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1.
蒽环类药物是急性淋巴细胞白血病化疗方案的核心药物,但其心脏毒性限制了它的临床应用.比如,柔红霉素(DNR)在儿童白血病患儿中的累积用量不能超过250 mg/m2.目前已研制出较多新一代的蒽环类药物,如表柔比星(EPI)、伊达比星和吡柔比星(THP)等,临床上已尝试用于替代柔红霉素进行治疗.为此,浙江大学医学院附童医院血液肿瘤科同时对新一代蒽环类药物吡星和表柔比星替代柔红霉素进行临床研究,在急性淋巴细胞白血病(ALL)的序贯化疗(诱导、早期和定期强化化疗)的VDLD方案吡柔比星或表柔比星代替传统的柔红霉素进行化疗,并对两组病例的心脏毒性进行对比研究. 相似文献
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蒽环类药物心脏毒性的研究进展 总被引:6,自引:0,他引:6
蒽环类药物包括阿霉素 (ADM) ,阿克拉霉素 (ACM) ,柔红霉素 (DNR) ,米托蒽醌(MIT) ,去甲柔红霉素 (IDNR)等 ,是一类对造血系统肿瘤和实体肿瘤具有高效作用的抗癌药物 ,在临床化疗方案中呈现出明显的剂量—效应线性关系 ,但其心脏毒性却限制了它的临床应用 ,国内外对此进行了大量基础与临床研究 ,现就其心脏毒性作用的临床表现、机理、监测及防治等综述如下 :1 蒽环类药物心脏毒性的临床类型及特征1 1 急性或亚急性心脏毒性 急性或亚急性心脏毒性在治疗中或治疗后立即产生 ,具有以下几种特征性表现 :(1 )非特异性ST -… 相似文献
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蒽环类药物的心脏毒性 总被引:3,自引:0,他引:3
蒽环类药物是一类对恶性血液病和实体肿瘤有良好抗肿瘤作用的药物,但因心脏毒性使其在临床上的应用受到一定限制。本文就蒽环类药物引起的心脏毒性的表现、发生机制、危险因素、监测方法以及预防作一综述。 相似文献
4.
《实用临床医药杂志》2017,(9)
<正>蒽环类药物是临床常用的蒽环类化疗药物,广泛应用于白血病、淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、肉瘤等恶性肿瘤,该类药物主要不良反应为心脏毒性和骨髓抑制等,尤其是剂量累积性心脏毒性往往呈进展性和不可逆性,甚至初次使用蒽环类药物就可能造成心脏损伤,该不良反应有可能影响患者终生,因此早期监测和积极预防蒽环类药物引起的心脏毒性显得尤为重要~([1])。右丙亚胺是目前获批唯一临床上用于预防蒽环类药物心脏毒性的药物,能络合蒽环-铁鳌合物中的铁,减轻脂质过 相似文献
5.
中华医学会血液学分会 《中华血液学杂志》2011,32(10)
蒽环类药物等被广泛应用于治疗血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤,包括急性白血病、淋巴瘤、乳腺癌、软组织肉瘤等.以蒽环类药物为基础的化疗方案是一线治疗的经典方案,其抗肿瘤疗效确切,但会引起心脏毒性.蒽环类药物导致的心脏毒性呈进展与不可逆性,且第1次使用蒽环类药物就可能对心脏造成损伤,因此早期监测并早期预防蒽环类药物引起的心脏毒性显得尤为重要. 相似文献
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《中华危重症医学杂志(电子版)》2017,(6)
正临床上,化疗是肿瘤治疗中的一种常见方法。不少研究表明,对于大多数乳腺癌患者,化疗是其综合性治疗的重要组成部分,可以延长生存时间和改善预后[1-2]。在乳腺癌的化疗中,蒽环类药物可能是最常用和有效的化疗药物,但其具有较强的细胞毒性,首次使用就可能引起较为严重的心脏毒性,因此目前常规使用右丙亚胺保护患者的心脏功能[3-4]。本研究主要观察参麦联合右丙亚胺对于蒽环类药物致乳腺癌患者心脏毒性的防治作用。 相似文献
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化学治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要方法之一,应用面广,见效快[1]。但许多化疗药物在治疗的过程中对心脏存在毒性作用,影响预后及生存率。临床观察和研究显示化疗药物如蒽环类药物导致的心脏毒性往往呈进行性与不可逆性,且第1次使用蒽环类药物就可能对心脏造成损伤, 相似文献
9.
蒽环类药物(ANT)是应用最广泛的抗肿瘤药物之一,但由于其严重的心脏毒性,临床应用受到限制。早期研究认为ANT的心脏毒性作用与氧化应激及铁代谢失衡有关,新近的研究发现,ANT还可通过干扰基因的表达及加快细胞自噬导致心脏损伤,本文就氧化应激、铁代谢失衡、细胞自噬、基因表达等方面,对ANT致心脏毒性机制进行综述。 相似文献
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本文介绍目前尚处于临床试用阶段新合成的蒽环类抗肿瘤抗生素,同时简述蒽环类药物研究的重要动向,主要在抗造血系统肿瘤。一、蒽环类药物发展慨况继阿霉素(doxorubicin,DX)和柔红霉素(daunorubicin,DNR)后,目前已处于临床试用阶段的新蒽环类抗生素有:4-去甲基氧柔红霉素,表阿霉素,4′-去氧阿霉素,4′碘-4′去氧阿霉素,红比腙,4-去甲基柔红霉素,THP-阿霉素,AD-32,阿克拉霉素A、Detorubicin 和Menogaril。(一)毒性降低新蒽环类药物多为缓慢释放型,或许为患者对这些药物有较好耐受性的部分原因。新蒽环类药物 相似文献