踝上穿支皮瓣联合封闭负压引流术对 下肢软组织缺损修复疗效观察

目的：探讨踝上穿支皮瓣联合封闭负压引流术修复下肢软组织缺损的效果。方法：下肢软组织缺损患者38例随机分为对照组和观察组各19例,对照组单纯进行踝上穿支皮瓣对软组织缺损进行修复,观察组在踝上穿支皮瓣对软组织缺损进行修复前,施行封闭式负压引流术。比较两组临床疗效、创面愈合时间、功能恢复时间、住院时间及并发症发生情况。结果：观察组总有效率为94.74%,明显高于对照组的68.42%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组创面愈合时间、功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率为10.52%,明显低于对照组的31.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：踝上穿支皮瓣对下肢软组织缺损修复联合封闭负压引流术较单独用踝上穿支皮瓣修复可明显提高疗效,缩短创面愈合时间、功能恢复时间及住院时间,降低并发症发生率。     

封闭负压引流术联合扩创植皮术对大面积烧伤患者创面愈合效果的影响

目的:探究大面积烧伤患者采用封闭负压引流术联合扩创植皮术后创面愈合情况及并发症发生率。方法:选择2016年4月—2017年6月期间在我院治疗的56例大面积烧伤患者作为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,每组28例。对照组行扩创植皮术与常规用药,观察组行封闭负压引流术联合扩创植皮术,比较两组创面愈合时间、创面愈合率、疼痛度评分及并发症。结果:观察组创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组,VAS评分及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在扩创植皮术与常规换药基础上加用封闭负压引流术,可有效提高大面积烧伤患者的创面愈合效果,减少感染,降低并发症。     

积雪苷霜联合负压封闭引流术在深度烧伤患者创面修复中的应用

目的 探讨分析积雪苷霜联合负压封闭引流术(VSD)在深度烧伤患者创面修复中的应用效果。方法 选取进行植皮治疗的90例深度烧伤患者,分为观察组和对照组,各45例。对照组患者给予VSD进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合积雪苷霜进行治疗,比较两组患者住院时间、创面愈合时间、首次植皮存活率、细菌培养阳性率、创面愈合率、并发症发生情况,负压引流后后炎性因子、疼痛介质、生活质量情况。结果 观察组住院时间、创面愈合时间均低于对照组(P<0.05)。观察组患者细菌培养阳性率低于对照组,而首次植皮存活率、创面愈合率均高于对照组(P<0.05)。创面换药1周后,两组患者IL-6、TNF-α、CRP炎性因子水平和NPY、5-HT、PGE2疼痛介质水平较负压引流后降低(P<0.05),观察组较对照组更低(P<0.01)。出院时两组患者生理功能、生理职能、活力、总体健康、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康生活质量评分较负压引流后升高(P<0.05),观察组较对照组更高(P<0.05或<0.01)。观察组并发症总发生率为6.67%,对照组并发症总发生率为22.2...     

VSD负压引流术治疗四肢创伤的临床疗效分析

目的 观察分析负压封闭引流术(VSD)治疗四肢创伤的临床效果.方法 选取我院2011年1月~2016年1月收治的30例四肢创伤患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=15)和对照组(n=15),对照组患者接受常规清创引流,观察组患者采用VSD负压引流术,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者VAS评分、治疗费用低于对照组,且植皮所需时间、住院时间较对照组更短;观察组患者感染率显著低于对照组,创面愈合率、植皮成活率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在四肢创伤患者治疗过程中,VSD负压引流术可减轻患者疼痛,改善创面微循环,促进创面愈合,减少并发症,利于患者康复,值得临床积极推广应用.     

烧伤护理中负压封闭引流术的应用体会

目的:探讨烧伤护理中负压封闭引流术的应用体会。方法:选择70例烧伤患者随机分为两组,对照组采用常规护理的方法,观察组负压封闭引流术,比较两组患者的护理效果、并发症发生率、伤口愈合时间等。结果:观察组护理有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口愈合时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烧伤护理中负压封闭引流术的应用效果显著,利于创面的愈合,提高治疗效果,减少并发症,具有积极的临床意义。     

封闭负压引流术在小腿骨筋膜室综合征切开减压中的应用效果及体会

目的 观察封闭负压引流术(VSD)在小腿骨筋膜室综合征(OCS)切开减压中的应用效果,并总结相关经验和手术体会.方法 将40例小腿OCS患者根据其治疗意愿分为2组,常规换药组(n=20例)切开减压术后采取传统方法治疗, VSD组(n=20例)切开减压术后采取封闭负压引流术治疗.比较2组患者肿胀消退时间、伤口愈合时间、换药次数、术后抗生素使用时间、创面Ⅱ期关闭时间.2组患者术后均随访1年,详细记录和比较2组患者创面感染发生率、创面植皮率以及并发症(肌肉挛缩、瘢痕组织大量增生)发生率.结果 VSD组肿胀消退时间、伤口愈合时间、创面Ⅱ期关闭时间均明显短于常规换药组(P<0.05);且换药次数较常规换药组明显减少(P<0.05);术后抗生素使用时间较常规换药组明显缩短(P<0.05).VSD组创面感染发生率、创面植皮率、并发症发生率均明显低于常规换药组(P<0.05).结论 VSD治疗小腿OCS效果显著,可明显减少换药次数、缩短住院时间,促进病情迅速恢复,且可明显降低创面感染和植皮率,值得临床推广应用.     

隧道式拖线引流术与切开挂线引流术治疗马蹄型肛周脓肿的疗效及安全性对比研究

目的:探讨隧道式拖线引流术与切开挂线引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿的疗效及安全性.方法:选取68例马蹄型肛周脓肿患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组(n=31)和对照组(n=37).观察组采用隧道式拖线引流术治疗,对照组采用切开挂线引流术治疗;比较两组患者术后疼痛、创面愈合、住院时间、并发症、治疗效果及复发情况.结果:术后2 d、7 d、14 d,观察组患者视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05);创面愈合时间短于对照组(P<0.05),瘢痕面积小于对照组(P<0.05),创面缩小率高于对照组(P<0.05).术后,观察组患者疼痛持续时间、住院时间短于对照组(P<0.05).术后3个月,观察组患者临床有效率高于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症发生率及术后6个月内复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:马蹄型肛周脓肿行隧道式拖线引流术后,患者疼痛较轻,创面愈合时间及住院时间较短,瘢痕面积较小,疗效优于切开挂线引流术,值得临床推广应用.     

负压封闭引流术治疗四肢创伤软组织缺损的应用效果探讨

目的:探讨真空封闭和引流在四肢软组织缺损治疗中的作用.方法:选取2018年1月-2019年10月期间来我院进行治疗的四肢创伤合并软组织缺损患者50例随机分为对照组(常规治疗)和观察组(负压封闭引流术治疗),各50例.对治疗效果进行评估,比较2组临床疗效、并发症.结果:观察组创面清洁时间、住院时间均较对照组缩短,观察组创面缩小范围大于对照组,更换药物次数少于对照组(P<0.05);观察组感染、贫血、低血钾症发生率低于对照组(P<0.05).结论:负压封闭引流技术在四肢软组织缺损治疗中的效果较好,安全性高,值得推广应用.     

负压封闭引流术对手部烧伤的疗效研究

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)对手部烧伤的疗效.方法 对2009年7月～2011年2月收治的25例手部烧伤患者行VSD手术治疗,创面愈合后评定其手功能恢复情况,观察该方法 的疗效.结果 A组优良率为86.7%,B组为90.0%,两组手部功能恢复情况的差异无统计学意义(P＞0.05),VSD总体优良率为88.0%;A组患者平均创面愈合时间为18.6d,B组为19.7d,A组患者创面愈合时间优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在良好的术前准备与术中护理的前提下,VSD对手部烧伤患者功能恢复、创面愈合的效果良好,可在临床推广.     

封闭负压引流联合皮瓣修复下肢软组织严重缺损的疗效分析

目的探讨封闭负压引流联合皮瓣修复下肢软组织严重缺损的疗效。方法选择2014年1月至2015年3月南京医科大学附属淮安第一医院接诊的60例下肢软组织严重缺损患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组患者急诊清创后给予一期内固定联合封闭负压引流术并封闭创口,7~21 d后结合肉芽的生长情况进行二期缝合、皮瓣转移或植皮;对照组患者进行普通清创,给予皮瓣转移修复创面或二期内固定并植皮。比较两组患者的骨折与创面愈合时间、肢体功能恢复情况、住院时间、住院费用、满意率以及不良反应发生情况。结果观察组骨折愈合时间明显短于对照组[(6.3±1.9)个月比(9.8±3.0)个月],创面愈合时间也显著短于对照组[(20±6)d比(46±17)d],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的肢体恢复优良率为93.3%(28/30),显著高于对照组的63.3%(19/30),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组的并发症发生率为0%,明显低于对照组的43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.01)。结论封闭负压引流联合皮瓣修复下肢软组织严重缺损的临床疗效良好,值得临床推广。     

主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果观察

目的 探究主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年12月本院肛肠科收治的复杂性肛瘘患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规肛瘘切开挂线术治疗,观察组给予主管切开支管引流术治疗,比较两组患者临床疗效及治疗满意度、术后疼痛时间、创面愈合时间、肛门畸...     

封闭负压吸引并贝复济治疗骶尾部褥疮疗效观察

目的:探讨分析封闭负压吸引并贝复济治疗骶尾部褥疮的疗效.方法:选取86例骶尾部褥疮患者随机分为观察组和对照组,分别给予封闭负压吸引并贝复济治疗和单纯封闭负压吸引治疗,比较患者临床疗效、治疗基本情况.结果:观察组临床疗效总有效率与对照组相比较显著提高,观察组患者住院时间、抗生素使用时间、分泌物消失时间、血象恢复时间、换药次数和治疗费用与对照组相比显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:封闭负压吸引并贝复济治疗骶尾部褥疮有效提高临床疗效,缩短住院时间,促进创面愈合,加快患者恢复,降低住院费用,减轻患者经济压力,值得推广应用.     

负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足部溃疡的临床研究

［摘要］ 目的研究负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗糖尿病足部溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)的临床效果。 方法选取DFU患者54例。根据随机数字表法分为对照组和观察组各27例。2组均采用常规治疗方案。对照组采用负压吸引联合前列地尔治疗;观察组采取负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗。比较2组患者治疗后创面缩小率、创面肉芽组织覆盖率,创面肉芽组织生长厚度、创面细菌清除率及创面愈合时间。 结果2组创面缩小率均呈明显升高趋势,观察组创面缩小率高于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组创面肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度、细菌清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组创面愈合时间短于对照组（P＜0.01）。 结论负压吸引联合前列地尔及依帕司他治疗DFU患者效果显著,缩短溃疡愈合时间。     

皮下置引流管预防肥胖患者腹部手术切口感染的研究

目的探讨皮下放置负压引流管对预防肥胖患者急诊剖腹探查术后切口感染的作用。方法选取具有可比性的急诊行剖腹探查术的肥胖患者240例,切口类别为Ⅱ类及Ⅲ类切口,随机分为实验组及对照组各120例,缝合切口时实验组皮下放置负压引流管,对照组常规缝合,观察两组患者切口甲级愈合情况、切口感染率、二期缝合情况及住院时间。结果切口甲级愈合实验组为110例,对照组为90例,实验组明显高于对照组(P<0.01);切口感染实验组3例,对照组11例,实验组明显低于对照组(P<0.05);二期缝合实验组2例,对照组9例,实验组明显低于对照组(P<0.05);住院时间实验组为(7.72±3.144)d,对照组为(12.28±4.512)d,实验组明显低于对照组(P<0.01)。结论肥胖患者急诊行剖腹探查术Ⅱ类及Ⅲ类切口缝合切口时皮下放置负压引流管能提高切口甲级愈合率,降低切口感染率,降低二期缝合率及缩短患者住院时间,值得临床进一步推广应用。     

论优质护理下持续负压引流在压疮伤口感染的应用体会

目的:探讨优质护理服务下封闭式负压引流在治疗压疮伤口的疗效观察和体会。方法:回顾收治院外带入和他科转入行压疮感染治疗的46例患者。随机分为对照组和治疗组各23例,对照组采用传统创面进行处理,治疗组采用持续封闭负压引流(VSD)技术处理,对两组治疗效果进行比较分析。结果:在46例烧伤感染性压疮患者中,治疗组患者的引流时间均为7~21 d,平均为10 d,形成健康新鲜的肉芽组织,肉芽生长的速度快,正常恢复的有效率为100%。对照组有效率为69.5%,治疗组患者的压疮创面愈合率显然高于对照组,平均愈合时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续封闭负压引流治疗感染性压疮,疗效确切,可以有效的保持深部伤口的引流畅通,促进新鲜肉芽的生长,加速伤口愈合,积极配合优质的护理技术对压疮患者封闭负压引流的治疗起着不可忽视的作用。同时,做好患者的生活护理和基础护理尤为重要。     

自制简易皮下负压引流装置根据鱼骨图模式应用于妇科开腹手术切口的效果

目的 探讨切口皮下留置引流管外接自制简易负压引流装置应用于妇科开腹手术患者的效果。方法对120例开腹手术患者进行对照研究,根据随机化原则均分为对照组（常规一期切口缝合术,不放置负压引流管）和观察组（切口皮下留置引流管外接自制简易负压引流）,每组60例患者。比较两种患者术后恢复情况、切口愈合、并发症发生情况的统计学差异。结果观察组患者关腹时间（16.25±6.13）min、切口愈合时间（5.89±1.52）d、换药次数（6.12±1.21）次、住院时间（7.92±1.64）d均低于对照组的（18.23±5.69）min、（7.92±3.39）d、（10.03±2.13）次、（9.33±3.68）d,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后切口愈合情况构成差异有统计学意义（P<0.05）,对照组（16.67%）二次缝合率高于观察组（0.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组（10.00%）术后并发症的发生率低于对照组（56.67%）,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论自制简易负压引流装置应用于妇科开腹手术中,术后恢复良好,手术切口愈合速度加快,不良反应发生率低,可考虑应用于临床。     

皮片移植修复联合负压封闭引流技术对深度烧伤患者创面愈合的影响

目的 探讨皮片移植修复联合负压封闭引流技术对深度烧伤患者创面愈合的影响。方法 选取2013年3月～2015年3月笔者医院收治的深度烧伤患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组采用传统换药方法,去除坏死组织并控制感染,促进肉芽组织生长;观察组采用负压封闭引流技术。两组患者创面新鲜后,分别采用皮片移植技术修复创面。结果 观察组创面完全愈合时间为20.1±2.5天、肉芽生长时间为8.9±2.6天、住院时间为21.5±4.6天、疼痛评分为3.2±1.3分,均明显低于对照组24.3±3.8天、12.8±3.5天、30.6±6.8天、5.9±1.2分,同时观察组患者治疗14天后创面愈合率73.3%,皮片成活率为96.7%,明显高于对照组（50.0%和63.3%）,两组比较差异有统计学意义（P均<0.05）,观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为20.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 皮片移植修复联合负压封闭引流技术治疗深度烧伤患者疗效显著,创面愈合时间短、愈合率高且并发症低,值的临床推广使用。     

经皮蛛网膜下置管引流对脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后患者脑脊液漏的影响研究

目的观察经皮蛛网膜下置管引流对脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后患者脑脊液漏的影响。方法选取2014年6月~2017年6月我院收治的脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后出现脑脊液漏的患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组各37例,常规组采用体位调节伤口加压包扎治疗,观察组采用经皮蛛网膜下置管引流治疗。比较两组治疗后脑脊液漏消失时间、切口愈合时间、初次治疗成功率及并发症发生率。结果观察组脑脊液漏消失时间、切口愈合时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P0.05);观察组初次治疗成功率为97.30%,显著高于常规组78.38%,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为0,显著低于常规组16.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规治疗相比,经皮蛛网膜下置管引流治疗脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后脑脊液漏效果良好,初次治疗成功率高,并发症少。     

负压封闭引流技术联合深部冲洗治疗深层软组织创面感染的疗效观察

目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术联合深部冲洗治疗深层软组织创面感染的应用效果。方法选取本院2017年9月～2019年9月收治的40例深层软组织创面感染患者为考察对象,其中20例为改良组,采用负压封闭引流技术联合深部冲洗,另20例为传统组,采用传统的VSD技术;观察和比较两组的堵管率、第一次敷料拆除时创面感染率、创面愈合时间、手术治疗的费用等。数据采用SPSS统计学软件进行分析。结果改良组的堵管率、创面感染率、创面愈合时间、手术治疗费用显著低于传统组(P0.05)。结论改良的VSD技术在治疗深层软组织感染患者上,可显著降低堵管率、创面感染率、手术治疗费用,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

改良封闭负压引流术在口腔颌面部感染中的临床应用

目的 探讨利用改良封闭负压引流装置合并脓肿切开引流术治疗口腔颌面部感染的临床应用效果.方法 收集80例口腔颌面部感染患者的资料,采用病例对照研究方法,40例采用改良封闭负压引流技术治疗（实验组）,40例采用传统的切开引流术治疗（对照组）.结果 对照组1例口底蜂窝织炎患者因纵膈感染死亡,实验组中1例口底蜂窝织炎患者因多器官功能衰竭死亡,其余均治愈,治愈率均为97.5％.与对照组相比,实验组伤口愈合时间及抗生素使用时间短,手术切口小,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良封闭负压引流技术治疗颌面部感染取得了较好的临床效果,使患者痛苦小,创面愈合快、更换敷料次数少、抗生素使用时间缩短,并且具有美观、安全、手术创伤小、可保护重要组织的效果.