黄芪煎剂联合西药治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察黄芪煎剂联合西药治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法:选择RRTI 143例,随机分为观察组72例和对照组71例。两组急性发作期均给予常规抗感染及对症治疗;缓解期补充维生素D、钙、铁剂,观察组在此基础上给予单味黄芪煎服。均3个月为1个疗程。随访6个月,观察并比较两组疗效及治疗前后血清IgA、IgG、IgM水平。结果:观察组显效率和总有效率显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,观察组血清IgA、IgG水平显著或非常显著高于治疗前(P<0.05,P<0.01),观察组血清IgA水平显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:黄芪煎剂联合西药治疗小儿RRTI疗效较好。     

黄芪注射液治疗冠心病疗效观察

1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我院应用黄芪注射液治疗冠心病 50例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　对象和方法1 1　对象　 10 0例均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准 ,随机分为 :黄芪组 50例 ,男 3 5例 ,女 15例 ,年龄 4 3～ 79岁 ,平均 55 8岁 ,病程 5个月～ 2 3年 ;复方丹参组 50例 ,男 3 6例 ,女 14例 ,年龄 4 0～ 76岁 ,平均年龄 55 4岁 ,病程 4个月～ 2 0年。1 2　治疗方法　黄芪注射液 (成都地奥九泓制药厂生产 ) 2 0ｍｌ,加入 5%葡萄糖液 2 50ｍｌ静脉点滴 (合并糖尿病的患者加入生理盐水 2 50ｍｌ) ,每日 1次 ,有心功能不全者 ,黄芪剂量增加…     

骨密度检测在哮喘儿童治疗过程中的应用

骨密度是监测骨骼状况主要指标之一,多项涉及骨骼的研究及诊断标准多以此为客观依据。哮喘儿童因为长期应用糖皮质激素以及病情的影响,其骨骼状况尤其是骨密度深受家长、医务人员的关注。现对骨密度检测技术的发展及其在哮喘儿童治疗过程中的应用作一综述。     

欧氏麻杏汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘61例疗效分析

目的观察中药欧氏麻杏汤加减治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将临床经抗生素治疗无效和（或）经支气管扩张剂症状缓解但病情反复的61例咳嗽变异性哮喘患儿予以欧氏麻杏汤加减治疗，每日一剂，治疗30～60天。结果显效54例，有效6例，无效1例，总有效率98．36％。结论欧氏麻杏汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效满意。     

黄芪注射液治疗肾病综合征疗效观察

原发性肾病综合征系以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症为主要表现。目前 ,仍以甾体类药物和细胞毒性药物治疗为主 ,其不良反应仍十分突出。为此 ,我们于 1998～ 2 0 0 1年采用黄芪注射液治疗原发性肾病综合征并与对照组比较 ,黄芪注射液组疗效满意 ,为肾病综合征的治疗提供了经验。1　对象和方法1 1　对象　 10 6例均符合 1992年中华医学会全国肾小球疾病座谈会制定的标准 ,并确诊为肾病综合征 ,排除狼疮性肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、药物和感染等所有引起肾病综合征的继发因素。黄芪注射液组 10 6例 ,男 62例 ,女 4 4例 ,…     

儿童支气管哮喘46例

支气管哮喘是威胁儿童健康的常见病之一。近年来 ,该病的患病率与死亡率有上升趋势。 1998～2 0 0 0年 ,我们收治儿童支气管哮喘 4 6例。1　临床资料1 1　一般情况　男 30例 ,女 16例 ;年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 6岁 2 2例 (4 8% ) ,7～ 10岁 14例 (30 % ) ,11～ 14岁 10例 (2 2 % )。病程 1～ 6年 ,平均 3 5年。均有喘息、咳嗽、痰鸣 ,喘息呈突发性 ,常在夜间发生或加重。伴发热、鼻塞、流涕 39例 (84 8% )。1 2　诱发因素　运动 3例 (6 5 % ) ,温度改变 18例(39 1% ) ,烟雾 4例 (8 7% ) ,食鱼、虾、蛋、奶 8例(17 4 % ) ,虫螨 12例 (2 6 1…     

硫酸镁静脉注射辅助治疗哮喘急性发作57例疗效观察

目的探讨硫酸镁辅助治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法将1．09例支气管哮喘急性发作患者分为两组。对照组患者常规给予吸氧、沙丁胺醇雾化溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入、茶碱类药物、祛痰、防治感染等常规治疗措施,若患者病情为重度或危重,给予激素静脉应用;治疗组在常规治疗的基础上,加用25％硫酸镁10mL＋氯化钠注射液250mL静脉注射,1—20次/d。结果对照组52例中,治疗1d内完全缓解13例,1～3d间完全缓解20例,3—5d间完全缓解15例,5d后缓解4例。治疗组57例中,治疗1d内完全缓解21例,1～3d间完全缓解26例,3～5d间完全缓解7例,5d后缓解3例。两组患者的3d内缓解率比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论辅助使用硫酸镁静脉注射治疗支气管哮喘急性发作,可提高疗效及缩短缓解的时间。     

一氧化氮治疗哮喘的疗效观察

一氧化氮治疗哮喘的疗效观察张绍仪★夏钢★解好群★关键词支气管哮喘一氧化氮治疗中国图书资料分类法分类号Ｒ５６２．２５哮喘是一慢性常见病，近十年来发病和死亡有增加趋势，对其发病机理和治疗方法也有较大更新，近几年国外已有一氧化氮（ＮＯ）舒张动物支气管的实验...     

规范化吸入激素治疗儿童哮喘疗效分析

目的探讨规范化吸入激素治疗儿童哮喘的疗效。方法收集我院儿科哮喘门诊登记就诊的哮喘患儿128例,分为管理组和非管理组（对照组）．随访3年,两组首次就诊时即由我科医师建立门诊档案,对管理组患儿家长进行哮喘规范化教育．根据病情吸入不同剂量的布地奈德或二丙酸倍氯米松,坚持长期维持治疗,而对照组仅于发作期治疗。结果管理组患儿3年内哮喘急性发作次数、旷课天数、住院次数及治疗费用均少于对照组;管理组息儿身高年增长速率及体重年增长速率均高于对照组：两组患儿随访期间不良反应无明显差异。结论通过对哮喘患儿进行规范化吸入激素维持治疗,患儿临床症状可有效控制,哮喘急性发作次数、旷课天数、住院次数及医疗费用降低,规范化治疗的患儿身高及体重年增长率高于未规范化治疗的患儿。规范化吸入激素治疗是一种安全有效的儿童哮喘治疗方法,值得临床推广应用。     

儿童急性淋巴细胞白血病个体化治疗的疗效、安全性及成本分析

目的：探讨儿童急性淋巴细胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia,ALL）安全、经济、有效的个体化治疗方法。方法：回顾分析56例儿童ALL个体化治疗的临床资料。结果：坚持治疗56例,诱导完全缓解（CR）,死亡3例,无一例并发脑膜白血病;预期5年无病生存率达73%,最长1例无病生存已达10年。结论：在白血病患儿治疗方案的评价中,只考虑效果,不顾及患方的感受及经济是不可取的。而一味的追求低成本不考虑效果更是无意义。患方、医学伦理、费用,都应是临床医生关注的问题。我们的个体化化疗方案更适用于西部经济不发达地区。     

黄芪注射液对人乳腺癌细胞中VEGF和CXCR4表达的影响

目的：研究黄芪对人乳腺癌细胞中MDA-MB-231系血管内皮生长因子（VEGF）及其受体（flk-1）和血小板源性因子受体-4（CXCR4）表达的影响。方法：在无酚红DMEM培养的人乳腺癌细胞中加0.5、1.0、2.0 g/L黄芪处理,对照组（Con）加等体积的蒸馏水。收集培养48 h的细胞,用免疫细胞化学和免疫印迹检测乳腺癌细胞中VEGF、flk-1和CXCR4蛋白的表达。结果：与Con组相比,黄芪组乳腺癌细胞中的VEGF、flk-1和CXCR4蛋白表达均下降,且高浓度组中表达明显降低。结论：高浓度黄芪能下调乳腺癌细胞中VEGF、flk-1和CXCR4蛋白的表达量,由此可能会减少肿瘤血管生成和降低肿瘤侵袭。     

变应性鼻炎合并哮喘患者糖皮质激素鼻吸入治疗对哮喘发作的影响

 目的研究鼻局部吸入糖皮质激素治疗变应性鼻炎对哮喘发作的影响.探讨糖皮质激素治疗前后检测鼻分泌物和痰液中炎性标志物作为评价变应性鼻炎合并哮喘气道炎症的临床价值.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定鼻吸入糖皮质激素治疗前后鼻分泌物和痰液中白细胞介素,IL-5、IL-4、IgE水平和FEV1、气道反应性、临床症状及体征计分,进行嗜酸细胞(Eos)计数.结果糖皮质激素治疗后,鼻炎的鼻分泌物中Eos计数由(10.9±2.4)×10-2→(3.8±0.73)×10-2;IL-5浓度由(12.8±0.77)ng/L→(3.2±0.98)ng/L;IL-4浓度由(52.3±15.8)pg/L→(18.5±3.7)pg/L;IgE浓度由(391.2±15.8)×103U/ml→(268.4±11.9)×103U/ml,差异均有显著性(P＜0.01).同时,痰液中Eos计数由(11.8±1.9)×10-2→(3.9±0.81)×10-2;IL-5浓度由(11.6±0.70)ng/L→(3.9±0.71)ng/L;IL-4浓度由(79.3±11.6)pg/L→(32.6±10.9)pg/L;IgE浓度由(351.4±11.8)×103U/ml→(242.8±12.1)×103U/ml,均有显著性差异(P＜0.01).治疗后FEV1提高、气道反应性降低、同时存在的哮喘症状计分改善.对照组以上各项指标差异无显著性意义(P＞0.05).结论变应性鼻炎是哮喘发病的危险因素,鼻局部糖皮质激素治疗伴有气道高反应性或轻、中度哮喘的变应性鼻炎患者,当鼻炎症状改善的同时,哮喘症状亦获得缓解,气道反应性降低.     

功能性便秘患儿24例基础治疗疗效分析

目的了解基础治疗在功能性便秘中的作用。方法24例功能性便秘患儿在给予乳果糖糖浆治疗10天的基础上加以基础治疗6个月,包括合理饮食、足量饮水、排便习惯的训练、增加活动量以及心理治疗等。记录第1个月和第6个月的相关临床症状,根据Bleijenberg便秘评分标准对症状进行评分,积分进行比较。结果第1个月和第6个月的便秘临床评分积分分别为8.25±2.23和7.00±1.78,明显低于治疗前便秘临床评分积分12.50±1.69,且第6个月的便秘临床评分积分也低于第1个月。结论基础治疗安全有效、操作简便且疗效持久,可以从根本上治疗和预防功能性便秘。     

黄芪对快速加减压大鼠急性肾损伤的保护作用

目的 探讨黄芪对快速加减压大鼠急性肾损伤的保护作用及其机制.方法 选用健康雄性SD大鼠54只,随机分为3组:(1)对照组(C组)18只,不进行任何处理;(2)快速加减压组(F组)18只,进行快速加减压处理;(3)黄芪预处理组(H组)18只,快速加减压前用10 g/kg黄芪注射液灌胃.分别于快速加减压1、2、12 h后检测血清肌酐(SCr)、肾组织SOD、肾组织丙二醛(MDA),观察快速加减压1 h后.肾组织的病理变化.结果 F组和H组每个时间点SCr水平高于C组(P<0.01),组内2 h SCr水平均高于1、12 h(P<0.01);H组SCr水平在相应时点低于F组(P<0.01);F组和H组每个时间点肾组织MDA水平高于C组(P<0.01),组内2 h水平均高于1、12 h(P<0.01);H组在相应时点低于F组(P<0.01);F组和H组每个时间点肾组织SOD水平低于C组(P<0.01),组内2 h水平均低于1、12h(P<0.01),H组在相应时点高于F组(P<0.01).结论 黄芪对快速加减压后肾脏损伤具有保护功能,其机制可能是减少了体内MAD的产生和SOD的消耗.     

口服孟鲁司特治疗儿童哮喘急性加重期临床研究

目的 比较口服孟鲁司特结合标准治疗与标准治疗对急性加重儿童哮喘的临床疗效。方法随机、对照、双盲临床试验。23例6～14岁中度急性加重的哮喘患者（治疗组11例,安慰剂组12例）,第一秒用力呼气流量（Forced Expiratory Volumeinsecond,FEV1）预计值40％～70％,两组分别给予5mg孟鲁司特与安慰剂后再给予正规抗哮喘治疗,给药前和给药后3h检测FEV1。结果用药后治疗组FEV1增加16．8％±11．4％,安慰剂组FEV1增加19．9％＋12．1％,两组间无显著差异（95％CI：-12．22％～5．95％）。结论孟鲁司特不能明显改善急性加重儿童哮喘3h后的FEV1。     

MRI of encephalitis in children: comparison of CT and MRI in the acute stage with long-term follow-up

We examined 14 children aged 28 days to 12.7 years with encephalitis by CT or MRI. Of the patients examined by CT 58% had a normal first scan, whereas all MRI investigations demonstrated abnormalities. The clinical features correlated with several MRI investigations. On MRI herpes (HSV) encephalitis started in the medial temporal lobe and encephalomalacia developed within a few weeks. All patients had a follow-up examination 0.5 to 6.5 years after the acute phase. MRI revealed abnormalities in 13 of the 14 children; one boy, with lesions in only the white matter, had a normal follow-up MRI. Even with immediate, optimal therapy the children demonstrated severe parenchymal abnormalities. Signal abnormalities seen in the acute phase of the disease were likely to persist. In children with HSV encephalitis atypical lesions in different areas were seen.     

高压氧治疗儿童先天性脊柱侧弯矫形术并脊髓损伤的疗效观察

目的探讨高压氧治疗儿童先天性脊柱侧弯(congenital scoliosis,CS)矫形术并脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的效果。方法回顾性分析2010年10月—2014年2月在海军总医院住院的11例CS矫形术并SCI患儿的年龄、性别、术前是否存在SCI、术后开始高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗的时间、HBO治疗的次数、HBO治疗前后的美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)评级和预后转归情况。结果 11例均接受了手术治疗。4例术前存在SCI的患儿在术后6~27 d开始HBO治疗,平均15.5 d;HBO治疗次数为20~30次,平均23.7次;HBO治疗结束时,患儿运动功能恢复较差,按ASIA评级标准,2例提高1级,另2例无明显恢复。7例术前脊髓功能正常的患儿HBO治疗的时间在术后3~7 d开始,平均5.3 d;HBO治疗次数为7~34次,平均21.5次;HBO治疗结束时,患儿运动功能恢复良好,ASIA评级提高1~3级。随访平均20.6个月,最长42个月,11例大小便均恢复正常;4例术前存在SCI者生存情况堪忧;术前脊髓功能正常患儿中,6例恢复上学及上幼儿园,1例失访。结论 CS矫形手术应在发生严重畸形、出现脊髓功能损害之前早期进行;对于手术造成的SCI,早期联合HBO治疗可能是有效的手段。