多潘立酮和铝碳酸镁合用对胆汁反流性胃炎疗效及胃内胆汁的影响

目的探讨促动力药多潘立酮（吗丁啉）和胆盐结合药铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的影响。方法25例胆汁反流性胃炎患者,经胃内24h胆汁监测证实,记录上腹痛、饱胀、恶心、呕吐症状的积分后,予以口服吗丁啉10mg,每日餐前15min服用,3次／d,铝碳酸镁0,5g,每日餐后60min服用,3次／d。治疗4周后观察上述症状积分的变化,并复查胃内24h时胆汁反流情况。结果治疗2周后4种症状积分较治疗前显著降低（P〈0．05）。4周后腹痛、饱胀症状进一步改善,24h胃内胆汁反流总时间百分比由治疗前的（30．4±20．2）％降至（15．6±6．6）％（P〈0．01）,反流次数由治疗前的（104．9±57．6）次降至19．6次。结论吗丁啉与铝碳酸镁合用能有效缓解胆汁反流性胃炎的症状,降低胃内胆汁反流指标,是治疗胆汁反流性胃炎的有效方案。     

联合使用庆大霉素、得乐冲剂、吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

联合使用庆大霉素、得乐冲剂、吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎疗效观察广东省普宁市华侨医院（５１５３００）庄义先胆汁反流性胃炎的治疗目前尚无特效药物，我们自１９９１年７月至今联合使用庆大霉素、得乐冲剂、吗丁啉治疗本病５０例，并设对照组①对照组②各５０例进行观察...     

熊去氧胆酸联合惠加强治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的：探讨熊去氧胆酸联合惠加强对胆汁反流性胃炎疗效、分析其作用机制。方法：40例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组，A组服用吗丁啉、尤思弗和惠加强；B组服用吗丁啉、奥美拉唑及达喜。4周后观察症状积分、胃镜下炎症积分的变化情况。结果：治疗后2种积分明显下降，胃腔内胆汁反流全部消失，A组疗效优于B组。结论：熊去氧胆酸联合惠加强能有效治疗胆汁反流性胃炎。     

熊去氧胆酸联合惠加强治疗胆汁反流性胃炎对胃肠激素的影响

目的：探讨熊去氧胆酸联合惠加强对胆汁反流性胃炎疗效及对胃肠激素影响并分析其作用机制。方法：40例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,A组服用吗丁啉、尤思弗和惠加强;B组服用吗丁啉、奥美拉唑及达喜,4周后观察患者症状,复查胃镜,测量血清胃泌素、胃动素含量。结果：治疗后症状好转,胃腔内胆汁反流全部消失,血浆胃动素含量显著升高,胃泌素含量变化不显著。结论：熊去氧胆酸联合惠加强可有效治疗胆汁反流性胃炎,并对胃泌素影响不显著,对胃动素有较明显影响。     

柴胡清导汤治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

目的 :探讨胆汁反流性胃炎的病机特点及柴胡清导汤的临床疗效。方法 :选择 14 4例患者 ,随机分为两组 ,治疗组采用奚九一教授经验方柴胡清导汤 ,对照组采用西药吗丁啉 ,进行系统的临床观察。结果 :两组总有效率分别为 93 .1%、71.92 %(P <0 .0 1) ;治疗组对临床症状、体征的清除时间 ,胆汁反流的控制及胃炎的修复等指标均优于对照组。结论 :根据中医学理论和临床实践 ,提出胆汁反流性胃炎的病机关键为胃失和降 ,病理表现为热郁血瘀 ,病位涉及肝、胆、脾、胃 ,采用疏肝降胃、清热化瘀法组方的柴胡清导汤 ,其临床疗效优于吗丁啉 ,值得探讨运用。     

雷尼替丁瑞贝克吗丁啉联合治疗胆汁反流性胃炎(附60例报告)

胆汁反流性胃炎为消化系统的常见病、多发病,其治疗目前尚无特效药物。我院自1997年2月～2000年10月间应用雷尼替丁、瑞见克、吗丁啉联合治疗胆汁反流性胃炎60例,同时采用阿莫西林和胃复安作对照观察,取得了满意的疗效,现报告如下。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎30例临床观察

目的：观察胃肠舒联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法：60例胆汁反流性胃炎患者随机分为胃肠舒和贝络纳组各30例，前组口服胃肠舒，每日1剂；后组口服贝络纳15mg／天；两组均同时服用铝碳酸镁1．0g／，次，3次／天，疗程为4周。两组于治疗前后进行临床症状、胃镜下胆汁反流程度分级和胃粘膜病理积分评价。结果：治疗后胃肠舒组和贝络纳组显效率、总有效率分别为43％、87％和33％、83％，胃镜下两组联合用药均可以明显改善患者的胃粘膜炎症，与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），两组治疗胆汁反流性胃炎的疗效相近。结论：胃肠舒联合铝碳酸镁是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物。     

胃炎饮对胆汁反流性胃炎患者胃镜表现的影响

目的:观察胃炎饮对胆汁反流性胃炎患者胃镜表现的影响.方法:采用随机临床对照观察方法,胃炎饮治疗116例为治疗组,以吗丁啉治疗114例为对照组,治疗4周,观察2组患者治疗前后症状积分、胃镜表现的变化,并比较2组的临床疗效.结果:与治疗前比较,治疗后2组胃痛、胃胀、暖气、烧心症状积分均明显下降(P<0.01);治疗组胃痛、胃胀、嗳气、烧心症状积分均低于对照组,且胃镜下胆汁反流、充血水肿、糜烂出血的改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组临床有效率为99.1%,明显优于对照组84.2%(P<0.01).结论:胃炎饮可显著改善胆汁反流性胃炎患者临床症状,并可改善胆汁反流、充血水肿、糜烂出血等胃镜表现,优于吗丁啉对照组.     

温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:观察温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎临床疗效。方法:78例患者随机分成2组,治疗组48例采用温胆汤加减治疗,对照组以吗丁啉加法莫替丁口服治疗。2组均7d为1个疗程,连服4个疗程。结果:治疗组有效率95.8%,对照组83.3%,2组比较无显著性差异(P0.05),治疗组具有与吗丁啉加法莫替丁等同的疗效。结论:温胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。     

蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:观察蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将140例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,治疗组70例给予蒿芩清胆汤加减治疗,对照组70例用复方雷尼替丁颗粒、多潘立酮和阿莫西林治疗。疗程均为4周,主要观察2组临床症状疗效、胃镜疗效及抗幽门螺旋杆菌疗效。结果:治疗组有效率为95.71%,对照组为84.29%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。     

幽门螺旋杆菌与胆汁反流性胃炎的关系探讨

目的：探讨幽门螺旋杆菌与胆汁反流性胃炎的关系。方法：对电子胃镜检查疑为胆汁反流性胃炎患者，在胃窦大、小弯距幽门2—3厘米处，各取一块胃黏膜组织做病理切片检查。对快速尿素酶试验及Warthin银染色检查阳性患者定为HP感染阳性。HP阳性患者进行抗HP治疗两周。停药1个月后胃镜复查，观察胆汁反流情况并行病理切片检查。Warthin银染色及快速尿素酶实验HP检查阴性患者，定为HP根除。结果：92例胆汁反流性胃炎患者中胃术后患者占15．2％，胆囊疾病者占27．2％，不明原因者占57．6％。92例胆汁反流性胃炎中HP阳性28例，占30．4％。HP阳性患者中25例，于停药一个月后行胃镜复查，发现23例HP根除，HP根除后有6例患者仍存在胆汁反流性胃炎（24％），HP根除后胆汁反流性胃炎治愈率为76％。结论：HP感染与胆汁反流性胃炎关系密切，可能是胆汁反流性胃炎病因之一。     

四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎132例临床观察

目的:观察四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:以四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎72例,与以吗丁啉、达喜治疗的60例作对照,2组均以4周为1个疗程,1个疗程结束,停药2周复查胃镜.观察2组临床疗效;胃镜下改善情况.结果:治疗组有效率为94.4%,对照组为81.7%,治疗组优于对照组,组间比较,P＜0.05.结论:四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效.     

西药结合赤白益胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床分析

选取收治的60例胆汁反流性胃炎患者,随机分成两组,一组进行吗丁啉和庆大霉素等西药治疗,为对照组;另一组为观察组,在对照组的基础上服用赤白益胃汤,对比两组患者的治疗效果。对照组有效率为60%,治疗组有效率为93.3%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。西药结合赤白益胃汤治疗胆汁反流性胃炎有着明显的临床效果,值得推广。     

奥美拉唑吗丁啉联合谷维素治疗胃食管反流病疗效观察

目的比较奥美拉唑、吗丁啉联合谷维素与仅用奥美拉唑、吗丁啉治疗胃食管反流病的抑酸及纠正胃肠动力紊乱效果。方法胃食管反流病患者100例,治疗组61例以奥美啦唑、吗丁啉联合谷维素治疗,对照组59例用奥美啦唑、吗丁啉治疗。观察两组患者反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状缓解情况,以及胃镜下观察食管炎症愈合情况。结果症状缓解有效率治疗组95％,对照组79．7％;胃镜下食管炎愈合率治疗组92％,对照组74．5％。两组差异均有统计学意义。结论胃食管反流应用奥美拉唑、吗丁啉联合谷维素治疗较用奥美啦唑、吗丁啉治疗效果为好。     

铝碳酸镁对残胃炎疗效及残胃内24小时胆汁的影响

目的：探讨铝碳酸镁对残胃炎疗效及残胃内24小时胆汁的影响。方法：25病例为胃大部分切除术后毕氏Ⅱ式吻合患者。所有患者均经胃镜证实为胃大部分切除术后吻合口炎及胃粘膜糜烂性炎症，并发现胃内粘液湖有黄绿色胆汁样染色，胃黏膜有胆汁斑。病理证实为残胃炎。胃内24小时胆汁测定证实有胆汁反流存在。铝碳酸美，每日4次，每次1．0g，餐后和晚上睡觉前服下，连服14天为1个疗程。服药前后检查胃内24小时胆汁变化，并观察患者腹痛、反酸、恶心及呕吐胆汁等症状改变。结果：铝碳酸美治疗2周后，总有效率为92％。治疗后患者腹痛、反酸、恶心、呕吐胆汁症状明显缓解。治疗前后胃内24小时胆汁变化中，可知胆汁反流次数及胆汁反流总时间百分比均明显下降（P值〈0．05）。结论：铝碳酸美为治疗残胃炎并胆汁反流性的有效药物。     

艾普拉唑、莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的评价艾普拉唑、莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月至2018年6月62例胆汁反流性胃炎患者的临床资料,按用药方案分为对照组与观察组,每组31例。对照组采用莫沙必利联合铝碳酸镁治疗,观察组采用艾普拉唑、莫沙必利联合铝碳酸镁三联疗法,比较两组用药效果。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为96. 77%(30/31)、74. 19%(23/31),观察组临床症状积分、胆汁反流性胃炎复发率低于对照组,各症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组不良反应比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论艾普拉唑、莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎效果确切,安全性高。     

半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

目的:观察半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:观察病例69例随机分为治疗组与对照组,治疗组46例,对照组23例。治疗组予中药半夏泻心汤加味口服,同时服用吗丁啉片;对照组服用雷尼替丁胶囊,同时服用吗丁啉片。主要依据临床症状积分评定临床疗效。结果:治疗组显效9例,有效30例,总有效率达84.8%;对照组显效4例,有效9例,总有效率56.5%:行字2检验示治疗组优于对照组,P<0.05。结论:半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,值得推广运用。     

中西医结合治疗原发性胆汁反流性胃炎33例临床观察

目的:观察西药结合中药茵代汤治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将65例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分成治疗组33例与对照组32例,两组均予西药奥美拉唑、多潘立酮治疗,治疗组在此基础上使用自拟中药茵代汤治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率为87.9%,对照组总有效率为65.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见不良反应发生。结论:西药结合中药茵代汤治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效显著,可明显改善临床症状,降低胃胆汁反流。     

莫沙必利联合阿嗪米特和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效比较

目的 探讨比较莫沙必利分别联合阿嗪米特与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 2010年2月至2012年2月我院住院接受治疗的胆汁反流性胃炎患者120例,对照组40例给予莫沙必利联合铝碳酸镁给药,观察组80例给予莫沙必利联合阿嗪米特给药,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的临床总有效率97.50％、胃镜下总有效率95.00％均显著高于对照组的85.00％、80.00％ （P ＜0.05）;观察组患者的症状评分明显低于对照组（P＜0.05）.结论 莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎,临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,内镜下明显改善胆汁反流.     

雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床观察

目的：观察雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法101例胆汁反流性胃炎患者分为A （36例）、B （34例）、C （31例）3组,其中A组采用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗,B组采用雷贝拉唑和莫沙必利联合治疗,C组采用铝碳酸镁和莫沙必利治疗。疗程均为4周。根据症状严重程度及发作频率的评分和复查胃镜所见胃黏膜炎症的转归及胆汁反流程度的胃镜分级作为临床观察和疗效评定的指标。结果治疗4周后,A组临床症状改善总有效率为94.4％,B组为85.3％,C组为67.7％,A组临床症状改善总有效率明显高于B组和C 组（P＜0.05）;A 组胆汁反流入胃现象明显少于 B 组和 C 组（97.2 vs 88.2％ vs 71.0％）。结论雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆囊切除术后的胆汁反流性胃炎,既能有效地改善症状,又能有效的减轻胆汁反流入胃内。