部病例中除均有肺炎的症状体征外,高热42例,呕吐26例,烦躁嗜睡63例,     

婴幼儿重症肺炎70例调查

<正> 我科于1994～1996年收治婴幼儿重症肺炎83例,其中70例具有高危因素。为了解婴幼儿重症肺炎在高危因素中的分布,现作调查分析如下。 临床资料 1 一般资料 男41例,女39例,四季均有发病,以冬春季较多。城市61例,农村9例。 2 临床诊断标准 按卫生部1987年发表的《小儿肺炎治疗方案》为依据。 3 高危因素 我国在肺炎防治研究中参考WHO的病例管理,提出了患肺炎后易于死亡的高危儿,即以下6种情况:①早产和低体重儿;②出生时窒息和羊水吸入;③营养不良、佝偻病、贫血;④经常感冒或患过肺炎;⑤先天性心脏病等先天畸形;⑥3月以内小婴儿。这6项条件称为高危因素。     

小儿支原体肺炎81例分析

我院近10年住院确诊支原体肺炎(MP)患者81例,占同期肺炎住院病人的6.6％,且近年来有上升趋势。用冷凝集素测定和肺炎支原体抗体测定,双份血清恢复期抗体,其滴度升高4倍以上有诊断意义。 1 临床资料 1.1 81例中男49例,女32例。年龄<1岁4例(4.9％),1～3岁7例(8.6％),4～6岁8例(9.9％),>6岁62例(76.5％)。春季27例(33.3％),夏季15例(18.5％),秋季27例(33.3％),冬季12例(14.8％);多数缓慢起病。住院时间最长42天,最短6天,平均15.72天。发热71例(37.7％),以高热为主;无热10例(12.3％),而以咳嗽为主诉就诊。婴幼儿喘憋较重,年长儿肺外症状较多,见附表。 附表 81例小儿支原体肺炎临床表现     

小儿肺炎888例临床分析

肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病 ,全年可以发病 ,以冬、春季发病率高 ,常见于婴幼儿。本文对我院 1 996～ 1 998年间 888例住院小儿肺炎病人的临床资料作一分析。1　临床资料本组 888例男性 6 4 6例 ,女性 2 42例 ,男∶女为 2 .6∶1 ,发病年龄 1天～ 1岁 5 40例( 5 9% ) ,1～ 3岁 2 81例 ( 31 .6 % ) ,3～ 7岁 5 1例 ( 5 .7% ) ,7～ 1 3岁 1 6例 ( 3% ) ;发病时间 :1～ 3月 1 37例 ( 1 5 .4% ) ,4～ 6月 381例( 42 .9% ) ,7～ 9月 2 78例 ( 31 .3% ) ,1 0～ 1 2月 92例 ( 1 0 .4% )。疾病分类[1] :重症肺炎2 46例 ( 2 7.7% ) ,轻症肺炎 6 4 2…     

老年肺炎的临床特点——附55例分析

<正>我院1989～1996年共收治肺炎病人175例,其中60岁以上老年患者55例,占同期肺炎住院患者31.496,现将有关临床资料总结分析如下。 1.临床资料 一般资料 本组55例中,男36例,女19例,年龄60～69岁38例;70～79岁14例;80～90岁3例。有慢性疾病38例(69.1％),其中慢性支气管炎21例(38.2％),冠心病8例(14.5％),高血压病5例(9.1％),糖尿病2例(3.6％),慢性肝病及风湿性关节炎各1例(3.6％)。     

小儿支原体肺炎18例临床分析

我科于1990年5月至10月收治一批年长儿肺炎患者,经冷凝集试验,确诊18例为支原体肺炎,占同期肺炎住院病例的15％,现分析如下。1 临床资料1.1 一般情况本文18例中男12人,女6人。男女之比为2:1,年龄<5岁1例(3岁),5～7岁3例,7～12岁14例。1.2 临床表现 18例均有发热,热型以弛张型多。热程<1周者5例,热程>1周     

婴幼儿重症肺炎301例救治和危险因素分析

重症肺炎及时合理的救治以及危险因素的探讨和防范是降低儿童死亡率的关键。我院于 1995年 9月～ 2 0 0 1年 4月收治婴幼儿重症肺炎 3 0 1例 ,现将其救治和危险因素总结分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :男 178例 ,女 12 3例 ,系我院儿科急救室和ＩＣＵ的住院患儿。年龄 :1个月～ 6个月 76例 ,7个月～ 1岁5 8例 ,2～ 3岁 115例 ,4～ 5岁 5 2例 ,均符合ＷＨＯ制订的小儿急性呼吸道感染管理方案中重症肺炎的诊断标准[1] ,其中重度肺炎 2 0 6例 ,极重度肺炎 95例。发生单器官功能衰竭 2 2 7例 ,其中心衰 13 5例 ,呼衰 3 4例 ,脑水肿 2 8…     

小儿肺炎支原体感染致肺外脏器受累34例

肺炎支原体 (MP)是学龄期儿童呼吸道感染的常见原因 ,发病人数呈逐年增加趋势 ,本病不仅多见于年长儿 ,婴幼儿感染率也高达 2 5 %～ 6 9% [1] 。肺炎支原体常侵犯呼吸系统 ,部分患儿有多个系统受累表现。本文对儿童肺炎支原体感染后 ,肺外脏器受累情况进行分析。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 9月 ,在我院确诊为MP感染的 132例患儿中有 34例肺外脏器受累 ,男 19例 ,女15例 ;0 .5～ (岁 ) 6例 ;3～ (岁 ) 17例 ;7～ 12 (岁 ) 11例。 34例均符合MP感染诊断标准[1] 。1.2. 　累及脏器　 34例中累及神经系统 13例 ;…     

婴幼儿重症肺炎并低钠血症17例临床分析

婴幼儿重症肺炎并发低钠血症在临床上并非少见 ,但极易造成漏诊 ,延误治疗 ,甚至导致死亡 ,因此 ,婴幼儿重症肺炎并发低钠血症是小儿肺炎急救中常见的、不可忽视的问题。我们自 1 998年 1 1月至 2 0 0 1年 4月共收治婴幼儿重症肺炎 30例 ,发现低钠血症1 7例 ,现将临床资料进行回顾分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例婴幼儿重症肺炎 ,均符合小儿危重病例评估[1] 评分标准。男 2 4例 ,女 6例 ,1个月～ 1岁 2 2例 ,1～ 3岁 8例 ,伴贫血 9例 ,腹泻 1 2例 ,佝偻病 5例 ,营养不良 5例 ,先天性心脏病 1 0例 ,所有病例均在入院第 1～ 3天抽…     

婴幼儿肺炎心肌肌钙蛋白I检测及其意义的研究

目的早期预测婴幼儿肺炎是否有心肌细胞损害,为治疗及预后的判断提供依据。方法选用253例0～3岁婴幼儿,包括50例健康小儿(作为对照组)、104例普通肺炎患儿、99例0～3岁重症肺炎患儿,采用ELISA测定法检测血清肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果正常对照组cT nI为(0.08±0.11)ng/m L、普通婴幼儿肺炎组cT nI为(0.11±0.22)ng/m L、重症肺炎组cT nI为(0.33±0.63)ng/m L,经t检验,对照组与普通婴幼儿肺炎组t值为0.398,P>0.5;对照组及普通婴幼儿肺炎组分别与重症肺炎组比较,t值分别为2.002、2.292,P<0.05。结论普通婴幼儿支气管肺炎患儿不一定存在心肌细胞损害,而重症肺炎患儿在没有出现相应的心脏方面的临床症状前,心肌细胞有可能已经受损。     

婴幼儿重症肺炎诊疗探讨

婴幼儿重症肺炎是多病因多因素引起的肺部炎症 ,我院自 1993～ 2 0 0 2年共收治重症肺炎 2 5例 ,现总结如下。1　临床资料2 5例中男 13例 ,女 12例 ,年龄 13天～ 2岁。病程 3～14天。发生心力衰竭 2 5例 ,呼吸衰竭 10例 ,中毒性脑病 2例。其中早产儿低体重儿 3例 ,出生时窒息和羊水吸入 2例 ,佝偻病贫血 10例 ,先天性心脏病 5例。 3个月以内婴儿 5例。死亡 3例。2　结果2 5例重症肺炎 ,经强心利尿、抗感染、改善呼吸功能、吸氧、降颅内压、控制惊厥等综合治疗后治愈 2 2例 ,死亡3例 ,其中 2例死于DIC ,1例死于中毒性脑病。3　讨论婴幼儿重…     

小儿重症肺炎50例治疗分析

小儿肺炎是儿科的最常见疾病 ,是 5岁以内小儿的第一位死因[1:2 44] 。小儿重症肺炎是各种类型肺炎中最严重的病情 ,积极正确的治疗能够降低病死率。 1995— 2 0 0 2年我院联合应用青霉素和双黄连治疗小儿重症肺炎 5 0例。报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 0例重症肺炎患儿中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄最小 1个月 ,最大 6岁 ,其中 1～ (个月 ) 10例 ,6～ (个月 ) 15例 ,1～ (岁 ) 15例 ,3～ 6 (岁 ) 10例。 5 0例重症肺炎均符合WHO推荐的小儿重症肺炎诊断标准[1:2 46] 。1.2　临床症状与体征　患儿均有发热 ,频繁咳嗽 ,呼吸频率…