精神分裂症急性期伴自杀行为35例临床特征分析及护理

目的:调查精神分裂症急性期伴自杀行为患者的临床特征及护理方法.方法:分析35例急性期精神分裂症伴自杀行为患者的临床特征,研究经过自杀干预护理措施治疗后的成效.将没有发生自杀行为倾向的154例住院患者作为对照组进行比较.结果:精神分裂症急性期自杀发生率18.51%,常发生于女性、年龄较大、病程短和发病年龄较晚的患者;经过自杀干预护理措施治疗后自杀行为发生率明显降低,第2周时社会兴趣、迟缓、抑郁和精神症状因子明显改善,第8周时多项因子明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:及时发现急性期精神分裂症伴自杀行为患者的临床特征,实施正确的护理干预有助于减少自杀行为的发生.     

护理干预在抑郁症伴有自杀行为患者中的应用

目的探讨护理干预在抑郁症伴有自杀行为患者中的应用效果。方法对10例抑郁症伴有自杀倾向患者进行风险评估、评估自杀高危因素、严格执行安全管理制度与保护制度、改变患者认知结构等。结果抑郁症伴有自杀倾向患者的自杀行为包括顿服大量药物、喝农药、割腕、溺水、自缢。患者自杀行为均被及时发现,自杀未遂。10例患者经治疗和护理均康复出院。结论对抑郁症伴有自杀行为患者实施有效的护理干预,可有效降低医疗风险和患者自杀的发生率。     

基于CAMS的阶梯式护理模式在精神病患者自杀预防中的应用

目的 探讨自杀行为的协作评估与管理(CAMS)指导下的阶梯式康复护理对精神病患者自杀预防效果的影响。方法 选取2022年6月至2023年3月在连云港市赣榆区精神病医院就诊的62例有自杀意念的精神病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组。31例患者为试验组,实施基于CAMS的阶梯式护理,另31例为对照组,接受常规护理。分析试验组不同类型患者护理前后的自杀状态核心评估得分,比较试验组和对照组患者的护理效果以及护理满意度。结果 护理干预后,试验组不同类型患者在心理痛苦、压力、激越、绝望、自我憎恨以及总体自杀风险6个核心维度评估得分与护理前相比均有了明显降低,且均低于对照组;试验组患者护理满意度及护理效率明显高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于常规自杀预防护理,CAMS理念下的阶梯式护理模式对精神分裂症、抑郁症、反应性精神障碍患者自杀倾向有较好的干预效果,具有更高的临床应用价值。     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨健康教育对精神分裂症患者依从性的影响。方法采取问卷调查法于入院后7d、出院前和出院后180d对156例精神分裂症患者进行依从性的调查评定,156例患者随机分为试验组(78例)和对照组(78例)。对试验组患者及其家属于入院后7d到出院前1d内实施有目的、有计划、有组织的健康教育,对照组患者及家属实施精神科常规护理。结果入院时2组患者依从性得分差异无统计学意义(p>0.05);出院前和出院后180d试验组得分明显低于对照组(均p<0.01和p<0.05),出院后180d2组患者得分与入院时比较均下降(p<0.05),但较出院前均有所回升。再发作率试验组为17.95%,对照组为53.85%。结论健康教育能显著提高精神分裂症患者的依从性,降低再发作率,应将其延伸到医院外,贯穿于精神分裂症患者的终年教育过程中。     

风险管理在ICU获得性压疮高危患者中的应用

目的探讨风险管理在ICU获得性压疮高危患者中的实施效果。方法将研究对象分为观察组和对照组2组,对照组按压疮常规护理进行,观察组在此基础上应用风险管理,即对ICU护士进行获得性压疮相关知识培训,对获得性压疮高危患者风险因素进行评估并制定标准化护理评价量表,实施走动式和追踪式动态管理模式。比较2组的压疮发生率和压疮护理质量。结果观察组压疮发生率低于对照组(P0.05)。压疮护理质量高于对照组(P0.01)。结论对ICU获得性压疮高危患者实施风险管理,可以降低压疮发生率。     

风险管理流程在术后高危引流管护理中的应用研究

目的探讨对神经外科术后引流管实施风险管理,以降低护理风险。方法将100例神经外科术后患者根据住院时间分为对照组和试验组,各50例。对照组按常规的护理方法,出现护理风险时给予对症处理。试验组采用风险管理流程,制订护理风险预案,并采取规范化的管道管理和评估措施。并比较两组高危引流管在置管护理中的护理风险发生率。结果试验组的护理风险发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对神经外科的高危引流管进行风险管理,可以提高护士对风险的意识和识别,降低了护理风险。     

精神分裂症自杀行为分析及护理

自杀是危及精神分裂症患者生命的最大威胁之一,其发生率为正常人群的20倍。因此探讨精神分裂症患者自杀行为的危险因素,对预测和预防精神分裂症患者的自杀十分重要。现将21例精神分裂症患者自杀的临床分析、护理报告如下。     

住院精神病人自杀行为相关因素与护理干预

<正>精神病人在住院期间发生的自杀行为,是精神科护理管理中的难题。研究显示,精神分裂症病人自杀的终生风险率约5%~([1])而抑郁症病人自杀发生率为31.6%~51.1%~([2])。分析住院精神病人自杀行为的相关因素,提出有效的干预措施,以减少病人在住院期间的自杀行为,降低自杀死亡率。1概述自杀是个体有意识地自愿地采取各种方式直接结束自己生命的行为~([3])。由于封闭式住院不仅使病人脱离了外界,而且取代     

精神病患者自杀行为分析及护理干预

为了解精神病人自杀行为的有关情况,对76例具有自杀行为的病例进行回顾性分析。结果显示:精神病人的自杀行为发生率为7.26％,自杀行为发生率较高的病种依次为情感性障碍(12.8％)、精神分裂症(7.17％)、酒精中毒性精神障碍(6.45％)。自杀方式以自缢、服毒为主,63.15％的自杀行为前有自杀预兆,由此提出预防精神病人自杀应注意心理护理,严密观察病情,加强住院环境的安全管理和卫生宣教。     

护理风险管理预防脑卒中患者压疮的效果观察

目的探讨针对脑卒中压疮患者开展护理风险管理的应用效果。方法选择2016年1月至12月本院神经内科3区1334例脑卒中患者设为观察组,实施护理风险管理;选择2016年1月至12月本院神经内科2区的1295例脑卒中患者为对照组,实施常规护理。比较两组患者高危压疮和新发压疮发生率。结果观察组患者新发高危压疮和压疮发生率均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论在脑卒中压疮高危患者中实施护理风险管理能明显降低高危压疮及压疮的发生率,有较好的预防作用,值得临床推广应用。     

自杀风险管理方案在综合医院住院患者中的应用

目的 探讨自杀风险管理方案在综合医院住院患者中的应用。方法 分析54例住院患者自杀的原因,从患者、医护人员、组织管理3方面制订并实施综合医院住院患者自杀风险管理方案,包括成立自杀预防小组,分析住院患者自杀原因、开展患者自杀预防教育,加强医护人员自杀知识和心理干预技能的培训,改善住院患者物理环境,制订自杀预防及处理应急预案。结果2016年1月—2017年12月,共举办患者心理护理、自杀预防会议12次,共1 600余例患者及家属参加学习。开设自杀预防健康教育宣传栏12次,开展全院护士心理护理、自杀预防培训8次,共2 000余名医护人员参加。召开全院患者自杀事件案例分析讨论会10次,自杀预防相关知识专题讲座5次,对病房窗户、刀具、药品检查20次,召开高危科室患者自杀事件案例讨论会8次,患者自杀预防多学科协作会议4次。方案实施后,患者自杀行为发生率从5.0/10万下降至2.3/10万,成功预防自杀行为4例。结论 自杀风险管理方案的实施,加强了对患者心理健康、自杀预防的教育,增强了护士对患者自杀防范意识和风险管理能力,制订了系统规范化的自杀预防管理措施,达到了减少患者自杀事件发生和保障患者安全的目的。     

可控因素风险管理法在经内镜逆行胰胆管造影术术后胰腺炎防控中的应用

目的观察可控因素风险管理法在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎防控中的应用效果。方法选择可控因素风险管理法实施前(2016年1~12月)和实施后(2017年1~12月)于本院行ERCP手术160例患者作为研究对象,实施前后入选者分设为对照组和试验组,对照组(80例)接受ERCP常规护理,试验组(80例)加用针对术后胰腺炎防治的可控因素风险管理法干预,对比2组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组ERCP手术病例干预后胰腺炎发生率显著低于对照组,实施后护患双方对预防护理满意度评分显著高于实施前(P0.05)。结论采用可控因素风险管理法对ERCP术后胰腺炎进行防控,可获得较好的胰腺炎预防效果,深受护患双方认可。     

同伴教育对甲状腺癌患者术后服用放射性~(131)I治疗效果的影响

目的探讨同伴教育对甲状腺癌患者术后服用~(131)I治疗效果的影响。方法选择2014年6月—2016年5月甲状腺癌术后服用~(131)I治疗的患者80例,随机分为试验组和对照组各40例。试验组实施同伴教育,干预时间为入院到出院后1个月;对照组实施常规护理。对两组患者的心理痛苦程度、并发症的发生率及相关知识掌握程度进行比较。结果试验组出院及出院1个月时,心理痛苦检出率显著低于入院时(P0.05);出院时试验组并发症的发生率及知识的掌握程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺癌术后进行放射性~(131)I治疗的患者心理痛苦程度明显,同伴教育可有效改善患者的心理痛苦程度,减少服药后并发症的发生率,使患者更好地掌握相关知识。     

临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果

目的:探讨临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果。方法:本研究纳入2016年3月~2017年2月于我院精神科就诊的急性期精神分裂症患者200例,采用随机数表法等分为试验组和对照组。试验组患者采用临床护理路径的模式进行护理,对照组患者接受常规护理模式。对比两组患者护理后住院病人观察量表(NOSIE)评分、攻击行为量表(MOAS)评分及治疗效果。结果:试验组患者各项NOSIE、MOAS评分均显著低于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。试验组患者治疗效果优于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:临床护理路径可有效降低急性期精神分裂症患者的临床管理风险,成本效益显著,值得临床推广应用。     

精神分裂症患者自杀行为分析及护理

目的 探讨精神分裂症患者自杀原因及对策。方法 对40例住院前有自杀行为的精神分裂症患者进行临床资料分析,并进行住院前后对比。结果 自杀行为女性多于男性,自杀方式为服毒(药)、坠楼、自缢、溺水、割腕等。原因多为被害妄想、命令性幻听和消极意念,住院前后有极显著性差异(P<0.001)。结论 有自杀行为的精神分裂症患者必须尽快强制收治住院,并建立一整套有效的预防自杀的护理对策。     

消化道肿瘤患者中心静脉置管堵管的风险管理应用效果

目的 采用风险管理方法评估中心静脉置管(central venous cathete,CVC)堵管的相关因素,对堵管高危因素采取相应的预防措施,保证最大限度降低CVC堵管的发生率。 方法 选取2016年1~7月福州市某三甲肿瘤专科医院的100例消化道肿瘤患者,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组各50例。对照组实施CVC常规维护措施,干预组在对照组的基础上实施CVC堵管的风险管理。 结果 试验组患者CVC堵管发生率低于对照组(Z=-2.503,P=0.012),非计划拔管率也低于对照组(χ²=6.061,P=0.014)。 结论 对消化道肿瘤留置CVC的患者实施风险管理可有效降低CVC堵管的发生率。     

精神分裂症患者产生自杀行为的危险因素分析及护理

目的:探讨精神分裂症患者自杀行为的危险因素及护理。方法:随机抽取有自杀行为者50例为研究组,无自杀行为者50例为对照组,将两组患者的相关资料进行分析和显著性检验。结果:两组在BPRS的焦虑、心境抑郁、幻觉、奇特的思维内容、自知力缺乏五因子和临床特征中言语性听幻觉、被害妄想、治疗依从性、对生活的信心四个方面存在显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:及早对精神分裂症自杀行为的患者实施心理干预及健康教育,可将降低自杀率。     

观察开放式护理管理在精神分裂症患者治疗中的应用效果及对 ITAQ 评分的影响

目的 探讨在精神分裂症患者治疗中实行开放式护理管理的应用效果。方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 6 月在我院进行 治疗的 70 例精神分裂症患者作为研究对象。采取随机抽签法将患者分为对照组与试验组，每组各 35 例。对照组应用封闭式护 理管理，试验组应用开放式护理管理。分析对比两组的精神病性症状严重程度、自身病情认知度和治疗态度、社会功能缺陷程 度、患者日常行为、家属护理投诉率、护理满意度。结果 相比于对照组，试验组患者出院时 BPRS 评分、SDSS 评分、家属护 理投诉率均显著低于对照组（P<0.05）。出院时，观察组的 ITAQ 评分显著高于对照组，家属的护理满意度显著高于对照组 （P<0.05）。结论 在精神分裂症患者治疗中应用开放式护理管理，能提升患者遵医行为，改善病情，提升社会功能，减少家属 护理投诉，提高护理满意度。     

病程相宜式认知行为疗法在精神分裂症患者自杀防范中的应用

目的 观察病程相宜式认知行为疗法在精神分裂症患者自杀防范中的应用效果.方法 选择本院2020年1月—12月收治的80例精神分裂症患者为研究对象,采用摸球法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组实施精神分裂症常规护理,观察组在对照组的基础上实施针对自杀风险防范的病程相宜式认知行为疗法干预.比较两组患者的自杀意念评分...     

人工髋关节置换术后感染溯源预控式手术室护理应用效果观察

目的观察术后感染溯源预控式手术室护理在人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法将术后感染溯源预控式手术室护理模式实施前(2017年1月～6月)和实施后(2017年7月～12月)于我院行人工髋关节置换术患者各45例作为研究对象,实施前后手术患者分别设为对照组和试验组。对照组接受常规手术护理,术后感染预防主要集中于术时严格无菌操作。试验组在此基础上加用术后感染溯源预控式手术室护理模式干预。对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后6个月内感染发生率显著低于对照组(P0.05),试验组护理人员对手术室术后感染预防护理模式的满意率显著高于对照组(P0.05)。结论将术后感染溯源预控式手术室护理模式应用于人工髋关节置换术患者中,可显著降低患者术后感染率,是一种在护理人员中认可度较高的术后感染预防手术室护理模式。