气管切开病人适时吸痰的临床体会

1997年7月-2005年7月，我科共收治重型脑外伤、脑中风患者180例，其中行气管切开患者42例，现将吸痰时机的判断，吸痰方法的掌握及应用体会报告如下：     

气管切开病人适时吸痰42例临床体会

1993年7月-2003年7月，我科共收治重型脑外伤、脑中风患者180例。其中行气管切开患者42例。现将吸痰时机的判断、吸痰方法的掌握及应用体会报告如下。     

气管切开患者适时吸痰的临床体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一，作为有创人工气道，其呼吸道护理一直是专家们和专业护理人员研究和探讨的重要课题，尤其是近些年来，这方面的研究进展迅速，为进一步提高呼吸道护理质量提供了科学依据，现将吸痰时机的判断、吸痰的方法的掌握的应用体会报告如下。[第一段]     

气管切开病人的吸痰体会

1999年7月至2003年7月我科共收治重型颅脑损伤、脑中风患者408例，其中198例行气管切开术，现将对这些病人吸痰的体会总结报告如下。     

ICU病房气管切开患者适时吸痰的护理体会

1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科共收治重型颅脑损伤、脑中风患者 137例。其中气管切开患者 36例 ,现将吸痰时机、方法和临床吸痰体会报道如下。1　临床资料本组男 2 9例 ,女 7例 ,年龄 13～ 75岁 ,平均 43岁。其中重型、特重型颅脑损伤 2 5例 ,高血压脑出血 9例 ,大面积脑梗死 2例 ;手术治疗 2 3例 ,保守治疗 13例。所有病例均行气管切开术 ,切开时间 7天～ 1 5年。2　适时吸痰的依据2 1　呼吸道分泌物并不一定需要抽吸 ,只有当患者出现气道分泌物潴留的临床表现时 ,方有抽吸指征。目前认为[1] ,适时吸痰指征如下 :(1)患者出现咳嗽或…     

气管切开患者吸痰的护理体会

气管切开是目前救治气管损伤急重症,解除上呼吸道梗阻的有效方法之一[1].由于气管损伤患者的耗氧量增加,体力、免疫力下降,无效吸痰、侵袭性的治疗和护理,易加重患者的肺部感染.目前,临床多利用中心负压吸引装置通过一次性吸痰管插入气道吸痰[2].通过临床护理观察,大部分患者在气管吸痰时都会产生一系列的不适反应,如憋气、呛咳、心悸、烦躁、大汗,严重时可发生呼吸暂停.通过心电监护仪比较吸痰前后,患者多发生血氧饱和度降低、心率加快、血压升高等现象.为此,笔者对如何有效实施气管切开患者吸痰的护理方法进行探讨,现介绍如下.     

气管切开患者吸痰的护理

气管切开患者大多病情危重,并存在不同程度的意识障碍、保护性咳嗽反射减弱甚至缺失、自行排痰障碍等.为了预防患者肺部感染及维持正常通气氧合,保持呼吸道通畅就成为关键,而气管湿化、吸痰则是维持呼吸道通畅的重要手段.2005年3月～2008年4月,我院对180例气管切开患者进行规范和常规两种方法进行观察护理,探索呼吸道管理的有效方法,报告如下.     

气管切开患者吸痰的护理

重症颅脑损伤患者多伴有不同程度意识障碍,不能自行排痰,为改善通气状况需行气管切开术^[1],切开后的吸痰工作成为主要护理任务,合理湿化气道,正确有效的吸痰方法,有利于气道内分泌物的吸出,防止肺部并发症的发生,从而提高护理效果。     

气管切开患者适时吸痰的护理分析

目的:探讨对气管切开患者定时吸痰和不定时吸痰的效果比较。方法:将100例气管切开患者分为两组,一组定时吸痰(50例),一组不定时吸痰(50例),其他护理方法均相同,对两组患者的吸痰效果及出现的不良反应进行比较。结果:定时吸痰组气道损伤率(26.00%)、肺部感染率(18.00%)均较不定时吸痰组的气道损伤率(22.00%)和肺部感染率(12.00%)高,且不定时组在心率波动幅度和血氧饱和度的波动幅度上均低于定时组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不定时吸痰的护理方式优于定时吸痰的护理。     

26例气管切开患者吸痰的护理体会

气管切开术是解除呼吸道梗阻，抢救病人生命的重要措施之一。吸痰是最基本的护理技术，如果吸痰操作不当，或过于频繁，可造成诸多并发症。如缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高以及感染等。笔者通过临床26例气管切开观察吸痰的护理操作得出体会报告如下。     

高压氧治疗52例气管切开病人的护理体会

行高压氧治疗的气管切开病人 ,一般多为昏迷病人 ,因其不同于正常的面罩吸氧 ,且生命体征不稳 ,常带有多种插管 ,所以 ,高压氧舱内护理难度较大 ,现将护理体会介绍如下。临　床　资　料　　本文病人 52例 ,男性 34例 ,女性 1 8例 ,年龄 1 0岁～ 6 6岁。病种包括 :脑挫裂伤 45例 ,脑血管意外 4例 ,脑脂肪栓塞 1例 ,脑炎 2例 ,全部病人均为气管切开的病人。治　疗　方　法　　采用国产小型空气加压舱 ,治疗压力 0 .2 5ＭＰａ(2 .5ＡＴＡ) ,稳压时用“7”型管吸高浓度氧气 30ｍｉｎ× 2 ,每日 1次 ,1 0次为一疗程。护　理　体　会1　病情观察　…     

气管切开患者吸痰的护理

气管切开术是抢救危重患者呼吸道不畅所采取的紧急而有效的治疗措施。由于临床上有的护士技术操作不熟练及对气管的解剖位置不熟悉等原因，常使吸痰管插入困难，容易引起气道阻塞，痰液难以有效地被吸出，影响患者的治疗和康复。2002—2007年，我们对46例气管切开患者改进了吸痰的技巧，获得良好效果，报告如下。     

76例重型颅脑损伤病人气管切开的护理体会

重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折 ,广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿 ,昏迷在 6h以上 ,Glasgow昏迷评分法为 3～ 7分。病人往往因咳嗽及吞咽反射减弱或消失 ,气管内分泌物明显增多或者脑脊液鼻漏 ,血块堵塞鼻腔 ,导致气道受阻出现窒息 ,为确保患者呼吸道通畅 ,改善脑缺氧 ,减轻脑水肿 ,常行气管切开术。以保证充分的气体交换 ,气管切开术虽然改善了肺的通气 ,倘若护理工作不到位 ,可直接引起肺部感染等并发症。自 1994年以来 ,我们通过对 76例重型颅脑损伤行气管切开术病人的精心护理 ,并在具体措施上进行了大胆的改进和创新 ,取得了成功的…     

气管切开病人呼吸道护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,其中吸痰这一操作的正确安全与否,是呼吸道护理的关键。在吸痰过程中,因供氧中断可导致缺氧或低氧血症,吸痰时间过长,其他的并发症如:气管痉挛、心律失常、颅内压升高,呼吸道粘膜损伤,血液流变学的改变(平均动脉压升高     

气管切开吸痰的护理体会

我科 1996～ 2 0 0 1年共收治颅脑损伤、脑出血患者 90例 ,其中行气管切开者 30例。现将关于吸痰的护理体会总结如下。1　临床资料本组男 2 2例 ,女 8例。年龄 16～ 72岁 ,平均 4 0岁。其中 ,重型颅脑损伤 19例 ,脑出血 11例。气管切开时间最长 1年 ,最短 7ｄ。2　吸痰的方法2 .1　常规气道和稀释痰液气管切开患者由于气管和外界直接相通、呼吸频率及幅度异常 ,易使气道内干燥 ,痰液粘稠甚至结痂。本文术后常规给予持续或间断低流量吸氧 ;雾化吸入 ,应用生理盐水 4 0ｍｌ加庆大霉素 8万ｕ 加糜蛋白酶 4 0 0 0 ｕ,必要时根据病人的症状给予地…     

RICU病房气管切开病人吸痰方法探讨

目的探讨重症监护(RICU)病房气管切开病人舒适有效的吸痰方法。方法将RICU病房60例气管切开病人随机分为观察组和对照组,观察组用听诊器置胸骨上窝听诊气道有痰鸣音时,立即先抽吸口鼻腔分泌物后再从气管切开处吸痰,口鼻腔和气管切开处分别用两条吸痰管;对照组为护士站在病人床旁听到有咳嗽声或呼吸窘迫来判断病人有痰时,先抽吸气管切开处痰液,再抽吸口鼻腔分泌物,且使用同一条吸痰管,观察两组吸痰过程中出现的不良反应和吸痰效果。结果两组吸痰过程中出现不良反应和并发症情况比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组吸痰效果优于对照组(P<0.05)。结论 RICU病房气管切开病人用听诊器置胸骨上窝听诊气道有痰鸣音时,立即先抽吸口鼻腔分泌物后再从气管切开处吸痰,口鼻腔和气管切开处分别用两条吸痰管,能有效地减少吸痰时出现的不良反应,提高病人吸痰舒适度和减少吸痰次数,提高排痰效果。     

吸入性损伤气管切开病人吸痰方法的改进

严重吸入性损伤病人气管切开后吸痰是一经常而又十分重要的工作。此类病人气管黏膜已有损伤 ,要求吸痰时既要有效地将痰液吸出 ,又要防止吸痰时受损黏膜被撕脱以及撕脱后引起的出血、气道堵塞。针对严重吸入性损伤病人气管黏膜受损的特点 ,将临床常用的吸痰方法 ( 1) (简称持续法 )与改进的吸痰方法 (简称间断法 )在体外和体内进行对比观察。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 2 6例。男 2 0例 ,女 6例。年龄 2 2～ 46岁。烧伤面积 9%～ 91 %。中度吸入性损伤 5例 ,重度吸入性损伤 2 1例。吸入性损伤程度和黏膜损伤程度诊断参照黎鳌 ( 2 )…     

气管切开病人的护理研究

气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管,气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前,气管切开有4种方法:气管切开术;经皮气管切开术;环甲膜切开术;微创气管切开术(minitracheotomy)。     

不同吸痰护理方式对气管切开患者高压氧治疗的临床影响分析

目的 分析不同吸痰护理方式对气管切开患者高压氧治疗的临床影响.方法 回顾性分析北京朝阳医院2017年1月—2019年10月期间40例行气管切开患者的临床资料,按不同吸痰方式分为2组,对照组20例采用深部吸痰护理,观察组20例采用气切套管下吸痰护理.比较2组患者吸痰期间并发症发生率,统计患者吸痰次数及吸痰间隔时间.结果 ...