老年肺部感染排痰综合护理

目的观察老年肺部感染患者排痰护理的临床效果。方法对186例老年肺部感染排痰困难者采取稀释痰液、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的措施,结合饮食调理、心理护理、营造舒适环境等综合护理方法。结果186例患者痰液均能顺利排出,呼吸困难症状减轻、肺通气功能、治疗效果及患者的情绪得到改善。结论综合排痰护理措施可改善肺部感患者对治疗的适应症、对老年肺部感染患者的治疗起到良好的辅助作用,在治疗过程中要有针对性的确定护理目标、制定护理措施,通过恰当的护理方法,促进患者痰液的排出。     

排痰机与手扣排痰法在腹部手术后肺部感染中的疗效观察

目的比较振动排痰机与人工手扣排痰法对腹部外科术后并发肺部感染患者的疗效。方法选择腹部外科手术后并发肺部感染的患者48例,随机分为两组,实验组24例采用振动排痰机帮助排痰治疗,对照组24例采用人工手扣排痰法帮助排痰治疗。两组均常规给予抗感染、止咳、化痰、营养支持及平喘等治疗。观察两组患者排痰效果及肺部啰音缓解情况。结果两组患者排痰疗效对比,实验组总有效率为84.21%,对照组为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论振动排痰机对治疗腹部外科手术后肺部感染的疗效优于人工手扣排痰法,更能有效帮助痰液排出,值得在临床中推广。     

改良叩背护理法对老年心血管病合并肺部感染患者的干预效果观察

目的：观察改良叩背护理法对老年心血管病患者合并肺部感染的干预效果。方法将70例老年心血管病合并肺部感染患者根据数字表法随机分为两组,对照组（n=35）采用传统叩背护理方法,观察组（n=35）采用改良叩背护理方法。比较两组排痰前后血气指标、痰液黏稠程度、排痰量、肺部感染发生率及叩背舒适度。结果两组排痰前PO2、SaO2、PCO2等血气指标比较无显著差异性（P>0.05）,两组排痰后血气指标均明显改善,观察组PO2、SaO2血气指标改善程度较对照组更为显著（P<0.05）;观察组痰液粘稠程度明显优于对照组（P<0.05）,排痰量明显多于对照组（P<0.05）,肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）,叩背舒适度明显好于对照组（P<0.05）。结论改良叩背护理法可促进老年心血管病合并肺部感染患者的痰液排出,降低肺部感染发生率,明显提高叩背舒适度。     

老年肺部感染患者使用振动排痰机的疗效观察

目的了解振动排痰机对老年肺部感染者的排痰效果。方法 60例患者在常规治疗基础上随机分为对照组及治疗组,分别采用人工手法拍排痰及振动排痰机排痰,观察患者排痰前、后7d内的日均排痰量、肺部体征及血氧饱和度(SaO2)的改变。结果经过7d的排痰护理,两组(SaO2)均有显著提高;日均排痰量及排痰效果比较,治疗组显著优于对照组。结论振动排痰治疗可更好地改善老年肺部感染患者的呼吸功能,促进排痰,缩短病程,促进病人康复。     

结核抗体与痰涂片检验在肺结核患者诊断中的应用效果分析

目的 分析结核抗体检验与痰涂片检验在肺结核患者诊断中的应用效果。方法 从2019年6月-2020年7月收集定点医院治疗的肺结核患者中选取102例,102例患者分别进行痰涂片检验和结核抗体检验。比较两种诊断方式对肺结核的诊断效果。结果 结核抗体检验对肺结核患者诊断的阳性率,显著高度于痰涂片检验比较,差异有统计学意义(P<0.05);痰涂片检验对肺结核患者诊断的准确率,显著高于结核抗体检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结核抗体检验对肺结核患者的诊断效果更好,特别是对于痰涂片检验阴性患者的诊断效果显著,能够降低痰涂片检验阴性肺结核患者的漏诊率和误诊率,具有较高的临床应用价值。临床在对肺结核患者的实际诊断中,可合理选择诊断方式进行诊断,对于无法确诊的患者,可联合应用结核抗体检验与痰涂片检验的方式进行,以提高患者的诊断准确率。     

振动排痰机联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 观察振动排痰机联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法75例老年COPD患者随机分为两组,对照组(n=35例)给予常规无创通气治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上予以振动排痰机治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2)变化、排痰总量、无创通气时间及平均住院天数。结果 两组患者治疗后动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2)较治疗前明显好转(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05);观察组排痰总量明显多于对照组(P<0.05),无创通气时间及平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论 振动排痰机联合无创通气治疗老年COPD患者疗效显著,可有效促进痰液排出和改善动脉血气指标。     

痰液和BALF的结核分枝杆菌培养对部队肺结核患者的诊断价值比较

目的 评估痰和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)的结核分枝杆菌快速培养对部队肺结核患者的诊断价值.方法 以来自部队的痰涂片检测阴性的疑似肺结核患者为研究对象,收集病员的痰液和BALF标本,采用BACTEC MGIT 960液体培养法(简称MGIT 960法)分别进行结...     

碳酸氢钠雾化吸入对全麻开胸术后患者排痰的影响

目的 探讨碳酸氢钠雾化吸入对全麻开胸术后患者排痰的影响.方法 将100例全麻开胸术后患者随机分为实验组和对照组,各50例.对照组采用庆大霉素8万U、α-糜蛋白酶4000 U、地塞米松5 mg加生理盐水20 ml雾化吸入,实验组在对照组雾化吸入液中加碳酸氢钠0.5 g,观察两组术后排痰效果和肺部并发症发生率.结果 实验组咳痰的容易程度、痰量及痰性状较对照组有显著改善（P〈0.05）,肺部并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）.结论 全麻开胸术后,采用常规雾化吸入加碳酸氢钠能更有效地促进术后排痰.     

慢性支气管炎老年患者肺部感染的排痰护理

慢性支气管炎伴肺部感染是呼吸系统常见病，多发于老年人，主要症状是咳嗽、咳痰伴或不伴气喘。特别是急性加重期，细菌感染可使支气管分泌物增加，老年患者呼吸肌疲劳、咳嗽无力，致痰液阻塞气道，进一步加重通气障碍使肺部感染经久不愈，导致2型呼吸衰竭的发生，危及生命。因此，采取有效的排痰措施，及时清除呼吸道分泌物．促进肺功能恢复，减轻咳、痰、喘是护理慢性支气管炎合并肺部感染患者的重要环节。本院呼吸内科2007年1月～2008年2月共收治慢性支气管炎合并肺部感染患者475例，在采用常规氧疗控制感染、解痉平喘、舒张气道止咳、营养支持等相应治疗的同时，运用综合排痰措施有效缩短了病程，减轻了患者的痛苦。现将护理体会报道如下。     

聚合酶链反应DNA扩增对肺结核疗效监测

目的:探讨聚合酶链反应(PCR)痰结核杆菌DNA扩增对肺结核疗效监测的临床实用价值。方法:对31例初治涂阳肺结核患者进行2年的随访研究,定期行痰涂片抗酸染色和PCR检查。结果:31例中有27例痰PCR在治疗结束前转阴,另4例痰PCR持续阳性时间长达12月左右。31例中有3例初治有效后复发,2例为PCR持续阳性患者,1例为痰涂片和PCR复阳患者,PCR复阳时间比涂片早2月。485份痰标本痰PCR和涂片检查总符和率为88.9%(431/485)。结论:提示痰PCR是检测肺结核疗效敏感的方法,痰PCR和涂片检查总符合率较高,复发多见于痰PCR持续阳性患者。     

振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理中的应用效果分析

目的 探究振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理中的应用效果.方法 以ICU所收治的74例患者作为研究对象,按照数字随机法,将其分为观察组和对照组两组,每组37例.对照组采用传统的人工排痰、开放式吸痰的方式,观察组采用振动排痰法,密闭式吸痰,并通过两组患者的气道护理结果和VAP发生情况,结合恢复进度和护理满意度来判断具体效果.结果 研究结果显示,在气道指标数据对比方面,观察组在P(O2)、SpO2、SaO2和平均排痰量四项指标上都要明显优于对照组;在吸痰的效果对比方面,观察组的平均吸痰时间要明显低于对照组,且在痰液喷出、痰痂、VAP等不良反应上,观察组的发生例数也显著低于对照组;在护理满意度方面,观察组的满意度达到了94.6%,这一数据在对照组中仅仅只有73.0%.两组患者各项数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明振动排痰法和密闭式吸痰起到了重要的作用.结论 振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理过程中可以发挥重要的作用,是减少患者VAP发生的显著手段,因此具有重要的临床价值,可以被广泛运用于今后的临床工作中.     

活动性肺结核的X线和CT影像特点分析

近年来肺结核发病率有明显上升的趋势。临床上诊断活动性肺结核以痰结核菌素检查为主,但由于活动性肺结核的痰菌阳性率较低,因此X线、CT检查对诊断活动性肺结核显得尤为重要。但肺结核因影像学表现不典型,往往在诊断上较困难,容易误诊及漏诊^[1]。笔者收集2010年1月至2014年6月的32例活动性肺结核患者的临床及影像学资料并结合有关文献进行回顾性分析,旨在提高活动性肺结核的诊断。1资料与方法1.1一般资料:本组32例患者,男性26例,女性6例。年龄21⁸6岁,平均年龄37.2岁,所有病例均做X线、胸部CT检查。既往有肺结核病史的12例,初次感染者20例。患者主要     

危重病人排痰困难的临床观察与护理

本文报告了165例危重病人排痰困难的临床观察与护理。重点观察排痰困难的临床表现，评估出现排痰困难患者状况，及时分析出现排痰困难的原因，据个体采取适当有效的排痰方法。监测SpO2和听诊双肺痰鸣音变化，探讨危重病人排痰方法及吸痰技巧，以达到有效排痰，减少创伤，减轻痛苦的目的。作者认为应当提高临床护士对危重病人排痰困难的评估能力，掌握排痰技巧，有效预防肺部并发症的发生，有利于患者的康复。     

64排螺旋CT在继发性肺结核合并真菌感染及肺结构异常诊断中的应用价值

目的 研究64排螺旋CT在继发性肺结核合并真菌感染及肺结构异常诊断中的应用价值。方法 选取2020年11月至2022年11月张掖市中医医院收治的疑似继发性肺结核合并真菌感染患者90例,均进行肺部64排螺旋CT和彩色多普勒超声检查,同时选取患者痰液进行真菌培养分析,并以最终真菌培养检查结果作为继发性肺结核合并真菌感染的诊断金标准,探究64排螺旋CT诊断价值。结果 经真菌培养检查发现,患者痰液中均出现结核分歧杆菌,确诊为继发性肺结核,并发真菌感染,检出真菌以曲霉菌（68.0%）和白色念珠菌（32.0%）为主,同时64排螺旋CT关于继发性肺结核合并真菌感染诊断误诊率为11.1%,低于彩色多普勒超声检查误诊率26.7%,且多排螺旋CT诊断灵敏度、准确度和特异度,以及肺结构异常相关病症有效诊断率分别为88.0%,88.9%,90.0%,45.6%,分别高于彩色多普勒超声检查的70.0%,73.3%,77.5%,21.1%(P<0.05)。结论 在继发性肺结核合并真菌感染及肺结构异常的早期诊断中,多排螺旋CT检查,能够进一步明确患者病症的病变程度和病变趋势,同时结合真菌培养分析,检出感染性真...     

多频震动排痰对COPD合并肺部感染患者排痰效果研究

目的：探讨多频震动排痰对COPD合并肺部感染患者的排痰效果,多项研究表明人工手法拍背排痰对COPD合并肺部感染患者有确切疗效,多频震动排痰机近年来在各级医院得到了广泛应用,但是由于价格昂贵不被基层医院的医护人员重视。方法：将80例入选患者在常规治疗基础上随机分为多频震动排痰机排痰组（机械组）和人工手法拍背排痰组（人工组）,观察患者治疗一周后的日均排痰量及脉搏氧变化、临床症状及体征改善时间及住院时间的长短。结果：两组患者经过协助排痰治疗脉搏氧均有明显提高,日均排痰量机械组优于人工组（P〈0.01）;临床症状体征改善时间及住院时间机械组明显缩短（P〈0.05,P〈0.01）。且机械组明显优于人工组（P〈0.05）。结论：多频震动排痰效果比人工手法拍背排痰更好,明显缩短了住院日,大大减轻了护理人员的工作强度,减少了患者医疗费用支出。     

实时荧光定量PCR检测痰中结核分枝杆菌临床评价

目的评价实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测临床痰标本中结核分枝杆菌诊断肺结核的意义。方法收集我院2011年9月-2013年8月期间收治的126例确诊为肺结核的患者和80例非结核性呼吸道疾病患者的痰液标本,分别采用漂浮集菌涂片镜检、BACT／ALERT3D快速培养法和FQ-PCR法检测痰中结核杆菌,分析检出结果。结果126例确诊为肺结核患者的痰标本中对结核分枝菌杆的检验以FQ-PCR检出率最高达到53．2％,高于快速培养法的46．8％（P〈0．05）和痰漂浮集菌涂片镜检法的32．5％（P〈0．01）。FQ-PCR与痰培养法总体一致性为95．1％,K=0．88。对痰涂片阳性标本,两者敏感性差异无统计学意义（P〉0．05）;对痰涂片阴性标本,FQ-PCR敏感性明显高于快速培养法（P〈0．01）。结论FQ-PCR具有快速、敏感、特异、可定量和自动化的优点,值得应用于痰中结核杆菌的检测及肺结核的诊断。     

慢性阻塞性肺病气道排痰护理研究

慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸科的一种常见病,是由于慢性支气管炎和肺气肿反复发作,最终造成了进行性加重的气道排出受阻。COPD患者多有吸烟史,主要的临床表现是逐渐加重的慢性咳嗽、咳痰,伴随着喘息和呼吸困难。在COPD急性发作期,咳出的痰液常为黏液性脓痰,晨起加重,严重者痰液较难咳出,堵塞气道,造成肺不张和反复咳嗽引起呼吸肌无力,甚至危及生命。故COPD患者的气道护理是治疗的关键,受到了     

肋骨骨折患者机械辅助排痰护理对预防肺部感染的效果

目的 研究分析肋骨骨折患者机械辅助排痰护理对预防肺部感染的效果.方法 根据收治的88例肋骨骨折患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组患者进行传统拍背方法促进排痰护理,观察组使用机械辅助排痰护理.对比两种护理效果.结果 对照组患者肺部感染率为15.9％,观察组患者肺部感染率为4.5％,对照组和观察组肺部感染率差异显著(P＜0.05);比较两组患者住院时间和临床护理满意度,表明观察组患者住院时间短于对照组,临床护理满意度高于对照组,两组数据差异显著(P＜0.05).结论 肋骨骨折患者接受治疗时,利用机械辅助排痰护理方法,对减少患者肺部感染,提高临床护理满意度具有显著的效果,同时还可缩短患者住院时间.     

排痰专项干预在慢性阻塞性肺病急性加重患者护理中的运用价值

目的 探讨排痰专项干预在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者护理中的运用价值.方法 选择收治的AECOPD患者共135例为研究对象.采用随机数字表法分为观察组(n=67)和对照组(n=68).对照组予以常规护理干预,观察组在此基础上予以排痰专项干预.比较两组排痰效果以及干预后的第1 s用力呼气容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)、第1 s用力呼气容积占预计肺活量比值(FEV1/Pre)、最大自主通气量(MVV)等肺功能指标.结果 观察组排痰有效率为97.01％,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组经干预后,肺功能各项指标均较干预前显著改善(P＜0.05).观察组干预后的FEV1/FVC、FEV1/Pre、MVV均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.326、4.622、4.383,P＜0.05).结论 为AECOPD患者提供排痰专项干预,可以更好的促进患者排痰,进而改善患者肺功能.     

肺心病患者108例体位与排痰情况的观察护理

性肺原性心脏病 (简称肺心病 )是老年人常见病之一 ,约占各类器质性心脏病 18%～ 3 7% [1]。本文通过我院 1997年 5月～ 2 0 0 0年 12月收治的 10 8例肺心病的观察护理 ,认为适宜的体位及采取有效的排痰 ,是护理肺心病患者的重要措施之一。现将 10 8例肺心病患者的体位和排痰方