精神病住院患者医院感染情况调查与分析

目的：调查了解精神病住院患者医院感染发生情况及特点。方法：选择精神病住院患者307例，采用自制医院感染调查表，对医院感染发生率、发生部位、发生时间及病原菌等进行调查和分析。结果：307例中，发生医院感染29例，发生率9．4％。其中，呼吸道感染23例，占79．3％；其他部位感染6例，占20．7%。住院〈10天发生医院感染5例，占17．2％；10~30天8例，占27．6％；31~60天12例，占41．4%；〉60天4例，占13．8％。精神分裂症发生医院感染15例，占51．7％；双向情感障碍发生7例，占24．1％；神经症发生5例，占17．2％；其他精神病发生2例，占6．9％。发现病原微生物58株，其中革兰阴性菌43株，占74．1％；革兰阳性菌8株，占13．8％；真菌3株，占5．2％；其他4株，占6．9％。结论：医院感染以呼吸道感染为主，感染病原微生物以革兰阴性菌为主，应采取有效措施预防医院感染的发生。     

876例脑外科住院患者医院感染的临床分析

目的总结脑外科住院患者医院感染的发病情况。方法对2003年1月—2005年12月脑外科876例住院患者的病历资料进行回顾分析。结果医院感染率为10.16%(89/876),其中外伤患者占21.96%,恶性肿瘤患者15.08%;感染部位以下呼吸道居首位,其次是手术切口;感染细菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。结论脑外科住院患者医院感染以下呼吸道为主,原发疾病以外伤者易感染,感染细菌以铜绿假单胞菌最多见。     

142例老年患者医院感染的调查分析

目的 探讨老年患者医院感染发生率及其相关因素。方法 对某院1998～2000年收治的老年患者发生医院感染的142例进行了回顾性调查分析。结果 老年患者的医院感染率为6.50％,明显高于医院同期平均感染率4.78％(P<0.05),发生医院感染的老年患者病死率为17.61％,也显著高于未发生医院感染的老年患者的病死率(P<0.05)。结论 老年患者的医院感染发生率及医院感染病死率明显高于同期平均感染率和平均病死率,应加大医院感染管理力度,改善医疗环境,合理使用抗生素,对老年患者及时采取生理及心理治疗,降低发病率。     

神经外科住院患者医院感染调查分析

正医院感染是神经外科的主要并发症之一,严重影响着患者的预后。为了解本院神经外科医院感染的易感因素并制定合理的防治对策,现对2011年神经外科医院感染资料进行回顾性分析,将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年12月-2011年11月我院神经外科收治367例住院患者的相关资料。     

142例老年患者医院感染的调查分析

目的 探讨老年患医院感染发生率及其相关因素。方法 对某院1998－2000年收治的老年患发生医院感染的142例进行了回顾性调查分析。结果 老年患的医院感染率为6．50％，明显高于医院同期平均感染率4．78％（P＜0．05），发生医院感染的老年患病死率为17．61％，也显高于未发生医院感染的老年患的病死率（P＜0．05）。结论 老年患的医院感染发生率及医院感染病死率明显高于同期平均感染率和平均病死率，应加大医院感染管理力度，改善医疗环境，合理使用抗生素，对老年患及时采取生理及心理治疗，降低发病率。     

住院患者医院感染现患率调查与分析

预防和控制医院感染的发生,是提高医院医疗质量水平的重要措施之一。为进一步强化医院感染管理,了解我院感染现患率、常见感染部位、影响因素及医院感染动态变化,我院于2011-12-07对所有住院患者进行了医院感染现患率调查,现将调查结果报道如下。     

精神病患者医院感染调查分析

为了解和掌握精神病患者医院感染的发病情况及其影响因素,控制和降低医院感染发病率,我们对某驻军医院2004年1月-2006年12月精神科住院病人发生医院感染的病例,进行回顾性调查分析.根据医院感染的相关因素,提出相应防控措施.     

1587例烧伤患者医院感染情况调查分析

对１５８７例烧伤患者进行回顾性调查分析,探索烧伤患者医院感染发生特点。认为妥善处理特殊部位烧伤创面,减少有创检查和治疗,尽快封闭创面等是减少烧伤患者医院感染发生率的关键。     

心血管内科住院患者医院感染危险因素分析

医院感染是心血管内科住院患者最常见的并发症,其危害不仅表现在增加患者发病率和病死率,增加患者的痛苦及医务人员工作量．还给患者及社会造成重大的经济损失。据报道：医院感染造成的额外病死率为4％～33％,病死率最高的是医院获得性肺炎（HAP）^[1]。医院感染与多种因素相关。本研究对128例我院心内科住院患者的医院感染进行回顾性分析．为探讨心血管住院患者的医院感染的相关因素、减少医院内感染及提高患者生存率提供参考,现报道如下。     

11212例住院病例医院感染调查分析

目的:调查全院临床科室住院患者的医院感染状况.方法:以回顾性的调查方法对2005-01～2008-12住院患者的临床资料进行整理分析.结果:全年住院病人共计11 212例,发生医院感染412例,感染率为3.8%,其中以内科住院病人最高,其次为外科住院病人.结论:加强医院感染管理,缩短患者住院时间,降低医院感染,加快医院床位周转对减少患者费用支出具有重要作用.     

医院感染187例流行病学调查

 目的 研究医院感染病例的临床流行病学特征,为有效的控制医院感染提供依据.方法 对2005年出院的4 840例病例进行临床流行病学调查.结果 医院感染发生率3.86%,医院感染人群以年龄＞60岁者最多,占31.02%;感染发生时间以7月份最多;感染率前3名的科室为肿瘤科、移植科和血液科;感染部位主要以呼吸道感染为主,其中下呼吸道最多占28.34%,其次是切口感染占15.51%、泌尿道感染占12.30%;医院感染病原菌革兰阴性菌占40.44%,革兰阳性菌占32.00%,真菌占27.56%;抗菌药物使用率98.93 %.结论 医院感染控制的重点人群是老年患者、肿瘤患者和移植手术患者,夏季应加强消毒管理,合理使用抗菌药,从而减少医院感染的发生.     

介入手术室医院感染的预防与控制

介入手术室是医院感染管理的一个重要部门,搞好介入手术室感染预防与控制工作,对保证医疗安全、预防和减少医院感染具有非常重要的意义。本文就介入手术室感染的预防与控制相关问题进行了综述。     

重症监护病房医院感染目标性监测探讨

目的分析我院重症监护病房（ICU）患者医院感染的发生情况及危险因素,探讨降低感染率的途径。方法采用目标性监测方法对我院2011年1月~2012年7月收治ICU的患者进行监测,建立医院感染监测日志并根据患者临床病情予以分级评定,同时对3种侵入性操作的相关性感染进行分析。结果 239例ICU住院患者中发生医院感染22例（9.21%）,33例次（13.81%）,日医院感染发病率为23.81‰,日医院感染例次率为35.71‰,患者病情平均严重程度3.54分,经ASIS法调整后,日医院感染发病率为6.73‰,日医院感染例次率为10.09‰;3种侵入性操作中使用呼吸机相关的日感染率（44.03‰）居首位,留置尿管相关日感染率（10.93‰）次之;医院感染部位以下呼吸道为主（57.58%）,医院感染的细菌主要为革兰氏阴性菌（61.22%）,真菌感染率（34.69%）也逐渐升高。结论 ICU医院感染发病率高,进行目标性监测可及时准确获得ICU医院感染资料,掌握ICU院感特点和发展规律,有效控制宿主和医源性两方面的危险因素,可降低医院感染率,减少耐药菌株的产生。     

海洋石油职工恶性肿瘤患者医院感染分析

目的探讨海洋石油职工恶性肿瘤患者并发医院感染的临床特点及防治方法。方法采用回顾性病历分析法对我院近5年收治的75例海洋石油职工恶性肿瘤患者并发医院感染的基本情况，细菌培养结果及抗感染治疗的临床疗效等进行总结分析。结果位于海洋石油职工癌谱前三位的肺癌、大肠癌、肝癌易并发医院感染，好发部位为呼吸道、消化道、口腔等，病原体以G-杆菌为主(55．2％)，次之为继发于长期应用广谱抗菌素的真菌感染(27．6％)，且疗效差，死亡率高。结论海洋石油职工恶性肿瘤患者医院感染的病原菌多为条件致病菌，对常用抗菌素耐药率高，肿瘤进展者治愈率低，预后差；积极控制原发病，合理应用抗菌素，方利于医院感染的防治。     

Knowledge of nosocomial infection control practices among radiographers in Jordan

IntroductionNosocomial infections add health-related and financial burdens on health systems. This study aims to evaluate the radiographers' knowledge of nosocomial infection control practices in Jordan.MethodsA cross-sectional questionnaire-based assessment was conducted. The main domains of the knowledge based test were the nature of nosocomial infections, standard precautions, and infection control practices specific to the radiology department. Comparison of knowledge among radiographers was assessed using the Student t-test and ANOVA. Multiple linear regression was used to find predictors of the knowledge score.ResultsThe final analysis included 100 radiographers from educational, private, and public hospitals. Mean knowledge score was 66.2% (SD: 20.3%, range: 25.0–100%). Questions with the lowest correctly scored were about the main source of infections (17%), recapping used needles (27%), gloves use (27%), the necessity of using overshoes (26%) and a cap (26%) when there is a risk of biological fluid splashes, the necessity of using sterile gloves (7%) and protective masks (5%) during all invasive procedures, the manoeuvrability around a sterile field (54%), and the safety of passing the imaging plate to the scrub nurse in order to place it under the radiographer's direction (37%). Predictors of knowledge score were the academic degree and training status (R² = 0.21, P < 0.001).ConclusionKnowledge of infection control practices among Jordanian radiographers was moderate. Future training should focus on handling used needles, the use of protective barriers, and the manoeuvrability around sterile fields. Improved academic curriculum and on-site training could enhance knowledge in infection control practices.     

狼疮肾炎并发医院感染89例临床分析

目的探讨狼疮肾炎(LN)并发医院感染的原因及对策。方法收集我科住院治疗的LN 89例,分析该人群的感染发生率、好发部位、病原体特点以及应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗情况。结果89例LN患者中16例(18.0%)20人次出现感染并发症。感染好发部位为肺部、支气管、泌尿道、皮肤、消化道。病原体以细菌最多见(12人次,60%),其次为真菌(5人次,25.0%),病毒2人次(带状疱疹),结核分枝杆菌1人次。89例LN患者均接受不同剂量的肾上腺糖皮质激素治疗,其中90%以上的患者同时使用了环磷酰胺或其他免疫抑制剂治疗。结论LN患者是感染高发人群。肺部是感染最好发部位。临床上应严格掌握上述药物的应用指征和剂量,避免不必要的抗生素使用,同时对患者进行健康宣教,将有利于降低LN患者感染并发症的发生率。     

白血病医院感染的临床调查分析

白血病（leukemia）因疾病本身及许多治疗因素会造成机体免疫力低下、继发感染，特别是患者化疗后骨髓处于抑制期时，特别容易导致严重医院感染而危及生命。本文通过分析我院血液科186例白血病患者的临床资料，探讨白血病合并医院感染的临床特点及防治措施。     

重型肝炎并医院内真菌感染临床分析

目的探讨重型肝炎并医院内真菌感染的临床及药敏特点及预后。方法应用回顾性调查方法对106例重型肝炎并医院内真菌感染的临床资料和相关因素进行分析。结果重型肝炎并医院内真菌感染率为20.1%（106/526）,研究组106例重型肝炎并医院内真菌感染病死率64.1%（68/106）,对照组病死率44.3%（47/106）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。真菌感染部位以上呼吸道为主,占48.11%。医院内真菌感染以白色念珠菌为主,占48.67%,其次为近平滑念珠菌,占15.27%,而曲霉菌和隐球菌少见。感染菌种对7种抗真菌药物的敏感性为：两性霉素B93.1%左右,氟康唑82.6%左右,益康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑有不同程度的耐药,而对制霉菌素有明显的耐药,达68%。应用广谱抗菌素、长期应用激素、侵入性操作、白细胞减少是重型肝炎并医院内真菌感染相关因素。结论重型肝炎并医院内真菌感染率高,预后差,病死率高。常用抗真菌药物对医院内真菌感染有一定的耐药性。预防医院内真菌感染是提高重肝患者生存率的重要因素。     

金黄色葡萄球菌医院感染危险因素的研究

目的 :了解金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素 ,以防止金黄色葡萄球菌医院感染。方法 :调查广州市三所综合性医院住院患者金黄色葡萄球菌感染的临床资料 ,按 1∶1病例—对照配比原则对危险因素进行Logistic多元回归分析。结果 :金黄色葡萄球菌医院感染中MRSA所占的比例高于社区感染。医院感染多发生于呼吸内科、神经内科、神经外科及ICU病房。常见的感染部位包括呼吸道 ,其次为手术切口、血液感染和皮肤感染 ,医院感染主要的危险因素包括使用呼吸机、感染前发生其它医院感染、使用多种抗生素、住ICU病房。结论 :合理使用抗生素 ,加强重点科室的监测 ,采取有效的消毒隔离措施是控制金黄色葡萄球菌医院感染的关键。     

院内感染病原菌分布及主要革兰氏阴性杆菌的耐药性分析

目的分析我院2011年与2012年院内感染病原菌的分布及主要革兰氏阴性杆菌的耐药性,以便掌握院内感染的控制情况．为临床合理使用抗菌药物提供科学的依据。方法两年的分离菌应用法国生物梅里埃公司生产ATB—Expression半自动微生物分析／药敏系统及配套的细菌鉴定卡和药敏卡进行测定;部分手工药敏试验采用纸片扩散法,并进行耐药性分析。结果2011年全院总标本量22177份,标本阳性数为5601例,检出率为25．3％,2012年全院总标本量22020份。标本阳性数为6614例,检出率为30．0％。两年检出量排名前6位的微生物均为大肠埃希菌、白假丝酵母、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌。2012年我院分离的鲍曼不动杆菌,其耐药率比上一年明显上升,对阿米卡星、头孢他定、头孢吡肟的耐药率分别由2011年的32.4％、33．1％、36．0％上升到2012年的43．1％、46．0％、45．7％,对亚胺培南、美罗培南、替卡西林、替卡西林／棒酸和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率,分别由2011年的33．5％、32．9％、43.3％、39．9％和41．1％上升到2012年的44．9％、44．4％、46．6％、49．8％和47．8％。结论鲍曼不动杆菌对氨基糖甙类、碳氢霉烯类和头孢类药物的耐药率比上一年呈明显上升趋势,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳氢霉烯类的耐药率比上一年明显升高。