冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平变化及临床意义

目的 研究冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义.方法 对102例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组32例、急性心肌梗死(AMI)组22例]血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果 冠心病组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);UAP组患者血清Cys-C水平显著高于AMI组;SAP组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05);且SAP组、UAP组患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05),AMI组患者血清Hcy与hs-CRP呈正性显著相关(P<0.05).结论 检测冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平变化及临床意义

目的评价脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义。方法对78例脑梗死患者(轻型脑梗死组20例、中型脑梗死组37例、重型脑梗死组21例)血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平进行测定,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析。结果脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平均显著高于正常对照组,轻、中型脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平均显著低于重型脑梗死组,轻型脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平均明显低于中型脑梗死组(P<0.05);且脑梗死组血清hs-CRP、Hcy、Cys-C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05)。结论检测脑梗死患者血清hs-CRP、Hcy、Cys-C水平对患者病情评估及治疗措施的选择具有重要的临床意义。     

急性冠状动脉综合征患者血清NT-proBNP、Hcy及hs-CRP水平变化及临床意义分析

目的分析急性冠状动脉综合征患者血清中N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况及临床意义。方法选取2016年3月至2017年2月该院收治的200例急性冠状动脉综合征患者为研究对象,另选取同期体检健康者50例作为对照组,收集血清标本并分别采用电化学发光法、循环酶法及免疫透射比浊法检测血清NT-proBNP、Hcy及hs-CRP水平。结果急性冠状动脉综合征患者血清中NT-proBNP、Hcy及hs-CRP水平明显高于体检健康者,3种血清指标联合检测的阳性率可达91.50%;病情越严重、冠脉病变支数越多的急性冠状动脉综合征患者的血清NT-proBNP、Hcy及hs-CRP水平越高。结论 3种血清指标联合检测对急性冠状动脉综合征的临床诊断及治疗具有重要参考价值。     

老年急性缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者血清hs-CRP、Hcy水平与IMT变化及其临床意义

目的探讨老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)颈动脉狭窄患者血清超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)变化及其临床意义。方法选取2016年1月—2018年2月收治的183例老年AIS作为观察组,选择同期行健康体检的健康志愿者52例作为对照组。按照颈动脉狭窄程度,观察组分为轻度狭窄亚组、中度狭窄亚组及重度狭窄亚组;根据颈部狭窄分支血管数量,观察组分为无分支血管狭窄亚组、单分支血管狭窄亚组及多分支血管狭窄亚组;根据神经功能缺损程度,观察组分为轻型神经功能缺损亚组、中型神经功能缺损亚组及重型神经功能缺损亚组。观察所有入组者血清Hcy、hs-CRP水平与IMT变化。结果观察组血清hs-CRP、Hcy水平及IMT均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P 0. 01)。不同颈动脉狭窄程度、不同颈部狭窄血管数量、不同神经功能缺损程度的老年AIS患者血清hs-CRP、Hcy水平及IMT比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论随着老年AIS患者颈动脉狭窄程度的加重、颈部狭窄分支血管数量的增多、神经功能缺损程度的加重,血清hs-CRP、Hcy水平及IMT逐渐升高。     

急性脑梗死血清Hcy和hs-CRP检测的临床意义

目的探讨了急性脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及意义。方法应用免疫比浊法和化学发光法对80例急性脑梗死患者进行了血清Hcy和hs-CRP水平检测,并与80例正常健康人作比较。结果在治疗前急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,且与梗死灶面积呈正相关（P〈0.05）,经治疗后2周则与正常人组比较无显著差异（P〉0.05）。结论检测急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平的变化对判断病情和评价疗效均具有重要的临床价值。     

冠心病患者血清Lp-PLA2、Hcy水平变化及临床意义

目的：探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平变化及临床意义。方法：将2017年1月~2019年1月收治的84例冠心病患者根据疾病类型的不同分为SAP组、UAP组、AMI组,各28例,并将同期28例体检健康者作为对照组,比较各组血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平。对84例冠心病患者进行1年随访,根据是否发生心血管事件分为事件组与非事件组,比较两组血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平。结果：SAP组、UAP组、AMI组患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P＜0.05）;AMI组患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平明显高于SAP组、UAP组（P＜0.05）;事件组血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平明显高于非事件组（P＜0.05）。结论：高水平的血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸与冠心病的发生、发展具有密切关系,血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平的升高可作为冠心病患者发生心血管事件的预测因子,具有重要临床意义。     

急性冠状动脉综合征患者血清PAPP-A、hs-CRP水平变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及临床意义。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测30例急性心肌梗死（AMI）患者、21例不稳定心绞痛（UAP）患者、25例稳定性心绞痛（SAP）患者和20名正常对照者血清PAPP—A,同时用乳胶增强比浊法检测血清hs—CRP。结果SAP组血清PAPP—A水平与正常对照组比较无差异（P〉0．05）;UAP组和AMI组血清PAPP—A水平均明显高于正常对照组和SAP组（P均〈0．01）,但UAP组血清PAPP—A水平与AMI组比较无差异。SAP组血清hs—CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．05）;UAP组明显高于正常对照组和SAP组（P〈0．01）,但低于AMI组（P〈0．01）。ACS组血清PAPP—A水平与血清hs—CRP水平呈正相关（r=0．53,P〈0．01）。结论ACS患者血清PAPP—A与hs—CRP水平均明显升高,且hs—CRP与PAPP—A之问存在明显相关性。PAPP—A水平升高可能与动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,提示可作为识别ACS的早期血清学标志物。     

急性冠状动脉综合征患者血清PAPP-A、hs-CRP水平变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测30例急性心肌梗死(AMI)患者、21例不稳定心绞痛(UAP)患者、25例稳定性心绞痛(SAP)患者和20名正常对照者血清PAPP-A,同时用乳胶增强比浊法检测血清hs-CRP。结果SAP组血清PAPP-A水平与正常对照组比较无差异(P>0.05);UAP组和AMI组血清PAPP-A水平均明显高于正常对照组和SAP组(P均<0.01),但UAP组血清PAPP-A水平与AMI组比较无差异。SAP组血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05);UAP组明显高于正常对照组和SAP组(P<0.01),但低于AMI组(P<0.01)。ACS组血清PAPP-A水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.53,P<0.01)。结论ACS患者血清PAPP-A与hs-CRP水平均明显升高,且hs-CRP与PAPP-A之间存在明显相关性。PAPP-A水平升高可能与动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,提示可作为识别ACS的早期血清学标志物。     

急性颅脑损伤患者血清hs-CRP水平动态变化及临床意义

目的探讨急性颅脑损伤患者血清超敏C-反应蛋白（hs—cRP）水平变化及其意义。方法将116例急性颅脑损伤患者按入院时的格拉斯哥（GCS）评分分为轻型组（GCS13～15分）37例、中型组（GCS9～12分）35例、重型组（GCS3～8分）44例,采用免疫比浊法测定各个时间段的血清hs—cRP含量。结果各组在入院时,入院1、3、5、7、15dhs—CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）,重型组明显高于轻、中型组（P〈0．05）,中型组明显高于轻型组（P〈0．05）;预后不良患者在入院时、1、3、5、7、15d的血清hs-CRP水平明显高于预后良好者（P〈0．05）。结论动态检测急性颅脑损伤患者血清hs-CRP水平对判定其病情严重程度及预后有重要价值。     

COPD合并2型糖尿病患者血清及呼出气冷凝液中hs-CRP、IL-6的水平变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清及呼出气冷凝液(EBC)中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的水平变化及临床意义。方法选取2018年1月至2019年3月在该院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期COPD患者,按照是否合并T2DM分为COPD合并T2DM组(33例)和单纯COPD组(31例)。比较两组COPD病情、肺功能、血气分析指标,以及血清及EBC中hs-CRP、IL-6水平。结果单纯COPD组合并肺动脉高压、1年内急性加重的人数比例低于COPD合并T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。与单纯COPD组比较,COPD合并T2DM组第1秒用力呼气容积、用力肺活量水平均明显下降,血清及EBC中hs-CRP、IL-6水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论炎性反应在COPD合并T2DM中起重要作用。COPD合并T2DM患者肺功能下降更明显,更易合并肺动脉高压,病情急性加重也更频繁。     

血清Hcy、hs-CRP水平对冠心病诊断及分期的临床意义分析

目的:探讨血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平对冠心病诊断及分期的临床意义。方法:选取2018年1月～2020年2月就诊的98例冠心病患者为试验组,根据疾病类型分为SAP组31例,AMI组38例,UAP组29例;选取同期健康体检的40例健康者作为对照组。采集受检者空腹静脉血,测定血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平。对比并分析各组间血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平差异及相关性。结果:SAP组、AMI组、UAP组血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);SAP组血清超敏C反应蛋白低于AMI组,同型半胱氨酸低于AMI组、UAP组,差异有统计学意义(P0.05);AMI组血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平高于UAP组,差异有统计学意义(P0.05);SAP组血清超敏C反应蛋白水平与UAP组相比,差异无统计学意义(P0.05);UAP组、SAP组血清超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸无相关性(P0.05);AMI组血清超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸呈正相关(P0.05)。结论:冠心病患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸明显增高,两者可反映冠状动脉病变严重程度,在预测冠心病患病风险及临床诊断与分期中发挥重要作用。     

血清Hcy、Cys C及hs-CRP水平检测在动脉粥样硬化中的临床意义

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法选取动脉粥样硬化患者41例为观察组,经治疗后病情明显好转的动脉粥样硬化患者37例为治疗组,同期选取34例健康体检者为对照组。所选患者均行血清Hcy、Cys C及hs-CRP水平检测,比较三组检测结果。结果观察组血清Hcy、hs-CRP及Cys C水平[(22.16±7.93)μmol/L、(21.01±10.25)mg/L、(1.59±0.47)mg/L]高于对照组[(9.89±3.72)μmol/L,(4.67±1.53)mg/L、(0.72±0.24)mg/L],差异有统计学意义(P0.05);治疗3、6个月时血清Hcy、hs-CRP、Cys C水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月时,血清Hcy、hs-CRP及Cys C水平低于治疗3个月时,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、Cys C及hs-CRP水平检测有助于早期诊断动脉粥样硬化,为治疗效果评价及预后判断提供依据。     

2型糖尿病肾病患者血清Cys-C、ADPN、hs-CRP和HCY表达的临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清中胱抑素C(Cys-C)、脂联素(ADPN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(HCY)的表达水平及临床意义。方法选择2015年1月至2016年8月在该院就诊的120例2型糖尿病患者。按尿蛋白排泄量(UARE)分为单纯糖尿病组(UARE30 mg/24h)、微量蛋白尿组(UARE 30~300 mg/24h)和临床蛋白尿组(UARE300mg/24h);另外纳入40例在该院进行体检的健康人群作为对照组。比较各组人群血清中Cys-C、ADPN、hs-CRP及HCY的表达水平,并进行相关性和诊断价值分析。结果与对照组相比,糖尿病肾病患者的Cys-C、ADPN、hs-CRP及HCY都有不同程度上升,ADPN在对照组中表达偏高;相关分析显示,糖尿病肾病患者中Cys-C、hs-CRP及HCY均与UARE呈正相关;经ROC曲线分析显示,Cys-C敏感度、特异度较高,对糖尿病肾病有较好的诊断价值。结论 Cys-C在2型糖尿病肾病具有较好的诊断意义;Cys-C、ADPN、hs-CRP及HCY在2型糖尿病肾病患者血清中异常表达,联合检测对早期诊断治疗和预后评估有重要的临床意义。     

血清hs-CRP、Hcy与2型糖尿病伴动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测与2型糖尿病(T2DM)伴动脉粥样硬化的关系,为临床预防及诊断提供依据。方法选取该院收治的T2DM患者98例,其中39例为T2DM伴动脉粥样硬化,作为观察组;59例为单纯T2DM不伴动脉粥样硬化,作为糖尿病组;77例为进行体检的健康者,作为对照组。采用循环酶法测定Hcy,乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP。结果糖尿病组以及观察组的hs-CRP、Hcy检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病组和观察组hs-CRP、Hcy检测结果比较,观察组显著高于糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy联合检测对于T2DM患者伴动脉粥样硬化的预防和诊断具有重要临床价值。     

急性脑卒中患者血清 MMP-9、Hcy 及 Lp（a）水平变化及临床意义分析

目的：探究急性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平变化及临床意义。 方法：选择 2017 年 6 月 ~2019 年 11 月收治的经影像学检查确诊的急性脑卒中患者 100 例纳入脑卒中组,依据脑卒中量表评分分为轻度组（脑卒 中量表评分 ＜5 分） 36 例、中度组（脑卒中量表评分 5~15 分） 35 例、重度组（脑卒中量表评分 ＞15 分） 29 例。另选取同期体检志愿者 100 例作为对照组。 采集空腹肘静脉血,离心处理后留取上层血清,检测血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平。 对比脑卒中组与对照组血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平,另比较轻度组、中度组、重度组血清基质金属蛋 白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平,分析脑卒中量表评分与血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平的相关 性。结果：脑卒中组血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平均高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;重度组血 清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平均高于中度组及轻度组,且中度组血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及 脂蛋白（ a ）水平高于轻度组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白（ a ）水平与脑卒中量表 评分呈正相关（ P ＜0.05 ）。 结论：血清基质金属蛋白酶 -9 、同型半胱氨酸及脂蛋白水平在急性脑卒中患者中急剧上升,其水平高低 可反映患者病情严重程度,有助于预后的评估。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素水平测定及临床意义

目的探讨2型糖尿病（DM）合并冠心病（CHD）患者血清脂联素水平与体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）等相关因素的关系。方法用放射免疫法检测单纯2型DM组、2型DM合并CHD组及正常对照组的脂联素和胰岛素,用日立全自动生化分析仪测定FBG、血脂,测量所有观察对象的身高、体重、腰围和臀围并测定其尿白蛋白排泄率。结果单纯2型DM组、2型DM合并CHD组血清脂联素水平均低于正常对照组（P〈0．01）;2型DM合并CHD组显著低于单纯2型DM组（P〈0．01）。2型DM2组Homa-IR均高于正常对照组。脂联素与WHR、Homa—IR呈独立负相关（P〈0．01）。结论2型DM合并CHD患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗之间存在密切的相关性,血清脂联素在2型DM及合并CHD的发生发展中起着重要作用。     

2型糖尿病患者血清IL-6、hs-CRP及APN水平变化及其相关性

目的 通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血清白介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脂联素(APN)水平变化,探讨检测患者血清IL-6、hs-CRP和APN的临床意义,并探讨其相关性.方法 采用ELISA法检测了91例无任何并发症且血糖控制不佳的T2DM患者(治疗前后)和50例健康对照组血清IL-6、hs-CRP和APN水平,同时并检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG).结果 ①T2DM患者治疗前、后外周血IL-6、hs-CRP、APN及FPG、2hPG水平与NC组相比较,均具有显著性差异(P<0.01);治疗后与治疗前相比较,均具有显著性差异(P<0.01).②T2DM患者外周血IL-6水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关(r=0.357、P<0.05,r=0.353、P<0.05);hs-CRP水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关(r=0.402、P<0.05,r=0.387、P<0.05);APN水平与FPG、2hPG水平呈显著性负相关(r=-0.331、P<0.05,r=-0.356、P<0.05).外周血IL-6、hs-CRP水平与APN水平呈显著性负相关(r=-0.495、P<0.05,r=-0.472、P<0.05);IL-6水平与hs-CRP水平呈显著性正相关(r=0.619,P<0.05).结论 T2DM患者体内存在IL-6、CRP和APN的异常表达,且具有显著相关性.吡格列酮能增加T2DM患者血清APN水平,降低血清IL-6、CRP水平,具有抗炎症及改善IR功能.检测血清IL-6、hs-CRP和APN水平,可作为T2DM病情判定以及治疗效果观察的指标.     

高血压患者血清MMP-2、TIMP-2、Hcy、UA水平与颈动脉硬化的相关性

目的 探讨高血压患者血清基质金属蛋白酶2（MMP 2）、基质金属蛋白酶抑制剂2（TIMP 2）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿酸（UA）水平与颈动脉内中膜厚度（cIMT）的相关性。方法 应用多普勒超声检测364例高血压病患者的cIMT, 根据cIMT是否≥1 mm分为cIMT增厚组和cIMT无增厚组；酶联免疫法测定患者血清MMP 2、TIMP 2，同时送检验科测定血清Hcy、UA及血脂水平。分析颈动脉内中膜增厚的独立危险因素。结果 与cIMT无增厚组比较，cIMT增厚组年龄、Hcy、UA、MMP 2增加(P<0.05)。cIMT与UA、MMP 2、年龄呈正相关。年龄是颈动脉内中膜增厚的独立危险因素。结论 年龄是动脉硬化的独立危险因素，MMP 2、Hcy、TC、LDL c、UA与动脉硬化有关，但目前尚不能确定为动脉硬化的独立损害因子。