糖尿病合并酮症酸中毒患者血清甲状腺激素水平分析

目的观察糖尿病合并酮症酸中毒患者(DKA)血清甲状腺激素水平的变化。方法选择2型糖尿病(T'2DM)患者130例,根据是否合并酮症酸中毒,将其分为DKA组(A组)与糖尿病组(B组),每组65例;同时选择健康体检者65人为对照组(C组)。测量体重及身高,计算体质指数(BMI),测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c);测定三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平。比较各组间甲状腺激素水平差异,并分析DKA患者甲状腺激素的影响因素。结果 A组和B组的FPG、2h PG及Hb Alc水平均明显高于C组(P0.05)。A组的T3、T4、FT3和FT4水平均明显低于C组(P0.05);A组T3和FT3水平均明显低于B组(P0.05)。对DKA患者进行Spearman秩相关分析,结果显示T3、FT3均分别与住院时长、住院费用、FPG、2h PG、Hb Alc、血β-羟丁酸和血PH呈线性负相关(P0.05)。结论 DKA患者血清甲状腺激素水平均有不同程度的下降,检测DKA患者的甲状腺激素的水平对病情评估及判断预后具有重要意义。     

甲状腺功能正常的妊娠糖尿病患者甲状腺激素水平与糖脂代谢的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的妊娠糖尿病(GDM)患者甲状腺激素水平与糖脂代谢的关系。方法 选取妊娠24周～28周GDM患者150例,另选取健康体检孕妇126例作为对照组,收集其空腹血样本用于血糖、血脂、Hb A1c、甲状腺激素水平等检测。结果 与对照组相比,GDM患者孕前BMI、LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c升高,而HDL-C、FT3和FT4降低(P 0. 05),而2组之间TSH差异无统计学意义(P 0. 05); Pearson相关分析提示,在GDM患者中,FT3与LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c呈负相关(r值分别为-0. 161、-0. 165、-0. 194、-0. 189、-0. 183,P 0. 05);多元逐步回归分析提示FT3与TG(β=-0. 182,P 0. 05)和FBG(β=-0. 174,P 0. 05)密切相关; FT4与LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c呈负相关(r值分别为-0. 176、-0. 181、-0. 202、-0. 196、-0. 185,P 0. 05);多元逐步回归分析提示FT4与TG(β=-0. 193,P 0. 01)、FBG(β=-0. 189,P 0. 01)和Hb A1c(β=-0. 178,P 0. 05)密切相关;而TSH与HDL-C、LDL-C、TC、TG、FBG和Hb A1c均无明显相关性(P 0. 05)。结论 在GDM患者中FT3和FT4与糖脂代谢密切相关。     

血清FT_3、FT_4、HbA1c水平变化与老年Ⅱ型糖尿病患者病情的相关性

目的研究血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化与老年Ⅱ型糖尿病患者病情的关联性及临床意义。方法选取2016年6月至2017年11月该院老年Ⅱ型糖尿病患者110例作为研究对象,根据病情严重程度分为重症组(n=55)和轻症组(n=55);另选同期健康体检者40例作为对照组。以放射免疫技术检测血清血糖相关指标[Hb A1c、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)]及甲状腺功能相关指标[FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)]水平,比较分析其水平变化与Ⅱ型糖尿病老年患者病情程度的关联性。结果经单因素方差分析,不同病情程度间血清血糖相关指标及甲状腺功能相关指标水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05);轻症组血清Hb A1c、FPG、FINS、FCP水平高于对照组,重症组血清Hb A1c、FPG、FINS、FCP水平高于轻症组,差异均有统计学意义(均P0.05);轻症组血清FT3、FT4水平分别为(3.32±1.80)mmol/L、(14.61±2.89)pmol/L,低于对照组的(4.31±1.12)mmol/L、(18.87±2.81)pmol/L;重症组血清FT3、FT4水平(2.08±1.10)mmol/L、(13.34±2.53)pmol/L低于轻症组,差异均有统计学意义(均P0.05);经Spearman分析,血清FT3、FT4水平与Ⅱ型糖尿病老年患者病情程度呈负相关(r=-0.658,P0.05),Hb A1c值与Ⅱ型糖尿病老年患者病情程度呈正相关(r=0.723,P0.05)。结论老年Ⅱ型糖尿病患者血清FT4、FT3水平及Hb A1c值与病情进展程度密切相关,可作为判断病情程度的重要指标。     

老年2型糖尿病患者甲状腺激素、血糖水平与骨密度、微血管病变的相关性

探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺激素、血糖水平的变化与骨密度、微血管病变的相关性。方法 选取2017年6月-2019年6月四川省某医院收治的86例老年T2DM患者为研究对象,依据WHO骨质疏松诊断标准将患者分为骨量正常组（n=34）、骨量减少组（n=32）和骨质疏松组（n=20）,依据患者是否存在糖尿病神经病变或糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变分为微血管病变组（n=23）和无微血管病变组（n=63）。比较骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者甲状腺激素[血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）]水平,同时比较微血管病变组和无微血管病变组患者甲状腺激素水平,并分析老年T2DM患者甲状腺激素水平与骨密度、微血管病变的相关性。结果 骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者TSH、空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;骨质疏松组患者血清TSH、FBG及HbA1c水平高于骨量减少组、骨量正常组,骨量减少组患者TSH、FBG及HbA1c水平高于骨量正常组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。微血管病变组患者TSH、FBG及HbA1c水平高于无微血管病变组,股骨颈及正位腰椎（L14） T值低于无微血管病变组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。T2DM患者TSH水平与骨密度呈明显负相关,与微血管病变呈明显正相关（P＜0.05）,而FBG及HbA1c水平与患者骨密度、微血管病变呈明显正相关（P＜0.05）。结论 老年T2DM患者TSH、FBG、HbA1c水平与骨密度、微血管病变密切相关,而积极监测T2DM患者TSH、FBG及HbA1c水平的变化或可为骨密度异常和微血管病变的预测提供参考。     

2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体变化的研究

目的 探讨2型糖尿病患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体的变化及其临床意义.方法 选取131例2型糖尿病患者(2型糖尿病组)及106例非糖尿病患者(对照组).分别测定两组患者的血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,同时测定体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等相关指标.按HbA1c水平不同将2型糖尿病患者分为HbA1c＜7.5％组(45例)、HbA1c7.5％～9.0％组(54例),HbA1c＞9.0％组(32例);按照病程不同将2型糖尿病患者分为病程＜1年组(18例)、病程1～5年组(38例)、病程6～10年组(46例)及病程＞10年组(29例),比较各组患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体差异及甲状腺超声表现,并分析影响甲状腺功能的因素.结果 2型糖尿病组的TT3、FT3水平分别为(1.29±0.21)nmol/L,(3.82±0.51)pmol/L,明显低于对照组的(1.52±0.37)nmol/L,(4.23±0.54)pmol/L,TGAb水平为(71.37±67.16)kU/L,明显高于对照组的(43.24±40.17)kU/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着HbA1c的升高,TSH及TT3水平逐渐下降,差异有统计学意义(P＜0.05);HbA1c＞9.0％组的FT3水平为(3.74±0.33)pmol/L,明显低于HbA1c＜7.5％组的(3.85±0.49)pmol/L及HbA1c 7.5％～9.0％组的(3.82±0.46)pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);HbA1c＞9.0％组TGAb水平为(88.45±54.39)kU/L,明显高于HbA1c＜7.5％组的(61.16±49.03)kU/L,差异有统计学意义(P＜0.05).随着病程延长,TT3、FT3水平逐渐下降,TSH、TGAb水平逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病组甲状腺超声异常发生率高于对照组[69.5％(91/131)比36.8％(39/106),P＜0.01].Spearman相关性分析显示TSH与FPG、HbA1c呈负相关(r=-0.082、-0.135,P＜0.05),与病程、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关(r=0.092、0.124、0.111、0.158,P＜0.05);TT3与TC、LDL呈正相关(r=0.162、0.175,P＜0.05);FT3与年龄、病程、FPG、HbA1c呈负相关(r=-0.236、-0.213、-0.334、-0.148,P＜0.05).多元逐步回归分析发现病程、HbA1c是影响FT3、TT3水平变化的独立因素(OR=-0.177、-0.161、-0.078、-0.057,P＜0.05).结论 甲状腺激素水平对2型糖尿病患者病情的评估具有一定的临床意义.     

初诊2型糖尿病患者血糖代谢指标与视网膜病变的相关性分析

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖代谢指标与视网膜病变(DR)的相关性。方法纳入180例初诊T2DM患者,检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),依据免散瞳眼底照相检查结果将患者分为视网膜病变组(DR组)和未发现视网膜病变组(非DR组),再将DR组分为增殖期DR组和非增殖期DR组。比较DR组和非DR组之间,以及增殖期DR组和非增殖期DR组之间临床资料、FPG、2hPG和HbA1c水平的差异。结果 DR检出率为17. 78%(32/180)。DR组和非DR组之间,以及增殖期DR组和非增殖期DR组之间性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。DR组FPG、2hPG和Hb A1c水平均显著高于非DR组(P <0. 01)。增殖期DR组Hb A1c水平显著高于非增殖期DR组(P <0. 05),但两组FPG和2hPG水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论初诊T2DM患者中可能存在不同程度的DR者,对于FPG、2hPG水平较高,尤其是Hb A1c> 9%者应当同时进行DR的早期筛查。     

冠心病患者甲状腺激素水平与血脂的相关性

目的:探讨甲状腺激素正常的冠心病患者中甲状腺激素与血脂的相关性。方法:选取我院117例冠心病患者,测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)的水平。结果:男性组FT4与apoA1呈显著正相关(r=0.238,P<0.05);女性组TSH与apoA1呈显著负相关(r=-0.308,P<0.05)。结论:在甲状腺功能正常的冠心病患者中,甲状腺激素与血脂之间有一定的相关性。对甲状腺激素水平低的患者更应积极预防其并发心力衰竭。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果

目的研究利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者临床疗效。方法选取2015年1月—2017年3月收治的T2DM患者92例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组予以二甲双胍,研究组增加利拉鲁肽,两组均持续治疗3个月。对比两组血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]变化情况、血清糖化血红蛋白(Hb A1c)、载脂蛋白(Apo A2)、身体质量指数(BMI)、不良反应。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,研究组FPG、2 h PG水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗后,研究组Apo A2水平高于对照组,Hb A1c、BMI水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);研究组不良反应发生率(15.21%)与对照组(17.39%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍可降低T2DM患者Hb A1c水平,减轻BMI,提高Apo A2水平,改善血糖控制,且安全性高。     

男性2型糖尿病患者吸烟对血糖水平的影响

目的研究常熟市男性2型糖尿病(T2DM)患者吸烟对血糖水平的影响。方法选取常熟市目前已纳入国家基本公共卫生服务的4 157例男性T2DM患者,按吸烟情况分为大量吸烟组、少量吸烟组、戒烟组和不吸烟组,通过问卷调查收集患者的一般人口学资料、生活方式和疾病信息;测量身高、体重、腰围和臀围等,计算体质指数(BMI)和腰臀比(WHR);实验室检测空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)。比较各组患者一般情况和血糖水平的差异,采用协方差分析校正可能的混杂因素影响,采用多元线性回归分析和偏相关分析了解吸烟与血糖水平的相关性及影响程度。结果大量吸烟组与少量吸烟组、戒烟组、不吸烟组相比,FPG均偏高(均P0.05),校正可能的混杂因素后,差异均无统计学意义(均P0.05);大量、少量吸烟组与戒烟组、不吸烟组相比,Hb A1c均偏高(均P0.05),校正可能的混杂因素后,差异仍有统计学意义(均P0.05);每日吸烟支数是Hb A1c的影响因素(β=0.07,P0.05)。开始吸烟年龄与FPG、Hb A1c不存在相关性(均P0.05);每日吸烟支数与Hb A1c存在正相关关系(r=0.06,P0.05),但与FPG不存在相关性(P0.05)。结论吸烟对常熟市男性T2DM患者血糖水平有一定程度的影响,需加强健康教育,进一步降低男性居民吸烟率。     

甲状腺功能亢进症糖代谢异常的分析

目的分析甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的糖代谢状态和胰岛素抵抗情况,并初步探讨其发生的可能机制。方法对64例甲亢患者和40例健康对照者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,测定血糖、Ins、FT3、FT4、TSH3UL、TPO-Ab,ATG-Ab及Hb A1C等指标的水平,并进行比较。结果甲亢各组FT3、FT4、TPO-Ab,ATG-Ab及Hb A1C水平较对照组明显增高(p<0.01),而TSH3UL水平则显著降低(p<0.01);OGTT试验表明:甲亢各组FBG、2h PG明显高于对照组(p<0.01)。HOMA-IR指数显著高于对照组(p<0.01),而ISI、HOMA-IS低于对照组(p<0.05)。结论甲状腺激素分泌过多可影响糖代谢,甲亢患者可同时存在糖耐量受损及胰岛素抵抗现象。     

儿童1型糖尿病外周血T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3和微小RNA-155的表达与糖代谢紊乱和微炎症状态的关系

目的探讨儿童1型糖尿病(T1MD)外周血T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3 (Tim-3)、微小RNA-155 (miR-155)表达水平及其与糖代谢紊乱、微炎症状态的相关性。方法选取2016年1月-2019年6月住院治疗的T1MD患儿90例(T1DM组),同期体检健康儿童90例为对照组。检测并比较两组外周血Tim-3、miR-155、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清C肽(FC-P)]、炎症指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-10 (IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-17 (IL-17)]。结果 T1DM组的外周血Tim-3、血清IL-1β、IFN-γ及IL-17水平高于对照组,miR-155、IL-4、IL-10及TGF-β水平低于对照组(P0.05); T1DM患儿的miR-155与FPG、Hb A1c、FC-P、IL-1β、IFN-γ及IL-17呈负相关性,与IL-10、TGF-β呈正相关性(P 0.05); Tim-3与FPG、Hb A1c、FC-P、IL-1β、IFN-γ及IL-17呈正相关性,与miR-155、IL-4、IL-10及TGF-β呈负相关性(P0.05)。结论儿童T1MD存在明显外周血Tim-3高表达和miR-155低表达,且与糖代谢紊乱和微炎症状态密切相关,可能作为儿童T1DM早期预测及诊治的潜在靶点。     

基于甲状腺激素血清学多指标相关性对2型糖尿病患者血管并发症的诊断效能评价

目的探讨2型糖尿病(T2MD)患者甲状腺功能血清学多指标间的相关性,以及甲状腺激素水平对大血管和微血管病变的影响。方法回顾性研究2014年12月—2017年12月锦州市中心医院收治的276例T2MD患者,以是否患有亚临床甲减作为分组标准,将患者分为单纯2型糖尿病组(T2DM组)147例和2型糖尿病合并亚临床甲减组(T2DM+SCH组)129例,观察比较两组血管并发症发生率、甲状腺激素与血管并发症及生化指标的相关性;多因素logistic回归分析合并亚临床甲减的T2MD患者的血管病变危险因素。结果 (1)微血管病变与病程、TSH和SBP呈正相关(P0.05),与TT3、FT4和FT3呈负相关(P0.05);(2)大血管病变与病程、年龄、吸烟史、TSH、SBP、UA和LDL-C均呈正相关(P0.05);(3)有吸烟史的糖尿病合并亚临床甲减患者大血管病变发生率比非吸烟者增加1.63倍,TSH与合并亚临床甲减的T2DM患者大血管病变和微血管病变均存在相关性。结论甲状腺激素水平对T2MD患者血管病变存在直接影响,对糖尿病血管并发症具有诊断效能。     

超重肥胖儿童血清甲状腺激素及瘦素水平研究

探讨超重与肥胖儿童的血清甲状腺激素及瘦素(LP)水平变化情况,为超重肥胖儿童的健康指导和临床干预提供依据.方法 将161名学龄儿童根据体质量指数(MBI)分为体重正常组(82名)、超重组(43名)和肥胖组(36名),放射免疫分析法检测三组儿童的血清FT3,FT4,TSH与LP水平,并分析三组间的差异,Pearson相关分析BMI,FT3,FT4,TSH,LP之间的相关性.结果 男性与女性中不同体重组间FT4,TSH和LP差异均有统计学意义(P值均<0.05),肥胖组FT4水平较低,TSH,LP水平较高.女性中不同体重组间FT3水平差异有统计学意义,肥胖组较高;体重正常男性和女性组BMI与血清LP之间存在有统计学意义的正相关(r值分别为0.844,0.707,P值均<0.01),而BMI与血清FT3,FT4,TSH之间及血清FT3,FT4,TSH,LP之间相关无统计学意义;超重与肥胖男性组BMI与血清TSH,LP有统计学意义的正相关(r值分别为0.735,0.701,P值均<0.01),BMI与FT4水平呈现负相关(r=-0.279,P=0.043),血清TSH与LP水平呈正相关(r=0.685,P<0.01).超重与肥胖女性组BMI与血清TSH,LP有统计学意义的正相关(r值分别为0.767,0.442,P值分别为0.000,0.024),与FT3,FT4呈负相关(r值分别为-0.549,-0.467,P值分别为0.004,0.016),FT3与LP存在正相关(r=0.486,P=0.012).结论 肥胖对儿童甲状腺轴功能有潜在影响,且影响程度与超重或肥胖的程度相关,瘦素可能是这一过程中的重要调节因子.     

甲钴胺对T2DM患者血Hcy水平和尿MCP-1、TGF-β1排泄的影响

目的观察甲钴胺对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血同型半胱氨酸（serum homocysteine,s Hcy）和尿单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）排泄的影响,探讨其肾脏保护的可能机制。方法 33例T2DM患者在原糖尿病治疗方案的基础上联合甲钴胺（甲钴胺治疗组,DE组）,观察6个月,比较治疗前后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、糖化血红蛋白（haemoglobin A1c,Hb A1c）、s Hcy水平及尿MCP-1、TGF-β1及尿白蛋白（albumin,ALB）排泄的变化。结果基础状态时,DE组FPG、Hb A1c、s Hcy及尿白蛋白肌酐逼（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）、尿单核细胞趋化蛋白-1肌酐比（urine MCP-1 to creatinine ratio,UMCR）、尿转化生长因子-β1肌酐比（urine TGF-β1 to creatinine ratio,UTCR）水平均高于NC组（均有P〈0.05）;与治疗前比较,DE组治疗后FPG、Hb A1c无明显变化,s Hcy、UMCR、UTCR及UACR下降（均有P〈0.05）;T2DM患者UMCR,UTCR分别与UACR的呈正相关（r1=0.611,P1〈0.001;r2=0.635,P2〈0.001）;s Hcy与UACR、UTCR和UMCR呈正相关（r1=0.634,P1〈0.001;r2=0.507,P2〈0.001;r3=0.433,P3〈0.001）。结论甲钴胺可以降低T2DM患者体内增强的炎症反应,该作用可能与其肾脏保护有关。     

2-12周龄婴儿甲状腺激素水平初探

目的：探讨首都医科大学附属北京妇产医院2-12周龄婴儿甲状腺激素水平的参考区间。方法选取2009年1月至2012年12月于北京市新生儿疾病筛查门诊就诊的2-12周龄的953例健康婴儿为研究对象。按照不同年龄段,将其分为2-4周龄组（n=416）、4-8周龄组（n=398）和8-12周龄组（n=139）。3组受试儿童的性别、胎龄、出生体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。应用化学发光法测定血清促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、四碘甲状腺原氨酸（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）的水平,各指标参考区间采用中位数及 P2.5、P25、P50、P75、P97.5表示,同时对不同性别、不同年龄组间的甲状腺激素水平,及婴儿与成年人甲状腺激素水平参考区间进行统计学分析（本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院人体试验委员会制定的伦理学标准,征得该委员会批准,并征得受试对象监护人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书）。结果 TSH、FT3、FT4、TT3、TT4水平男性与女性婴儿间比较,差异均无统计学意义（t=1.860,0.510,-0.360,0.920,1.370;P〉0.05）。2-12周龄婴儿各激素水平与目前本院应用的成年人甲状腺激素水平参考区间进行比较,TSH、FT3、T3、T4水平高于成年人参考区间,且差异均有统计学意义（t=27.25,46.77,30.49,5.59;P〈0.05）,以TSH水平尤为突出,但FT4水平较成年人低。3组婴儿TSH水平无明显变化（F=0.345,P=0.708）,但随着年龄增大,P97.5降低,95%CI呈缩小趋势;TT4、FT4水平随年龄增加呈下降趋势（F=12.57,P=0.000;F=21.17,P=0.000）,TT3、FT3则呈升高趋势（F=14.75,P=0.000;F=3.699,P=0.025）。结论成年人的甲状腺激素水平参考区间不能广泛应用于婴幼儿,应建立儿童期各年龄段甲状腺激素水平参考区间,为儿童甲状腺疾病,特别是先天性甲状腺功能低下患儿的早期诊治提供参考。     

甲状腺激素水平与卵巢肿瘤关系的临床观察

目的:探讨甲状腺激素水平的高低与卵巢肿瘤之间的关系。方法:收集并分析2010年9月～2011年9月在吉林大学第二医院住院并行手术治疗的卵巢肿瘤45例患者的甲功五项(FT3,FT4,TT3,TT4,TSH),已排除曾患甲状腺疾病。按照患者的促甲状腺激素(TSH)值将患者分为TSH≤0.3 mIU/L甲状腺功能亢进组(甲亢组)、0.3相似文献   

糖尿病患者检测甲状腺激素临床意义的探讨

目的:探讨甲状腺激素与糖尿病类型、病情、及病程的关系。方法:选择糖尿病患者197例和健康体检者40例,采用电化学发光法测定血清甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、TSH,采用放射免疫法测定甲状腺激素rT3含量,观察糖尿病不同类型、病情、病程分组中T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3含量变化特点。结果:1型和2型糖尿病组T3、FT3、FT4均显著低于正常对照组(P分别0.001:0.01),rT3均显著高于正常对照组(P分别0.001:0.01):1型糖尿病组T3、.FT3、FT4、低于2型糖尿病组(P0.05),而rT3高于2型糖尿病组(P0.05)。HbAlc≥7%-10%、≥10%-13%、≥13%三组的T3、FT3和TSH低于HbAlc70%组(P分别0.05:0.01:0.01)。随着病程延长,T3、FT3呈降低趋势(P0.05或0.01),rT3呈现升高趋式(P0.05或0.01)。结论:甲状腺激素水平对糖尿病患者糖代谢的评估、病情估计、及预后有重要的临床意义。     

正常甲状腺激素水平与冠状动脉病变的关系

目的 探讨甲状腺功能正常的冠心病患者甲状腺激素水平与冠状血管病变的关系.方法 212例冠心病疑诊患者均行冠状动脉造影,同时测定总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、促甲状腺激素释放激素(TSH),空腹血糖(FPG)及胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、24h尿微量白蛋白(24 hMAU).计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并根据冠脉造影结果分为冠心病组(158例)及非冠心病组(54例),再进一步根据病变血管数将冠心病组分为1支血管病变组(1组,60例)、2支血管病变组(2组,42例)、3支以上血管病变组(3组,56例).结果 与非冠心病组比较,冠心病组TT3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)明显下降,FPG、HbA1c明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).而在亚组分析中,3组TT3、HDL-C明显下降,FPG、2hPG、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).冠状动脉病变支数与TT3、HDL-C呈直线负相关,与年龄、HbA1c、LDL-C、HOMA-IR、2h PG、收缩压(SBP)呈正相关.年龄、性别、HbA1c、LDL-C与冠状动脉狭窄支数呈独立相关.结论 在甲状腺功能正常时,TT3水平与冠心病及冠状血管病变支数呈负相关,但非独立相关.     

首发精神分裂症患者的甲状腺激素及炎症因子水平检测及其与临床特征的关系

目的探讨首发精神分裂症患者的甲状腺激素及炎症因子水平检测及其与临床特征的关系。方法回顾性分析本院2016年1月-2017年9月收治的120例首发精神分裂症患者临床资料研究组,并选择同期体检的健康人群80例为对照组,比较2组甲状腺激素TSH、TT3、FT3和TT4水平及炎症因子Hcy、NLR和IL-6水平,并分析其与临床病理特征的关系。结果 2组TT3和TT4水平差异无统计学意义(P 0. 05),研究组TSH、FT3和TT4水平均低于对照组(P 0. 05)。研究组Hcy、NLR和IL-6水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。FT3水平与血脂是否正常有关,TSH水平与年龄、病程及疾病类型有关,TT4水平只与病程有关(P 0. 05)。Hcy、NLR水平只与症状有关,IL-6水平只与病程有关(P 0. 05)。结论炎症因子与甲状腺激素水平与临床病理特征关系密切,两者可能参与了精神分裂症的发生发展。     

2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退临床特点分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并甲状腺功能减退(简称"甲减")的临床特点。方法选取2014年1月至2016年12月在湖北省黄石市第二医院住院及门诊的1 220例T2DM患者为研究对象,依据《中国甲状腺疾病诊断指南》相关标准,设置甲减组(142例)和甲状腺功能正常组(1 047例)。收集患者的基本资料(年龄、病程等),对患者的甲状腺功能、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA_(1C))水平进行测定。用SPSS 17.0软件进行t检验、χ~2检验和Pearson相关分析。结果 1 220例T2DM患者中甲状腺功能异常者173例,患病率为14.18%。其中,甲状腺功能减退者142例(11.64%),以亚临床甲减(9.34%)为主。与甲状腺功能正常组比较,甲减组年龄大,女性所占比例高,病程长,差异均有统计学意义(P0.01)。与甲状腺功能正常组比较,甲减组FT3、FT4和FPG水平降低,TSH、TG和LDL-C水平升高,差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者TC、HDL-C和HbA_(1C)水平差异均无统计学意义(P0.05)。病程、TC、TG、LDL-C与TSH呈正相关(r值分别为0.273、0.139、0.288和0.132,P0.01,P0.05),FPG、HbA_(1C)与TSH呈负相关(r值分别为-0.172、-0.253,P0.01,P0.05)。而年龄、HDL-C与TSH无相关性(r值分别为0.078、0.029,P0.05)。结论 T2DM患者合并甲状腺功能减退者会出现血脂代谢紊乱,应进行早期甲状腺疾病筛查,有利于早发现、早治疗甲状腺疾病。