脐血胆红素与新生儿黄疸的关系

临床上对新生儿高胆红素血症治疗是有效的,但对新生儿黄疸及胆红素脑损伤仍无可靠的预测方案。为能早期预防黄疸的危险程度,进行早期干预,减少胆红素脑损伤的发生,我们测定脐血胆红素浓度研究其对早期预测新生儿黄疸的意义。     

换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床疗效

目的探讨换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床效果。方法选取66例高胆红素血症新生儿作为研究对象,收集所有患儿临床资料,比较患儿治疗前后各项指标的变化情况,观察临床治疗效果。结果经过换血治疗后,所有患儿血清胆红素水平显著下降,治疗前后比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）,血红蛋白水平明显提高、红细胞计数、血清K＋浓度也得到在一定程度上提高。结论换血治疗新生儿高胆红素血症具有显著的疗效,发生不良反应的几率较小,是临床治疗高胆红素血症的良好方法,值得推广应用。     

妈咪爱对新生儿胆红素代谢的影响

由于新生儿胆红素代谢的生理特点，每个新生儿生后均有一个生理性黄疸过程，如果血中胆红素过高，可导致核黄疸，为此，我们观察了妈咪爱对新生儿血清胆红素的影响，现报告如下。     

黄疸仪对35例新生儿高胆红素血症动态监测的临床观察

新生儿黄疸(neonatal jaundice)是指新生儿时期出现高胆红素血症的症状,是新生儿时期的常见疾病.2013-12月至2014年12月,共出生婴儿1113人,采用JH20-1B经皮黄疸仪行动态黄疸监测,实验证实黄疸仪监测经皮胆红素值(TCB)与微量血胆红素值相关性良好,因此采用日龄或小时龄胆红素值进行评估,动态监测黄疸值变化,是防止新生儿脑病发生及筛选病理性黄疸的关键.     

早期新生儿黄疸的动态监测及早期干预治疗效果评价

目的观察出生1周内新生儿黄疸的动态变化、高胆红素血症患儿病因分析及早期干预治疗的效果。方法利用经皮胆红素测定仪对我院产科出生的928例新生儿每日进行同一部位的皮肤测定,根据新生儿不同出生情况对超过胆红素值安全范围的及时给予口服药物或转儿科蓝光治疗。结果928例新生儿因高胆红素血症住院156例,高胆红素血症发生率为15.74%,无1例发生胆红素脑病。结论对新生儿黄疸进行监测和早期干预治疗,可大幅度降低高胆红素血症的发病率,从而防止胆红素脑病的发生。     

如何对新生儿黄疸患儿家长实施健康教育

新生儿黄疸是由于出生后红细胞相对过剩，破坏增加，肝脏处理胆红素能力不足而导致的血胆红素水平升高，表现为皮肤、粘膜及巩膜黄染，有生理性和病理性之分，严重者可发生胆红素脑病，导致死亡或中枢神经系统后遗症^[1]。新生儿黄疸大多以间接胆红素增高为主，此类型黄疸的治疗以蓝光照射，     

经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症中的应用价值

目的评价经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症中的应用价值。方法应用经皮黄疸仪检测856例新生儿的黄疸指数,同时采集静脉血测定血清总胆红素水平。以经皮黄疸仪黄疸指数>6、>12.9、>15,血清总胆红素水平>102μmol/L、>220.6μmol/L、>255μmol/L分别作为各自诊断出生24 h内、出生24 h后足月儿、出生24 h后早产儿高胆红素血症的标准。以血清总胆红素水平作为金标准,采用Yerushalmy四格表评价模式,计算敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比。结果经皮黄疸仪诊断出生24 h内新生儿高胆红素血症敏感度(55.56%)欠佳,但诊断出生24h后足月儿高胆红素血症敏感度(95.73%)及特异度(90.11%)均好,诊断出生24h后早产儿高胆红素血症敏感度(94.12%)好,特异度(85.23%)尚可。结论经皮黄疸仪用于出生24 h后新生儿高胆红素血症筛查时漏诊率低,可根据其检测结果及早采取退黄治疗,但对于出生24 h内具有高胆红素血症高危因素的新生儿,应检测血清胆红素水平,以尽早诊治。     

新生儿高胆红素血症484例临床分析

目的了解住院新生儿高胆红素血症的发病情况及探讨采用间歇性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法总结分析我院2002年1月至2007年8月收治的484例高胆红素血症患儿临床资料。结果高胆红素血症发病率占同期新生儿的40．5％，引起本组高胆红素血症的病因中，围产期因素占37．4％，感染占21．6％，母乳性黄疸占18．5％，新生儿溶血占6．2％。其中发病日龄在7天以内占69％。435例治愈，49例好转。结论加强围产期保健，对所有新生儿特别是7天内新生儿应进行每天至少1次的临床评估。对所有24小时内出现黄疸的新生儿应进行经皮测胆红素及血清总胆红素的监测。对耶些在血总胆红素达到高峰水平前离院的新生儿应随访。对于出生24小时内出现黄疸，早产儿低于正常值但有高危因素，健康足月儿总胆红素〉256μmol／L，无高危因素，都应积极治疗以降低高胆红素的发病率、死亡率和伤残率。     

新生儿高胆红素血症的病因及危险因素分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因及临床危险因素。方法对2005年1月—2010年12月的560例高胆红素血症新生儿临床资料,采用多因素Logistic回归分析其临床危险因素。结果 560例高胆红素血症新生儿的病因主要为母乳性黄疸(37.7%)、ABO血型不合溶血(16.4%)、感染相关因素(15.2%)、围产期相关因素(12.1%)、胆汁排泄障碍(6.3%)、红细胞增多症(5.0%)和先天性因素(4.5%)。母乳性黄疸、ABO血型不合溶血、感染相关因素、围生期相关因素、胆汁排泄障碍、红细胞增多症、先天性因素和其他不明原因为危险因素(P<0.05),而与性别无关(P>0.05)。围生期的危险因素有孕母年龄、胎龄、出生体质量、1 min Apgar评分、产式、宫内窘迫、催产素、出血、开奶时间、胎粪排出时间和喂养方式(P<0.05),而性别和胎次则不是危险因素(P>0.05)。结论母乳性黄疸为新生儿高胆红素血症的主要原因,危险因素主要包括母乳性黄疸和ABO血型不合溶血等;围生期危险因素为孕母年龄、胎龄和出生体质量等。     

足月儿胆红素脑损伤37例分析

高胆红素血症是新生儿期临床常见症状,约2／3的新生儿在出生后早期出现黄疸,严重的高胆红素血症在足月儿的发生率为10．5％。高胆红素血症导致的脑损伤严重威胁着新生儿的生命和健康,是儿童听力障碍、视觉异常和智能落后的重要原因。2002年3月--2010年3月,我院新生儿重症监护病房共收治胆红素脑损伤足月儿37例。现分析报告如下。     

10例新生儿核黄疸人工换血术后护理

新生儿核黄疸是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经细胞中毒变性而引起的,是新生儿重要且凶险的疾病之一［１］,预后严重,病死率高［２］。我科通过换血后有计划、有重点的针对心功能、低血糖、低血钙、高血钾、胆红素反跳及感染的监护,有效地防止了术后并发症的发生,保怔了治疗的成功,现将护理体会报告如下。１ 临床表现 黄疸在短期内突然急剧加深,呈桔黄色,甚至土黄色;其临床表现开始为嗜睡、拥抱反射弱、肌张力减退继而增强,吸吮无力、呕吐、病程进展很快,拒吃、伸舌、拥抱反射消失,出现脑性尖叫及阵发性强直痉挛,角弓反张…     

对50例新生儿经皮胆红素测定的临床分析

目的 分析新生儿经皮胆红素测定的临床价值.方法 随机选择新生儿黄疸患儿50例(日龄不超过8天).分别采用经皮测胆红素方法和静脉采血方法进行胆红素值测定,对比分析测定结果,对经皮胆红素测定的结果准确性进行分析.结果 经皮胆红素测定结果和血清胆红素测定结果具有较好的相关性(P＜0.05).结论 在对血清中的胆红素进行测定时,经皮测胆红素方法和静脉采血方法具有一定的相关性,在筛查、动态观察、复查、随访以及疗效判断新生儿黄疸患儿时,经皮测胆红素法是一种准确、快捷和方便的方式.临床中在对新生儿高胆红素血症进行诊断和检测时,经皮测胆红素的临床应用价值非常高.     

新生儿高胆红素血症52例临床观察

新生儿高胆红素血症是临床常见的病理现象,把握病理性黄疸的治疗时机,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率,提高本病治愈的关键。通过对52例新生儿高胆红素血症患者的临床资料进行回顾性分析,总结高胆红素血症的病因、临床特点、治疗体会。1资料与方法1.1一般资料2003年1月-2006年1月收治的52例新生儿高胆红素血症患者,其中男37例,女15例。黄疸出现≤24h,6例,-48h,19例,-72h,17例,-4d16例,-15d4例。合并胆红素脑病6例,早产儿6例(胎龄≤28W1例,32W4例,37W1例)。足月小样儿4例。1.2病因及诱发因素感染14例(巨细胞感染8例,败血症2例,弓型虫…     

蓝光治疗新生儿高胆红素血症顺从性观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见疾病，主要是血液中胆红素浓度增高以致引起皮肤、黏膜黄染。由于间接胆红素具有亲脂性，易透过血脑屏障，引起核黄疸，出现一系列神经系统损害。因此降低胆红素是治疗高胆红素血症的关键。治疗新生儿高胆红素血症一般采用蓝光及药物治疗，而蓝光治疗是最经济、安全、有效的方法。在临床上患儿家长往往不易接受，顺从性差，给治疗带来一定困难。     

新生儿延迟性黄疸154例临床研究

50％的新生儿由于胆红素代谢特点在出生1周内出现黄疸症状称为生理性黄疽,在此时期由于疾病或某些致病因素使黄疸加重称为病理性黄疸;黄疽持续超过14 d(延迟性黄疸)在新生儿黄疸中的发病较多。为了明确延迟性黄疸的病因,我们对因延迟性黄疸住新生儿病房的婴儿进行了相关     

MRI及1H-MRS对新生儿胆红素脑病的诊断研究进展

胆红素脑病,原称核黄疸,是新生儿时期由严重的高胆红素血症导致的中枢神经系统损伤性疾病。磁共振成像及磁共振波谱成像作为一种无创性检查手段,     

中药灌肠治疗新生儿黄疸护理体会

新生儿黄疸是新生儿常见病症,其高胆红素血症造成的神经损伤,日益受到重视,现将中药灌肠与西药治疗新生儿黄疸两种方法观察对比介绍如下.     

舒适护理在足月新生儿黄疸光照治疗中的运用

目的：探讨舒适护理在足月新生儿黄疸光照治疗中的运用效果。方法选择行黄疸光照治疗的足月新生儿76例，随机分为对照组与研究组各38例，对照组实施常规新生儿光照护理，研究组除此还实施舒适护理措施。比较两组新生儿每日睡眠时间、光疗前后总血清胆红素水平及体重。结果光疗期间，研究组新生儿平均每日睡眠时间明显多于对照组（P＜0.05）；光疗后，研究组总血清胆红素值明显低于对照组（P＜0.05），研究组新生儿体重明显高于对照组（ P＜0.05）。结论对足月新生儿在光照治疗黄疸期间采取舒适护理，能有效提高光照治疗效果，增加新生儿睡眠时间及体重，有利于新生儿的健康发展。     

新生儿黄疸79例分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状。引起黄疸的病因复杂,有生理性和病理性之分,严重者可引起核黄疸,直接威胁小儿生命,造成严重的中枢神经系统后遗症,为了解新生儿黄疸的常见病因,探讨不同病因的胆红素变化规律,我们把2008-01~2009-01因黄疸入院的新生儿进行了回顾性的调查。报告如下。     

新生儿黄疸79例分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状。引起黄疸的病因复杂,有生理性和病理性之分,严重者可引起核黄疸,直接威胁小儿生命,造成严重的中枢神经系统后遗症,为了解新生儿黄疸的常见病因,探讨不同病因的胆红素变化规律,我们把2008-01~2009-01因黄疸入院的新生儿进行了回顾性的调查。报告如下。