医院药品的风险管理

近年来,国内一系列药源性事件的发生引起社会的高度关注.＂泗县甲肝疫苗＂ 、＂齐二药＂、＂欣弗＂、＂佰易＂、＂博雅＂、＂糖脂宁胶囊＂等药害事件对社会产生了不良的影响,在一些药害事件中有些患者甚至失去了生命.从这些事件可以看出药品风险管理非常必要.为保证药品的安全使用,应该对药品的生产、流通和使用各个环节加强管理,建立完善的药品风险管理制度,     

临床高危药品管理中存在的问题及措施

临床高危药品是指药理作用显著且迅速,使用不当易造成危害的药品。其种类繁多,主要有：高浓度药物;急救药品;静脉用抗心律失常药如利多卡因等;血管活性药物如多巴胺、硝酸甘油等;毒麻药品;肠外营养剂;抗凝药物;中药制剂;抗癌类药等。为加强对临床高危药品的管理,防止临床用药有误给患者带来痛苦,甚至造成护理纠纷,我们对该类药品实行＂三色标识＂及＂设障管理＂,收效较好。     

现代医院药品采购模式的探讨

目的分析医院药品采购模式,探讨更为适合现代医院发展的药品采购模式。方法通过详细分析当前医院药品采购模式及其存在的问题,结合医疗体制改革的进程和实际工作中的体会,展望药品采购模式的发展方向。结果实施药品供应商管理医院药库即药库托管,真正实现了＂零库存＂,降低了采购成本和管理成本,能为医院带来更大的经济和社会效益。结论药库托管的药品采购模式符合医院的利益,适应医疗体制改革的需要。     

从秦皇岛“4.12”火灾看处置突发事件中药品保障模式的完善

突发事件有着非常强的社会性和政治影响力^[1],以其突发性、公共性、复杂性、严重性考验着武警部队医院卫勤处突的应急保障能力,而药品保障是卫勤保障的基础和重点。2011年＂4.12＂秦皇岛特大山火发生后,我院奉命赶赴火场展开医学救援,圆满完成了卫勤保障任务。笔者就这次山火救援中药品保障的特点、存在问题和解决方法进行探讨,为建立科学、合理的药品保障模式提供依据。     

114例药品不良反应调查分析

药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应.该定义包含以下几几点含义:1、不良反应是药物所具有的两重性之一,完全没有不良反应的药物是不存在的;2、必须具备三个性质:合格药品、正常用法用量、与用药目的无关的或意外的有害反应.我国2011年7月1日起实施的《药品不良反应报告和监测管理办法》中明确规定:“药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据.”为全面了解我院药物使用过程中出现的ADR,对2011年1月至2014年2月我院上报到国家药品不良反应监测网的报告114例进行统计分析,希望对减少不良反应、促进临床合理、安全用药有所帮助.     

药品不良反应三问

什么是药品不良反应? 国家药品监督管理局与卫生部共同颁布的《药品不良反应监测管理办法》对药品不良反应下的定义为:合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。药品是人们防病治病、提高健康水平的重要武器之一。但药品具有双重性,在治疗疾病的同时还有对机体造成伤害的一面,药品不良反应的出现是一个不以人的意志为转移的客观情况。     

药品监督任重道远

本就新时期的药品监督管理工作面临的机遇之喜和挑战之忧进行了比较客观的分析论述,从而提出,变“机遇之喜”为鞭策动力,化“挑战之忧”为励精图治,为把全方位的药品监督推向21世纪做好准备。     

病区药物管理存在的问题与改进对策

＂国际医疗卫生机构认证联合委员会＂（Joint commission International,JCI）标准的基本理念是促进医疗质量与患者安全的持续改进.其中,与药剂科药学服务关系最直接、最密切的内容是“患者服务”一章中药物使用的核心标准和测量要素,这些内容规定医院应有效管理全院用药[1].本院引进JCI的先进管理体系,提出让药师参与病区药品管理, 2012-06开始药学部对全院22个病区进行现状调查和原因分析,并对存在问题提出相应解决办法.经过一年持续改进,病区药品管理情况大有改善,取得较为满意的效果.     

海训药品保障工作存在的问题及其对策

目的探讨高温条件下海训药品保障工作中存在的问题及其对策。方法通过总结野战医疗队在海训药品保障工作中存在的一些问题,分析其原因,并针对胜地采取措施。结果海训药品保障工作中存在的问题主要有储存条件不达标、无专人管理、无完善登统计、使用不尽合理、存在浪费及品种不完备等,采取的主要措施有设立野战药房、配备冰箱和保险柜、配备专门药师、建立完善登统计、规范药品使用、调整药品品种等。结论海训药品保障工作中药品的规范化管理及使用,不仅可以保证广大官兵安全有效地使用药品,确保海训官兵训练质量,而且可以减少药品浪费,使有限的医药资源得到最大程度的利用。     

我院2005～2009年药品不良反应分析

目的:了解本院药品不良反应(ADR)的发生情况。方法:对2005～2009年上报的93例ADR报表进行统计分析。结果:静脉注射给药ADR发生率明显高于口服及外用给药;抗感染药物ADR发生率最高,其次是中药类;主要不良反应类型为皮肤变态反应,消化系统反应次之。结论:要重视药品不良反应,强调合理用药,特别要注重在用药过程的ADR观察,减少药品不良反应的发生。     

药品分类管理与药品广告

为了合理使用药品,科学管理药品,我国即将施行药品分类管理制度，分类管理制度的实     

军队医院药品招标采购工作的实践与体会

实行药品集中招标采购,是国务院确定的城镇医药卫生体制改革的重要内容,也是关系到人民群众切身利益的一项重要工作,医疗机构药品公开招标采购是防止不正之风、降低药品价格虚高、减轻病人经济负担、还利于民的一种行之有效办法。为适应国家城镇医药卫生体制改革的形势,规范军队医院药品招标采购活动,我院积极参加了成都战区(云贵川藏渝)药品集中招标采购,现将一年来的实践体会报告如下:1　方法1.1　成立药品采购领导小组　由院领导、医务处和药剂科相关人员组成,业务工作由药剂科负责;该小组明确了军队主渠道购药是实现新时期军队建设指导…     

从药品价格探讨药品监督机制的改革

目的:分析药品生产、流通等环节药品价格变化过程,为改进与加强监管提供参考.方法:对近期媒体曝光的药品成本价、批发价、招标价、零售价进行统计与分析.结果:药品价格形成机制不合理,流通环节加价过高,药品价格贵的问题没有根本改变.结论:药品价格不合理,影响我国医疗体制改革的实施,应加强监管.     

索取药品检验报告书在药品采购中的重要性

药品原始检验报告书是指药品出厂前按国家规定的药品标准进行检验后的产品质量合格证明。新的《药品管理法》第十二条规定 :“药品生产企业必须对其生产的药品进行质量检验 ;不符合国家药品标准的不得出厂。”据此 ,制药企业生产的每批药品都应有原始检验报告书。近年来 ,总后卫生部在年度药品抽检通知中要求“抽检外购药品时 ,应同时索取进货证明和检验报告书。”笔者在抽检工作中认识到 ,在药品采购中 ,向药品生产厂家索取药品原始检验报告书有着十分重要的作用。现就这个问题谈谈看法。1　索取药品检验报告书在药品采购中的重要性1 1　有…     

无效期片剂分装后质量的抽样分析

药品的包装和储存条件直接影响药品的质量。卫生部《关于执行中华人民共和国药典 1995年版有关事宜的通知》中指出 :“药品有效期是指药品在一定的储存条件下能够保持质量的期限。”但目前除了抗生素、生化制品、放射性药品和某些化学药品外 ,大多数药品 (尤其是片剂、注射剂 )只有生产批号而无有效期限。因此 ,对于已出厂几年的无效期药品 ,往往由于不清楚是否能使用 ,而误用已降效或失效的药品 ,易给患者带来用药的不安全。这些问题长期困扰着医药工作者和患者。本文对无效期药品分装后药袋易变黄的药品如 :维生素Ｃ、氨茶碱、碳酸氢钠等…     

基层部队药品供应管理中的问题及对策

最近,我们对部队基层单位药品供应管理情况进行了一次调查。总的情况是:各级管理部门对基层的药品保障工作很重视,营、连用药基本达到了总部规定的标准。现对调查中发现的带普遍性的问题及其原因和对策谈点看法。1　问　题1.1　一些药品批号陈旧　不少单位都有一些批号陈旧的药品,有的药品已出厂五六年乃至10年以上。一些不常用的品种存量偏多,有的多达10年用不完,而一些需求量大的药品却普遍不足。1.2　特殊管理的药品概念不清　《药品管理法》规定特殊管理的药品为“麻醉药品、精神药品、医用毒性药品和放射性药品”四类。但很多单位和人…     

依法做好在库药品的养护管理工作

《药品管理法》第二十八条规定 :“医疗机构必须制定和执行药品保管制度 ,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施 ,保证药品质量。”因此我们必须依法对在库药品进行养护 ,科学储存 ,确保药品质量。1　在软件上完善制度 ,落实责任制　医疗机构要制定药品入库验收、在库养护、出库复核及特殊药品管理制度、计算机使用制度、卫生制度、安全管理制度等各项规定。明确责任、落实责任制 ,医疗机构主管领导要对本单位所使用的药品负全部的法律责任和社会责任 ;药剂科领导要对药品质量进行判断、指导、监督和裁决并对质量问题负领导责任 ;…     

对加强医院药库管理问题的探讨

医院药库的主要任务是根据国家药品管理法努力管理好药品的质量,用最低成本、最优方法来存贮最优品质、最佳数额的药品,来满足医院各科室良好的运行需要。为了减少药品的积压,避免药品过期失效,加快流动资金周转,必须加强管理。笔者结合工作实践经验,就加强医院药品管理作一探讨。     

坚持药品采购管理原则的做法

坚持药品采购管理原则的做法武警福建总队医院药局潘木善，李菊保，王承文（福州３５００１９）医院药品采购是药剂科科学管理的重要组成部分，工作的好坏直接影响到药品质量与用药安全。加强药品的采购管理，提高药品质量，防止伪劣药品购入，控制药品积压，有效及时地保...     

药品说明书与用药安全

作者结合工作遇到的实际问题,列出常见的药品说明书上容易被忽视又重要的问题,以供临床参考。 1药品说明书定义及其法律地位 药品说明书,是指药品生产企业印制并提供的,包含药理学、毒理学、药效学、医学等药品安全性、有效性重要科学数据和结论的。用以指导临床正确、安全、合理使用药品的技术性资料。药品说明书上所载内容经过国家食品药品监督管理部门审批核准后获得法定地位。