天冬氨酸蛋白酶A、甲状腺转录因子-1、核苷酸切除修复交叉互补基因1检测在肺癌患者中的应用价值

目的探讨检测天冬氨酸蛋白酶A(NapsinA)、甲状腺转录因子-1 (TTF-1)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的表达在肺癌患者中的应用价值。方法选取40例肺癌患者的手术切除肺癌病理标本,以40例癌旁正常组织作为对照,检测NapsinA、TTF-1、FERCC1表达。结果肺癌组织中NapsinA、TTF-1、ERCC1表达水平、阳性率显著高于癌旁正常组织(P 0. 05);不同病理类型、分化程度者Napsin A表达阳性率差异有统计学意义(P 0. 05);不同病理类型、TNM分期者TTF-1表达阳性率差异有统计学意义(P 0. 05); NapsinA、TTF-1、ERCC1之间无显著相关性(P 0. 05)。结论临床可经检测NapsinA、TTF-1、FERCC1表达判断肺癌患者病情。     

MMP-2、MMP-9在肺癌中的表达及其与肺癌转移和预后关系的研究

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平与肺癌转移和预后的关系。方法:应用免疫组化(LSAB法)检测了108例非小细胞肺癌和19例肺良性病变中MMP-2、MMP-9的表达水平。结果:(1)肺癌组织中MMP-2、MMP-9的表达水平均显著高于癌旁肺组织和肺良性病变肺组织(P<0.01)。(2)伴有淋巴结或/和远外转移的肺癌中MMP-2、MMP-9的表达水平均显著高于不伴有淋巴结或/和远外转移的肺癌(P<0.01或P<0.05)。(3)MMP-2、MMP-9在肺鳞癌中的表达水平显著高于在腺癌和腺鳞癌中的表达水平(P<0.01)。(4)肺癌组织中MMP-2、MMP-9的表达水平呈显著正相关(P<0.05)。(5)多因素COX比例风险模型分析显示:MMP-2、MMP-9的表达水平对于预测肺癌预后具有一定意义。结论:(1)肺癌中MMP-2、MMP-9的表达水平明显升高,且与肺癌的进展和转移有密切关系。(2)肺癌组织中MMP-2、MMP-9的表达水平呈显著正相关(P<0.05)。(3)检测肺癌中MMP-2、MMP-9的表达水平有助于预测肺癌的预后,指导肺癌的多学科综合治疗。     

CK17、TTF-1在肺癌组织中的表达及临床意义

目的研讨细胞角蛋白17(CK17)和甲状腺转录因子-1(TTF-1)的表达情况对肺癌组织的临床诊断意义。方法选取2018年3月～2019年3月期间于我院手术治疗的肺癌手术标本100例,通过免疫组化对标本中CK17、TTF-1的表达水平进行检测,比较肿瘤组织和癌旁组织中CK17、TTF-1的表达情况,分析不同TNM分期、分化程度肺癌患者CK17和TTF-1表达差异,且Spearman秩相关分析TTF-1与CK17的相关性。结果肿瘤组织中CK17阳性率为63.00%,TTF-1阳性率为61.00%,明显高于癌旁组织的22.00%、19.00%,差异均有统计学意义(P0.05);中低分化、III-IV分期肺癌患者的CK17、TTF-1阳性率均高于高分化及I-II期患者,差异均有统计学意义(P0.05);TTF-1与CK17表达呈正相关(P0.05)。结论 CK17和TTF-1在肺癌组织中高表达,其表达水平与癌细胞的分化及TNM分期相关,对于肿瘤内科诊断有重要指导意义。     

CEA、NSE及CYFRA21-1在肺癌手术前后的表达特征分析

目的探讨血清中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)在肺癌手术前后的表达情况及临床意义。方法选择2012年12月至2014年12月于我院就诊的肺癌患者81例及肺部良性病变患者31例为研究对象,采用电化学发光免疫分析法检测肺癌患者手术前后及肺部良性病变患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平,对检测结果进行统计学分析。结果肺癌组手术前后CEA、NSE、CYFRA21-1均显著高于肺良性病变组,差异均具有统计学意义(P均0.05);肺癌组术后CEA、NSE、CYFRA21-1检测结果显著低于术前,差异均具有统计学意义(P均0.05)。肺癌Ⅰ期血清CEA、NSE、CYFRA21-1检测结果均显著低于Ⅱ~Ⅳ期,且差异均具有统计学意义(P均0.05);肺癌Ⅱ~Ⅳ期血清CEA、NSE检测结果组间两两比较,差异均有统计学意义(P均0.05),但CYFRA21-1检测结果组间两两比较差异均无统计学意义(P均0.05)。腺癌的CEA表达水平及阳性率均高于鳞癌及小细胞癌,差异均有统计学意义(P均0.05);小细胞癌NSE表达水平及阳性率均高于腺癌及鳞癌,差异均有统计学意义(P均0.05);鳞癌CYFRA21-1表达水平及阳性率均高于腺癌及小细胞癌,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 CEA、NSE及CYFRA21-1在明确肺癌类型、临床分期、疗效评估中具有较高的应用价值。     

肺癌癌组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及与病理参数和转移的关系分析

目的分析肺癌癌组织中基质金属蛋白-2(MMP-2)、MMP-9的表达水平及与病理参数和转移的关系。方法选取2016年7月至2017年7月该院收治的96例肺癌患者癌组织、癌旁正常肺组织为研究样本,并将40例肺部良性病变者的肺部良性组织作为对照,比较3种组织MMP-2、MMP-9蛋白阳性率及mRNA表达水平,分析肺癌患者MMP-2、MMP-9蛋白阳性率与其病理参数、转移的关系。结果癌组织MMP-2、MMP-9蛋白阳性率高于癌旁组织、良性组织,差异有统计学意义(P0.05),癌旁组织、良性组织MMP-2、MMP-9蛋白阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05);癌组织MMP-2、MMP-9mRNA表达水平明显高于癌旁组织、良性组织,癌旁组织、良性组织MMP-2、MMP-9mRNA表达水平比较,差异有统计学意义(P0.05);肺癌患者MMP-2、MMP-9蛋白阳性率与其肿瘤直径、TNM分期、肿瘤位置、是否行化疗、分化程度、是否发生淋巴结转移或远处转移密切相关(P0.05)。结论肺癌癌组织中MMP-2、MMP-9表达水平高于癌旁组织及正常肺组织,其表达水平与肿瘤直径、TNM分期、肿瘤位置、是否行化疗、分化程度、是否发生淋巴结转移或远处转移有关。     

MMP-9与肺癌临床病理特征及预后的关系

目的观察基质金属蛋白酶9(MMP-9)在肺癌中的表达情况及其与临床病理参数和预后的关系。方法利用流式细胞术(FCM)定量检测肺癌组织及正常组织和肺部良性病变中的MMP-9蛋白在细胞中的表达情况,并利用统计学方法分析其与肺癌临床病理特征和预后的关系。结果肺癌中MMP-9的表达明显高于肺正常组织和肺部良性病变组织(P0.05)。在肺腺癌中MMP-9的表达水平高于肺鳞癌(P0.05),且MMP-9的表达与肺癌的组织学分级及临床分期密切相关,低分化组的MMP-9表达量明显高于高分化组(P0.05),晚期患者的MMP-9表达也明显高于早期患者(P0.05)。另外,多因素COX回归分析表明MMP-9是影响肺癌预后的独立因素(P0.05)。结论 MMP-9在肺癌中处于高表达状态,其表达水平与肺癌的病理类型、肿瘤分化及临床分期密切相关,且MMP-9是肺癌预后的独立影响因素。     

VEGF和MMP-9检测对非小细胞肺癌患者疗效和预后评估的价值

目的探讨非小细胞肺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9检测对其疗效和预后评估的价值。方法将2013年1月至2015年2月该院收治的非小细胞肺癌患者77例,肺部良性病变患者77例纳入该研究。采用SP免疫组化技术和实时荧光定量PCR对上述患者的肺癌组织、癌旁正常肺组织或肺良性病变组织进行VEGF和MMP-9的检测。对VEGF、MMP-9的表达水平、阳性率与病变转移等指标进行观察比较。结果 MMP-9主要表达在细胞质中,非小细胞肺癌组织的MMP-9蛋白阳性率为70.13%,癌旁正常肺组织的阳性率为22.08%,肺部良性病变组织的阳性率为5.19%。VEGF在非小细胞肺癌组织中的阳性率为72.73%,癌旁正常肺组织的阳性率为38.96%,肺部良性病变组织的阳性率为22.08%。VEGF、MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达水平显著高于癌旁正常肺组织、肺部良性病变组织中的表达水平(P0.05)。VEGF、MMP-9与肿瘤组织的转移、分期、分化,具有相关性(P0.05)。结论MMP-9、VEGF都参与了非小细胞癌发生、发展过程,MMP2、VEGF在其中可能起到协同促进作用,MMP-9、VEGF联合分析可能更有助于小细胞肺癌患者预后的评估。     

CEA、Cyfra21-1、NSE、Ca50联合检测在肺癌中诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1、NSE、Ca50联合检测在肺癌中诊断价值.方法 应用电化学发光免疫分析及免疫放射分析法对214例肺癌、28例良性病变、32例健康人测定血清肿瘤标志物水平.结果 214例肺癌血清肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1、NSE、Ca50水平高于良性病变、健康组(P＜0.01、P＜0.05),Cyfra21-1、NSE分别在鳞癌,小细胞癌中高表达,差异显著(P＜0.01);CEA和Ca50在腺癌中高表达(P＜0.05);联合检测敏感性达94.4%.结论 联合检测CEA、Cyfra21-1、NSE、Ca50可显著提高肺癌肿瘤标志物敏感性,为肺癌诊断提供有力依据.     

肺癌辅助诊断中血清肿瘤标志物检测的价值研究

目的探讨肺癌辅助诊断中应用血清肿瘤标志物检测的价值。方法选取江苏省常州市金坛区中医医院2013年1月至2016年7月收治的50例肺癌患者、50例肺部良性病变患者作为研究对象,将其设置为肺癌组、良性组,另选取同期接受健康体检者50例作为对照组。采集三组研究对象的空腹静脉血,对血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)这5种血清肿瘤标志物的表达水平进行血清学检测,并计算单项检测与5项联合检测对肺癌的诊断准确性、灵敏度、特异度。结果肺癌组患者的SCC、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125等血清肿瘤标志物的表达水平均明显高于良性组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而良性组与对照组的各项标志物表达水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。5项联合检测的诊断准确性、灵敏度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05);单项检测、5项联合检测对肺癌的诊断特异度均达到90.00%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用血清肿瘤标志物检测对肺癌进行辅助诊断具有良好的灵敏度及准确性,可对肺癌与肺部良性病变有效区分,其诊断价值显著。     

CEA、AFP、CA199、CA153在肺癌诊断中的临床应用价值

目的分析癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA153对肺癌的诊断价值。方法选取我院经影像学、病理证实肺癌患者70例(肺癌组)、肺部良性病变患者60例(肺部良性病变组)及健康体检人员65例(正常对照组),通过全自动电化学发光仪测定各组CEA、AFP、CA199及CA153水平,比较各组上述肿瘤标志物阳性率,并比较不同肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏度、特异性及准确度。结果肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间血清CEA、AFP、CA199、CA153检测结果比较,差异均具有统计学意义(P均0.05);肺癌组血清CEA、AFP、CA199、CA153检测水平均明显高于肺部良性病变组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);肺部良性病变组CEA、AFP、CA153水平均明显高于正常对照组(P均0.05),且差异均有统计学意义(P均0.05)。不同组织分型肺癌组CEA、AFP、CA199、CA153比较差异均无统计学意义(P均0.05)。肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间CEA、AFP、CA199、CA153阳性检出率比较,差异均有统计学意义(P均=0.000);肺癌组各肿瘤标志物阳性检出率均高于肺部良性病变组及正常对照组,且差异均有统计学意义(P均0.05);肺部良性病变组与正常对照组间各肿瘤标志物阳性检出率差异均无统计学意义(P均0.05)。4项肿瘤标志物单独检测诊断肺癌的灵敏度、准确度均较低,但特异性较高,均95.00%,4项联合检测可提高诊断肺癌的灵敏度及准确度。结论 CEA、AFP、CA199、CA153对肺癌诊断有一定的价值,各肿瘤标志物联合检测,能有效提高肺癌诊断准确度。     

肺癌患者血清中CYFRA21-1、CEA、NSE的检测及相关性分析

恶性组86例均为肺癌患者,良性组55例为肺良性病变患者。健康组30例为健康志愿者,电化学发光法检测三组血清中CYFRA21-1、CEA、NSE,分析单项及联合检测的敏感性和特异度。恶性组CYFRA21-1、CEA、NSE显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P0.05);良性组和健康组比较差异无统计学意义(P0.05);CYFRA21-1、CEA、NSE单项诊断敏感度较低,三项联合诊断敏感度为84.88%,显著高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。肺癌患者血清中CYFRA21-1、CEA、NSE显著升高,联合三项检测可以提高肺癌诊断的敏感性。     

肺腺癌中的TTF-1、NAPSINA病理诊断价值

目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)与天冬氨酸蛋白酶A(NapsinA)在肺腺癌病理诊断中的价值。方法选取80例肺腺癌组织标本为实验组,以其它类型肺癌组织标本(包括鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌等)共80例作为对照组。采用免疫组织化学PV-6000两步法分别对肺癌组织标本中的TTF-1与NapsinA两项指标进行检测,分析二者的表达水平和阳性率,并评估联合采用TTF-1与NapsinA两项指标对肺腺癌的诊断价值。结果实验组患者的TTF-1和NapsinA阳性率分别为86.25%和77.5%,显著高于对照组(P0.05);TTF-1和NapsinA阳性率与患者的年龄及性别无相关性(P0.05),与肿瘤大小、分化程度、TNM分期等指标具有相关性(P0.05);TTF-1和NapsinA联合检测的灵敏度和特异度分别为92.74%和98.21%,显著高于两项指标单项检测。结论 TTF-1、NapsinA在肺腺癌中表达的阳性率显著高于其它类型非小细胞癌,且联合应用这两种免疫组化标志物检测的敏感度和特异度优于任意一种标志物单独检测,对肺腺癌准确、及时的诊断具有重要意义,同时为肺腺癌进行靶向治疗提供依据。     

联合检测血清CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1在肺癌诊断中的临床意义

目的 通过检测肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1在肺癌患者血清中的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法 采集肺癌组132例,肺良性病变组87例,健康对照组86例患者的静脉血,处理后得到血清,采用Elecsys2010电化学发光法测定4项肿瘤标志物的水平,分析肺癌组中各肿瘤标志物在血清中的含量以及单项检测、联合检测的敏感性和特异性.结果 肺癌组CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1血清水平分别明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺良性病变组和对照组比较,血清CA125、CEA差异有统计学意义(P＜0 05).腺癌患者血清CEA水平明显高于小细胞癌患者(P＜0.01);鳞癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于小细胞癌(P＜0.05)与腺癌(P＜0.05);小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌和鳞癌(P＜0.01);腺癌患者CA125水平明显高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.05).4项血清标记物联合检测的阳性率(97.0％)显著高于各单项的敏感性.结论 CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测可大大提高灵敏度,对肺癌的早期诊断和鉴别具有重要意义.     

非小细胞肺癌患者血清铁蛋白、胸苷激酶1、基质金属蛋白酶9表达及临床价值探讨

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清铁蛋白(SF)、胸苷激酶1(STK1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达及临床意义。方法我院收治的NSCLC患者80例(观察组)、肺部良性疾病患者65例(对照1组)及健康体检者50例(对照2组),测定各组血清SF、MMP-9、STK1水平,并分析与NSCLS患者病理特征的关系。结果观察组血清SF、MMP-9、STK1水平高于对照1、2组(P 0. 05);鳞癌、III期、淋巴结转移患者血清SF、MMP-9、SKT1水平分别高于腺癌、I～II期、非淋巴结转移患者(P 0. 05); NSCLC患者血清SF与MMP-9、STK1呈正相关(P 0. 05)。结论 NSCLC患者血清SF、MMP-9、STK1水平明显上升,且三者之间呈正相关关系,协同参与NSCLC的发生、进展。     

ET-1、MMP-9表达水平与声带息肉样病变的关系

目的 分析内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平与声带息肉样病变的关系。方法 选取2016年3月至2019年3月我院收治的声带息肉样病变患者80例(观察组)及同期声带正常患者40例(对照组)为研究对象,采用免疫组织化学染色法测定两组声带组织标本中ET-1、MMP-9表达水平,对比两组声学参数[基频(F0)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、最大发声时间(MPT)],分析声带息肉组织ET-1、MMP-9表达水平与其声学参数的关系。结果 观察组声带组织标本中ET-1、MMP-9表达水平高于对照组(P0.05);观察组F0、MPT低于对照组,而Jitter、Shimmer高于对照组(P0.05);声带息肉样病变患者中,ET-1阳性表达者F0、MPT低于ET-1阴性表达者,而Jitter高于ET-1阴性表达者,MMP-9阳性表达者MPT低于MMP-9阴性表达者,而Jitter、Shimmer高于MMP-9阴性表达者(P0.05);相关分析显示,声带息肉样病变患者声带组织中ET-1表达水平与F0、MPT呈负相关,与Jitter呈正相关,MMP-9表达水平与MPT呈负相关,与Jitter、Shimmer呈正相关,ET-1也与MMP-9表达水平呈正相关(P0.05)。结论 声带息肉样病变患者声带组织中ET-1、MMP-9呈高表达,且两者共同作用影响声学参数,同时抑制ET-1、MMP-9的表达有望作为一种更好的声带息肉样病变治疗方案。     

血清CEA、CA125、CA19-9联合检测在肺癌患者治疗中的临床价值

目的探讨肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)125、CA19-9联合检测的临床应用价值。方法选取该院2010-2016年就诊的肺癌患者80例为肺癌组,收集同期就诊的肺良性病变患者57例为肺良性病变组,并选取同期在该院体检的健康者80例作为健康对照组,检测各组血清CEA、CA125、CA19-9水平,比较3种指标单独及联合检测用于肺癌诊断价值,并分析血清CEA、CA125、CA19-9联合检测在肺癌疗效评估中的应用价值。结果肺癌患者血清CEA、CA125、CA19-9水平均明显高于肺良性病变组和健康对照组,肺良性病变组较健康对照组高,差异有统计学意义(P0.05);随肺癌TNM分期的增加,CEA、CA125、CA19-9水平逐渐升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间比较差异有统计学意义(P0.05)。3种指标联合检测灵敏度显著高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05),但特异度降低。联合检测受试者工作特征曲线下面积明显较单独检测高。肺癌组经治疗有效率73.75%(59/80),无效率26.25%(21/80),有效组CEA、CA125、CA19-9水平均显著低于无效组,差异有统计学意义(P0.05)。比较不同疗效分级(完全缓解、部分缓解、稳定、进展)患者血清学结果发现,CEA、CA125、CA19-9水平差异有统计学意义(P0.05),且治疗效果越好,患者CEA、CA125、CA19-9水平呈升高趋势,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。随访复发组患者CEA、CA125、CA19-9水平显著高于未复发组,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤转移组CEA、CA125、CA19-9水平明显较未转移组高,差异有统计学意义(P0.05)。最终有55例纳入5年存活率研究,存活率38.18%(21/55),存活组血清CEA、CA125、CA19-9水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CEA、CA125、CA19-9联合检测可有效诊断肺癌,且对于临床疗效、复发及转移等评估均具有重要的应用价值。     

血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125三项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨胃泌素释放肽前体(Progastrin-releasing peptide,ProGRP)、细胞角蛋白19片段(Cytokerantin-19-fragment,CYFRA21-1)、肿瘤相关糖类抗原125(CA125)在肺癌诊断中的应用价值和临床意义。方法采用电化学发光法检测51例小细胞肺癌,99例非小细胞肺癌,40例肺部良性疾病患者及30例表面健康个体血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125含量并数据分析。结果小细胞肺癌组患者血清ProGRP水平显著高于非小细胞肺癌组、良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);其敏感性在小细胞肺癌组中最高,达92%;CYFRA21-1水平肺鳞癌组显著高于其他组,肺腺癌及小细胞肺癌高于良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);CA125水平肺腺癌组显著高于其他组。临床TNM分期越晚,三个指标水平均越高;肿瘤治疗有效患者,治疗后三个指标水平均显著下降(P0.05)。结论 ProGRP、CYFRA21-1、CA125有助于肺癌的辅助诊断、病例类型及临床分期预测及疗效评估。     

MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2水平对颅脑损伤患者预后评价的临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)及基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)水平对创伤性颅脑损伤(TBI)患者预后评价的临床意义。方法选取神经外科收治且经CT检查确诊的45例TBI患者作为TBI组,并依据Glasgow分级标准为轻、重两组。以同期来我院进行相关检查的12例正常健康者作为对照组。比较不同时间点(24 h、72 h以及120 h)TBI组与对照组脑脊液中的MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2表达水平。结果 1在24 h、72 h、120 h 3个时间点,TBI组患者脑脊液中的MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2的表达水平均显著高于对照组,差异具有显著(P0.01)。2随着时间的进展,TBI组患者脑脊液中的MMP-9水平逐渐升高,TIMP-1水平逐渐降低,差异均有显著性(P0.05),而MMP-2、TIMP-2的表达水平无显著变化(P0.05)。3120 h范围内重度TBI患者组脑脊液中的MMP-2、TIMP-2的表达水平与轻度TBI患者组比较无显著差异(P0.05);24 h时间点重度TBI患者组脑脊液中的MMP-9的表达水平显著高于轻度TBI患者组(P0.05);120 h时间点重度TBI患者组脑脊液中的TIMP-1的表达水平显著高于轻度TBI患者组(P0.05)。结论 TBI患者脑脊液中的MMP-9、TIMP-1短期内表达水平变化显著,且与患者的病情紧密相关,因此可作为观察患者临床预后的评价指标。     

NSE、ProGRP、Ki-67、TTF-1对小细胞肺癌诊断价值的研究

目的评价血清肿瘤标志物对小细胞肺癌诊断的应用价值,分析血清肿瘤标志物与病理指标的关系。方法应用电化学发光技术检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),应用免疫发光技术检测促胃秘素释放肽前体(ProGRP),应用MaxVision免疫组化技术检测细胞核相关抗原(Ki-67)和甲状腺转录因子-1蛋白(TTF-1),应用两独立样本秩和检验、秩相关分析、χ2检验及ROC曲线统计数据。结果小细胞肺癌患者血清中CEA、NSE、ProGRP、CYFRA21-1浓度均高于良性疾病患者,SCLC广泛期患者血清中CEA、NSE、ProGRP、CYFRA21-1浓度均高于局限期患者(P0.05)。NSE和ProGRP的ROC曲线下面积较大,分别为0.972、0.965。NSE+ProGRP检测肿瘤标志物的组合Kappa值0.860,与金标准一致性较好。CEA,NSE,ProGRP与Ki-67存在负相关关系,TTF-1的阳性检测率高于CYFRA21-1,低于ProGRP,CEA、NSE与TTF-1的检测结果比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 NSE与ProGRP联合检测对SCLC的诊断及分期有重要价值,可提高检测SCLC的敏感度和特异度;Ki-67高表达不能反映血清肿瘤标志物的水平,TTF-1对SCLC的检测效果与NSE无差异,但不及ProGRP。     

晚期肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE水平变化的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经烯醇化酶(NSE)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值。方法选择136例晚期肺癌患者(肺癌组)和40例肺部良性疾病患者(对照组),对肺癌组进行至少2个疗程的化疗,比较化疗前肺癌组和对照组、肺癌组不同病理类型患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE水平,并比较肺癌组不同疗效患者化疗前后上述肿瘤标志物水平的变化情况。结果化疗前肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组(P0.01);鳞癌患者血清CEA水平高于腺癌患者和小细胞癌患者(P0.01),小细胞癌患者血清NSE水平高于腺癌患者和鳞癌患者(P0.01),鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平均高于腺癌患者和小细胞患者(P0.01)。腺癌部分缓解(PR)患者化疗后血清CEA水平显著下降(P0.01),鳞癌PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平显著下降(P0.05),小细胞癌PR患者化疗后血清NSE水平显著降低(P0.01),各组化疗后稳定的和有进展的患者化疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE可作为肺腺癌、肺鳞癌和小细胞癌化疗有效的评估指标,但对化疗无效患者检测意义不大。