咪达唑仑复合雷米芬太尼用于小儿气管异物取出术的麻醉

目的:探讨雷米芬太尼复合咪达唑仑静脉麻醉应用于小儿气管异物取出术麻醉的效果及安全性。方法:选择60例气管异物患儿,随机分为A组(30例)和B组(30例),A组静注咪达唑仑0.2mg/kg 3min后,缓慢静注雷米芬太尼0.1μg/kg(60s以上),后以0.1μg.kg-1.min-1速度微量泵持续输注维持麻醉;B组给予羟丁酸钠80mg/kg静脉缓慢注射,观察记录入室(T0)、麻醉后(T1)、放镜前(T2)、术毕(T3)、脱氧(T4)、清醒(T5)6个时间点的呼吸、心率、SPO2值,以及术中屏气次数、肌强直发生次数、脱气时间、清醒时间。结果:静注药物后,B组心率减慢较A组明显(P<0.05)。A组脱氧时间及清醒时间均短于B组(P<0.05),A组肌强直发生率高于B组(P<0.05)。结论:咪达唑仑复合雷米芬太尼应用于小儿气管异物取出术的麻醉,安全可行,效果确切。     

咪达唑仑复合芬太尼用于硬膜外辅助麻醉的临床效果

目的:探讨咪达唑仑复合芬太尼应用于硬膜外辅助麻醉的手术效果。方法:选择70例胆囊手术患者,随机分为观察组与对照组各35例。观察组给予患者咪达唑仑复合芬太尼辅助麻醉治疗,对照组给予患者氟哌利多复合芬太尼辅助麻醉治疗,观察2组患者的手术效果。结果:观察组镇静、遗忘的效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P相似文献   

咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中镇静效果观察

目的 评价咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中的镇静效果. 方法 采用随机双盲法将腹部及下肢手术的患者100例分为两组:A组(咪达唑仑复合芬太尼组),B组(氟哌利多复合度冷丁组).记录两组病人术中血压、血氧饱和度、心率及术中镇静和遗忘率.结果 两组病人术中血压、心率的变化均在正常生理范围之内,A组镇静效果好的有46例,占92%,效果差的有1人.而 B组镇静效果好的只有8例,占16%.A组患者的镇静效果明显好于B组. 结论咪达唑仑复合芬太尼可安全用于硬膜外麻醉的辅助,有良好的镇静作用,术后遗忘效果满意,有利于病人安全平稳度过手术期.     

咪达唑仑联合芬太尼行硬膜外麻醉镇痛效果观察

目的探讨咪达唑仑联合芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响。方法选择113例采用硬膜外麻醉行下腹部手术的患者,随机分为两组：A组为观察组,给予静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg＋芬太尼1.0μg/kg辅助硬膜外麻醉;B组为对照组,给予咪达唑仑0.05mg/kg辅助用药。观察术中镇静效果、遗忘程度、术中牵拉反应情况以及术中不良事件等异同。结果与B组相比,A组术中镇静效果好、遗忘程度高、牵拉反应不明显;两组不良事件发生情况比较,差异无统计学意义。结论咪达唑仑联合芬太尼辅助硬膜外麻醉有良好镇静遗忘作用,能够减弱牵拉反应,且不增加不良反应。     

咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的 观察咪达唑仑、芬太尼在硬膜外阻滞手术中辅助用药的镇静效果及术后遗忘程度.方法 选择手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组.A组为氟哌利多、芬太尼合剂组60例;B组为咪达唑仑、芬太尼合剂组60例.观察患者术前、术中、术后生命体征、镇静程度以及术后24 h顺行性遗忘程度和麻醉效果.结果 B组术中镇静程度、术...     

咪达唑仑与芬太尼用于椎管内麻醉镇静的临床观察

采用随机双盲法,选择在硬膜外麻醉或硬膜外脊麻联合阻滞麻醉下进行下腹部或下肢手术病人100例,观察不同剂量咪达唑仑-芬太尼用于椎管内麻醉镇静时的疗效及其副作用,并与氟哌利多-哌替定镇静作用进行比较.结果,咪达唑仑-芬太尼用于椎管内麻醉镇静安全有效,其中以Ⅱ组、Ⅲ组剂量镇静效果和遗忘作用更为确切,不良反应发生率低.     

小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性分析

目的：探讨分析小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性分析。方法：将2009年6月至2012年6月间在我院进行治疗的120例局部麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组患者使用0.04mg咪达唑仑与0.8μg/kg芬太尼辅助局部麻醉,对照组患者采用单纯局部麻醉,观察两组患者术中MAP、HR、镇静效果、完全遗忘率、手术不适等。结果：两组患者的MAP以及HR较麻醉前有一定程度下降,但均在正常范围之内;两组各时间点的MAP以及HR相互比较,两者无显著差异（P〉0.05）;观察组患者呼吸抑制发生率要高于对照组;观察组患者完全遗忘率明显高于对照组的完全遗忘率;观察组镇静效果好于对照组,且观察组患者术中不适感发生情况少于对照组。结论：小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉能够取得良好的麻醉效果,安全性较好,值得推广应用。     

咪达唑仑联合芬太尼静脉复合麻醉在支气管镜检查中的安全性和舒适度

目的 观察咪达唑仑联合芬太尼静脉复合麻醉在支气管镜检查中的安全性和舒适性.方法 将拟行气管镜检查患者320例分为观察组164例和对照组156例.对照组患者给予单纯利多卡因表面麻醉,观察组患者在对照组基础上给予咪达唑仑联合芬太尼静脉复合麻醉.观察两组患者麻醉后术前、术中全程及术后经皮血氧饱和度、心率、血压的变化,比较两组患者术中频繁咳嗽、痛苦惊恐感、术后不良记忆发生率及术后患者满意度.结果 两组患者术前低血压、术中缺氧、术中低血压、术后缺氧、术后心率波动及术后低血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组麻醉后术前缺氧发生率高于对照组,而术前、术中心率波动均低于对照组(P＜0.05).观察组术中频繁咳嗽、痛苦惊恐感及术后不良记忆发生率均低于对照组,术后满意率高于对照组(P＜0.05).结论 在支气管镜检查中应用咪达唑仑联合芬太尼静脉复合麻醉,是一种是舒适、安全、可靠的方法,值得临床推广.     

咪达唑仑-芬太尼复合麻醉在电子支气管镜检查中的镇静作用

目的:观察咪达唑仑-芬太尼复合麻醉在电子支气管镜检查中的镇静作用。方法:选取使用纤维支气管镜检查患者300例,以单双号抽取方式随机抽取两组(n=150),分别为对照组和咪达唑仑-芬太尼复合麻醉观察组。两组患者均在表面黏膜局部麻醉基础之上,对照组患者间断性注射1~2 mg/kg丙泊酚复合2μg/kg芬太尼复合麻醉剂摄入静脉,观察组使用咪达唑仑10 mg、枸橼酸芬太尼注射液0.1 mg,分别加入0.9%Na Cl注射液至10 ml,缓慢静脉推注。各自推注3 ml左右,随后检查患者身体感知能力、生命体征,患者在无知觉、无痛苦情况下接受支气管镜检查。记录过程中对镇静效果进行评分,进行满意度调查。结果:观察组患者在使用咪达唑仑-芬太尼复合麻醉剂之后的临床效果明显优于对照组。两组间比较,观察组患者身体各反应情况明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。在术后对患者进行随访,观察组中140例患者表示满意或非常满意,对照组仅有80例满意或非常满意。结论:在电子支气管镜的检查之前,患者表面黏膜静脉注入咪达唑仑0.05 mg/kg,复合芬太尼2μg/kg的镇静作用显著,在临床用药中值得推广使用。     

咪达唑仑-芬太尼静脉复合麻醉在人工流产中的应用

人工流产是终止早期妊娠的主要方法之一 ,手术虽简单 ,但它常常给病人带来紧张、疼痛及其他不适 ,影响妇女的身心健康。解决上述不良反应的常用方法是丙泊酚静脉麻醉 ,而咪唑安定 芬太尼复合清醒镇静及镇痛法的应用少见报道。本文旨在探讨后一种方法在人工流产中应用的可行性及有效性。1　临床资料1.1　一般资料人工流产病人 10 0例 ,年龄 2 0～ 4 6岁 ,孕 4 2～ 75d ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,体质量 4 2～ 76kg。术前血常规检查无异常 ,无药物超敏反应史。1.2　镇静及镇痛方法术前禁食 6h ,不用术前药 ,病人入流产室后取截石位 ,开放静脉输注生理盐…     

区域麻醉复合芬太尼及咪达唑仑用于术中镇静镇痛

目的观察区域麻醉复合芬太尼、咪达唑仑在手术中较为理想的配伍比例，分析不同剂量时不良反应的发生率。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级区域麻醉患者200例，随机分成四组，各50例。麻醉方法有硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、腰麻、神经阻滞麻醉。术前消毒时分别给予不同剂量复合芬太尼加咪达唑仑，记录镇静效果及不良反应。结果比较4组给药剂量，能较满意完成术中镇静与镇痛，且出现副作用发生率较低。结论Ⅰ、Ⅲ组用药剂量在临床中取得较好镇静效果；但仍有患者出现呼吸抑制，在用药过程中应严密观察，避免意外发生。     

咪达唑仑和芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床观察

目的：观察不同剂量咪达唑仑加芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床效果。方法：80例ASAⅠ～Ⅱ级下腹部手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,分别采用0．02、0．04、0．06和0．08mg／kg咪达唑仑辅助芬太尼0．001mg／kg进行腰硬联合麻醉镇静,以改良警觉／镇静评分法（OAA／S）记录给药不同时间患者的镇静程度、遗忘程度,观察术中患者生命体征的变化。结果：给药后5minⅠ组、Ⅱ组OAA／S评分明显高于Ⅲ组、Ⅳ组（P〈0．05）,给药后10、30、60minⅠ组OAA／S评分明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P〈0．05～0．01）。给药后30minⅡ、Ⅲ、Ⅳ组遗忘作用均优于Ⅰ组,Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅱ组（P〈0．05）,给药后120minⅢ、Ⅳ组遗忘作用优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。镇静、遗忘程度依次为Ⅳ组〉Ⅲ组〉Ⅱ组〉Ⅰ组。4组各生命体征指标差异无统计学意义（P〉0．05）,均未发生严重的血压下降,Ⅳ组呼吸抑制发生率最高。结论：0．04～0．06mg／kg咪达唑仑辅助0．001mg／kg芬太尼较适用于腰硬联合麻醉的镇静、遗忘剂量。     

咪达唑仑伍用芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果分析

目的:探讨咪达唑仑伍用芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果。方法:选择120例硬膜外麻醉患者,将其随机分成对照组和观察组两个组别,每组60例。对照组采用杜冷丁、异丙嗪等镇静药物,观察组选用咪达唑仑联合芬太尼做镇静药物,观察两组患者的麻醉镇静效果。结果:对照组与观察组镇静各个级别比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组镇静等级主要集中在2级以下,观察组集中在2级以上;观察组患者起效时间、达到理想深度时间、苏醒时间都显著快于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑伍用芬太尼应用于硬膜外麻醉中具有起效快、效果好、苏醒时间短等优势,值得对其进行进一步的研究。     

小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性研究

目的:观察小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2012年1月~2013年6月期间行局部麻醉的患者150例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予单纯局部麻醉,观察组则给予小剂量咪达唑仑与芬太尼联合辅助局部麻醉,对比分析两组患者的MAP及HR,以及并发症情况和镇静效果、遗忘情况等。结果:两组患者的MAP及HR较麻醉前均有所下降,但属于正常范围内,两组各时间点MAP及HR比较无显著性(P0.05),差异无统计学意义;观察组的呼吸抑制发生率为8.00%明显高于对照组的0%(χ2=8.3333,P=0.0039),观察组术中对牵引探查感觉不适的情况明显少于对照组(χ2=31.8687,P=0.0000);观察组的镇静效果、遗忘情况明显优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

咪达唑仑复合芬太尼在局部麻醉患者手术中的应用

局部麻醉手术中,当手术刺激强烈时,患者不免产生紧张、恐惧心理及疼痛不适。笔者近年来采用咪达唑仑复合芬太尼强化麻醉取得良好效果,现报告如下。     

咪达唑仑和异丙酚复合麻醉的研究

目的：观察咪达唑仑和异丙酚联合用于麻醉诱导和维持时的效果。方法：选择ASA分级（美国麻醉医师协会病人体格状况分级）Ⅰ-Ⅱ级病人36例,随机分成三组;咪达唑仑组（Ⅰ组）;异丙酚组（Ⅱ组）;咪达唑加异丙酚复合组（Ⅲ组）;观察循环,麻醉深度（双频指数、边缘频率）、术毕清醒时间、和术后不良反应等指标。结果三组病人术后不良反应均较轻,而Ⅲ组病人循环功能较Ⅱ组稳定,清醒时间较Ⅰ组短,麻醉深度更为适宜。结论我们认为咪达唑仑与异丙酚复合麻醉是一种理想的麻醉方法。     

小儿呼吸道异物取出围麻醉期的处理

小儿呼吸道异物是常见的耳鼻咽喉科急诊，及时安全地进行气管镜检查与异物的取出对于提高救治成功率具有十分重要的意义。过去，对于这类手术多采用无麻醉或表面麻醉的方法，常造成声门的痉挛导致置镜困难，延长手术时间，增加了手术的危险性。我院1989年8月-2003年10月共收治小儿气管异物228例，均采用咪达唑仑(力月西)、芬太尼、琥珀胆碱复合全麻下施行呼吸道异物取出术，疗效满意，报告如下．     

咪达唑仑联合芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果分析

目的探讨分析咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的镇痛效果及临床诊治意义。方法将2010年1月—2011年12月期间该院收治的82例硬膜外麻醉病行腹部手术的患者随机分为对A、B两组组,每组各41例,其中A组采用咪达唑仑联合芬太尼进行硬膜外麻醉,B组采用氟哌利多联合芬太尼进行硬膜外麻醉。观察并比较给药后不同时段两组患者的血氧饱和度（SPO2）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及术后24h顺行性遗忘程度,并采用Ramsay法对其进行镇静效果评估。结果虽然MAP、SPO2、HR等生命体征的相关数据指标A组与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组镇静效果和顺性遗忘程度显著优于B组（P〈0.05）。结论咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉,具有良好的麻醉及镇静性遗忘效果,不良反应少,能够有效地提高患者的麻醉满意率。     

芬太尼复合咪达唑仑、异氟醚用于冠状动脉重建术

目的　观察芬太尼复合咪达唑仑 -异氟醚用于冠状动脉重建术麻醉的效果。方法　 14例冠心病病人行冠状动脉重建术 ,经颈内静脉和桡动脉穿刺置入导管进行测压。采用咪达唑仑 0 .0 8～ 0 .16mg·kg-1、芬太尼 10～ 15 μg·kg-1、潘库溴铵0 .0 8～ 0 .12mg·kg-1诱导气管内插管 ,在切皮 ,劈胸骨及转机前追加芬太尼使剂量达 35～ 5 0 μg·kg-1,并吸入异氟醚 0 5 %～1 5 % (体积分数 )维持麻醉。用惠普监测仪监测入室 ,诱导后 30s,劈胸骨后 30s,打开心包 30s,转机前 15min ,转后 15min及术毕的收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)。并计算各时值心率与收缩压的乘积 (RPP)。结果　在诱导后与诱导前相比SBP和RPP值明显下降 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,但诱导后 ,术中 ,术毕各时值变化不大。结论　芬太尼复合咪达唑仑 -异氟醚吸入麻醉较安全地用于冠状动脉重建术的病人 ,可减少单独应用芬太尼引起的副作用。