合并糖尿病患者剖宫产术后切口感染分析

目的探讨减少剖宫产术后切口感染的措施。方法回顾性分析该院2011年1月—2013年12月行剖宫产,术后发生切口感染的111例产妇感染的原因。结果 111例产妇中,9例合并糖尿病患者发生剖宫产术后切口感染,占感染发生的8.1%。结论对产妇在围手术期采取相应预防措施,可以减少切口感染的发生。     

甲状腺术后手足搐搦1例

患者女,36岁。因甲亢于1989年12月9日行双侧甲状腺次全切除术。术中右侧叶粘连易出血。病理报告为甲状腺原发性增生。未查到甲状旁腺组织。术后病人出现阵发性面部紧缩、口唇、手足麻     

结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染风险因素剖析及列线图预测模型建立

目的 了解结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的病原菌分布,分析结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的危险因素,并构建预测结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的列线图模型。方法 选择2016年1月-2018年12月在本院行外科手术治疗的结肠癌伴肠梗阻患者423例作为训练集;另选取2019年1月-2021年12月在本院行外科手术治疗的结肠癌伴肠梗阻患者410例作为验证集,均依据术后切口感染情况分成感染组(n=69)与未感染组(n=354),用二元Logistic回归分析影响结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的危险因素;构建预测结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的列线图模型,用受试者工作特征(ROC)与校准曲线验证预测结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染列线图模型的区分度和一致性。结果 423例结肠癌伴肠梗阻患者中,69例发生术后切口感染(构成比16.31%),共培养出96株细菌,包括36株革兰阳性菌(占37.50%)、60株革兰阴性菌(占62.50%)。感染组与未感染组在年龄、是否合并糖尿病、是否合并高血压、手术方式、是否术前化疗、术前是否低蛋白、手术时间、术后留置导尿管时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05...     

下颌阻生第三磨牙拔除术后感染的预防

目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除术后感染的预防措施。方法选取2017年1月-2017年12月在门诊拔除下颌阻生第三磨牙的患者200例,通过及时清理拔牙创、充分止血后缝合牙瓣、及时应用抗菌药物等措施预防感染。结果200例患者的拔牙过程都非常顺利,未出现术中并发症,第7天时伤口正常愈合。其中,术后出现感染的有9例,包括术后伤口部位感染4例,前颊部感染3例,咽峡前间隙感染2例。结论局部感染是下颌阻生第三磨牙拔除术后的常见并发症,通过及时有效的预防措施和术后处理可以减轻患者痛苦。     

利福平致速发型过敏反应1例

病人男 40岁因肺结核合并感染(痰菌阴性)于1990年12月6日来诊,既往结核史20年。予以含SHRE方案,病人拒用。因于1989年曾用HRE半小时后出现恶寒、胸闷、呕吐,并伴全身浮肿及尿少。乃分别予以试用,12月18日用R0.45半     

洛赛克预防肝动脉化疗栓塞术后急性胃粘膜出血

原发性肝癌(PHC)肝动脉导管化疗栓塞术(EAT)后急性胃粘膜应激性病变(AGML)发生率高达51.1%,而急性胃粘膜出血(AGMB)发生率亦不低。EAT 术后预防 AGMB,国内尚未见有关临床对照报道。本文介绍我们应用洛赛克(Losec)预防EAT 术后 AGMB,取得满意效果。临床资料病例来源全部病例均为我院1989年10月至1992年12月收治 PHC 经 EAT 术后患者,全部病例临床资料符合广东省肝癌防治协作组诊断标准。年龄20至72岁。男71例次,女18例次,总共89例次。上述病例按年度时间分为二个不同阶段治疗组。第一组为1989年10月至1991年12月收治病例,共58例次;第2组为1992年1月至1992年12月收治病例,共31例次。两组 EAT 插管 B 超选影     

Nd-YAG激光解除气管严重狭窄1例

患者男,26岁。1988年11月7日因外伤致气管断裂,于某医院气管插管3天后作气管切开,12月27日行气管成形术,术后1个月出院。1989年3月,咳嗽、痰咯出困难,明显憋气,经抗炎、激素等治疗无效,于1989年4月24日转来我科。检查:体温37.3℃,     

同种异体肾移植术后肺部感染76例分析

肺部感染是肾移植术的常见并发症，其病变特点不同于一般肺部感染，病情发展快，进展迅速。2002年1月-2005年12月，在本院实施的肾移植术患者中，术后发生肺部感染者共76例。现分析如下。     

综合性干预措施对高龄骨科手术患者医院感染、术后疼痛的影响

目的探究综合性干预措施对高龄骨科手术患者医院感染、术后疼痛的影响。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的120例高龄骨科手术患者,依据入院时间分为常规组与研究组,各60例。常规组实施常规性干预措施,于此基础上,研究组予以综合性干预措施。统计对比两组医院感染率、术后疼痛程度、下床活动、伤口拆线及留院观察时间。结果与常规组相比,研究组术后医院感染率、疼痛评分均较低,下床活动、伤口拆线及留院观察时间均较短,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性干预措施应用于高龄骨科手术患者中,可有效降低患者医院感染发生率及术后疼痛程度,缩短下床活动、伤口拆线及留院观察时间。     

ERCP术后胰腺炎的技术层面危险因素探讨

ERCP是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准,在其基础上介入治疗是胆胰疾病微创治疗的发展趋势。胰腺炎是ERCP术后最常见的并发症,占ERCP术后并发症的50％左右。本文回顾性分析1989年12月至2008年12月间我院行诊断和（或）治疗性ERCP的6017例患者的临床资料,就诊断及治疗性ERCP术后胰腺炎（PEP）的相关技术层面危险因素进行分析探讨,现报道如下。     

腹部切口感染原因分析及护理

2004年1月～2005年12月,在本院实施腹部手术者共628例,术后切口发生感染者68例。现分析感染原因并介绍护理方法。     

腰椎术后感染的诊断及病因

目的探讨腰椎术后发生感染的诊断方法及病因。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月间收治的需进行腰椎手术的患者321例(排除因感染行二次手术的患者),患者术前常规检查结果、术中所见及手术后处理等均详细记录。对于术后确定感染的患者进行CRP、ESR、血常规、降钙素原、血培养等实验室检查、定期复查以及腰椎MR检查。结果 321例患者中有6例术后发生感染,其中浅部感染2例,深部感染4例,术后感染的发生率为0.2%。结论患者腰椎术后感染的早期诊断比较困难,需结合术后临床症状、CRP、ESR、血常规、降钙素原、血培养等实验室检查以及MRI检查结果综合判断。腰椎术后感染的病因多与患者身体状态及其他潜在疾病及术前、术后的营养状态高度相关。手术前后加强营养,调整患者状态,提高患者自身抵抗力以及同时对其他潜在疾病进行治疗,对于预防术后感染至关重要,对于有慢性疾病及年老体弱患者,应适当延长抗菌药物应用时间,加强术后营养护理。     

风心病瓣膜置换术后肺部感染的预防性护理

风心病瓣膜置换术是在全麻低温体外循环下施行手术。手术经全麻插管、体外循环的打击、术后需用呼吸机辅助呼吸直至自主呼吸恢复。患者由于手术内环境的破坏，极易导致术后易患呼吸道感染。2006年6～12月，我们对118例风心病瓣膜置换术后患者采取预防性护理措施预防术后肺部感染。现将护理体会报告如下。     

循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用效果

目的探析在糖尿病手术患者中使用循证护理的临床效果。方法该文项目收入样本是2017年12月—2018年12月期间诊治的66例糖尿病手术患者,分组法是抽签法,每组收入患者33例,对照组实施常规护理,试验组实施循证护理,评价对照组与试验组的餐后2 h血糖、空腹血糖、临床护理满意度、术后感染发生率。结果试验组糖尿病手术患者餐后2 h血糖、空腹血糖、临床护理满意度、术后感染发生率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将循证护理用于糖尿病手术患者中有利于控制感染,改善患者血糖指标,提升护理满意度。     

喉癌气管切开术后患者下呼吸道分泌物病原学检测结果分析

2004年1月～2005年12月，我们对80例喉癌气管切开术后患者下呼吸道分泌物进行病原学检测，旨在为防治术后感染提供重要依据。     

不同抗排斥治疗方案对肾移植术后巨细胞病毒感染的影响

巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染是肾移植术后患者较常见的感染并发症 ,是造成机体功能严重损害甚至死亡的重要原因[1,2 ] ,因此 ,如何减少肾移植术后患者ＣＭＶ感染的发生 ,是提高肾移植术后患者生存质量的重要手段。本文在排除ＣＭＶ血清学状态对ＣＭＶ感染影响的前提下 ,对我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月 35 3例行同种异体肾移植术患者中 167例血清ＣＭＶ抗体阴性受者 (Ｒ )接受ＣＭＶ血清抗体阳性供肾 (Ｄ )ＣＭＶ感染 (即原发性ＣＭＶ感染 )情况进行分析 ,探讨四种常用抗排斥治疗方案对肾移植术后ＣＭＶ感染的影响 ,为更好防治ＣＭＶ感染…     

奥硝唑治疗颌面整形术后厌氧菌感染疗效观察

2003年1月～2004年12月,我们应用奥硝唑氯化钠注射液治疗40例颌面整形术后厌氧菌感染患者,疗效较好。现报告如下。资料与方法：本文40例颌面整形术后厌氧菌感染患者,男29例,女11例;年龄13～33岁。平均26．3岁。其中唇裂整复术后24例,腭裂整复术后16例。     

脊柱术后感染的病原菌分布及影响因素分析

目的 探讨脊柱手术后感染的病原菌分布及耐药性情况,并分析术后感染的影响因素。方法 选取2019年12月至2023年5月本院行脊柱手术且发生术后感染的65例患者作为感染组,选择同期脊柱术后未感染的65例患者作为未感染组,统计分析感染组患者病原菌分布及耐药情况,收集两组一般资料,采用多因素Logistic回归分析筛查脊柱术后患者感染的影响因素。结果 65例术后感染患者中共培养出病原菌95株,其中革兰阴性菌34株(35.79%),革兰阳性菌58株(61.05%),真菌3株(3.16%)。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药性较低,对庆大霉素、头孢唑林耐药性较高。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对环丙沙星、左氧氟沙星耐药性较低,对红霉素、青霉素G耐药性较高。感染组年龄≥60岁、手术时间≥3 h、术中出血量≥300 mL、糖尿病患者比例及术后24 h白细胞介素-6(IL-6)、术后24 h降钙素原(PCT)高于未感染组(P<0.05)。年龄≥60岁、手术时间≥3 h、术中出血量≥300 mL、有糖尿病、术后24 h IL-6高、术后24 h PCT高均是脊柱术后患者感染的独立危险因...     

预防性应用抗生素用药方式效果观察

骨组织一旦感染后会伴发严重的并发症，引起肢体功能障碍，因此骨科手术对无菌原则的要求特别严格，即使无菌性手术也常规应用抗生素防止感染。2002年1月～2002年12月，我们对738名骨科手术患者分别采取两种方法预防性应用抗生素，即常规预防用药(自术后开始)及围手术期用药(术前、术中、术后分别用药)，现将临床观察结果报告如下。     

原发性肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素分析

目的回顾性分析原发性肝癌患者术后导致肺部感染的危险因素,为今后临床治疗上采取相应预防措施提供参考依据。方法选取2011年5月-2015年12月于中国人民解放军第一八○医院肝病科就诊的原发性肝癌患者286例,根据术后是否发生肺部感染分为感染组(n=36)和非感染组(n=250)。对可能引起术后肺部感染的诸多因素进行分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验,Logistic多因素回归分析术后并发肺部感染的危险因素。结果单因素分析显示,两组患者年龄分布、吸烟史、糖尿病、术中输血量、腹腔引流管留置时间比较,差异均有统计学意义(P值均0.05);进一步多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、糖尿病、术中输血量和腹腔引流管留置时间为患者术后并发肺部感染的独立危险因素(P值均0.05)。麻醉相关因素中使用一次性器械和围手术期抗菌药的使用均使患者术后肺部感染率下降(P值均0.05)。结论吸烟史、糖尿病、术中输血量、腹腔引流管留置时间、麻醉使用一次性器械和围手术期抗菌药的使用情况均为原发性肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素,针对危险因素采取相应的防治措施能够有效预防术后肺部感染的发生。