齐拉西酮治疗首发精神分裂症临床研究

目的评价盐酸齐拉西酮（力复君安）治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将52例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组（27例）和利培酮组（25例），进行为期6周的双盲对照研究。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）、不良反应量表（TESS）及有关实验室检查评价疗效和安全性。结果治疗结束时，两组PANSS评分较入组时均显著减低（P〈0．01）；PANSS减分率：齐拉西酮组为（70．10±23．19）％，利培酮组为（71．46±30．55）％；临床总有效率：齐拉西酮组为85．19％．利培酮组为84．00％；两组疗效差异无统计学意义。不良反应的发生率齐拉西酮组为48．28％。利培酮组为57．14％，利培酮组发生例次比齐拉西酮组要多。两组间比较差异无统计学意义。结论国产齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应与利培酮相似。是一种有效、安全的抗精神病药物。     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将94例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周。分别于治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗8周后,两组疗效近似（P〉0.05）,齐拉西酮组和氟哌啶醇组的有效率无显著性差异;齐拉西酮组的副反应发生率低于氟哌啶醇组,但无显著性差异。氟哌啶醇组锥体外系副反应明显高于齐拉西酮组（P〈0.05）。结论齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者的疗效相当,副作用较小。     

齐拉西酮与奋乃静治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与奋乃静治疗慢性精神分裂症的临床疗效与副反应。方法将60例慢性精神分裂症住院患者随机分为两组，分别给予齐拉西酮和奋乃静治疗，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果齐拉西酮与奋乃静治疗慢性精神分裂症的临床疗效相当，PANSS评分两组差异无显著性（P〉0.05），齐拉西酮组不良反应少而轻。结论齐拉西酮治疗慢性精神分裂症安全有效，不良反应少。     

齐拉西酮治疗青春型精神分裂症50例对照研究观察

目的:探讨齐拉西酮治疗青春型精神分裂症的疗效及安全性。方法:将近50例青春型精神分裂症患者随机分为两组各25例,研究组给予齐拉西酮治疗,对照组给予利培酮治疗,观察8W。于治疗前及治疗1W、2W、4W、6W、8W末采用潘氏量表评定临床疗效,副反应量表及锥体外系反应量表评定不良反应。结果:治疗8W末研究组总有效率84.00%,对照组93.00%。两组总体疗效相当(X2=0.271,P>0.05)。潘氏量表评分两组治疗2W末起均较治疗前有极显著性下降(P<0.01):研究组治疗1W末治疗潘氏量表P分较对照组下降显著(P<0.05)。研究组肌强直、震颤、静坐不能、体重增加不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:齐拉西酮治疗青春型精神分裂症疗效与利培酮相当,缓解阳性症状更快,安全性高,依从性好。     

齐拉西酮联合小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症的观察及护理

目的:探讨齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效观察及护理.方法:将90例女性难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组各45例,治疗组予齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗,对照组予氧氮平治疗,疗程均为12周.用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定临床疗效、护士用简明精神病量表(N-BPBS)评定护理效果及症状量表(TESS)评定药物不良反应.于治疗前、治疗后1、2、4、8、12周末各评定1次.结果:治疗组总有效率为84.4％,对照组总有效率为74.4％,两组对比有显著性差异(P＜0.05),N-BPRS显示治疗组症状控制快,疗效好,治疗组的不良反应比对照组少且轻.结论:齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症临床疗效显著,安全性高,使护理工作量明显减轻,提高了整体护理质量.     

帕罗西汀联合利培酮治疗急性期精神分裂症伴发抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合利培酮治疗精神分裂症急性期伴发抑郁症患者的临床效果和安全性。方法将100例急性期精神分裂症伴抑郁的患者随机分为对照组和联合组,对照组患者使用利培酮治疗,联合组使用帕罗西汀联合利培酮进行治疗,治疗周期为8周。使用简明精神病评定量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的17项标准以及不良反应症状量表（TESS）对两组患者进行症状及不良反应的评定。结果两组患者在服药后与服药前相比均表现出有益的影响,对照组患者的HAMD评分在第4周有显著性下降。联合组患者HAMD评分在治疗第1周时便有显著性下降,到治疗第2周开始也明显低于对照组。联合组BPRS评分在治疗第2周开始即有明显的降低,同时与同期对照组相比也有显著下降。治疗结束时,对照组痊愈率为20％,显著低于联合组的40％（P〈0．05）,联合组的显效率略高于对照组。两组TESS评分无显著性差异。结论帕罗西汀联合利培酮治疗急性期精神分裂症伴发抑郁症患者的疗效优于单用利培酮,且不增加患者的不良反应。     

阿立哌唑与利培酮疗效及安全性评价

目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 将84例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮,治疗8周。采用阳性、阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果 阿立哌唑组和利培酮组显效率分别为78.6%和76.2%,利培酮组体重增加、内分泌紊乱副作用高于阿立哌唑组。结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效相仿,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、相对安全的抗精神病药物,尤其适合女性患者。     

奥氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

 目的 比较奥氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 128例精神分裂症患者随机分为奥氮平组(64例)和利培酮组(64例),治疗时间为8周。应用阳性和阴性症状量表( PANSS) 和不良反应量表( TESS) 评定两种药物的临床疗效和不良反应。结果 奥氮平组在治疗2周末、4周末、8周末PANSS总分均小于利培酮组,差异有统计学意义(t=-2.223,-2.927,-2.339;P＜0.05)。在8周的治疗过程中,两组患者PANSS得分均随着时间的延长而呈下降趋势(P＜0.05)。奥氮平组有效率为95.31%,利培酮组有效率为89.06%,两组临床疗效差异无统计学意义(χ²=1.736;P＞0.05)。奥氮平组肝功能异常和体质量增加高于利培酮组,差异有统计学意义(χ²=4.571,4.827;P＜0.05)。利培酮组肌强直、震颤、静坐不能高于奥氮平组,差异有统计学意义(χ²=5.885;P＜0.05)。结论 奥氮平和利培酮对精神分裂症均具有较好的疗效,奥氮平较利培酮起效快;两药均较安全,但奥氮平可导致肝功能异常和体质量增加。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：分别以阿立哌唑或利培酮治疗首发精神分裂症各34例，采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）在治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑组有效率94．1％，显效率67．6％；利培酮组有效率97．1％，显效率61．8．％。治疗8周后与治疗前PANSS评分有显著差异。组问比较：第二周末，阿立哌唑阴性症状减分率大于利培酮组，差异有显著性，其它组间比较差异无显著性。总体不良反应发生率两组相似，但锥体外系不良反应（EPS）阿立哌唑组6例（17．6％），利培酮组14例（41．2%），两组比较有显著差异（P〈0．05），同时，利培酮组体重增加、内分泌异常和性欲改变发生率高于阿立哌唑组（P〈0．05）。结论：阿立哌唑和利培酮对精神分裂症均有较好疗效，不良反应发生率低，但在改善阴性症状方面阿立哌唑快于利培酮；在EPS和体重增加方面，阿立哌唑也优于利培酮。     

曲唑酮治疗老年期抑郁症的研究

目的探讨曲唑酮治疗老年期抑郁症的疗效。方法 60例符合诊断标准的老年期抑郁症患者随机分为曲唑酮组和文拉法辛组,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMA）,评定疗效。采用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定安全性。结果在第1周末研究组（曲唑酮组）有效率为30.00%;对照组（文拉法辛组）有效率为10.00%。两组有效率有显著性差异（χ2=3.85、P〈0.05）。治疗8周末研究组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,两组总有效率无显著性差异（χ2=0.187、P〉0.05）,说明两者总体疗效相当。两组TESS评分在治疗后1、2、4及8周末差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论曲唑酮治疗老年期抑郁症起效快,安全性好,副作用少。     

论利培酮联用舍曲林用于治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效分析

目的：研究利培酮联用舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床效果。方法选取2009年～2012年收治的70例阴性症状为主的精神分裂症患者为研究对象,35例观察组采用利培酮联用舍曲林的药物治疗法,35例对照组采用利培酮单纯药物治疗法,观察两组患者临床反应。结果两组患者症状均有缓解,观察组治疗效果明显优于对照组。结论利培酮联用舍曲林对治疗以阴性症状为主的精神分裂症有很好的效果,值得临床大力推广。     

利培酮对流浪精神分裂症患者心电图影响的对照分析

目的探讨利培酮对流浪精神分裂症患者心电图的影响,提高安全用药指数。方法采用自编调查表,回顾性调查我院单一服用利培酮治疗3个月以上的流浪精神分裂症患者和非流浪精神分裂症患者的病历资料,了解调查对象的心电图情况。结果根据入组标准,随机选择200例流浪精神分裂症患者为研究组,200例非流浪精神分裂症患者为对照组,两组对象的一般资料无统计学差异,利培酮治疗3个月后,研究组和对照组的心电图总的异常率分别为18％和15％,两组无统计学差异（χ2=0．653,P=0．419）,而研究组的窦性心动过速发生率与对照组有统计学差异（χ2=4．114,P=0．043）。结论利培酮治疗流浪精神分裂症患者,心电图异常发生率与非流浪精神分裂症患者无明显差异,对心电图的影响小,能够作为常规治疗药物使用。     

云南白药治疗老年人牙周炎疗效分析

目的探讨老年人牙周炎的治疗方法及临床效果。方法将2011年4月～2012年12月我院收治的86例老年慢性牙周炎患者随机分为两组,每组43例,对照组患者给予牙周基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予云南白药牙周袋局部上药,比较两组患者1个月后牙周指数的变化情况。结果治疗前全口菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、出血指数（BI）、牙周探诊深度（PPD）在两组患者间差异无统计学意义（P〉0．05）,1个月后复查,观察组患者各项牙周指数均优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率为95．35％,对照组为72．09％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论云南白药治疗老年人慢性牙周炎效果显著,值得推广使用。     

苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的 研究苍附导痰汤对多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效.方法 纳入2011年8月～2013年4月期间在我院妇科诊治的PCOS患者84例,随机分为观察组和对照组.对照组采用二甲双胍肠溶片治疗,500 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予苍附导痰汤,1剂/d,早晚温服,两组均治疗3个月.分别于治疗前后评估患者的生存质量,并检测性激素分泌水平和排卵情况.结果 治疗后,观察组的一般健康状况及精力优于对照组（P＜0.05）;而生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能及精神健康,两组均无显著性差异（P＞0.05）.对照组治疗前后比较,促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）及睾丸素（T）差异均有统计学意义（P＜0.05）,而雌二醇（E2）和催乳素（PRL）差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗前后比较,LH、FSH、E2及T差异均有统计学意义（P＜0.05）,而PRL差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组治疗前后排卵率比较差异无显著变化（P＞0.05）,而观察组治疗后的排卵率（90.48%）显著高于治疗前（64.29%）（P＜0.05）,也高于对照组治疗后（P＜0.05）.结论 苍附导痰汤联合二甲双胍肠溶片治疗PCOS疗效显著,优于单用二甲双胍肠溶片,值得临床推广使用.     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的：观察脑脊液置换联合鞘内注射对结核性脑膜炎患者的临床疗效观察。方法：选取150例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组和观察组各75例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用脑脊液置换联合鞘内注射,治疗周期结束后,对两组脑脊液生化指标进行比较。结果：观察组治愈率为90．6％;对照组治愈率为66．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组在脑脊液转阴时间、头痛消失时间、总住院时间方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效显著,值得临床推广。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部给药治疗支气管扩张并感染的疗效分析

目的 观察经纤维支气管镜（纤支镜）支气管肺泡灌洗（BAL）联合局部给药治疗支气管扩张并感染的疗效。方法 将2010年7月-2014年6月我院收治的81例支气管扩张并感染患者随机分为对照组（40例）和治疗组（41例）,对照组给予常规内科抗感染治疗及对症处理,治疗组在对照组基础上给予经纤支镜反复BAL和局部注药,比较两组的临床疗效、临床症状缓解时间、平均住院时间、动脉血气分析、肺功能指标。结果 治疗组临床疗效明显好于对照组（P〈0.05）,治疗组临床症状缓解时间和平均住院时间与对照组相比明显缩短（P〈0.05）。两组治疗前血气指标PaO2（mmHg）、PaO2/FiO2、SaO2（%）无显著差异（P〉0.05）,治疗后两组血气指标明显优于治疗前（P〈0.05）,治疗组治疗后的血气指标与对照组治疗后相比明显上升（P〈0.05）。两组治疗前肺通气功能各项检测指标（VC、FEV1、FEV1%、V50、MVV）无显著性差异（P〉0.05）,治疗组治疗后各项检测指标明显改善（P〈0.05）。结论 经纤支镜BAL联合局部注药治疗支气管扩张并感染安全、可靠、疗效确切,有临床应用价值。