外伤性迟发性颅内血肿

迟发性颅内血肿为首次ＣＴ扫描时没有明显的影像异常 ,而是在相隔几小时甚至１０多天后再次复查时才发现的颅内血肿。我科１９９８年度共收治外伤性迟发性颅内血肿６例 ,现报告如下 :１临床资料６例外伤性迟发性颅内血肿中 ,３例为迟发性硬膜外血肿 ,２例迟发性脑内血肿,１例迟发性硬膜下血肿。３例迟发性硬膜外血肿在伤后３ｈ到１ｄ内第１次ＣＴ检查未见血肿 ,但在血肿形成处有颅骨骨折,伤后７ｄ左右ＣＴ复查发现血肿 ,经手术清除血肿后治愈。１例迟发性脑内血肿伤后４ｈ第１次ＣＴ检查未见血肿及脑挫裂伤 ,伤后３ｄＣＴ复查发现脑内血肿…     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)是一个影像学上的概念,是指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿.经过一段时间后重复CT扫描,手术或尸检发现的血肿;或在首次CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿者.据文献报道[1],迟发性颅内血肿发生率占头部外伤病人的(2.6%～9.7)%,占颅内血肿病人的(7%～10.5)%.死亡率为(3.4～71)%.临床上常见,但易忽视,现将我科自1996年7月～2007年7月共收治30例患者其诊断及治疗情况报告如下:     

迟发性外伤性颅内血肿

迟发性外伤性颅内血肿北京医科大学人民医院神经外科李振东，栾文忠随着ＣＴ的广泛应用，迟发性外伤性颅内血肿的发现日趋增多。我院自１９８７年９月至１９９３年９月共收治此类病人１３例，占同时期头部外伤１５１例的８％。临床资料本组男９例，女性４例，年龄３２～８...     

外伤性迟发性颅内血肿

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的诊治方法。方法 对46例迟发性血肿患者进行回顾性分析，总结其形成原因、临床特征及防治措施。结果 死亡8例，植物生存5例，重残3例，轻残6例，恢复正常24例。结论 对急性颅脑外伤病人病情渐进性恶化或术中发生急性脑肿胀者，应考虑可能有迟发性血肿形成，宜尽早复查CT或开颅探查，争取早诊断，早治疗，取得较好的疗效。     

外伤性迟发性颅内血肿

本文报告外伤性迟发性颅内血肿17例,指出脑挫伤、颅骨骨折、颅内血肿清除减压是外伤性迟发性颅内血肿发生的重要因素,术后或伤后意识障碍无明显好转或恶化是重度脑外伤并发迟发性颅内血肿最主要的临床表现,故应不失时机地在伤后或术后几小时内早期复查CT、早期清除血肿以挽救患者的生命。迟发血肿同原发血肿一样,部分病例可以通过非手术治愈。     

外伤性迟发性颅内血肿诊治

外伤性迟发性颅内血肿系指头部外伤后 ,首次影像学检查 (ＣＴ或ＭＲＩ)未发现颅内血肿 ,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治外伤性迟发性血肿 58例 ,均经ＣＴ检查发现。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 58例 ,男 3 8例 ,女2 0例 ,年龄 1 2～ 68岁 ,平均年龄 2 8.3岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,跌伤 4例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 7例。着力部位 :额部 1 1例 ,颞部2 5例 ,顶部 7例 ,枕部 1 5例。合并颅骨骨折3 1例。入院时格拉斯哥昏迷记分 (ＧＣＳ) 1 3～ 1 5分 3…     

迟发性外伤性颅内血肿诊治体会

回顾性分析1200例颅内血肿中的32例迟发性外伤性颅内血肿.临床资料表明:(1)外伤后72h内动态CT观察是早期发现本病的必要前提;(2)争取在脑疝前诊断本病并及时施治,是降低死亡率,改善本病预后的关键;(3)针对本病病因采取一些预防性措施,可望降低本病发生率.     

外伤性迟发性颅内血肿的观察

外伤性迟发性颅内血肿(TICH)的概念是Freneh等于1977年根据CT扫描结果首次提出的，指头部外伤后首次影像学检查未发现颅内血肿，或手术、尸检在原来无血肿的部位发现了血肿。经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。临床常见但易忽视，这种迟发血肿往往加重病情增加病人的死亡率和病残率。外伤性迟发性颅内血肿，占颅脑损伤的1.37％-10．0％，其死亡率占19％-71％。早期诊断和及时治疗是改善预后的关键，而早期诊断则取决于对本病早期临床征象的正确认识。因此对本病的观察就显得特别重要。     

外伤性迟发性颅内血肿的临床研究

目的探讨如何及时发现外伤性迟发性颅内血肿及其发病原因、诊断治疗和预防措施。方法对收治的27例迟发性外伤性颅内血肿患者进行回顾性分析。其中脑内血肿12例,硬膜下血肿7例,硬膜外血肿8例。结果27例患者中,恢复良好22例,中残2例,重残1例,死亡2例。结论外伤性迟发性颅内血肿的发生同外伤部位、脑挫裂伤、颅骨骨折等因素有关。过量脱水、手术减压、凝血功能异常是诱因。降低外伤性迟发颅内血肿的死亡率和致残率的关键在于及时诊断和及时治疗。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后患者首次CT扫描颅内未发现血肿的部位，经过一段时间后再次CT扫描或手术发现的新血肿，或清除血肿一段时间后，在颅内不同部位又发现血肿。由于首次CT扫描无血肿或血肿已清除．患者常表现为早期相对正常故症状极易被忽视，但迟发血肿往往可使病情加重，增加患者的病死率和致残率，早期诊断和及时治疗是改善其预后的关键，     

外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

外伤性颅内血肿是常见多发病，但外伤后迟发性颅内血肿很少见。我科自１９９０年到今收治外伤性迟发性颅内血肿共１２例，现报道如下。１临床资料一般资料：本组１２例，男９例，女３例。年龄１９～６３岁，平均４２岁。车祸伤７例，打击伤３例。减速性损伤１０例，加速性...     

外伤性迟发性颅内血肿51例

自1998年5月-2003年12月我院收治外伤性颅内血肿216例,其中迟发性颅内血肿51例,报告如下.     

外伤性迟发性颅内血肿临床分析

目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)的机制、早期诊断和治疗.方法:对36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:良好18例,中残9例,重残5例,死亡4例,死亡率为13.3%.结论:多数DTIH在脑挫裂伤和填塞效应消失的基础上形成,确诊主要是靠头颅CT复查,首选治疗方法是及时手术,对额颢叶挫伤患者保守治疗要慎重.     

迟发性外伤性颅内血肿29例

<正> 随着CT扫描在临床普及,迟发性外伤性颅内血肿检出率明显增加。作者从1993年8月—1996年5月共收治迟发性外伤性颅内血肿29例。占同期发生颅内血肿患者的4.5％。现将有关临床资料报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:本组男性20例,女性9例。年龄6—70岁,平均年龄44.6岁。头部外伤至出现颅内     

迟发性外伤性颅内血肿研究现状

<正> 随着现代医学的发展,CT、MRI等应用日益普及,迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)的发现有增多趋势。笔者现就其研究现状综述如下:1 定义和发生率 自1977年French和Dublin[1]根据CT扫描提出迟发性外伤性脑内血肿这个概念以来,已得到了许多学者的支持。DTICH的完整定义为:颅脑损伤后首次检查(脑血管造影、CT扫描、MRI等)未发现颅内血肿,经过一段时间后再次检查方出现血肿者;或清除外伤性颅内血肿后,经过一段时间后复查,在不同部位又发现血肿者,均称为迟发性外伤性颅内血肿(包括     

迟发性外伤性颅内血肿40例

迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指外伤后首次CT检查无血肿,而在以后复查CT或手术、尸检时发现的血肿,包括原发脑损伤部位和其他部位发现新血肿两种情况,此现象可见于各种外伤性颅内血肿。在颅脑损伤中迟发性血肿约占同期颅内血肿的7.0%～10.5%[1],死亡率19%～71%[2]。我院于200     

外伤性迟发性颅内血肿临床分析

我院自1996年1月至2005年8月共收治颅脑外伤1 532例,其中合并外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)52例.经头颅CT、手术确诊得到及时发现和治疗,取得了良好的效果,现分析报告如下.     

迟发性外伤性颅内血肿3例

颅脑损伤的危害是显而易见的，而迟发性颅内血肿在颅脑损伤中比率小，且病情复杂、严重，有其临床特点，如延误诊断和治疗常可导致不良后果。通过我院收治的3例病人结合文献对其进行临床分析如下。例1：患者女，28岁，交通事故伤后0．sh入院。查体：患者没昏迷，生命体征平稳，抬人病房，烦燥不安。双瞳孔不等大，右迟钝。右耳漏，双上肢屈血操动，双下肢瘫，四肢难反射亢进，左下肢巴彬斯基氏征阳性。CT示：左顶叶脑挫裂伤，左侧额铁预部硬膜下血肿，量约30ml，中线结构移位。急诊手术，血肿清除，去骨瓣减压，术后第3d患者神志转情、失语…