中医药治疗功能性消化不良的临床文献研究

目的分析中医药治疗功能性消化不良(FD)研究领域文献的基本信息、研究内容以及试验方案设计中存在的相关问题。方法检索2009—2018年CNKI、万方、维普数据库收录的关于中医药治疗FD的文献。按照发表时间、作者分布区域、中医证型、中医治疗、对照组治疗、文献质量等对文献进行整理、分析并评价中医药治疗FD的临床效果。结果 (1)共检出1 214篇文献,最终纳入文献共291篇,均为随机对照试验类型文献,其中1篇Ⅰ级文献,99篇Ⅱ级文献,191篇Ⅲ级文献。(2)纳入文献中共124篇文献涉及到辨证分型,涉及到的中医证型共12种。前3位分别为脾胃气虚、肝郁脾虚、肝胃不和,占比为30.65%、25.00%和24.19%。(3)未辨证用药的文献共计204篇,其中柴胡疏肝散最常用,占文献数量的12.26%。(4)纳入文献中有62.2%的对照组采用促胃肠动力药,促胃肠动力药中,75%为多潘立酮。(5)纳入文献中仅有17篇文献涉及到观察复发率,其中16篇显示两组差异具有统计学意义(P0.05)。(6)纳入文献中,共计83篇涉及到观察患者不良反应,中医药治疗FD的不良反应主要为口干、恶心、呕吐等。结论中医药治疗FD文献数量呈上升趋势;中医药治疗FD临床研究存在中医证型不规范、洗脱期未严格设定、合并用药未记录等不足,未来要开展高质量临床研究,提供更为可靠的临床应用评价。     

中医药治疗成人特发性膜性肾病临床疗效文献研究

目的:通过文献检索,对现有中文临床试验文献依照循证评价方法进行评价,分析其研究方法的科学性,疗效评价的客观性,为中医药防治特发性膜性肾病(IMN)提供文献依据。方法:文献来源为中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(1980—2015年)。以"膜性肾病"或"膜性肾炎"或"特发性膜性肾病"与"中医"或"中药"或"中西医结合"作为主题词进行检索。结果:共纳入符合条件的文献43篇。对43篇文献进行方法学分析发现临床研究方法表述不详,随机方法描述模糊,未采用盲法,只有部分文献报道了退出或撤出病例数量及理由。因此中医药治疗IMN的临床研究文献存在方法学质量底下,循证医学证据级别低下及临床研究设计不足的问题。结论:虽然目前中医药治疗IMN的临床研究文献质量较差,但是我国学者仍然从临床及实验研究证实中医药对IMN具有确实的疗效,并有高质量临床文献发表。今后需设计科学、严谨的临床研究方案,使研究具有对比重复性,可信度更高。     

中风病注册登记研究模式特点与发展思路初探

注册登记研究模式能够满足真实世界下中风病的研究需求,提供更为丰富、全面、真实的数据信息。通过对中风病注册登记研究源流和国内外研究现状的分析,结合中医药研究自身特点,探讨中医中风病注册登记研究开展的关键环节,并展望中医中风病注册登记研究应用方向。     

中医学精气神辨识的现代文献研究

【目的】查阅现代文献,提取与精气神相关的症状条目,为编制中医健康状态精气神辨识问卷提供依据。【方法】检索中国学术文献网络出版总库（CNKI）1991—2011年全部文献,筛选与精气神相关的文献,进行精气神症状条目的提取。【结果】1991—2011年共检索313篇文献,剔除重复文献22篇,阅读文题和摘要排除理论或理论探讨的文献,进一步详细阅读全文共纳入文献30篇。精气神的症状条目按照有精、有气、有神、少精、少气、少神、无精、无气和无神九个框架进行提取。【结论】共提取出有精、有气、有神、少精、少气、少神、无精、无气和无神9类216个症状条目,该症状提取结果可为中医健康状态精气神辨识问卷的研制提供科学依据。     

中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验报告的质量评价

【目的】 评价中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验（RCT）的文献质量，了解其临床随机对照试验的现状，以提高其临床研究质量。【方法】 检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）中文科技期刊数据库、万方（Wanfang）数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中公开发表的关于中医药治疗脂溢性皮炎的RCT，由2名研究人员根据纳入和排除标准对文献进行独立筛选，并使用 CONSORT 声明和改良 Jadad 量表对报告质量进行评估。【结果】 共纳入 102 篇 RCT。对纳入的 102 篇 RCT 的CONSORT声明评估结果如下：31篇（30.39%）描述了具体随机方法，无研究文献描述分配隐藏方法，只有1篇文献提及“盲法”，但未描述盲法的具体实施，3 篇（2.94%）文献记录了病例脱落情况，59篇（57.84%）文献报道了不良反应，所有报告均未提及样本量估算、临床试验注册情况、相关的研究方案和资助情况。对纳入的102篇RCT的改良Jadad量表评估结果显示：3篇（2.94%）报告 ≥ 4分，99篇（97.06％）报告 ≤ 3分。【结论】 目前国内有关中医药治疗脂溢性皮炎RCT报告的质量普遍     

基于文献分析的特发性膜性肾病的辨治规律探讨

目的通过文献分析探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的中医辨治规律。方法制定统一的检索式,检索中国知网(CNKI)等7个国内外电子数据库中医药治疗特发性膜性肾病的文献,检索时间为建库至2019年4月,将文献导入EndnoteX8进行查重,并根据纳入和排除标准进行筛选、核查,将最终纳入文献的信息统一录入Excel 2010并进行数据清洗,借助SPSS Statistics 22.0及SPSS Modeler 14.0对数据进行频数分析、构建网络模型及关联规则分析。结果 (1)最终纳入文献139篇,治疗IMN患者共计3447例,涉及辨治方案199种,中药212味;(2)通过频数分析得到IMN最常见的本虚辨证为脾肾气虚证,标实辨证以瘀血内阻证最为常见,气虚、血瘀是IMN最主要的病性要素,脾、肾为IMN的主要病位;(3)IMN治疗常选用的经典方剂包括参芪地黄汤、真武汤、参苓白术散、补阳还五汤、四君子汤;(4)治疗IMN使用频率较高的中药包括黄芪、茯苓、白术、山药、党参、丹参、当归等,其中黄芪可能是组方的核心药物;关联规则分析得出药物配伍规律20条,证候要素与用药物规律14条。结论脾肾气虚,瘀血内阻可能是IMN的基本病机,脾、肾是其核心病位,本研究应用数据挖掘方法总结的IMN的处方用药规律,可为临床治疗提供一定的参考。     

中药治疗大肠癌的实验研究文献源分析

目的 分析近11年来中医药治疗大肠癌的实验研究方法和实验内容.方法 采用文献源分析方法,对近11年来发表在国内医药期刊上中医药治疗大肠癌的文献质量、实验方法、实验内容等情况进行回顾分析.结果 85篇文献纳入分析,其中27篇为随机对照研究.体内动物实验29篇(34.12%),单味药治疗共有54篇(63.53%),研究肿瘤细胞的凋亡有28篇(32.94%).结论 中医药治疗大肠癌的实验研究主要集中在单味药,体外实验以及肿瘤细胞的凋亡方面.研究的设计和质量还需进一步提高.     

中医药治疗艾滋病随机对照试验评价指标的现状分析

目的：通过对中医药治疗艾滋病的随机对照研究文献分析，得到中医药治疗艾滋病的随机对照试验结局指标情况，为未来选择合适的中医药治疗艾滋病的结局指标提供参考。方法：通过检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国医学生物文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库纳入符合中医药诊治艾滋病临床随机对照试验的文献。结果：总纳入32篇文献,患者7 642例，涉及到42种结局指标155次，包括中医证候/证候评分、理化指标、安全事件、西医体征指标、生命质量、远期预后。理化指标72（46.45%）、安全事件43（27.74%)、中医证候/证候评分12（7.74%）、远期预后及安全指标不足。结论：目前中医药治疗艾滋病结局指标数量差异大、种类单一，测量时间点差异性大、中医特色疗法、远期预后及生命质量关注度欠佳、复合指标缺乏标准。本研究通过现有中文核心文献研究，为今后中医药治疗艾滋病的临床随机对照试验结局指标的选择提供借鉴。     

基于CiteSpace知识图谱分析中医药治疗乳腺癌研究现状

目的：分析中医药治疗乳腺癌的研究现状及热点，探索研究新趋势。方法：检索中国知网2016年至2020年收录的中医药治疗乳腺癌相关文献，应用CiteSpace 5.7.R5W软件绘制作者、机构、关键词知识图谱，进行可视化分析。结果：共纳入文献1115篇。自2016年以来，中医药治疗乳腺癌的研究总体呈上升趋势。存在四个主要研究团队，分别以王笑民、窦建卫、田华琴和姚昶为代表；主要研究机构为北京中医药大学、南京中医药大学、广州中医药大学、辽宁中医药大学、湖南中医药大学、山东中医药大学等；关键词共现分析共得到394个关键词，频次居前三位的为“乳腺癌”“化疗”“中医药治疗”；关键词聚类分析得到“乳腺癌”“乳腺癌术后”“淋巴水肿”等8个类别；关键词突现分析得到12个突现词，近年突现的关键词是“穴位贴敷”“二仙汤”“焦虑”。结论：中医药治疗乳腺癌的研究热点是减少和防止乳腺癌的复发、转移，提高乳腺癌患者预后水平；中医外治法和情志治疗或可成为中医药治疗乳腺癌的未来研究趋势。     

基子循证医学的中医治疗百合病的文献分析

目的:对中医临床治疗百合病的文献进行系统评价,为中医神志病标准化研究即中医神志病临床诊疗指南的编制提供依据,同时探讨百合病的临床研究状况.方法:通过计算机检索和手工检索等方法,以百合病特有症状为依据,搜集1960～2012年公开发表在国内医学期刊上的中医药治疗百合病的所有文献,纳入与治疗相关的文献,从样本量大小、随机分组方法、是否双盲、疗效评价、退出与失访等方面对每篇文献进行分析.结果:1960～2012年公开发表的中医药治疗百合病的临床研究文献共计59篇,jadad评分在3分以上的文献0篇,Delphi分级均为Ⅴ级,推荐级别均为E级.     

基于现代文献的老年轻度认知功能障碍中医治疗现状及证型证素研究

目的：采用文献计量学方法对中医药治疗老年轻度认知功能障碍（MCI）的文献进行研究,并对老年MCI的中医治疗现状和证候要素进行梳理。方法：确定检索策略,在CNKI、CBM、VIP、WanFang、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library等数据库中检索中医药治疗老年MCI的相关文献,根据纳入、排除标准进行文献筛选,运用SPSS17.0软件对研究类型、研究内容、中医证素等数据进行统计分析。结果：纳入文献216篇,按研究类型分为：随机对照试验（RCT）研究94篇,非RCT研究45篇,传统综述27篇,横断面研究23篇,专家经验22篇,系统评价5篇。89篇中药相关文献中,出现中药复方、中成药、提取物等共72种。69篇记载了具体中药组成的文献中,分析得出中药130种。74篇文献描述了MCI证型,归纳证候48个,出现频率>10%的证型仅12个,出现次数≤3次的证型24个,14个证型只出现1次;出现证素23个,其中病位类证素10个,病性类证素13个。结论：缺乏中医药治疗MCI的统一标准在一定程度上限制了本病临床论治水平的提高和系统化治疗的推广,因此需了解当前中医临床对M...     

中医药真实世界的病例注册登记研究进展

真实世界研究作为随机对照试验的重要补充,是符合中医临床研究科研范式的方法之一。病例注册登记研究是真实世界研究中最常用的一种观察性研究方法,以中医药临床诊疗特色为基础,采集大量真实世界诊疗数据,并纳入有临床意义的结局评价指标,从而挖掘和评价出真实世界的中医药疗效及安全性。产生补充验证性试验的真实世界证据,是中医药病例注册登记研究的根本目的。本文梳理了国内外病例注册登记研究进展,并以本团队10余年的相关工作经验为基础,总结了病例注册登记研究的立项和实施过程,关键问题和关键技术,以期指导中医药真实世界病例注册登记研究的设计、实施与评估。     

中医药治疗颈性眩晕的CiteSpace可视化分析

目的 探索中医药治疗颈性眩晕的发展脉络、研究热点及发展趋势。方法 以中国知网（CNKI）为检索数据库，检索中医药治疗颈性眩晕的相关文献，检索年限设置建库至2023年3月5日，运用CiteSpace6.1.R6软件将纳入文献的作者、机构、关键词进行分析，绘制出可视化分析图谱。结果 纳入相关文献2 584篇，涉及作者983位，发文量≥5篇的作者一共有12位，排名第一的范志勇发表文献23篇。核心高产机构为广州中医药大学，发文64篇。关键词共现分析得到920个关键词，18个有效聚类，“颈性眩晕”“推拿”“临床疗效”“针刺”为高频关键词。结论 我国学者在中医药治疗颈性眩晕领域开展了积极的探索与研究，整体发展态势良好，研究方向主要集中于针灸、手法以及联合治疗的机制与临床研究；研究团队之间缺乏跨地域合作；研究机构主要集中于各大中医高校，相互之间缺乏合作；关于中药辨证治疗颈性眩晕的研究尚存不足，未能发挥出中医药辨证治疗的优势。     

基于CiteSpace的重症肌无力研究文献可视化分析

目的 采用文献计量学方法分析国内外重症肌无力（MG）研究热点,为MG相关研究提供参考。方法 计算机检索Web of Science(WOS)核心集和中国知识资源总库（CNKI）建库至2020年12月31日收录的MG相关研究文献。采用Cite Space5.7.R2软件对纳入文献的国家、机构、作者、关键词及文献共被引情况等数据进行可视化分析。结果 经筛选,共纳入1960-2020年文献11 140篇,其中WOS 3 546篇、CNKI7 594篇,包含中医药研究文献1 077篇、西医药研究文献6 596篇。国内外MG研究总体呈上升趋势,研究国家以中、美、日为主,研究机构以高校及其附属医院为主,研究者多以小组方式进行研究。目前较活跃的高频被引关键词聚类为临床特征、眼肌型重症肌无力和全身型重症肌无力等。中医药研究各阶段主题较集中;西医药研究热点更替较快,研究热点较集中于治疗和护理等。补中益气汤、生活质量、护理、中西医结合、预后因素等方向为研究热点。结论 MG护理和预后因素为近年来研究热点。国内外西医药研究的关键词大体相同,国内中医药研究侧重于治疗和预后方面,国外在主要研究节点上发展迅速,国内...     

基于临床试验注册信息分析中医药真实世界研究现状

基于中国临床试验注册中心平台(Chi CTR)的注册信息,对中医药真实世界研究现状进行分析。方法:检索中国临床试验注册中心网站(www. chictr. org. cn),以实用性临床试验、实效性临床试验、回顾性数据研究、队列研究、登记数据库、电子病历、集中监测、真实世界、注册研究、注册登记、登记研究为检索词,收集中医药相关真实世界研究信息。按照纳入排除标准筛选文献,并提取研究注册年份、研究目的、研究类型、申办单位、研究对象、样本量、干预措施、评价指标等数据,采用描述性分析方法。结果:检索获得761个研究信息,筛选后纳入中医药真实世界研究92个,总样本量2 466 311例,多为前瞻性研究;以评价有效性为目的的研究74个,评价安全性的集中监测研究18个;研究申请注册单位以北京为主;干预措施主要为中药注射剂和口服类中成药,目标疾病以心脑血管疾病为主。结论:中医药真实世界研究呈增长趋势,应用于中医和中药相关措施的临床有效性和安全性评价领域,研究类型多为前瞻性观察研究。     

中医药治疗慢性支气管炎随机对照试验文献的质量评价

目的:对中医药治疗慢性支气管炎的随机对照试验文献进行研究质量的评价和分析。方法:采用中医药治疗性文献质量评价及信息采集表、Jadad评分表对1979-2004年间发表的中医药治疗慢支随机对照试验文献进行研究质量评价。由两名评价员对纳入文献进行评价和数据采集。评价内容包括文献描述的疾病诊断标准、随机化方法、盲法、对照、结果报告和结论推导等。结果:共纳入文献150篇。其中有139篇(92.7%)报告了疾病诊断标准,有67篇(44.7%)叙述纳入或排除标准,仅有9篇文献(6.0%)对随机化方法进行了简单描述,仅有8篇(5.3%)文献采用盲法,137篇文献(91.3%)有疗效判定标准,有10.0%(15/150)研究报告了不良反应情况,仅有31篇(20.7%)文献中应用的统计学方法基本正确。进一步分析提示,文献报告的随机化方法信息很少,很少采用盲法且报告信息不详;Jadad评分为3分的仅有2篇(1.3%)、2分的仅有6篇(4.0%)。结论:中医药治疗慢性支气管炎随机对照试验报告的方法学质量多数较低,其低质量与杂志影响因子和研究基金资助无显著相关性。     

颈源性头痛针灸治疗性文章的文献学质量分析

[目的]对颈源性头痛的中医药临床治疗性文献进行科研设计质量的评价。【方法】运用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法全面检索的颈源性头痛中医药临床治疗性文献并进行评价,评价的项目包括对照组的设置、随机化的应用、盲法、退出病例及随访、种族、样本量估计、诊断,纳入/排除／疗效评价标准、中医证型、不良反应、统计方法的应用。并使用Jadad评分量表评价其中的RCT文献。[结果】共搜索到相关文献64篇,在37篇有对照组的文献中,73．0％的文献采用了随机对照方法,但随机的质量和可信度较差;盲法很少被采用;无一篇文章提及样本含量估计及患者种族;有20．3％的文献没有明确的诊断标准;有96．9％的文献提及疗效标准,但是其中有28篇（43．8％）是自拟的疗效标准;19篇文献提出明确的统计方法,但是其中有些方法的应用欠准确。27篇RCT文献Jadad评分结果：1篇为3分,3篇为2分,22篇为1分。[结论】目前颈源性头痛中医治疗性文献的质量普遍不高,试验设计和统计学方法的运用均有待提高。     

基于CiteSpace 和VOSviewer 的中医药治疗乳腺癌可视化研究

目的：基于CiteSpace和VOSviewer对2013—2022年中医药治疗乳腺癌的相关文献进行可视化分析,总结该领域的研究热点及研究趋势。方法：检索中国知网（CNKI）中中医药治疗乳腺癌的相关文献,应用CiteSpace和VOSviewer对文献来源分布情况、发文作者与研究机构、关键词进行可视化分析。结果：共纳入1 643篇文献,2013—2019年发文量呈阶梯式增长,2020—2022年发文量略有减少。发文期刊方面,发文量最多的是《新中医》和《中医临床研究》,累计均发文42篇。发文作者方面,发文量≥10篇的作者有10名,其中发文量排首位的作者王笑民24篇。发文机构情况显示,发文量≥15篇的机构有8家,发文量最大的机构是北京中医药大学,为45篇,主要合作机构是中医药高校及其附属医院,该领域的研究机构分散独立。关键词共现分析显示,主要高频关键词为乳腺癌、化疗、中药、乳腺肿瘤、生活质量等。关键词聚类分析发现,主要集中于乳腺癌、中医证型、生活质量、淋巴水肿、乳岩、临床观察、名医经验、临床经验。关键词共现网络聚类方面,主要涉及乳腺癌、中医药疗法、淋巴水肿、乳腺肿瘤、生活质量、不良反应、中...     

乳腺癌的中医证型及用药规律研究

目的:探讨乳腺癌的中医证型分布及用药规律。方法:检索2000—2015年中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库关于中医药治疗乳腺癌的相关文献,提取纳入文献的中医证候及用药信息,进行统一规范化处理后,建立乳腺癌中医治疗数据库,对其临床证候类型及用药情况进行相关频次分析。结果:纳入的45篇中医药治疗乳腺癌的文献中,中医证型主要为肝郁型、痰瘀毒热型、气血两虚型、冲任失调型、气阴两虚型,所占比例依次为48.4%、18.8%、15.6%、14.1%、3.1%;中药治疗乳腺癌的高频药物中归肝经的药物频率达33.3%。结论:在中医药辅助治疗乳腺癌的过程中从肝论治占主导地位。     

基于CiteSpace探讨人工智能在中医药领域的研究热点及趋势

目的:探讨人工智能在中医药领域的研究热点及前沿方向,为今后的研究提供参考及借鉴。方法:以中国知网(CNKI)和Web of Science(WoS)中人工智能在中医药学领域相关文献为数据来源,结合人工梳理及信息整合的方法,运用CiteSpace软件对文献分布、作者、机构、关键词、共被引文献进行统计分析。结果:共纳入中文文献691篇,英文文献168篇,2018—2019年中英文文献数量大幅度增加;作者以近年来新兴团队为主,机构合作模式单一,高被引论文较少;研究方法主要是数据挖掘、机器学习、深度学习、神经网络及遗传算法,应用领域主要是中医智能诊断及预测各类疾病进程、中药智能识别分类、中医健康养生,研究成果主要是中医养生保健的智能化设备、中医人工智能系统、中医知识库、中医药学语言系统等。结论:人工智能在中医药领域的研究热点集中于中医智能方法、智能诊断及智能预测,热点更趋向于智能方法研究,各研究团队及研究机构应当加强各研究领域专家合作,实现多学科融合发展。