美托洛尔治疗慢性心力衰竭32例临床观察

目的：探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：在常规治疗的基础上加用美托洛尔口服。结果：应用美托洛尔后32例CHF患者心功能分级显著改善。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用美托洛尔后有明显改善CHF患者心功能的疗效。     

硝酸异山梨酯治疗慢性心力衰竭临床观察

慢性心力衰竭是一切心血管疾病的终末阶段,其预后同恶性肿瘤相似或更差,其原因是由于不同病因心血管疾病发展到心脏功能受损,心脏不能有效的收缩与舒张,致使心搏出量减少,组织血液灌注减少,导致肺循环或体循环静脉系统慢性和急性淤血。硝酸异山梨酯注射液静脉滴注能同时扩张动静脉,降低体循环及肺循环血管阻力,既能降低心脏前后负荷,又能扩张正常和狭窄的冠状动脉和肺动脉,改善缺血区或心肌血液供应,改善左右心室收缩功能,因此能治疗各种原因引起的心力衰竭。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法90例患者随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予心衰的常规治疗（卡托普利、利尿剂、洋地黄制剂等）,治疗组在对照组基础上联用美托洛尔治疗,观察12周,观察治疗前后心功能改善情况,包括左室舒张末内经（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）,并随访6月。结果（1）治疗组总有效率91．11％;对照组总有效率71．11％,两组比较有显著性差异（P〈O．05）;（2）治疗组治疗前后及与对照组治疗后比较,LVEDD和LVESD显著减小（P〈0．05）,LVEF显著提高（P〈0．05）;（3）随访6月,对照组死亡2例,治疗组无一人死亡;对照组再住院率为33．33％,治疗组为11．11％。结论美托洛尔与卡托普利联合治疗慢性心力衰竭,能显著提高疗效,改善症状及提高生活质量,减少猝死率及再住院率。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭71例临床效果观察

目的：探讨慢性心力衰竭患者进行美托洛尔治疗的临床效果。方法抽取71例进行治疗的慢性心力衰竭患者,依据就诊与治疗时间进行分组,前35例给予常规治疗（对照组）,后36例给予常规治疗＋美托洛尔治疗（观察组）;观察治疗前后两组心功能指标,比较治疗3疗程后总有效率情况。结果心功能指标（ LVEF、LVEDD、LVESD）于治疗前比较,组间无统计学差异（ P＞0．05）;治疗后心功能指标改善情况,观察组优于对照组,差异存在统计学意义（P＜0．05）;观察组总有效率为,显著高于对照组的,具有统计学差异（P＜0．01）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭,可显著改善患者的心功能,临床效果显著。     

卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

有关血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的疗效,国内外已有大量报道。应用结果都能改善临床症状,对轻、中、重度心力衰竭均有效,使死亡危险性下降,可作为治疗心力衰竭的一线药物。     

依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察ACEI（选依那普利）和β受体阻滞剂（选倍他乐克）联合应用治疗慢性心力衰竭疗效。方法符合慢性心力衰竭诊断标准的住院病人142例随机分为治疗组72例和对照组70例。对照组给予一般的血管扩张剂、利尿剂强心剂治疗,对照组加用β受体阻滞剂和ACEI类药物。结果治疗组72例中显效44例,有效20例,无效8例,总有效率89％;对照组70例中显效18例,有效27例,无效25例,总有效率64％。结论β受体阻滞剂和ACEI类药物联合应用治疗慢性心力衰竭能显著改善患者生存质量,降低死亡率,符合心衰治疗的最高目标。     

温阳益气活血方治疗慢性充血性心力衰竭 临床效果观察

目的观察温阳益气活血方治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选取青海省中医院自2016年12月至2017年12月收治的100例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各50例。A组接受常规临床规范化治疗,B组在A组基础上联合应用温阳益气活血方。治疗28 d,比较两组有效率、心率变异性指标及不良反应发生率。结果 B组有效率(94.0%)高于A组(82.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A、B两组的窦性R-R间期标准差、每5 min窦性R-R间期均值标准差、相邻窦性R-R间期差均方根、相邻窦性R-R间期差值>50 ms心搏数百分比均较治疗前明显增大,且B组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组均未发生不良反应,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳益气活血方治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,可明显改善心率变异性指标。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的　探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法　 4 6例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组 2 6例、对照组 2 0例。对照组采取心衰的标准治疗 (ACEI、利尿剂和洋地黄 ) ;治疗组在心衰标准治疗基础上加用卡维地洛。治疗 6个月 ,观察治疗前后心功能、超声心动图变化及不良反应。结果　卡维地洛平均剂量为 (2 5 .14± 3.0 5 )mg d。两组治疗后心功能均改善。治疗组左室舒张末径减小[(5 8.79± 8.99)mm比 (6 4 .6 8± 10 .12 )mm ,P <0 .0 5 ],左室射血分数明显增加 [(33.72± 11.18) %比(4 3.86± 10 .78) % ,P <0 .0 1],与对照组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。卡维地洛不良反应主要为头昏、乏力、心动过缓和低血压 ,仅 1例不能耐受 5mg d的剂量而退出。未引起肝、肾功能损害及血象、血脂、电解质和糖代谢变化。结论　卡维地洛在心衰标准用药基础上治疗慢性心力衰竭有效、安全 ,能干预左室重塑     

卡托普利治疗心力衰竭30例临床观察

本文应用卡托普利支３０例难治性心力衰竭病人进行了治疗，结果对９７％（２９／３０）的病人具有疗效，而６０％（１８／３０）病人疗效显著，用药后病人的临床症状，体征和血液动力学参数均有显著改善。可以认为该药不仅疗效好，而且剂量小，副作用轻，利于病人长期服用，因而值得临床推广使用。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭临床观察

目的:探讨β受体阻滞剂倍他乐克在充血性心力衰竭中的应用。方法:选择充血性心力衰竭患者68例,随机分成两组。对照组予传统治疗,治疗组在传统治疗的基础上加用倍他乐克治疗4周后,比较治疗后两组患者临床指标变化,评估其临床有效性和安全性。结果:倍他乐克对充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善,4周有效率83.8%。结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能,提高患者生存率。     

住院患者心力衰竭570例临床分析

目的进一步认识心力衰竭的病因和特点。方法对我科2005年1月～2009年5月住院心衰患者共570例进行分析。结果心力衰竭病因中冠心病排第一位,其次为高血压、心肌病等。结论冠心病、高血压、心肌病成为心力衰竭的主要病因,关注病因对心力衰竭的预防、治疗有指导意义。感染是最常见的发病诱因,必须积极预防。     

依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的临床观察

目的探讨依那普利联合卡维地洛在老年慢性心力衰竭患者治疗中的疗效、耐受性和安全性。方法选择老年充血性心力衰竭（CHF）患者130例,随机分为常规治疗组（对照组,28例）、依那普利与卡维地洛联合治疗组（观察组,42例）、依那普利治疗组31例和卡维地洛治疗组29例。4组治疗前和治疗6个月后,均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径（LVEDD）、心输出量（CO）和左心室射血分数（LVEF）,进行疗效观察。结果治疗后4组LVEDD较治疗前显著减少（P〈0.05）,LVEF和CO较治疗前显著增高（P〈0.05）;治疗后观察组、LVEDD低于对照组（P〈0.05）,LVEF和CO较对照组显著增高（P〈0.05）。结论在常规治疗老年CHF患者的基础上,加用目标剂量的依那普利联合卡维地洛,对CHF患者安全有效,能明显改善心功能,提高左室射血分数。     

曲美他嗪改善扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对改善扩张型心肌病合并心力衰竭患者心功能的临床效果.方法将 82例扩张型心肌病合并心力衰竭患者随机分为两组,所有患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组(41例)在此基础上加用曲美他嗪治疗,对照组(41例)则不给予曲美他嗪.观察治疗前后两组患者心功能改善程度,超声心动图测量计算左心室射血分数、左心室舒张末...     

心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者的近期疗效观察

目的:观察心脏再同步起搏治疗对慢性心力衰竭的临床疗效.方法:31例慢性心力衰竭合并室内传导阻滞患者行心脏再同步起搏治疗,全部患者成功经冠状静脉植入左心室导线,分别于3月和6月随访,观察QRS波宽度,左心室收缩、舒张末内径,左心室射血分数.结果:心脏再同步治疗后患者QRS时限由术前的(160±32) ms减少到术后的(118±21 )ms,P＜0.05.术后的第3月和第6月,患者LVEDD由术前(74.5±14.1 )mm减少到(66.2±9.5)mm、(64.3±11.2) mm,P＜0.01;患者LVESD由术前(65.2±10.2)mm减少到(57.3±9.2)mm、(56.2±10.9)mm,P＜0.01;LVEF由术前的(0.24±0.09)增加到(0.36±0.11)、(0.38±0.14),P＜0.01.结论:心脏再同步化治疗是慢性心力衰竭治疗的有效方法.     

心力衰竭患者心脏利钠肽动态变化的临床研究

 目的 研究新诊断的慢性充血性心力衰竭(Congestive heart failure, CHF)患者血浆心房利钠肽(Atrial natriuretic peptide, ANP)和脑利钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)水平的动态变化,探讨心衰时心脏内分泌的病理生理变化.方法 48例新诊断的心衰患者入选,另46例为健康对照组.分别以RIA法和IMRA法测定ANP和BNP.结果 CHF患者血浆ANP和BNP水平显著高于健康对照组.结论 CHF患者心脏内分泌功能发生变化,表现为ANP和BNP的分泌增加.这种心脏内分泌变化可能影响心衰预后.     

吲达帕胺对合并左心衰的慢性肺心病患者疗效观察

目的：观察吲达帕胺在治疗慢性肺心病合并左心衰时对心功能改善的临床疗效。方法：选慢性肺心病合并高血压、冠心病伴左心衰且NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级患者37例，随机分为吲达帕胺治疗组19人，其中1例因肾功能衰竭死亡；对照组18人，其中2例在观察中死于心衰。两组均在抗感染、平喘基础上应用螺内酯20mg bid、呋塞米20～40mg，bid，但治疗组加用吲达帕胺0．25mg qd。观察6min步行试验，心脏彩多测定LVEF及复发时间随访。结果：治疗组6min步行距离在5d后明显高于对照组；14d后治疗组LVEF明显高于对照组；6个月后对照组复发病例明显多于治疗组。结论：吲达帕胺可能通过扩张肺、体循环平滑肌、利尿、减少血容量，明显改善心功能，在肺心病合并左心衰的治疗中起了不可低估的作用。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性评价

目的探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法85例慢性心力衰竭患者随机分为美托洛尔组（43例）和对照组（42例）。对照组采用心力衰竭的常规治疗方案,治疗组在心力衰竭常规治疗方案基础上加用美托洛尔,治疗1年。结果美托洛尔组心功能及超声心动图情况改善、左室舒张末径减小,左室射血分数明显增加,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,美托洛尔组有6例出现头昏、乏力、心动过缓,经调整剂量后未影响继续用药。美托洛尔组治疗后肝、肾功能、电解质、血糖、血脂、血常规及尿常规均无异常改变。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭安全有效。     

慢性心力衰竭不同阶段的肾功能损害比较

目的观察慢性心力衰竭不同阶段的肾功能情况。方法将87例我院心内科住院患者分为心衰A~D阶段,A阶段为A组（18例）,B阶段为B组（30例）,C、D阶段为C组（39例）,检测各组肾小球滤过率及24h尿白蛋白含量。结果 B、C组肾小球滤过率较A组低,分别为80.2±4.3,76.0±3.8vs105.2±5.0ml·min-1·1.73m-2,均P〈0.05。B、C组24h尿白蛋白含量较A组高,分别为10.9±13.5,24.1±24.2和4.2±2.5μg/ml,各组间比较均P〈0.05。结论慢性心力衰竭早期阶段已有肾功能损害。     

富马酸比索洛尔对扩张型心肌病致心衰的疗效观察

目的：观察富马酸比索洛尔对扩张型心肌病致心衰的疗效。方法：68例病人常规治疗2周后加服小剂量富马酸比索洛尔4周,比较治疗前后心功能参数,24h室性心律失常数总数及临床效果。结果：治疗后心率明显低于治疗前（P＜0．05）,心脏彩超心功能参数显著改善（P＜0．05）,治疗后24h室性心律失常数总数显著下降（P＜0．01）,临床总有效率92．65％,结论：小剂量富马酸比索洛尔能改善扩张型心肌病病人心功能,减少室性心律失常发生,改善心衰症状,小剂量慎用值得临床选择。