低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值的探讨

目的：探讨低密度脂蛋白脂固醇（LDL－C）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）比值对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：分析397例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者（CHD组）及253例冠状动脉造影阴性者（对照组）的LDL－C／HDL－C比值水平与冠心病之间的关系。结果：CHD组的LDL－C／HDL－C比值水平及异常率均明显高于对照组（P＜0．01）。相关分析显示，与三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tch）、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的相关关系（β＝0．346，P＝0．01）。经多元逐步回归分析显示，与TG、Tch、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的回归关系，标准化方程式为：Y（CHD）＝0．337（糖尿病史）＋0．267（LDL－C／HDL－C）＋0.185（高血压史）（P＜0．05，复相关系数为0．525）。结论：LDL－C／HDL－C比值是诊断冠心病的一项有临床使用价值的指标。     

中国胆固醇教育计划——站在新的起跑线上

2007年5月，历经两年的艰苦努力和反复酝酿，《中国成人血脂异常防治指南》正式发表。这结束了我国医务工作者长期依据10年前公布的我国血脂异常防治建议和国外指南进行临床防治的状态，标志着我国血脂异常防治工作进入一个新的历史阶段。但我们必须十分清楚，在相当长的时期内，尤其是在现阶段，我国血脂异常的防治关键仍在于胆固醇的控制，抓住胆固醇就抓住了指南的精髓。     

健康教育在冠心病二级预防中应用的探讨

随着生活水平的不断提高 ,营养过剩的肥胖者越来越多。根据流行病学调查 ,近年来我国冠心病发病率和病死率有升高的趋势 ( 1 ,2 )。临床冠心病患者显著增加 ,患心肌梗死和心绞痛年轻人为数不少 ,虽然对急性心肌梗死和心绞痛的治疗有所进步 ,但我们还应重视冠心病的二级预防。本文是对2 0 0 1年冠心病住院患者进行冠心病二级预防的健康教育报告如下。1　对象与方法1 .1　对象 :2 0 0 1年在我院心血管科冠心病住院患者共 1 1 8例 ,男性 78例 ,女性 4 0例 ,其中青年期 1 8～ 35岁有 4例 ,中年期 36～ 6 5岁为 6 2例 ,老年期 6 5岁以上 73例。1 …     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值在冠心病检测中的意义

评估血清ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值在冠心病检测中的意义。方法对３５例冠心病患者及２０例非冠心病患者地清晨抽空腹静脉血，用酶法测出血清ＴＣ及ＨＤＬ－Ｃ值。结果ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值，冠心病组６．２３±２．１７，对照组４．４４±１．２３；冠心病组中，心肌梗塞组７．５５±２．３１，心绞痛组５．９０±１．９６。     

美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告要点

美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告指南(ATP Ⅲ)于今年5月已正式发表。ATP Ⅱ是于1993年公布的,在随后的8年中,临床血脂的研究取得了突飞猛进的进展,特别是自1994年北欧辛伐他汀生存研究(4S)发表后,相继有西苏格兰冠心病预防研究(WOSCOPS)、胆固醇和冠心病复发事件试验(CARE)、普伐他汀对缺血     

没有胆固醇,就没有冠心病

在我的很多讲座和著作中,都对胆固醇这个东西给予了高度关注,就是因为胆固醇和冠心病的关系太密切了.可以这么说,没有胆固醇就没有冠心病.胆固醇每升高1%,冠心病危险就增加2%.     

开展医院健康教育与健康促进的做法探讨

随着医学模式转变和医院服务功能的扩展，开展健康教育与健康促进是现代医学发展的必然趋势。我院于1995年开展健康教育与健康促进工作以来，以病人为中心，对健康教育与健康促进的认识不断加深，使该项工作不断完善，由原来认为是某一科的事，现在已成为全院各科的自觉行为，并贯穿于医疗、预防、护理及管理工作的全过程。     

胆固醇对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响

冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病( coronary atherosclerotic heart disease,CHD) ,属于中医“心
痛、胸痹”的范畴。CHD 是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧
或坏死的心脏病。流行病学调查显示CHD 是一种多因素、多基因复杂性疾病,其中病因包括血脂代谢异常,主
要为致动脉粥样硬化的脂蛋白增加,低密度脂蛋白胆固醇( LDL－C) 水平升高,高密度脂蛋白胆固醇( HDL－C) 水
平的降低等。     

血脂异常的治疗第9讲美国胆固醇教育计划成人治疗第三次报告要点简介

最近则公布了美国胆固醇教育计划 (ＮａｔｉｏｎａｌＣｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌＥｄｕｃａｔｉｏｎＰｒｏｇｒａｍ ,ＮＣＥＰ)专家组有关成人治疗的第三次报告 (ＡｄｕｌｔＴｒｅａｔｍｅｎｔＰａｎｅｌＩＩＩ ,ＡＴＰＩＩＩ) (ＪＡＭＡ ,2 0 0 1,2 85 :2 4 86 2 4 97)。本文介绍其要点如下 :1　明确治疗目标1 1　调脂首要目标　降ＬＤＬ Ｃ。已经大量基础医学、流行病学及大规模随机对照临床试验证实 ,低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)升高 ,系冠心病 (ＣＨＤ)发病及进展的主要危险因素 ,故对成人血脂异常者的调脂治疗的首要目标 ,使ＬＤＬ Ｃ…     

老年冠心病预防知识健康教育的体会

冠心病是一种老年人常见的心血管疾病。随着医学的发展及对冠心病有关知识的普及逐渐深入 ,人们认识到冠心病的预防对于控制疾病的发展、提高生活质量、降低死亡率具有重要意义。我们在健康教育过程中制定了详细的冠心病预防知识教育计划 ,并严格的实施。目的是使患者从这些知识中长期获益 ,取得了满意的效果。1　临床资料健康教育组 10 9例 ,男 85例 ,女 2 4例。年龄 6 0～ 76岁 ,平均 6 8岁。本组患者均发生过不同程度的心绞痛 ,其中有2 8例有心肌梗死病史。冠心病的诊断均符合ＷＨＯ的诊断标准。并发高血压 75例 ,高脂血症 82例。吸烟患…     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值在冠心病检测中的意义

血清总胆固醇(TC)增高是冠心病(CHD)的主要危险因素之一,TC含量愈高,患冠心病的危险性越大.血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则与冠心病危险性呈负相关.但在临床观察中,不少CHD患者胆固醇不高,甚至低于常人的平均水平,而HDL-C降低,有关二者的比值与冠心病的意义,国内报道不多.我们分析了30例冠心病及30例非冠心病患者的血TC/HDL-C比值,旨在探讨TC/HDL-C比值在冠心病检测中的意义.     

慈溪市医疗卫生人员对胆固醇知识认知水平的横断面调查

目的了解慈溪市医疗卫生人员对胆固醇相关知识的认知水平,为心血管病健康教育提供指导。方法对选取的三级医院、二级医院、乡镇中心卫生院及社区卫生服务站4个级别医院的医师采取自填封闭式问卷进行集中调查,并结合个案访问,共调查医疗卫生人员243人对胆固醇知识认知水平。结果被调查医师对血清总胆固醇(TC)升高、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低可增加心血管病危险的认知率分别为97.6%、89.3%及71.6%,LDL-C作为对冠心病发生起最重要作用的血脂成分的认知只有49.0%。各级医生对正常成人血脂合适范围的准确回答率普遍偏低,对于冠心病患者TC、LDL-C开始治疗性生活方式改变(TLC)和药物治疗标准的正确回答率大都低于20.0%;对冠心病患者TC和LDL-C控制目标的正确回答率低于35.0%;对每天胆固醇摄入量的认知率最高为35.0%。被调查的医师中,知道自己血脂水平的为40.3%,控制自身胆固醇摄入的为60.5%,采用膳食治疗血脂异常的为64.6%,给所有心血管病患者测血脂的为86.8%,而对其他患者仅为13.6%,限制心血管疾病患者摄入饱和脂肪酸和胆固醇的高于70%,而对其他患者不足20%,对于单纯高胆固醇血症给予他汀类药物治疗的为68.3%。结论医疗卫生人员对胆固醇相关知识的认知还存在一定差距,心血管病健康教育应作为改善认知水平的主要手段。     

冠心病健康教育的探讨

冠心病(CHD)是一种临床常见病、多发病.近些年来CHD的患病率和死亡率在不断上升,已逐步成为威胁我国人民健康和生命的"第一杀手"[1].健康教育是预防冠心病的有效手段.