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1 病历摘要
患者,女,74岁,因晕厥发作30min入院。经病史、体检、心电图、CT等检查均未发现晕厥的直接原因。于2007年5月29日16时开始动态心电图检查,次日凌晨小便后出现晕厥,经平卧、按压人中等紧急措施后缓解,动态心电图回放:2:21:45出现窦性心动过速,ST段压低2.6mm,持续近40min后出现三度房室传导阻滞,室性停搏持续5.7s。 相似文献
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冯振勤 《河南诊断与治疗杂志》2012,(3):283-284
目的探讨心源性晕厥的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析54例心源性晕厥患者的临床资料。结果本组心律失常性晕厥47例(87.o%),包括病态窦房结综合征15例,房室传导阻滞9例,心房颤动伴长间歇5例,室上性心动过速5例,室性心动过速或心室颤动11例,先天性长QT综合征1例,洋地黄中毒1例;器质性心脏病7例(13.0%),包括冠心病心肌缺血4例,主动脉瓣狭窄1例,梗阻性肥厚型心肌病2例。经治疗44例(81.5%)未再发生晕厥。结论心源性晕厥病情严重,病死率高,及时合理治疗可降低病死率,提高患者生活质量。 相似文献
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冯振勤 《中华实用诊断与治疗杂志》2012,26(3):283-284
目的探讨心源性晕厥的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析54例心源性晕厥患者的临床资料。结果本组心律失常性晕厥47例(87.0%),包括病态窦房结综合征15例,房室传导阻滞9例,心房颤动伴长间歇5例,室上性心动过速5例,室性心动过速或心室颤动11例,先天性长QT综合征1例,洋地黄中毒1例;器质性心脏病7例(13.0%),包括冠心病心肌缺血4例,主动脉瓣狭窄1例,梗阻性肥厚型心肌病2例。经治疗44例(81.5%)未再发生晕厥。结论心源性晕厥病情严重,病死率高,及时合理治疗可降低病死率,提高患者生活质量。 相似文献
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1 病例简介病例 1 女 ,33岁 ,间断晕厥发作 1a ,经病史、体检、心电图 (ECG)、脑电图、CT等检查均未发现晕厥的直接原因。于2 0 0 3- 11- 12 10∶5 5开始作动态ECG检查 ,17∶34及次日晨 5∶35出现 2次晕厥发作 ,动态ECG回放 (见下图 )示 :17∶32及5∶33出现频发室性早搏 ,ST段下斜型压低 ,持续 2min后由成对室性期前收缩转为室性心动过速 ,2次发作分别持续4 4s和 6 8s ,心率分别为 15 0次 /min和 2 10次 /min ,动态ECG诊断为 :窦性心律、频发室早、短阵室速。病例 2 女 ,5 3岁 ,间断晕厥发作 0 5a。经病史、体检、ECG、脑电图… 相似文献
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神经心源性晕厥的研究现状上海第二医科大学附属新华医院内科(200092)王一尘沈伟晕厥是临床常见症状之一。因晕厥就诊者占急诊人数3%,占总住院人数6%,正常人群中至少有23%的人在一生中发生过一次晕厥[1~3]。晕厥的发生随年龄增加而增多,70岁以上... 相似文献
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4400例献血晕厥原因分析 总被引:2,自引:0,他引:2
献血晕厥的发生 ,是各级采供血机构特别关注的问题 ,为了确保献血者的身体健康 ,增进无偿献血工作顺利开展 ,本文就 44 0 0例献血晕厥发生原因进行分析。1 对象和方法1.1 对象 自 1998- 10~ 2 0 0 0 - 12在郑州地区 2 0万名无偿献血人群中 ,发生献血晕厥 44 0 0例 ,发生率 2 .2 %。其中男 2 5 80例 ,占 5 8.6 % ,女 182 0例 ,占 41.4%。1.2 表现特征 在采集现场的献血过程或献血后 10 min内 ,晕厥多以其前驱症状出现 ,如视力模糊、头晕、耳鸣、面色苍白、出冷汗、恶心及上腹不适等 ,由于被发现及时 ,处置得力 ,未发生任何意外 ,但尚有… 相似文献
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目的通过对50例阵发性完全性房室传导阻滞所致心源性晕厥的资料进行分析,总结其临床及心电图特点。方法收集2001年1月至2014年1月50例诊断为阵发性完全性房室传导阻滞致心源性晕厥患者入院资料,包括一般临床资料、心电图、超声心动图、X线胸片、24 h动态心电图及心内电生理检查等。分析其资料特点。结果 50例患者中,20例伴有缺血性心脏疾病,18例房室传导阻滞患者服用β受体阻滞剂,12例患者在急性心肌梗死恢复过程中发生完全性房室传导阻滞,3例发生在慢性头痛过程中,5例发生在主动脉瓣置换术后。所有患者的发生时间从2.2~15 s不等。16例患者的心电图显示宽QRS波形。及时的处理措施包括静脉补液及阿托品注射、停服β受体阻滞剂、植入临时心脏起搏器等。结论完全性阵发性房室传导阻滞与迷走神经反应、影响房室传导药物和传导系统疾病有关,大多数患者最终需要植入永久性心脏起搏器。 相似文献
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目的 观察小剂量巯甲丙脯酸治疗神经心源性晕厥的疗效及安全性。方法 21例经心源必晕厥患者均口服巯甲丙脯酸6.25mg,每日3次,用工旨严密观察心率、血压、心电图及晕厥发作情况。结果 21例患者服药后均未再出现晕厥发作(随诊期8~20个月不等),倾斜试验转阴,服药时间2例2出现轻咳,后自行缓解。结论:小剂量巯甲丙脯酸治疗神经心源性晕厥是一种行之有效而又安全可靠的方法,值得推广应用。 相似文献
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街头采血献血后晕厥的原因分析 总被引:2,自引:1,他引:1
献血后晕厥是指献血过程中由于生理或心理因素引起的以血容量急剧下降、植物神经功能障碍为特征的综合征 ,其主要症状是一过性的意识丧失 [1 - 3] 。不仅易造成献血者摔伤和脑震荡 ,而且会引起献血人群的恐惧心理 ,影响群众献血的积极性。为减少献血反应的发生 ,保证无偿献血工作的顺利开展 ,笔者对 2 4 5例发生献血后晕厥反应的献血者进行分析 ,现报告如下。材料与方法1 对象 自 2 0 0 0年 10月~ 2 0 0 1年 11月在街头采血车上献血的 13870名体检合格的献血者 ,其中发生献血后晕厥反应 2 4 5例。2 晕厥反应诊断 献血者体格检查按照卫… 相似文献
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1病例报告例1:女,53岁。因反复黑目蒙、晕厥15a而入院,每历时数分钟,逐年加重。发作时双眼向上凝视,不伴抽搐、大小便失禁。曾多次在多家市级医院就诊,诊断为TIA,并口服扩管药治疗,病情未见好转。后在我院门诊就诊,查心电监护示°房室传导阻滞。原有高血压病,最高达140/100mm Hg。多年来曾多次查ECG(无黑目蒙、晕厥时)均正常。无心肌炎病史,从无胸痛、活动后气促史。查体:BP130/80mm Hg,呼吸平稳,自动体位,肺无罗音,心界不大,HR80次/min,节律齐,无杂音,腹无异常。神经系统未见异常。入院后复查心电监护提示高度房室传导阻滞(最长R-R间… 相似文献
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目的回顾性分析儿童心源性晕厥的临床特征,为临床提供指导。方法选取2017年1月至2019年12月于青海省人民医院儿科就诊并住院治疗的93例心源性晕厥患儿为研究对象,依据病因将患儿分为心律失常性晕厥组(30例)、器质性心血管疾病性晕厥组(32例)和混合性晕厥组(31例)。记录每组患儿心源性晕厥的诱因、先兆、发作次数、意识丧失时长、伴发症状及查体结果。结果30.1%的患儿在发生心源性晕厥前有先兆,三组先兆表现差异有显著性(P<0.05);先兆类型以头晕和黑矇为主。46.2%的患儿晕厥次数<5次,80.7%的患儿意识丧失时间<5min。心源性晕厥患儿伴随症状中发生率最高的症状为抽搐(43.0%),其次为尿便失禁(9.7%)。81.4%的患儿可见心脏阳性体征;心律失常性晕厥组多表现为心率异常(68.2%),器质性心血管疾病性晕厥组多表现为心脏扩大(51.9%)和心脏杂音(48.1%);混合性晕厥组多表现为心音低钝(67.9%)和心律不齐(57.1%)。结论儿童心源性晕厥有其明显的特点,心脏阳性体征对于初步诊断和鉴别诊断有一定意义。 相似文献
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总结57例小儿心源性晕厥病例的发生原因及护理对策。护理人员必须针对心源性晕厥病例的发生原因,制定相对的护理计划,高度重视,密切观察病情变化,注意观察患儿的面色,呼吸,血压,神志,尿量,心率,心律,心电图sT—T段和T波,P波的改变,有尢抽搐,及抽搐的次数和持续时问。做好健康教育,重视心理护理,早期发现,及时处理,是提高抢救患儿的成功率,促进患儿康复的关键。 相似文献
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晕厥是老年常见的一个症状。老年发病率为6%~10%。晕厥的原因可分为血管性、脑源性、心源性、血液成分异常性等几类,而预后最严重不良的是心源性晕厥。动态心电图了解晕厥突发时的心电变化,且前已成为晕厥的重要检查手段。本文对我科2000-2009年老年心源性晕厥患者的动态心电图进行了分析,现报告如下。 相似文献
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晕厥的原因及诊断要点 总被引:8,自引:1,他引:7
晕厥是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧所致的短暂性意识及姿势肌张力丧失,在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕眼花、黑矇、出冷汗、脉弱、血压低等症候,一般不需特殊治疗即可自行恢复的综合征. 相似文献
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目的 分析总结心源性晕厥患者发作时特殊临床心电图(ECG)表现,提出治疗对策.方法 本文回顾性分析了我院1998-01~2010-10间181例心源性晕厥患者发生晕厥时心电图或动态心电图(DCG).结果 晕厥时ECG表现为尖端扭转型室性心动过速(TDP)79例,期前收缩型室性心动过速32例,心室扑动(VF)16例,心室停搏5例,阵发心房颤动(AF)11例,阵发性室上性心动过速(PSVT)13例,预激综合征伴房颤3例.结论 尖端扭转型室性心动过速是反复晕厥的主因,不典型Brugada型综合征也是晕厥患者的重要原因. 相似文献