重度颅脑损伤34例死亡原因分析

重度颅脑损伤，属神经外科危重急症，死亡率高达26～62％。现就我院1985～1996年收治颅脑损伤513例，其中重型、特重型107例，死亡34例，死亡率31．5％，现分析其原因如下：1临床资料1．1年龄与性别rt15岁3例（占88％），16～29岁8例（占23．5％）；30～39岁（占28．2％）；4O～49岁7例（占20．6％）；50～59岁例（占14．7％）；Th60岁2例（占5．9％）。男性29例，女性5例。1．2致伤原因车祸11例（占32．4％）；砸伤13例（占38．2％）；坠落伤6例（占176％）；跌伤2例（占5．9％）；爆炸伤2例（占5．9％）．1．3临床症状：①昏迷：伤后即昏…     

腰椎间盘突出症推拿复位后的护理体会

我科于2004年11月至2005年11月共收治32例腰椎间盘突出症，其中，男15例，女17例。年龄28～72岁，其中50岁以上16例，占50％。疗效：痊愈29例，占90．6％；好转2例，占6．2％；无效1例，占3．1％。对32例患者推拿复位后，在进行药物、理疗、电针的治疗过程中，成功的护理对提高疗效、缩短病程、防止复发起到了不可替代的作用。     

小儿药物中毒急救洗胃护理要点

小儿药物中毒是儿科急症之一，小儿药物中毒不同于成人，中毒方式多为意外误服所致，且出现明显症状后才会被发现，就诊时没有明确病史，故发病急聚，病势凶险．现将10余年抢救小儿药物中毒急救洗胃的护理体会报告如下：1临床资料1989牢10月～1998年10月我科共收治小儿急性中毒20例，其中最小18个月，最大6岁，住院天数，最长18d最短5d．20例患儿全部治愈出院，抢救成功率100％．2小儿特点2.1小儿消化管细长，胃底及胃体接近横位,胃内容物排空快，对毒物吸收迅速,部分患儿就诊时就有心力衰竭，呼吸衰竭，惊厥甚至昏迷．2.2小儿中毒多为误服…     

小儿呼吸道异物21例的护理

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症。据文献报道本病有逐年增多的趋势。我科于1991年1月～1993年12月共收治经纤维支气管镜确诊的小儿呼吸道异物力例。现将护理体会总结如下。l临床资料1．l一般情况本组病例共对例，男14例，女7例。5岁以下小儿匕例，占本组病例对．4％；6－9岁有6例，占本组病例28．6％。1．2异物性质植物类I6例（其中花生米11例，瓜子2例，黄皮果核2例，甘草1例）占本组病例762％；塑料3例，金属类1例，动物类（鸡骨周例。1．3治疗方法及结果本组对例患儿均在全麻下行纤维支气管镜检查及异物取出术。术后经积极抗炎治疗…     

新兴工商业镇十年间住院小儿急性中毒病因分析

目的了解新兴工商业镇小儿急性中毒的原因及发生状况，为采取相应预防措施提供依据。方法回顾分析1998年5月～2008年4月收住院的小儿急性中毒病儿100例的临床资料。结果〈1岁7例（7％），1～3岁48例（48％），～7岁26例（26％），～14岁19例（19％）。毒物构成：医药中毒35例（35％），化学类20例（20％），农药17例（17％），食物中毒16例（16％），洗涤剂7例（7％），CO中毒5例（5％）。以医药及化学类中毒为主。中毒原因以误服为主，占91％。预后良好。结论新兴工商业镇小儿急性中毒的主要防范对象是1～7岁儿童，加强药品管理，规范工业化学品销售及管理，对预防小儿急性中毒至关重要。     

支气管哮喘持续状态发作(附27例临床分析)

临床资料：27例中男性5例，占18．5％；女性22例，占81.5％，男：女＝1：4．4。年龄24～68岁，其中25～45岁18例，占66．7％。工人8例占29．6％；农民10例占37％；会计5例占18.5％，渔民1例占3．7％；教师2例占7.4％，无业人员1例占3．7％，工人、农民合计18例占66．7％。7月发病4例占14．8％；8月8例占29．6％；9月13例占482％；其他月份2例占74％．死亡数：共6例占22．2％，其中男性《例，女性2例。现经随访至目前为止，21例均住在，抢救成功率77．8％。哮啥发作持续时间：最短为8小时，最长为126小时，持续时间最短的已死亡，最长的经抢…     

剖宫产术74例的围手术期护理

1临床资料 2004-04～2005—04洛川县医院妇产科共施行剖宫产术74例，年龄22～43岁。平均27岁，占同期分娩总数的7．4％。剖宫产原因分类；头盆不称21例，占28．4％，2次剖宫产术与女扎术7例。占9．5％。胎儿宫内窘迫21例。占28．4％，均小骨盆与漏斗骨盆与臀位11例。占14．9％，滞产7例，占9．5％，前置胎盘与胎盘早剥5例，占6．8％，先兆子宫破裂与妊娠合并心脏病2例，占2．7％。     

48例有机磷中毒护理

我科自1996年3月～1998年4月共收治有机磷中毒48例，护理体会如下。1临床资料本组资料共48例，其中男32例，女16例，年龄最小5d，最大15岁。中毒方式：皮肤接触36例，误服中毒12例，治疗及结果，48例经特效解毒药及对症支持疗法，全部治愈。2护理2．1迅速彻底清除毒物是抢救成功的关键对误服者，应迅速彻底洗胃；对接触中毒者迅速脱去被污染的衣物，彻底清洗皮肤。2．2保暖小儿体表面相对较大，加上洗澡、洗胃散失部分热量，应注意保暖。2．3保持呼吸道通畅有机磷中毒患此呼吸道分泌物较多，应及时吸痰，操作时动作要轻，以免损伤呼吸道粘膜…     

小儿误食毒物致急性中毒临床分析

目的探讨小儿误食毒物致急性中毒的临床特点及抢救措施。方法对54例因误食毒物致急性中毒小儿的临床资料进行回顾性分析。结果农村40例（74％），城镇14例（26％）。0岁～1岁6例（11％），1岁～4岁33例（61％），〉4岁15例（28％）。从误食毒物到就诊时间：2h内18例（36％），死亡1例；〉2h36例（64％），死亡4例。重度中毒18例，死亡4例；中度中毒21例，死亡1例。轻度中毒15例无死亡病例。结论本病农村较城镇常见；年龄越小误食毒物致急性中毒的几率越大；中毒程度越重、误食到就诊时间越长病死率越高。治疗的关键是早发现、早诊断，彻底清除毒物。     

106例小儿急性中毒特点的临床分析

1984～1998年我科共收治小儿急性中毒106例（不包括食物中毒），涉及医疗用药、工农业和日常生活用化学药品等，现将急性中毒的原因、特点及误诊教训作一分析。IIR床资料1．l一般资料106例中男64例，女42例，年龄最小为出生后Zd，最大12岁。＜l岁2例（l．89％），1～岁6例（5．66％）．2～岁18例（16．89％），3～岁63例（59．43％），7～12岁17例（16．04％）。其中人院时危重者42例（39．62％），延误诊治13例（12．26％），死亡3例（2．83％），留有后遗症2例（1．89％）。1．2中毒途径和毒物的种类1．2．l中毒途径经口误服93例（87．7…     

小儿急性中毒的诊治

急性中毒在儿科急诊中较常见，我院1990年─—1993年共收治急性中毒患儿68例，占同期住院病儿的1．63％。现报告如下：临床资料1．一般情况：本组急性中毒用例，农村患儿多于城市（41：27）；男36例，女32例；年龄最小8个月，最大14岁，其中1岁以下5例，1～3岁29例，4～7岁16例，8～14岁18例。中毒途径：消化道食入59例，占86．8％；呼吸道吸入6例，占8．8％；皮肤接触3例，占4．4％。就诊时间最早10分钟，最晚12天。2．中毒种类：药物中毒52例，占76．5％；食物变质及有毒食物中毒9例，占13．2％；其它中泰7例，占10．7％，其中酒精中毒2例…     

小儿伤寒68例误诊分析

一般资料误诊的68例中，男39例，女29例；年龄41岁6例，43岁12例，47岁28例，≤14岁22例；误诊时间5～14d，平均6．8d；四季均有发病，以夏秋季为多，占66．2％(46／68)，均为散在发病，否认伤寒接触史，均未做伤寒预防接种：37例有饮食不洁史。     

参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的观察参麦注射液联合药物保留灌肠对小儿秋季腹泻的疗效。方法将46例腹泻患儿运用参麦注射液，每次按1ml／kg加入2／3张液体中静滴，具体输液量根据脱水性质和电解质紊乱程度而定。灌肠药物为思密达及654—2注射液，〈1岁思密达1．5g；1～2岁思密达3．0g，654—2注射液每次按0．5mg/kg，混合加入生理盐水20ml中保留灌肠，每日1～2次，疗程2～6d。结果46例病例中，痊愈15例，占32．6％，有效28例，占60．9％，无效3例，占6．5％，总有效率为93．5％。结论参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效确切。     

30例医源性阿托品中毒护理体会

在基层医院，有机磷农药中毒仍居各种急性中毒的首位，在应用阿托品治疗的过程中，由于阿托品用量过大，疗程过长，不根据毒物种类、中毒途径、病情轻重、机体对阿托品反应个体差异而调整用药，以致引起医源性阿托品中毒，如缺乏适当有效的措施，可能发生意外事故。笔者就30例医源性阿托品中毒护理体会报道如下。116床资料1．l一般资料本组30例，男性ZI例，女性9例，年龄最大62岁，最小19岁。因皮肤、呼吸道吸收中毒23例。口服吸收中毒7例。1．2阿托品中毒的主要临床表现狂躁29例，占96．6％；高热（体温39C以上）28例，占93．3％；心率＞…     

小儿烧伤的特点及护理

近年来 ,随着人民生活水平的不断提高 ,独生子女的增多 ,人们对小儿烧伤的治疗护理要求更高 ,为更好地做好小儿的烧伤护理 ,不断提高护理质量 ,我们通过加强对小儿烧伤后的输液疗法护理、创面护理、抗休克护理、防治并发症 ,提高了治愈率 ,缩短了住院天数。现将护理特点介绍如下。1　临床资料1.1　年龄及性别　 1998年～ 1999年我科收治的小儿烧伤 77例 ,其中男 6 0例 ,女 17例 ,男女之比为 3.5∶1;年龄 :5个月～14岁 ,其中 3岁以下 41例 ,占总数的 5 3.2 5 % ;4～ 7岁 2 2例 ,占总数的 2 8.5 7% ,以后随着年龄的增长递减。1.2　烧伤的原因…     

小儿有机磷农药中毒57例临床分析

急性有机磷农药中毒在小儿急性中毒中所占比例较大，本文收集1991年～1995年小儿急性有机磷农药中毒57例，现将其临床特点总结如下：1临床资料1．1一般资料1991年～1995年共收治小儿急性中毒（未含食物中毒）180例，其中急性有机磷中毒57例，占小儿急性中毒的31．7％。57例中男32例，女25例，年龄10月～14岁。～3岁16例，～6岁15例，～14岁26例。1．2中毒方式进食农药污染的蔬菜36例，误服11例，自杀4例，6例皮肤吸收中毒。1．3临床表现本组病例的主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤潮湿、瞳孔变小、心率快慢不一，重者昏迷、面色青紫…     

腔隙性脑梗塞30例临床分析

本文报告1992年7月份～1996年6月份我院经头颅CT扫描证实的30例住院患者，结合文就复习，略加分析如下。1临床资料1．1一般资料：30例中男23例，女7例。年龄41～66岁，平均54岁．其中41～49岁6例。占20％；50～59岁10例，占33．3％；60岁以上者14例，占466％。既往有高血压病史者21例，占70％；高脂血症14例，占46．6％；TIA病史者6例，占30％；冠状动脉供血不足5例，占16．6％；糖尿病者3例．占10％。1．2临床表现：急性起病者14例，占扬．7％；亚急性起病者7例，占23．3％；慢性起病者5例，占16．7％；以TIA形式起病者4例，占13．3％…     

合并头面部小儿重度烧伤休克期输液治疗疗效总结

我们自1991年5月～1996年5月共收治合并头面部小儿重度烧伤61例．占同期小儿烧伤病人的0．O7％．占同期小儿重度以上烧伤39％。治愈60例．死亡一例。现将60例平稳过度休克期的治疗情况总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组60例，男44例，女16例。年龄：3岁以下35例，4～6岁25例。烧伤总面积15～59％，平均31土14％。巨度烧伤面积0～31％，平均8土5％。其中头面部烧伤面积5～14％，平均8土2％。致伤原因以热液为主，绝大多数为I度烫伤。伤后45min到12h入院．平均为3．6h。1．26O例休克期输液及尿量情况见（表1，2）。1．3本组病人休克期…     

小儿急诊洗胃的护理体会

在门诊经常会遇到小儿误服毒物而来急诊科洗胃 ,由于小儿的生理、解剖特点及其它原因 ,护理人员对小儿的洗胃常常感到棘手。我科自 1995年～ 2 0 0 0年共收治 85例误服毒物的患儿 ,现将小儿洗胃的临床经验做探讨。1　掌握小儿特点是做好洗胃工作的前提小儿胃内容物排空快 ,毒物吸收快。由于小儿神经系统及心理发育不成熟 ,故误服毒物后不能准确诉说。小儿对食物的机械消化能力差 ,胃内容物颗粒体积大 ,会给洗胃带来很大困难。2　胃管、洗胃液的选择胃管的粗细应根据年龄及体型而异进行选择。 0～ 7岁的小儿选用 12 #～ 14#鼻导管代替小胃管 …     

266例眼科急诊临床分析

眼科急诊常接诊眼科急、危、重症患者。其发病急，病情危重，变化快，影响视功能，有的并发颅脑损伤，如处理不当，重者可危及生命。现对266例急诊眼科病例进行分析。1临床资料1．1一般资料1993年10月～1994年7月本院夜间就诊有详细记录的急诊病例266例。男213例．女53例,男女之比为4：1。年龄10个月～76岁。＜ZO岁75例，占28．20％；21～岁141例，占53．08％；41～岁44例，占16．54％；＞61岁6例，占2．26％。左眼119例占44．74％，右眼109例占40．98％，双眼38例占14．29％。1．2疾病分类按急诊医学眼科诊断标准进行疾病统计。见表卫。表…