正心泰胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察

贵州神奇集团奇凯制药有限公司生产的正心泰胶囊,系准字号治疗冠心病纯中药制剂 [(98)卫药准字 Z－ 018号 ]。功能补气活血,通脉益肾,专治冠心病气虚血瘀证类而兼有肾亏表现者。因其组方独特,疗效确切,产品稳定,安全可靠,投产面市以来深受医患欢迎。为了更科学地评估其临床疗效,该公司委托国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组在 2000年用正心泰胶囊治疗冠心病心绞痛,观察结果报告如下。 1临床资料 　　按 1∶ 1比例对照观察 60例,治疗组 30例。男性 18例,女性 12例;最小年龄 46岁,最大年龄 70岁,平均 (62.00± 3.18)岁;…     

小青龙汤临床应用举隅

小青龙汤为《伤寒论》中的一首名方,也是临床中较为常用的一首方子。原方用于＂伤寒表不解,心下有水气＂之外寒内饮证。后世对本方应用多有发挥,然必谨守外有表证而内有水饮之基本病机,应用本方加减才能获效。现将笔者临床应用小青龙汤的心得记录一二,报道如下。     

穿山甲妇科临床应用举隅

穿山甲性味微寒，有通经下乳，祛瘀散结，消痈排脓的功效。笔者用其治疗多种妇科疾病取得较好疗效，现举隅如下。     

小柴胡汤的临床应用举隅

小柴胡汤主治伤寒少阳证，《伤寒论》第101条云：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。我院近几年来应用此方治验数名病人，现举两例，报告如下。     

桂枝汤临床应用举隅

笔者临床用桂枝汤加味治疗妇科疾病，每获良效，介绍如下。     

中成药临床应用举隅

笔者在临床中，用中成药治疗疑难杂症，疗效显著，现举例如下。     

活血祛瘀法临床运用举隅

《内经》中关于久病入络的论述较多：“病久入深,荣卫之行涩,经络时疏……”,叶天士尤尚此说。然临床上除了久病瘀血内停以外,新病兼瘀者亦不少见。     

养阴健脾法临床应用举隅

养阴健脾法系治疗脾阴不足证的一大法则，用于临床常获奇效。现仅援引验案几则介绍如下。     

补中益气汤临床应用举隅

补中益气汤出自《脾胃论》,由黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、当归、甘草所组成,具有益气升阳、调补脾胃之功效。笔者近2年来应用补中益气汤加减治疗多种病证,收效满意,现举例如下。1原发性低血压李某,男,56岁,于2004年9月20日就诊。诉近半年来经常出现头晕乏力、视物模糊,尤以久立或下蹲站起时明显,患者素有低血压。诊见面色白、眠差食少、舌淡苔薄白,六脉俱虚。证属脾胃气虚,清阳不升,治以补中益气、健脾升阳,方用补中益气汤加减。黄芪30g,潞党参20g,白术、茯苓、当归、麦冬各15g,五味子、柴胡、升麻各10g,炙甘草6g。水煎分2次服,日…     

虫类中药临床应用举隅

常见虫类中药多具有熄风止痉、活血通络之功效,在临床上应用广泛,疗效颇佳.笔者在临床中以虫类药为主治疗心、肺系疾病及常见皮肤病取得较好的疗效,现举隅如下.     

黄芪建中汤临床应用举隅

黄芪建中汤出自《金匮要略》,由饴糖、桂枝、芍药、生姜、大枣、黄芪、炙甘草七味药组成。本方温中补气,和里缓急。《伤寒杂论》称“太阳病,脉沉,身热头痛者,阳中夹阴者也,黄芪建中汤治之。”《集验良方》称本方“治吐血、衄血、虚赢不足,饮食乏味,脚步软弱,言语倦怠,失精（遗精）内热等诸虚损之证有效。”笔者在从师尹小星教授临床学习期间,发现由气虚血瘀等所致诸证,运用本方均取得满意疗效,现举数案报道如下。     

刺血疗法临床应用举隅

刺血疗法古称＂刺血络＂,现代亦称＂刺络放血疗法＂、＂放血疗法＂或＂刺络疗法＂.是用三棱针或其他粗而尖的针具刺破人体某些腧穴、病理反应点或浅表血络,使之出血少许,从而达到治疗疾病目的的一种独特的针刺疗法.刺血疗法最早可追溯到石器时代的＂砭术＂.其理论奠基于战国时期,成书于这一时期的《黄帝内经》对其有不少相关的描述,如《灵枢·九针十二原》：＂凡用针者……菀陈则除之.＂《索问·针解》：＂菀陈则除之者,出恶血也.＂《索问·调经论》：＂视其血络,刺出其血,无令恶血得人于经,以成其疾＂,＂血有余,则泻其盛经出其血.＂此外,《灵枢·官针》中还提出了＂络剌＂、＂赞刺＂、＂豹文剌＂等刺血之法.历代医家如孙思邈、刘完素、张从正、朱丹溪、薛己等都十分重视刺血疗法.尤以善攻下而闻名的张从正,对刺血之术最为推崇,认为针刺放血攻邪最捷.作者在自身临床实践中亦发现,刺血疗法对多种疾病疗效确切,且绝非局限于痛证与痹证范畴之中.     

金匮肾气丸临床应用举隅

笔者多年来用金匮肾气丸治疗内、外、妇、儿科多种疾病疗效较好，介绍如下。     

刺络放血疗法临床应用举隅

运用刺络放血疗法治疗实证、热证，只要辨证明确，使用本法得当，临床的确效若桴鼓。     

黄芪临床应用举隅

黄芪性味甘，微温。其功能补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利水退肿。《本经》日：“主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病”。《大明本草》又日：“助气，壮筋骨，长肉，补血……”。以上充分说明了黄芪的具体的功效。故笔者用重黄芪，临床应用疗效满意，兹举例如下。     

莱菔子临床应用举隅

莱菔子功善下气、消痰。飞霞子《韩氏医通》用莱菔子配苏子、白芥子组方，名三子养亲汤，治咳嗽多痰，气逆而喘。气上则痰上，气下则痰下，气行则痰行，气滞则痰滞，气利则膈宽。然治痰先理气，此治标之论耳，终不若二陈有健脾去湿治本之妙也，故我院儿科主任医师姜润林常拟二陈、三拗、四子(三子养亲汤加葶苈子)组成“二三四合剂”治疗小儿咳喘(急性支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘)收到满意疗效。姜师认为，古哲丹溪虽有“莱菔子治痰，有推墙倒壁之功”之戒，后学附会者则气虚人不可用之而泯良药之殊效多多。     

马拴全教授运用小金胶囊临床治验举隅

小金胶囊(0. 35 g/粒)源自清代王洪绪《外科证治全生集》中的小金丹,具有消肿散结、化瘀止痛之功效,用于流注、痰核、瘰疠、乳癖、乳岩、横痃、贴骨疽等疾病。陕西省名老中医马拴全教授运用小金胶囊治疗重度痤疮、结节性红斑、慢性附睾炎、慢性淋巴结炎、带状疱疹神经痛及乳疬等疾病,取得较好的疗效。     

当归四逆汤临床应用举隅

当归四逆汤出自《伤寒论》，由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣组成，主要功效为养血通脉、温经散寒。笔者临床应用该方治疗多种杂症收到良效，现举例如下。     

人参临床应用举隅

人参大补元气，健脾益肺，生津安神，救虚固脱。笔者在20余年的临床实践中，应用人参（红参、西洋参）治疗多种疾病收效满意，现举例如下。     

补阳还五汤临床应用举隅

补阳还五汤出自王清任《医林改错》,由黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花组成。具有益气补血、活血通络之功效,主治气虚血瘀之半身不遂和萎证。笔者应用本方加减,治疗过敏性紫疲、心律失常、坐骨神经痛等痛,取得了较好的疗效,现介绍如下。