外固定支架治疗胫骨骨折不愈合30例分析

对我校第一附属医院骨科2002—01～2005-10收治胫骨骨折不愈合30例进行回顾性分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组原始治疗方法：闭合骨折保守治疗患者3例；加压钢板内固定患者12例；开放骨折钢板内固定患者15例，其中按Anderson—Gustilo分类：Ⅱ型10例，Ⅲ型5例（ⅢA4例，ⅢB1例）。患者年龄18～55（平均32．4）岁。     

GSS-Ⅱ型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折29例分析

我科2004—05至今采用国产GSSⅡ刭通用脊仕内固定系统治疗胸腰椎骨折29例，取得了良好的疗效，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女13例，年龄18～52（平均25.8）岁。脊拄损伤节段：T12：（4例），L1（15例），L2（7例），L4（2例），1例为L1、L2同时骨折。Denis分类：Ⅰ型9例，Ⅱ型8例，Ⅲ型5例，Ⅳ型5例，Ⅴ型3例。所有病例均在伤后7d内实施于术，术前脊髓功能按Frankel分级：A级1例，B级4例，     

AF治疗胸腰段骨折42例分析

我院2000—03～2006—06应用AF系统治疗胸腰段骨折42例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男32例，女10例，年龄19～55（平均36．8）岁。损伤节段分布为T，，2例，T1：12例，L1 20例，L2 8例。骨折类型按Amstrong分类：28例为压缩型，8例为爆裂型，4例为旋转脱位型，2例为Cnance型。所有病例于伤后7d内手术。术前脊髓功能（Frankel分级）：A级6例，B级3例，C级12例，D级6例，E级15例。随诊时问为6～32个月（平均16个月）。     

内固定治疗老年转子间骨折56例的危险性分析

目的：分析内固定治疗老年转子间骨折的危险性。方法：2004—01／2006—01内固定治疗股骨转子间骨折56例，平均78岁。按AO分型，A1型26例，A2型20例，A3型10例。结果：术后3～7d，出现躁狂1例，应激性溃疡6例，中度贫血2例，麻痹性肠梗阻、电解质紊乱4例。平均随访12个月，骨折全部愈合，髋关节Harris评分：优32例，良20例，差4例。结论：应重视内固定治疗老年转子间骨折的手术风险。     

局部肌注A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈疗效分析

目的：观察A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的效果。方法：对16例患者进行局部多点肌注A型肉毒毒素并进行随访综合评价其疗效。 结果：注射后1周内开始见效, 7—14天到达高峰,疗效维持8—20周，平均12周；16例患者中完全缓解4例, 明显缓解9例, 部分缓解2例, 无效1例，有效率81.25％,治疗后Tsui评分明显下降（P＜0.001）；重复治疗仍然有效；2例患者治疗后有颈部肌肉疼痛，1例颈肌无力，副作用短暂。结论：肌注A型肉毒毒素是有效、安全、方便、简单的治疗痉挛性斜颈的方法之一。     

胆囊胆固醇结石病与载脂蛋白AⅠ—CⅢ—AⅣ基因PstⅠ、SstⅠ位点多态性关联的临床实验研究

目的：探讨载脂蛋白AⅠ—CⅢ—AⅣ基因簇多态性与胆囊胆固醇结石病的关系，揭示胆固醇结石病的遗传易感性。方法：应用多聚酶链反应技术（PCR）对161例胆固醇结石病患者及94例正常人载脂蛋白（Apo）AⅠ—CⅢ—AⅣ基因簇的限制性片段长度多态性（RFLP）进行研究，检测ApoAⅠ—CⅢ—AⅣ基因位点PstⅠ、SsfⅠ。结果：胆石组P1P1基因型和P1等位基因频率明显低于对照组，P1P2和P2B基因型以及P2等位基因频率明显高于对照组（P〈0．05），SsfⅠ酶切位点的基因型和等位基因频率在两组间的分布无显著性差异。结论：ApoAⅠ—CⅢ—AⅣ基因簇PsfⅠ位点的多态性可能与女性胆囊胆固醇结石病有关联。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例分析

2003—09／2007—04我院采用经尺骨鹰嘴截骨人路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折21例，取得良好效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄25～64岁，平均45．3岁。左侧8例，右侧13例。致伤原因：跌倒7例，车祸12例，高处坠落伤2例。根据AO分型标准：C1型5例，C2型10例，C3型6例。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折36例分析

我院自2003-08-2004-12应用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折36例，取得了良好疗效，现总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女11例，年龄33-82（平均67）岁。受伤原因：跌伤19例，交通伤15例，坠落伤2例，均为闭合性骨折，合并心血管、脑、肺、肾脏疾患者11例。按AO分类A1型骨折5例，A2型骨折28例，A3 型骨折3例。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征60例疗效观察

难治性肾病综合征对肾上腺皮质激素和细胞毒药物较为敏感，但极易复发。我院在1994—1997年用至灵菌丝胶囊，加知柏地黄丸配合皮质激素治疗60例难治性肾病综合征，随访3年疗效满意，现报告如下。1临床资料与方法60例均为肾病专科患者，其中1型44例，11型16例，随机分为两组：A组（西医治疗组）。B组（中西医结合治疗组）。A组28例，男18例，女10例，年龄6～36岁，病程6～5个月，其中I型21例，11型7例。B组32例，男20例，女12例，年龄5—37岁，病程6～6t个月，其中I型23例，11型9例。60例患者均符合第二届全国肾脏病学会修订的诊断标准。A…     

类孟买型ABO基因的检测

为研究类孟买型ABO基因的分子基础，在吸收放散试验、唾液血型物质凝集抑制等血清学试验基础上，用PCR—SSP法对5例类孟买型样本进行ABO血型的基因定型，并进行ABO基因第6、第7外显子测序。结果表明，本研究的5例类孟买血型样本，经PCR—SSP法基因定型，其ABO基因型分别为A102B1、A102B1、A102O1、A102B1、B1O1；经直接测序实验，该5例样本的ABO基因测序结果与PCR—SSP基因定型结果相一致，未检测出新的点突变。结论：应用PCR—SSP方法可对类孟买型个体进行常规ABO基因定型，具有简便、快速、可靠的特点。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折24例分析

我科2005—03／2008—03行人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者24例，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女14例，年龄80～92岁，90岁以上2例。致伤原因：走路摔伤19例，车祸5例。骨折分类按Garden分型标准：Ⅲ型11例，Ⅳ型13例。术前检查发现高血压合并冠心病患者15例，Ⅱ型糖尿病患者4例，慢性阻塞性肺病2例，脑梗死、脑溢血后遗症3例。     

小儿毒鼠强中毒救治9例分析

对我院2002—01～2006—01救治的毒鼠强中毒患儿9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄1岁1例，2～6岁5例，7～12岁3例。发病区域：城市1例，农村及郊区8例。中毒途径：误服毒饵6例，投毒1例，自服2例。就诊时间：〈0．5h来院者3例。〉0．5h就诊者6例，9例患儿胃液或毒饵通过鉴定为毒鼠强中毒。能提供误服或接触毒饵的有3例，不能提供的6例。以2005—01为界将患者分成A、B两组，其中A组重度中毒2例，中度中毒1例，轻度中毒1例；B组重度中毒3例，中度中毒2例。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折32例分析

我科2006—02／2006-12采用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折32例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女11例，年龄19～66（平均34．4）岁。骨折按AO分型：A12例，A24例，A34例，B15例，B26例，B25例，C13例，C23例。受伤至手术时间：6～13d，平均8．2d。     

肝门部胆管癌45例分析

对我院1996—04～2006—12肝门部胆管癌45例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女20例，年龄22～81（平均55．6）岁。按Bismuth临床分型法：Ⅰ型24例（52．7％），Ⅱ型3例（9％），Ⅲa型9例（20％），Ⅲb型2例（3．6％），Ⅳ型7例（14．5％）。病理类型：腺癌35例，胆管腺鳞癌10例。     

胫骨平台骨折60例手术治疗分析

我院1996—01／2002—12对胫骨平台骨折60例进行了手术治疗，效果较满意，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女22例，年龄20470岁。左膝33例，右膝27例。致伤原因：交通伤31例，坠落伤15例，重物砸伤12例，摔扭伤2例。骨折按Schatzker分型：Ⅰ型（外侧平台劈裂）6例，Ⅱ型（外侧平台劈裂关节面压缩）14例，Ⅲ型（单纯中央凹陷）9例，Ⅳ型（内侧髁劈裂）12例，     

腹股沟疝无张力修补术后并发症40例分析

对我们1997—06～2006—10应用聚丙烯网片修补术治疗成人腹股沟疝出现并发症40例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男35例，女5例，年龄30～86（平均56：8）岁，病程0．5～46a。腹股沟斜疝32例，直疝8例，伴糖尿病20例，冠心病高血压者26例，支气管疾病10例，前列腺肥大者5例。按腹股沟疝分型：Ⅰ型5例，Ⅱ型18例，Ⅲ型12例，Ⅳ型5例。按使用补片不同：Bard补片15例，Gore补片25例。     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床应用

目的：摸索国产A型肉毒素(BTX—A)在神经科的临床用途。方法：用A型肉毒素局部治疗面肌抽搐25例，眼睑痉挛11例，Meige综合征2例，咬肌痉挛2例，紧张性头痛6例，脑卒中后肢体痉挛10例，脑炎后肢体痉挛2例。结果:面肌抽搐、眼睑痉挛有效率100％，Meige综合征部分缓解，紧张性头痛5例有效，1例无明显疗效，咬肌痉挛1例有效，1例无效，脑卒中后肢体痉挛8例缓解，2例效，脑炎后肢体痉挛2例均有不同程度改善。结论:A型肉毒毒素注射治疗不失为神经科治疗局限性肌张力障碍一有效手段，其操作简便，副作用少。     

主动脉夹层21例分析

对我院1997—01～2006—11收治的主动脉夹层（AD）患者21例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男17例，女4例，年龄33～76（54．2±11．0）岁。有明确高血压病史者14例，其中10例未治疗或未正规治疗高血压。首诊时血压升高12例，血压正常9例。分型为：I型13例，Ⅱ型1例，Ⅲ型7例。急性期患者19例，慢性期患者2例。     

中国部分汉族人群362种HLA单倍型的家系调查及重组单倍型分析

本研究旨在发现中国人群人类白细胞抗原（humanleukocyteantigen,HLA）-A—B—DRBI新单倍型,调查mA单倍型分布特征。采用179个家庭及子女HLA．A、B、DRBl位点的基因分型结果,通过家系和HLA遗传模型特征分离分析791条HLA单倍型。结果发现4条新的HLA重组单倍型,重组位点位于HLA—DRB1基因座位,其中3条重组单倍型来自父源染色单体,1条来自母源染色单体,其比例为3：1。HLA—DRB1与A或B基因位点重组率为0．92％（4／433）。通过家系调查HLA分离分析得到362种HLA～A—B～DRB1单倍型,其中A33-B58-DR17、A2．B46．DR9、A30-B13-DR7、A11-B13-DR15、A11-B75-DR12和A2-B46-DR14单倍型检出频率最高,与应用非血缘供者人群的HLA基因分布调查资料的结果-致,但A1-B63-DR12、A29-B46-DR15、A1-B61-DR10、A34-B35-DR9、A29-B54-DR4、A23-B13-DR16、A34-B62-DR15等单倍型是非血缘供者人群HLA基因分布调查资料为未被报道过的罕见单倍型。结论：通过家系HLA单倍型调查能清楚地确定HLA—A—B—DRB1单倍型型别。本研究结果将为人类HLA研究、器官移植及HLA疾病相关性分析等提供重要依据。     

佛山地区三种葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变型的研究

目的：探讨佛山地区小儿G—6—PD缺乏症患儿基因突变类型。方法：使用突变特异性扩增系统(amplitication refractorey mutation system ,ARMS)方法测定经C—6—PD／6磷酸葡萄糖酸脱氢酶(6PGD)比值法二次检验证实的患儿42例静脉血，并对其中3例阳性标本进行分子克隆核测序。结果：42例标本中，G1388A突变17例，占40．5％；G1376T突变12例，占29％；A95G突变3例，占7.1％,未定型10例，经核苷酸序列分析证实检测正确。结论：ARMS法是一种用于检测G-6-PD基因突变较理想的方法。G-6—PD基因突变型G1388A、G1376T及A95G是佛山地区G-6—四缺乏症的常见基因突变型。