改良森田疗法和康复技能训练对精神分裂症患者远期治疗效果的影响

目的探讨改良森田疗法和康复技能训练对精神分裂症患者远期治疗效果的影响,为稳定精神分裂症患者病情,促进全面康复提供更为有效或更理想的方法。方法按纳入标准选择住院的精神分裂症患者200例,按随机数字表法分为实验组和对照组各100例,实验组进行改良森田疗法和康复技能训练结合治疗,对照组按常规治疗及护理,采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)评价治疗效果,比较两组治疗前后的远期(1年)效果差异。结果实验组及对照组在NOSIE的总积极因素、SDSS、ADL的评分结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良森田疗法与康复技能训练相结合,能有效改善患者的自我和谐,提高社会兴趣和生活质量,对精神分裂症患者的远期治疗效果具有明显的积极作用,能更好地促进患者全面康复。     

康复期精神分裂症患者实施社区护理的效果评估

目的:评估康复期精神分裂症患者实施社区护理的效果。方法:收集本院2014年9月-2015年10月收治的56例康复期精神分裂症患者,将其分为对照组(实施常规护理)与护理组(实施社区护理)两组,每组28例。护理前后分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、功能缺陷筛选量表(SDSS)以及治疗态度与自知力问卷表(ITAQ)行康复效果评定。结果:护理组PANSS评分、SDSS评分、ITAQ评分、用药依从率、肇事肇祸发生率、复发率以及再住院率均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对康复期精神分裂症患者,对其实施社区护理能够显著提高服药依从率,减少复发率及肇事肇祸等不良事件发生率。     

精神分裂症患者社区康复中主动式社区干预对阳性、阴性量表总分与症状的影响

目的:探讨精神分裂症患者社区康复中主动式社区干预对阳性、阴性量表总分与症状的影响。方法:选取2017年1-12月在本院进行精神分裂症康复治疗的84例患者为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组42例。对照组采用常规干预,研究组采用主动式的社区干预。比较两组干预前后的PANSS评分、ADL评分、SDSS评分以及两组干预后病情恶化率以及复发率。结果:干预后,两组阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分以及总分均低于干预前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,研究组ADL、SDSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组恶化率以及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对精神分裂症患者在进行社区康复过程中采用主动式社区干预的方式,能够促使患者的阳性、阴性量表总分显著降低,改善患者的临床症状,进而促进其社会功能水平的提升,利于临床应用及推广。     

病区内易操作易实施康复训练对慢性精神分裂症患者病情的影响分析

目的:探讨病区内易操作易实施康复训练对慢性精神分裂症患者病情康复的影响。方法:选择2018年1-10月收治的90例慢性精神分裂症患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组45例。对照组采用常规药物治疗,研究组采用常规药物联合病区内易操作易实施康复训练。对比两组患者治疗后的阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活评定量表(ADL)、韦氏成人智力测验(WAIS-RC)、威斯康辛卡片分类测验WCST的评分情况。结果:治疗前,两组的阳性和阴性症状量表(PANSS)、日常生活评定量表(ADL)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、韦氏成人智力测验(WAIS-RC)中IQ值、威斯康辛卡片分类测验(WCST)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的PANSS、SDSS、WCST评分均降低,ADL评分、IQ值均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后的PANSS、SDSS、WCST评分均低于对照组,ADL评分、IQ值均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用病区内易操作易实施康复训练联合常规治疗可显著改善患者精神症状、社会功能以及认知功能水平,可进行临床推广。     

职业治疗对社区精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨职业治疗对社区精神分裂症患者康复效果的影响。方法:收集60例社区精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,对照组患者进行常规社区康复,研究组患者在常规社区康复基础上开展相关职业治疗,并以临床总体印象量表(CGI)、服药态度量表(DAI)、日常生活能力评定量表(ADL)作为评价工具,分别在干预前后对两组患者进行疗效评估。结果:研究组患者治疗后CGI疾病严重程度减分率和总体进步评分均高于对照组,比较差异有统计学意义。研究组患者治疗后DAI得分高于治疗前,而ADL得分低于治疗前,两者均具备统计学差异。治疗后两组患者DAI及ADL得分具备统计学差异。结论:职业治疗对社区精神分裂症患者精神症状、服药依从性、日常生活能力有明显的改善。     

康复训练对恢复期精神分裂症患者社会功能康复的作用

目的:探讨康复训练对恢复期精神分裂症患者社会功能的康复作用.方法:选取我病区恢复期精神分裂症患者50例,用阴性症状量表(SANS)、社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活量表(ADL)、住院患者观察量表(NOSIE)[1]对患者进行评定.结果:训练后SANS评分显著低于训练前(P<0.01);社会兴趣、个人的整洁、退缩较训练前有显著性差异(P<0.01);在激惹、精神病性表现、退缩、抑郁因子分上较训练前有所降低,并存在显著性差异(P<0.05);患者SDSS、ADL总分与训练前比较均有显著性差异(P<0.05).结论:社会功能康复训练可以阻止心理社会功能的进一步衰退和促进精神残疾的康复,使患者早日回归社会.     

长期住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷分析

目的：分析长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的缺陷。方法：收集符合标准的164例患者分为长期住院治疗组（〉4个月）和常规住院治疗组（≤3个月）,在常规药物治疗的基础上,住院期间采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）为评分标准进行评定。结果：两组SDSS各项评分显示社会退缩、对自己照顾、对环境兴趣、责任心与计划性有显著性差异（P〈0.05）。结论：长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的缺陷率比常规住院慢性精神分裂症患者显著增高。     

喹硫平治疗慢性精神分裂症康复期患者47例疗效观察

目的：探讨喹硫平在慢性精神分裂症患者康复期治疗中的应用效果。方法94例慢性精神分裂症康复期患者随机分为观察组和对照组各47例,观察组给予喹硫平治疗,对照组给予奋乃静与氯氮平治疗,12个月后比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的总有效率为83.0%,与对照组的80.9%比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前的阳性症状与阴性症状综合征量表(PANSS)阳性评分、阴性评分、总评分以及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),经上述康复治疗后,两组患者的PANSS阳性评分、阴性评分及总评分和SDSS评分均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论喹硫平治疗慢性精神分裂症康复期患者具有确切疗效,能够有效改善患者的阳性与阴性症状,促进社会功能的恢复,值得推广。     

社区重性精神疾病患者个案管理效果分析

目的:探讨社区重性精神疾病患者实施个案管理与基础管理的效果差异。方法:选取40例重性精神疾病患者,随机分为个案组和对照组,每组各20例。个案组结合患者情况制定个性化方案,予以综合干预措施;对照组仅维持基础管理。采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能缺陷量表评定治疗效果。结果:入组前两组SDSS、ADL及PANSS评分差异比较均无统计学意义(P>0.05);经过一年的治疗后,两组的评分均低于治疗前,且SDSS和PANSS评分组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区开展个案管理能够有效地改善患者的精神症状,提高社会功能,促进病情的好转。     

康复治疗对精神分裂症康复期患者的影响

目的探讨康复治疗对精神分裂症康复期患者的影响。方法 2008年1月～2010年1月治疗的精神分裂症康复期患者210例,为常规组105例,康复治疗105例,观察两组治疗前与治疗后采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、精神病人护理观察量表（NORS）对两组患者进行测评。结果两组治疗前NORS、SDSS评分比较,P〉0.05无显著差异性。两组治疗后NORS、SDSS评分比较,P〈0.05有显著差异性。结论对精神分裂症康复期患者积极进行康复治疗包括疾病的基本知识、个别心理治疗、社会接触能力、家庭治疗等方面,可以达到良好的效果,使患者能够及早纠正心理障碍,促进日常生活自理能力的恢复,减少家庭和社会负担。     

改良森田疗法治疗精神分裂症临床试验研究

目的　探讨改良森田疗法对精神分裂症的治疗和社会康复作用。方法　将精神分裂症患者随机分为改良森田疗法合并药物组(NMG) 和一般药物治疗组( DTG) ,分别于疗前、3 个月、6 个月用简明精神病量表(BPRS) 、阴性症状量表(SANS) 及社会功能缺陷量表(SDSS) 评定其疗效。结果　(1) 疗后两组BPRS 减分率无显著差异,然而BPRS 中焦虑抑郁项目减分率NMG 较DTG 改善为著。(2)NMG 在第3 个月时SANS 减分率较DT 改善明显,在第6 个月时差异更具显著性。(3)疗程结束后SDSS 减分率NMG 比DTG 改善极显著。结论　改良林田疗法合并药物治疗更能有效地改善精神分裂症的症状和促进其社会康复。     

计算机作业疗法联合社会技能训练对社区精神分裂症患者康复的影响

目的探讨计算机作业疗法联合社会技能训练对慢性精神分裂症患者康复的有效性。方法采用随机数字表法将110例社区精神分裂症患者分为干预组与对照组,对照组予以抗精神病药物治疗和常规社区精神卫生服务,干预组在对照组基础上辅以3个月的计算机作业疗法及社会技能训练。分别于干预前、干预后1、6、12个月末采用阴性症状量表(SANS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和服药依从性对两组患进行训练效果评定。结果训练后干预组患者SANS、SDSS量表总分和服药依从性与对照组进行对比差异有统计学意义(P0.05)。结论计算机作业疗法联合社会技能训练能明显改善社区精神分裂症患者的阴性症状和社会功能缺陷,提高服药依从性,对促进患者康复有积极作用,可在社区康复中推广应用。     

精神分裂症社会支持与康复疗效分析

目的：了解慢性分裂症的社会支持以及社区康复疗效的影响。方法：采采用SSRS、BPRS、SDSS、SANS等量表,分析社区120例精神分裂症患者的社会支持、社会功能情况,并通过2年社区康复治疗,评定疗效。结果：中度以上精神残疾患者社会支持明显低于轻度精神残疾患者,农村精神分裂症患者社会支持明显低于城市患者（P＜0.05）;通过2年的社区康复治疗后,BPRS、SDSS、SANS等量表总分明显降低（P＜0.01）。结论：社会支持程度与精神分裂症病情程度呈明显的负相关,提高社会支持对社区防治康复有重要意义。     

职业训练对精神分裂症患者社会功能缺陷改善的影响分析

目的：探讨和研究职业训练对精神分裂症患者社会功能缺陷改善的影响.方法：将100例精神分裂症患者,根据入院编号进行随机分组,对照组患者50例给予常规护理措施,观察组患者50例则在对照组基础上进行职业训练,治疗前及治疗后对两组患者采用康复状态量表（MRSS）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行测评,对改善情况进行对比.结果：两组患者治疗前的MRSS及SDSS评分均无显著性差异（P＞0.05）,治疗后两组MRSS评分无显著差异（P＞0.05）,但SDSS评分结果显示观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：职业技能训练能够有效的改善精神分裂症患者的社交能力,提高患者的社会适应性,加速其康复过程,更快、更好的回归社会.     

作业治疗对社区精神分裂症患者康复疗效的观察

目的:探讨作业疗法对社区精神分裂症患者的康复疗效。方法:在社区随机抽取精神分裂症患者60人,性别不限,年龄18~60岁,目前病情稳定。并随机分为两组,每组30人。对照组进行单纯的药物治疗,治疗组进行作业治疗联合药物治疗,治疗前后药物的种类及剂量保持不变。时间为6个月。在治疗实施前和结束后分别对两组采用社交焦虑量表(LSAS)、日常生活能力量表(ADL)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)进行评定。结果:治疗前LSAS、ADL、SQLS总分及各因子分两组间无显著性差异(P>0.05)。治疗后,治疗组在日常生活能力、社交焦虑及生活质量的各项评分较治疗前亦有显著性差异(P<0.01)。结论:对社区精神分裂症患者在常规治疗的基础上进行系统的作业疗法训练能够改善患者的社会适应能力、日常生活能力、能有效帮助患者回归、适应和融入社会。     

家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响

目的 探讨家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响。方法 选择衢州市4个县市区为研究地区,将2017年5月～2019年8月选取的7529例(四个县市区登记在册精神分裂症患者)精神分裂症患者作为研究对象,根据管理方案不同分为对照组(n=3468)与管理组(n=4061),对照组开展常规家庭管理,管理组采用家庭-社区-医院一体化管理。比较两组患者管理前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、Morningside康复状态量表(MRSS)评分及疾病家庭负担量表(FBS)评分。结果 精神症状情况:两组患者管理前PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及总分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);康复情况:两组患者管理前SDSS、MRSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组SDSS评分、MRSS评分(依赖程度、活动能力、社会交往/隔离状态、目前症状与病态行为)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);疾病家庭负担情况:两组患者管理前FBS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),管理后管理组经济负担、日常生活、娱乐活动、家庭关系、成员躯体健康、成员心理健康评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 家庭-社区-医院一体化管理可促进精神分裂症患者病情恢复,提升患者社会功能,减轻家庭经济负担,具有十分积极的临床与社会价值。     

探讨医院社区联合康复模式对精神分裂症患者社会功能的影响

目的观察医院社区联合康复模式对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将2015年1月至2018年12月在本社区登记在案的80例精神分裂症患者,根据登记时间顺序分两组,每组40例。对照组采取常规社区精神卫生服务,联合组采取医院社区联合康复模式。观察比较两组管理前后社会功能(SDSS)、精神分裂症阳性与阴性症状量表(PANSS),复发率、再住院率、再就业率。结果两组患者管理后SDSS、PANSS评分较管理前明显提高,且联合组各项评分明显高于对照组,管理组与对照组患者复发率(2.50%vs.22.50%),再住院率(2.50%vs.20.00%),再就业率(82.50%vs.47.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在精神分裂症患者的康复中,采取医院社区联合康复模式,可有效减少其精神症状,改善患者社会功能,减少复发率与再住院率,明显提高患者再就业率。     

齐拉西酮合并心理社会干预对儿童青少年精神分裂症的影响

目的:探讨齐拉西酮合并心理社会干预对儿童青少年精神分裂症的影响。方法:将60例符合入组标准的儿童青少年精神分裂症病人随机分为观察组和对照组,各30例。对照组单纯给予齐拉西酮治疗,观察组给予齐拉西酮合并心理社会干预,进行为期12周的观察治疗。于治疗前及治疗后12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定病人自知力情况,社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定病人的社会功能受损及恢复情况,领悟社会支持量表（PSSS）评定病人内心支持状态。结果:干预前,2组PANSS总分及各分量表得分、ITAQ、PSSS、SDSS得分的组间差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,2组PANSS总分及各分量表得分明显低于干预前（P<0.01）,且观察组降低幅度大于对照组（P<0.05～P<0.01）;观察组ITAQ和PSSS分值明显高于干预前（P<0.01）,SDSS分值明显低于干预前（P<0.01）,而对照组ITAQ、PSSS和SDSS分值干预前后均无明显变化（P>0.05）。结论:齐拉西酮合并社会心理干预对儿童青少年精神分裂症病人恢复自知力、增强对社会支持系统领悟能力、改善社会功能方面作用尤为突出,治疗依从性更好,整体效果优于单纯使用齐拉西酮。     

循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响研究

目的：分析循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法：将37例精神分裂症患者分为研究组和对照组,给予对照组常规护理,给予研究组循证护理。结果：两组患者实施护理前的简明精神病量表评分、社会功能缺陷筛选量表评分比较无明显差异（P＞0．05）,研究组护理后1周的量表评分低于对照组（P＜0．05）,护理后的SDSS评分低于对照组（P＜0．05）。结论：循证护理能够促进精神分裂症患者社会功能早日康复。