慢性泪囊炎的手术治疗

资料与方法 一、资料1997年1月～2004年10月急、慢性泪囊炎116例(124眼).急性泪囊炎11例(11眼),伴瘘管形成2眼;慢性泪囊炎105例(113眼),伴瘘管形成1眼;男25例(26眼),女91例(98);右眼50例,左眼58例,双眼8例;年龄14～72岁,平均36.8岁.     

慢性泪囊炎的综合治疗

自2003年6月至2006年6月,我科采用激光联合药物灌注、泪道扩张等综合方法治疗慢性泪囊炎患者648例,疗效良好,现报告如下。     

鼻骨骨折合并慢性泪囊炎的手术疗效观察

目的探讨和分析鼻骨骨折合并慢性泪囊炎的手术治疗方法和疗效,对手术失败的原因进行分析,并提出防治措施。方法对21例患者的术中、术后进行观察和疗效分析。结果5例行泪囊摘除术的患者有1例泪囊区仍有炎症,16例行泪囊鼻腔吻合术的患者,6例治愈,6例有效,4例无效,有效率为75%。结论对于有鼻骨骨折的患者不要忽略早期泪囊的检查,鼻骨骨折合并的慢性泪囊炎,药物治疗无效,手术的成功率大大降低。     

小泪囊慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术疗效观察

目的观察泪囊鼻腔吻合术对小泪囊慢性泪囊炎的治疗效果。方法对术前经泪道冲洗和造影检查证实泪囊体积小的慢性泪囊炎患者47例53眼施行泪囊鼻腔吻合手术,观察术后疗效。结果47例53眼术后泪道畅通,治愈率100%。结论泪囊鼻腔吻合术是治疗小泪囊慢性泪囊炎的理想术式,小泪囊是泪囊鼻腔吻合术的适应症。     

慢性泪囊炎三种手术方式临床观察

目的　观察泪囊鼻腔吻合术、鼻泪管逆行硅胶管植入术及鼻泪管激光重建术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法　将慢性泪囊炎患者2 43例(3 0 4眼)按照随机的原则分成3组:第1组(泪囊鼻腔吻合术组) ,第2组(鼻泪管逆行硅胶管植入术组) ,第3组(鼻泪管激光重建术组) ,观察手术后连续1月溢泪及冲洗泪道通畅情况。结果　第1组10 2眼中治愈92眼(90 . 19%) ;第2组10 1眼中治愈79眼(78 .2 2 %) ;第3组10 1眼治愈92眼(91 .0 9%)。第2组与第1组比较P <0 .0 5 ,差异有显著意义’第3组与第1组比较P >0 . 0 5 ,差异无显著意义。结论　3种术式相比较第1种与第3种手术方法治愈率较高,而且二者相近。但是第3种术式创伤小,对于年老体弱不能接受第1种者尤其适合,此外,它无需皮肤切口,颜面部不留瘢痕,不影响外观,而且操作简便。     

小泪囊慢性泪囊炎的泪囊鼻腔吻合术

目的 探讨适合小泪囊慢性泪囊炎的手术方法和技巧。方法 86例105眼术中证实为小泪囊，常规作泪囊鼻腔吻合术，针对小泪囊的特点，手术技巧上围绕如何扩大吻合口为中心。结果 86例105眼100％近期手术成功。随访3—12月，2例2眼于术后4月泪道不通，远期成功率为98．10％。结论 小泪囊慢性泪囊炎及部分合并鼻腔疾病患者，并非完全是泪囊鼻腔吻合术的禁忌症。只要手术得当，成功率高。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎手术体会

目的:总结成功施行泪囊鼻腔吻合术的要点及心得体会。方法:回顾分析82例87眼泪囊鼻腔吻合的临床资料,就术前准备、手术方法与术后处理进行总结分析。结果:即刻手术成功86眼,经6～18mo随访82眼无溢泪、溢脓症状,2眼1a后复发再次手术治愈,2眼有溢泪,但泪道冲洗通畅。结论:认真操作,把握要点,能够提高手术成功率。     

多学科协作护理对慢性泪囊炎手术患者的效果观察

目的 观察多学科协作护理对慢性泪囊炎手术患者的效果.方法 回顾性分析我院2017年1月-2018年12月期间74例慢性泪囊炎患者的临床资料,将2017年1月-12月期间采用常规护理的37例患者设为对照组,将2018年1月-12月在常规护理基础上采用多学科协作护理的37例患者设为观察组,比较两组患者焦虑状态、术后疼痛及术...     

慢性泪囊炎的治疗现状及进展

慢性泪囊炎是眼科常见病,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起.对于本病的治疗,以往主要是以外路手术为主,近年来出现了以药物和微创手术治疗为代表的一些新疗法,如泪道支架,泪道内窥镜等.     

高龄慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术

对于高龄体弱慢性泪囊炎过去多行泪囊摘除术.1989～1993年我们对24例66～82岁老年人行泪囊鼻腔吻合术,效果良好,报告如下:临床资料和手术方法:24例25眼,男1例,女23例.汉族10例,少数民族14例.右眼6例,左眼17例,双眼1例.66～70岁18例,71～75岁4例,78岁、82岁各1例.病程最短1年,最长30年.其中4例同时患有老年性白内障.17例心电图示ST段压低0.03～0.75mV,报告为心肌缺血性改变.2例右束支传导阻滞.凡心电图异常者皆请心内科会诊,ST段压低>0.05mv者予以扩冠药物治疗1周后在心电监护下手术.术前准备同一般外眼手术.利多卡因布比卡因混合液局麻.切开皮肤连同骨膜分离泪囊,弯止血钳压穿泪骨后咬骨钳扩大骨孔至12mm～15mm.采用反向单大瓣法吻合     

高龄慢性泪囊炎的手术治疗

以前我们对５０ａ以上慢性泪囊炎患者大多采用泪囊摘除术，术后仍然不能解决病人流泪的痛苦。最近３ａ来，由于我们改进了手术方法，大胆地对５０ａ以上慢性泪囊炎患者施行鼻腔泪囊吻合术。术后２ａ随访疗效满意，现报告如下。１资料与方法１０例患者中女８例，男２例，年龄最大６３ａ。手术方法是局麻后距内附部５ｍｍ处弧形切开皮肤长约１．５ｃｍ，蚊式止血弯钳分离皮下组织达鼻骨，切开骨膜后用剥离器把骨膜和泪囊一起从前泪嵴和泪囊凹分离，同时把前泪峪前的骨膜分离，暴露泪囊凹的侧壁，如内附韧带妨碍手术应给予切断，用蚊式止血弯钳…     

慢性泪囊炎的治疗现状及进展

慢性泪囊炎是眼科常见病,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起.对于本病的治疗,以往主要是以外路手术为主,近年来出现了以药物和微创手术治疗为代表的一些新疗法,如泪道支架,泪道内窥镜等.     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎74眼的临床效果。方法采用泪囊黏膜及鼻腔黏膜单瓣吻合的改良方法治疗慢性泪囊炎。结果治愈69眼，占93．2％；好转4眼，占5．4％；总有效率98．6％。结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎，手术操作简便，缩短了手术时间，提高了手术成功率，容易掌握和推广。     

泪囊鼻腔吻合术患者围术期护理

目的分析85例泪囊鼻腔吻合术患者围术期护理的效果。方法对85例（87眼）行泪囊鼻腔吻合术患者,采取心理护理,积极的术前准备及术后并发症的观察护理进行回顾性分析。结果85例（87眼）未发生大出血、感染等并发症。结论精心的围术期护理是泪囊鼻腔吻合术成功的重要保证。     

鼻腔泪囊单瓣吻合术治疗慢性泪囊炎

目的 探讨鼻腔泪囊单瓣吻合术治疗慢性沼囊炎。方法 回顾345例慢性泪囊炎采用鼻腔泪囊前唇单瓣粘膜吻合术，观察术后泪道通畅情况。结果 术后小道完全畅通328例(95．07％)，不完全通畅14例(4．06％)，不通3例(0．87％)。结论 鼻腔泪囊单瓣吻合术是基层医院治疗慢性泪囊炎的理想手术。     

留置插管治疗慢性泪囊炎

我们采用短期留置插管术对慢性泪囊炎进行治疗 ,收到较好效果 ,报告如下。本组共 98例 ,112眼。其中男 3 7例 ,3 8眼 ,女 61例 ,74眼。年龄 16～ 71岁。单眼 84例 ,双眼 14例。病程最长 2 3年 ,最短三个月。置入管为麻醉用硬膜外导管 ,将其剪成 6ｃｍ长左右 ,用口腔科直径为 0     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的护理

目的总结鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的护理经验。方法回顾性分析我科于2004年11月一2006年11月对应用鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎34例病例的护理。结果患者全部治愈出院,无并发症发生。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎具有创伤小、出血少、符合微创、美容的要求等优点,术前针对性的心理护理、宣教,术后细致的泪道冲洗、鼻腔冲洗是预防术后出血、感染、造孔口粘连等并发症的有效措施。配合系统的护理方法,可提高治疗效果。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法132例（148眼）慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况。结果术后随访1年,治愈137眼,治愈率为92．57％,好转9眼（6．08％）,无效2眼（1．35％）。结论改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。