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1.
目的探讨液基细胞学技术(TCT)与人乳头状病毒(HPV)检测对筛查宫颈癌的临床价值。方法对妇科门诊患者分别做TCT检查或HPV导流杂交反斑点印迹(Reverse dot blot,RDB)快速基因分型检测及宫颈活检,并对进行TCT和HPV检测的患者进行统计分析。结果 TCT检查对活检诊断≥宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)宫颈病变的敏感度为58.39%,特异度65.36%,高危型HPV-DNA检测分别为72.34%和57.63%,高危型HPV-DNA检测敏感度较TCT检查高,而TCT检查特异度高于高危型HPV-DNA检测(P均0.01)。结论 TCT检查和HPV导流杂交快速基因分型检测方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的联合应用,提高了宫颈癌和癌前病变的灵敏度和特异性,明显提高了宫颈癌筛查的检出率。  相似文献   

2.
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的应用。方法 663例行宫颈癌前病变筛查的女性,分别进行HPV-DNA和TCT检测,所有HPV-DNA检测阳性和TCT检测分级≥非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)者在阴道镜下取组织样本进行病理检查。结果组织学病理检查显示,慢性炎症201例、宫颈内上皮瘤变(CIN)1级167例、CIN2级125例、CIN3级114例、宫颈癌56例。联合检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为90.85%、76.90%、75.92%和91.29%,单独HPV-DNA检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为80.68%、85.60%、81.79%和84.68%,单独TCT检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为81.69%、82.88%、79.28%和84.96%,其中联合检测对病理分级≥CIN2的诊断敏感度高于单独检测;不同病理分级HPV-DNA阳性率和负荷量比较,CIN3级与宫颈癌间无显著差异(P0.05),其余各级间差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。此外,TCT结果分级与HPV阳性率二者间呈正相关(r=0.56,P0.01)。结论 HPV-DNA和TCT检测均是筛查宫颈癌前病变的有效方法,联合检测可提高诊断敏感度,病变越严重者HPV阳性率和病毒负荷量越高。  相似文献   

3.
目的探究液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测诊断宫颈癌及癌前病变的临床诊断价值。方法选择2012年5月至2014年5月收治的500例宫颈疾病患者,进行液TCT检测、HPV-DNA检测,并进行病理活检进行对照,分析TCT与HPV-DNA联合联合检测方法的临床使用价值。结果 500例患者经病理活检发现,慢性炎症208例,轻度宫颈上皮内瘤112例,中度宫颈上皮内瘤63例,重度宫颈上皮内瘤53例,鳞状细胞癌(SCC)42例;TCT检测分析可知,阳性患者275例,阴性患者225例,其灵敏度为73.0%,特异度64.6%,阳性预测值69.1%,阴性预测值69.5%,准确度69.0%;HPV-DNA检测分析可知,阳性患者254例,阴性患者246例,其灵敏度为71.5%,特异度71.7%,阳性预测值73.2%,阴性预测值69.9%,准确度71.6%;联合检测的阳性患者244例,阴性患者356例,其灵敏度为91.5%,特异度97.5%,阳性预测值97.5%,阴性预测值91.4%,准确度94.4%,5项评价指标均高于TCT和HPV-DNA方法,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TCT、HPV-DNA检测均能够诊断宫颈癌及癌前病变,但是TCT与HPV-DNA联合检测具有更高的灵敏度、特异度以及准确度,值得在临时床上使用。  相似文献   

4.
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型、液基薄层细胞学(TCT)技术及二者联合检测在宫颈疾病中的诊断价值。方法回顾性分析257例患者行HPV分型检测及TCT检查的检查结果数据,以病理检查结果作为阳性诊断金标准并进行分析。结果 257例患者中82例病理检查结果为阳性。HPV分型、TCT及二者联合检测筛查的灵敏度分别为89.02%、75.61%、71.95%;特异度分别为56.57%、72.57%、88.00%;阳性预测值分别为48.99%、56.36%、73.75%;诊断准确度分别为66.93%、73.54%、82.88%。二者联合检测的特异度、阳性预测值、诊断准确度都明显高于二者单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。高危型HPV检出率为42.03%,其中HPV-16检出率最高,检出率为16.73%。结论 HPV分型和TCT联合检测能够提高检出的阳性符合率,建议二者联合应用于宫颈疾病的筛查。  相似文献   

5.
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测、液基细胞学检查(TCT)联合电子阴道镜下宫颈活检对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法对503例TCT检查提示为非典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变[宫颈上皮内瘤样变(CIN)、鳞状细胞癌(SSC)]患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行了HR-HPV检测、TCT诊断、电子阴道镜下宫颈活检检测宫颈病变及宫颈组织病理学检查。结果与单独应用TCT筛查比较:TCT+HR-HPV检测、TCT+电子阴道镜检查及TCT+HR-HPV+电子阴道镜检查,对TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率均明显升高(均P<0.01)。与TCT+HR-HPV检测或TCT+电子阴道镜检查比较:TCT+HR-HPV+电子阴道镜检查对TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率也明显升高(P<0.01或P<0.05);TCT+HR-HPV检测与TCT+电子阴道镜检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单用HR-HPV或阴道镜检查比较:HR-HPV检测和阴道镜检查联合应用对ASCUS和低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显提高(均P<0.05);对高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值仅高于HR-HPV(均P<0.05),与单用电子阴道镜检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。HR-HPV检测和电子阴道镜检查联合应用对SCC的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值与单用HR-HPV或电子阴道镜检查比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 HR-HPV检测、TCT及电子阴道镜联合筛查可显著提高TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率。HR-HPV检测与阴道镜联合应用对于ASCUS及LSIL的分流起着重要的作用。  相似文献   

6.
目的对比单用液基图片细胞学(TCT)、单用高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA及两者联合使用在诊断宫颈病变上的效果。方法选择2015年1月至2017年3月40例宫颈病变患者作为研究对象。对所有患者均进行TCT检测、HPV-DNA检测及两者联合检测。比较三种不同方法的检测效果,与组织学诊断结果的符合率,比较其灵敏度和特异度。结果联合检测法与组织学诊断符合率(90.00%)明显高于TCT检测(84.00%)、HPV-NDA检测(76.19%),差异均有统计学意义(P<0.05)。TCT检测的特异度为74.8%,灵敏度为92.6%;HPV-DNA检测的特异度为75.4%,灵敏度为82.9%;联合检测的特异度为88.7%,灵敏度为96.5%。结论联合诊断的结果与组织学诊断结果的符合率较高,且特异度和灵敏度也较高,更有临床使用价值。  相似文献   

7.
目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌筛查中的价值,为疾病早期介入治疗提供参考。方法选择我院妇科门诊进行宫颈癌筛查的90例女性,均行HR-HPV检测与宫颈组织病理学检查,记录检测结果,将宫颈组织病理学检查结果作为“金标准”,分析HR-HPV检测对宫颈病变诊断灵敏度、特异度、准确度,并比较HR-HPV与宫颈组织病理结果对宫颈病变类型诊断的一致性。结果 90例患者经病理检查后58例为阴性,占64.44%;32例为阳性,占35.56%;以宫颈组织病理学检查结果为金标准,HR-HPV在宫颈癌筛查中的灵敏度为93.75%,特异度为20.69%,准确度为46.67%;HR-HPV检测宫颈病变类型的结果与病理组织诊断结果的一致性较差(Kappa=0.110)。结论 HRHPV筛查宫颈癌具有较高的灵敏度,可减少漏诊情况,但其特异性、准确率较低,且鉴别疾病类型效果较差,可能导致过度治疗,因而需联合其他检查技术进一步确诊。  相似文献   

8.
目的评价在宫颈癌筛查中应用宫颈E6/E7检测检测与液基细胞学(TCT)联合检测的效果。方法选取2015年3月至2017年3月间于苏州市永鼎医院就诊的206例宫颈癌高危患者,分别采用宫颈E6/E7检测检测与TCT两种筛查方法,并以病理学诊断作为金标准,比较宫颈E6/E7检测检测、TCT和联合检测宫颈癌的效能差异。结果宫颈E6/E7检测的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P0.05);TCT的特异度明显高于宫颈E6/E7检测,差异有统计学意义(P0.05);联合诊断的准确度明显高于宫颈E6/E7检测、TCT单独诊断,差异有统计学意义(P0.05);与宫颈E6/E7检测相比,联合诊断的特异度和阳性预测值更高,差异有统计学意义(P0.05);联合诊断的灵敏度和阴性预测值明显高于TCT,差异有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,联合诊断的曲线下面积(AUC)明显高于宫颈E6/E7检测与TCT单独诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈E6/E7检测具有较低的特异度,TCT检查的灵敏度较低;宫颈E6/E7检测与TCT联合检测具有较高的筛查准确度,并能够提高单独诊断的灵敏度和特异度。  相似文献   

9.
《现代诊断与治疗》2019,(18):3253-3255
目的探究HPV E6/E7mRNA联合薄层液基细胞学检查(TCT)检测对宫颈癌早期病变筛查诊断效能的影响。方法选取238例宫颈病变患者,均行HPVE6/E7mRNA、TCT检测,以阴道镜下组织活检为金标准。对比HPVE6/E7mRNA、TCT检测宫颈病变阳性率及HPVE6/E7mRNA、TCT单独及联合检测灵敏度、特异度。结果HPVE6/E7mRNA、TCT检测宫颈病变阳性表达率随病变程度增加而增加(P0.05);对于宫颈病变,HPVE6/E7mRNA检测特异度较TCT检测高,灵敏度较TCT检测低(P0.05);HPVE6/E7mRNA、TCT联合检测灵敏度、特异度高于单独检测(P0.05)。结论 HPVE6/E7mRNA、TCT联合应用于宫颈癌早期病变筛查,可提高诊断灵敏度、特异度,为诊断提供更多参考依据,具有较高的应用价值。  相似文献   

10.
《现代诊断与治疗》2017,(10):1932-1933
探讨液基细胞学筛查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在子宫颈病变中的临床诊断价值。对发现宫颈异常的248例妇女进行TCT及HPV检查,对检查结果阳性者进行病理组织学检查,以病理学检查结果作为金标准,比较不同检查方法的敏感度、特异度及准确性。248例妇女中,经病理检查证实为上皮细胞病变者62例,其中ASC 17例、ISIL 24例、HSIL 15例、SCC 6例;其中TCT+HPV联合检测特异度、灵敏度、准确率均高于单纯TCT、HPV检测(P0.05)。在子宫颈病变诊断中,采取T CT联合HPV检查的方式,可提高阳性检出率。  相似文献   

11.
目的分析人乳头状瘤病毒(HPV)杂交捕获-化学发光法核酸检测试剂盒(DH3)用于宫颈癌及癌前病变筛查的临床价值。方法收集480例妇科门诊妇女宫颈脱落细胞样本,分别采用DH3、TCT和HPV-PCR检测,对TCT≥ASC-US者行阴道镜下病理检测,以病理学结果为金标准,分析DH3诊断价值。结果病理学结果显示,正常者370例(77.08%),良性病变者(≤CINⅠ)59例(12.29%),高危者(≥CINⅡ)51例(10.63%);TCT、HPV-PCR和DH3诊断阳性率分别为26.04%、32.08%和27.08%;DH3与TCT检测一致率为94.79%(P0.01),与HPV-PCR检测一致率为93.13%(P0.01);DH3灵敏度98.18%,特异度87.57%,阳性预测值70.13%,阴性预测值99.39%,准确率为90%,检出高危型(≥CINⅡ)的ROC曲线面积Z=0.887(95%CI为0.785~0.918,P0.01)。结论 DH3试剂盒与TCT、HPV-PCR在检出HPV宫颈癌及癌前病变具有高度一致性,灵敏度、特异度和准确率高,操作便捷,临床筛查意义显著。  相似文献   

12.
目的研究液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)、端粒酶在宫颈癌前病变检测中的临床应用价值。方法对宫颈不同病变,包括慢性宫颈炎55例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ62例、CINⅡ112例、CINⅢ41例,同时进行TCT、HPV-DNA、端粒酶的检测,并对3项结果进行比较。结果 TCT单独检查CIN阳性率为64.6%,其中CINⅡ~Ⅲ诊断阳性率为77.8%;HPV-DNA诊断CINⅡ~Ⅲ的阳性率为96.7%,高于该组TCT的阳性率(77.8%),差异有统计学意义(P0.05);CIN端粒酶阳性表达率高于慢性宫颈炎(P0.05);3项指标联合检测的灵敏度为94.0%,特异度为100.0%,阴性预测值为80.9%,阴性预测值明显高于其他2项联合检测。结论 TCT联合HPV-DNA及端粒酶检测相互可以提高检出率,对于宫颈癌前期病变的早期诊断、疾病评估、治疗及预后具有较高的临床价值。  相似文献   

13.
目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合丝/苏氨酸特异性激酶(BRAF)基因突变检测在甲状腺结节中的诊断价值。方法选择2014年4月—2017年4月经手术病理检查证实的甲状腺结节108例,均行常规细胞涂片(CS)、TCT及BRAF基因突变检测,比较不同检查方法诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度。结果本组经术后病理诊断为恶性肿瘤25例,良性病变83例。以病理检查结果为金标准,CS、TCT、BRAF基因突变检测、TCT联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺恶性肿瘤的灵敏度分别为76.00%、92.00%、64.00%、96.00%,特异度分别为78.31%、96.39%、100.00%、100.00%,准确度分别为77.78%、95.37%、91.67%、99.07%。TCT联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺恶性肿瘤的灵敏度、准确度均高于CS、BRAF基因突变检测,特异度高于CS,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TCT联合BRAF基因突变检测可提高甲状腺结节的诊断率。  相似文献   

14.
目的 探讨高危型HPV检测及TCT检测实施宫颈癌筛查的效果。方法 选取2018年2月~2019年3月来本院进行宫颈癌筛查的患者100例,所有患者分别实施高危型HPV检测、TCT检测、高危型HPV检测联合CT检查,同时对比病理学检查结果,分析检测结果。结果 检测特异度、灵敏度方面,高危型HPV分别是45.85%、89.53%,TCT检查为100.00%、77.91%,高危型HPV检测结合TCT检查分别是100.00%、98.83%,高危型HPV检测结合TCT检查灵敏度较TCT检查与高危型HPV检测高,差异显著(χ2=18.332、6.795;P=0.000、0.009);宫颈癌筛查期间,结合高危型HPV检测与TCT检查,在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ病变诊断中具有较高的检出率,比单一的TCT检测或者高危型HPV检测高。结论 宫颈癌筛查过程中,结合高危型HPV检测与TCT检查方法,能够从细胞形态学与生物学两个方面评估宫颈病变状况,促进筛查敏感性的提高,尽可能的减少宫颈癌的发生,值得临床进一步采纳与推广。  相似文献   

15.
目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA及TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值,评价两者联合检测的临床意义。方法选择2016年3月到2016年5月于该院进行宫颈癌筛查患者402例,分别进行高危型HPV DNA及宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)检测,并对怀疑存在宫颈病变的患者行病理组织学检查,依照病理学结果对高危型HPV DNA及TCT的联合检测效果进行比较分析。结果女性高危型HPV DNA检测的阳性率为27.1%(109/402);46例女性TCT检测出现非正常及良性炎症反应,阳性率为11.4%(46/402)。对怀疑存在宫颈恶性病变的123例女性行组织病理学检查,发现32.5%(40/12)女性出现CINⅠ级以上的病变;高危型HPV DNA及TCT联合检测的灵敏度高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05);高危型HPV DNA及TCT联合检测的特异度高于高危型HPV DNA单项检测(P0.05),与TCT单项检测比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高危型HPV DNA和TCT的检测是宫颈癌筛查的较好方法,高危型HPV DNA和TCT的联合检测可提高宫颈癌前病变的检出率。  相似文献   

16.
目的比较高危型HPV检测与液基细胞学(TCT)在宫颈癌前病变筛查中的临床效果。方法回顾性分析我中心妇科门诊有宫颈疾病并行组织病理学检查的患者827例,其中每例患者均曾行HPV检测或TCT检测,比较高危型HPV检测和液基细胞学(TCT)检测在筛查CIN2及以上病变中的阳性率、灵敏度、特异度。结果高危型HPV检测在筛查CIN2及以上病变中的阳性率(75.6%)高于TCT检测(38.6%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.001);方法学比较高危型HPV检测灵敏度(95.9%)高于TCT检测(47.9%),特异度(80%)也高于TCT检测(61.2%)。结论高危型HPV检测作为筛选癌前病变的方法优于TCT检测,具有重要的临床价值。  相似文献   

17.
目的:评价高危型HPV-DNA检测联合薄层液基细胞学检查(TCT)对宫颈癌及癌前病变筛查的效果。方法对妇产科门诊的1380例病人分别进行薄层液基细胞学检查、高危型人乳头状瘤病毒DNA检测,以病理组织学诊断结果为金标准。结果高危型HPV-DNA阳性率26.74%,病理学检查CINⅡ及其以上病人为51例,以组织病理学结果为金标准, CINⅡ及以上为阳性,薄层液基细胞学、高危HPV-DNA和高危HPV-DNA联合薄层液基细胞学检查方法的敏感度分别为82.35%、86.27%、96.07%,特异度分别为86.38%、83.52%、80.36%,正确诊断指数分别为68.73%、69.79%、76.43%。结论高危型HPV-DNA检测联合薄层液基细胞学检查在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和正确诊断指数。  相似文献   

18.
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)E6/E7 mRNA与HC2 HPV-DNA联合检测在宫颈病变筛查中的价值。方法行宫颈筛查患者869例,均行宫颈脱落细胞液基细胞学检查、HC2 HPV-DNA、高危型HPV E6/E7 mRNA检测和阴道镜活检组织病理检查,组织病理结果为正常、炎症、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions, LSIL)为LSIL(-),高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions, HSIL)、鳞癌、腺癌为HSIL(+)。以组织病理结果为金标准,评估HC2 HPV-DNA、高危型HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值。结果 869例患者中HPV E6/E7 mRNA阳性率为46.1%,HPV-DNA阳性率为61.3%,HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA阳性率均随细胞学和宫颈病变级别升高而增高(P0.05);HPV E6/E7 mRNA检测HSIL(+)的灵敏度(97.4%)和特异度(64.9%)均高于HPV-DNA检测(89.0%、44.6%)(P0.05);HPV E6/E7 mRNA联合HPV-DNA检测HSIL(+)的灵敏度为99.3%,特异度为56.7%;HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA检测HSIL(+)的总体符合率(87.6%)和阳性一致率(87.0%)均高于检测LSIL(-)(70.5%、30.5%)(P0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA阳性表达均与宫颈病变程度相关,2种方法联合检测在宫颈病变筛查中具有较高灵敏度。  相似文献   

19.
目的 分析高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)联合液基细胞学(TCT)检查在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法 选取2022年1月至12月于我院妇科门诊接受子宫颈癌前病变筛查的1 374例妇女作为研究对象。所有研究对象均接受TCT、HR-HPV DNA及组织病理学检查。以组织病理学检查结果为金标准,分析TCT、HR-HPV DNA单独及联合检查结果并比较诊断效能。结果 病理学检查结果显示,1 374例妇女中阳性184例,检出率为13.39%。1 374例妇女中,TCT检查检出180例阳性患者,阳性检出率为13.10%;HR-HPV DNA检查检出195例阳性患者,阳性检出率为14.19%;TCT与HR-HPV DNA联合检查检出191例阳性患者,阳性检出率为13.90%。TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于HR-HPV DNA检查(P<0.05);TCT与HR-HPV DNA联合检查的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于TCT检查(P<0.05);TCT、HR-HPV DNA联合检查与TCT检查的诊断特异度、...  相似文献   

20.
目的探讨HPV分型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈病变中的筛查价值。方法回顾性分析266例可疑宫颈疾病患者,同时进行HPV分型检测及TCT,以阴道镜活检组织病理结果作为诊断金标准进行分析。结果 266例患者中179例病理结果为阳性。HPV分型检测、TCT、二者联合检测筛查的敏感度分别为80.45%、59.78%、92.74%,特异度分别为63.22%、78.16%、54.02%,阳性预测值分别为81.82%、84.92%、80.58%,阴性预测值分别为61.11%、48.57%、78.33%。二者联合检测的敏感度、阴性预测值均高于单独检测,差异具有统计学意义(P0.05)。将患者资料按是否检出宫颈病变CIN2+(CINⅡ级及以上病变)进行二元Logistic回归分析,发现TCT结果阳性,感染HPV18、58型、HPV的多重感染的患者发生CIN2+的风险明显增高。结论 HPV分型检测与TCT联合检查能够提高宫颈疾病的筛查效能,建议二者联合检测用于筛查;TCT结果、HPV不同亚型等因素存在一定发生高级别宫颈病变的风险,尤其是HPV18、58型感染者是发生宫颈病变CIN2+的高危因素,建议及时行阴道镜检查。  相似文献   

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