血清Hcy和NSE水平与首发精神分裂症患者认知功能的相关性分析

目的探讨首发精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与认知功能的相关性。方法选择2013年3月至2016年3月该院精神卫生中心首次发病、未服药的100例精神分裂症患者为A组,并选取来该院体检中心体检的健康志愿者80例作为B组。A组患者采用药物和行为治疗12周后,采用词汇流畅、数字广度、视觉再生、相似性、木块图和威斯康星卡片分类测验(WCST)等6项神经心理测试评定100例首发精神分裂症患者在治疗前和治疗后第8、12周的认知功能。同时采用酶循环法测定其血清Hcy水平和化学发光法检测血清NSE水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状和简易精神状况检查表(MMSE)评定疗效。结果治疗前,A组患者血清Hcy和NSE水平高于B组,两组患者血清Hcy和NSE水平比较,差异有统计学意义(P0.05);A组患者的WCST错误数高于B组外,6项神经心理认知功能指标均低于B组(P0.05);A组患者中血清Hcy水平和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r=-0.382、-0.393,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r=0.286、0.383,P0.05)。血清NSE与数字广度、视觉再生的评分呈负相关(r=-0.283、-0.295,P0.05)。治疗后,第8周末和第12周末A组患者PANSS总分均显著降低(P0.05);认知功能除WCST随机错误数外,其他指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),总体的认知功能水平低于B组(P0.05);治疗8、12周后,A组患者血清Hcy和NSE水平无显著性变化,A组患者中血清Hcy和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r8=-0.396、-0.385,P0.05;r12=-0.413、-0.372,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r8=0.311、0.392,P0.05;r12=0.334、0.411,P0.05)。数字广度、视觉再生的评分与血清NSE水平相关性仍不变,呈负相关(r8=-0.294、-0.314,P0.05;r12=-0.311、-0.322,P0.05)。结论首发精神分裂症患者血清Hcy和NSE水平高,高水平的Hcy和NSE对神经有损伤作用,与认知功能障碍损伤具有相关性。     

脂肪细胞因子在精神分裂症患者中的变化及与认知功能的关系

目的探讨脂肪细胞因子在精神分裂症患者中的变化及与认知功能的关系。方法采用酶联免疫吸附试验测定120例精神分裂症患者及120例健康对照者血清脂联素(APN)、激素结合蛋白(SHBG)、瘦素(LEP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS量表)评估患者精神病症状,韦氏成人智力量表第4版(WAIS-Ⅳ)及韦氏记忆量表第4版中文版(WMS-Ⅳ)评价两组的认知功能。采用Pearson相关分析精神分裂症患者脂肪细胞因子与认知功能的关系。结果阳性症状与阴性症状精神分裂症患者血清APN水平显著低于健康对照组,而SHBG、LEP、RBP4、IL-6及TNF-α水平显著高于健康对照组(P0.05)。阳性症状精神分裂症患者血清APN水平高于阴性症状精神分裂症患者,而SHBG、LEP、RBP4、IL-6及TNF-α水平显著低于阴性症状精神分裂症患者(P0.05)。精神分裂症患者WAIS-Ⅳ总评分、WMS-Ⅳ总评分显著低于对照组(P0.05)。Pearson相关分析显示,WAIS-Ⅳ总评分、WMS-Ⅳ总评分与APN呈正相关(P0.05),而与SHBG、LEP、RBP4、IL-6及TNF-α呈负相关(P0.05)。结论血清APN、SHBG、LEP、RBP4、IL-6及TNF-α脂肪细胞因子水平升高与精神分裂症发生有密切的关系,脂肪细胞因子可能通过介导机体炎性反应而损伤精神分裂症患者认知功能。     

首发精神分裂症患者血清BDNF、IL-6、Hcy水平与认知功能障碍的关系

目的探讨首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素(IL)-6、同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能障碍的关系。方法选择2015年1月至2016年1月恩施州优抚医院135例精神分裂症患者(患者组)和130例精神健康志愿者(对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测IL-6、BDNF水平,循环酶法测定Hcy水平,用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定精神症状,威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能并分析其相关性。结果患者组BDNF水平显著低于对照组,患者组IL-6、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者组WCST的错误应答数、持续性错误数、总应答数均显著高于对照组,完成分类数、正确应答数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。BDNF、IL-6、Hcy水平与PANSS的阴性症状因子分数、WCST的总应答数、持续错误数、错误应答数、完成分类数具有明显的相关性。结论首发精神分裂症患者血清Hcy、IL-6、BDNF水平与患者的精神症状及认知功能存在一定联系,在一定程度上证明了患者神经-体液-免疫调节网络调节机制的存在,并在该病的发生、发展中的协同作用。     

首发与复发抑郁症患者认知功能差异的研究

目的 对首发与复发抑郁症患者的认知功能差异进行探讨.方法 对符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的抑郁症患者,首发161例,复发93例,使用汉密尔顿抑郁量表和威斯康星卡片分类测验,测量两组得分的差异.结果 首发组与复发组抑郁症患者汉密尔顿量表得分在抑郁总分(P=0.000)、迟缓(P=0.001)、睡眠障碍上有统计学差异(P=0.000),威斯康星卡片分类测验在总分类数(P=0.001)、错误反应时间(P=0.001)、持续性错误数上有统计学差异(P=0.011).结论 抑郁症患者存在认知功能缺损,复发患者与首发患者相比有更严重的认知功能障碍.     

冠心病合并抑郁症患者血清adropin、血小板活化因子、胶质纤维酸性蛋白水平变化及意义

目的 探讨冠心病(CHD)合并抑郁症患者血清adropin、血小板活化因子(PAF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的变化及相关性.方法 选取163例CHD患者作为研究对象,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将其分为抑郁症组(HAMD评分≥18分)98例(轻度抑郁47例、中度抑郁31例、中度抑郁20例)和非抑郁症组(HAMD评分＜18分)65例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清adropin、PAF、GFAP水平,采用Pearson相关分析法分析CHD合并抑郁症患者血清adropin与PAF、GFAP水平的相关性;采用Logistic回归分析探讨CHD患者发生抑郁症的影响因素.结果 抑郁症组患者空腹血糖、PAF、GFAP水平高于非抑郁症组,血清adropin水平低于非抑郁症组,差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁症组中,轻度、中度、重度抑郁患者的血清adropin水平逐渐降低,PAF、GFAP水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,CHD合并抑郁症患者血清adropin水平与PAF、GFAP水平均呈负相关(r=-0.665、-0.643,P＜0.001);多因素Logistic回归分析显示,血清adropin＜ 49.36 pg/mL、PAF≥124.47 pg/mL、GFAP≥12.79 ng/mL是CHD患者并发抑郁症的独立危险因素(P＜0.05).结论 随着抑郁程度的加重,CHD患者血清adropin水平降低,PAF、GFAP水平升高.血清adropin水平与PAF、GFAP水平均呈负相关,三者均是CHD患者并发抑郁症的独立影响因素.     

老年抑郁症认知功能与血清同型半胱氨酸及血脂水平的相关性

目的 研究老年抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平与认知功能之间的关系。方法 选取60例老年抑郁患者为研究组,以60例健康志愿者为对照组,测定两组血清Hcy、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定病情严重程度,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能。结果 与对照组比较,研究组MoCA评分明显低于对照组（P＜0.05）,血清Hcy明显高于对照组（P＜0.05）,血清HDL C水平明显低于对照组（P＜0.05）。相关分析显示,研究组认知功能损害程度与病情严重程度呈正相关（r=0.327,P＜0.01）,认知功能评估中注意与集中、记忆、执行功能评分与血清Hcy水平呈负相关（r=-0.402,P=0.01）,其中执行功能评分与HDL C水平成正相关（r=0.562,P=0.008）。结论 老年抑郁症患者的认知功能损害与血清高水平Hcy和低水平HDL C水平有关,血清高水平Hcy和低水平HDL C可能是老年抑郁症患者的危险因素。     

精神分裂症智力与记忆、注意和执行功能的关系

目的探讨精神分裂症患者智力与记忆、注意和执行功能之间的关系。方法120例精神分裂症患者和60名正常对照采用韦氏成人智力测验第四版(WAIS-Ⅳ)中文版、韦氏成人记忆测验第四版(WMS-Ⅳ)中文版、威斯康星分类卡片测验(WCST)和持续操作测验(CPT)进行评估。结果精神分裂症患者的总智商、总记忆商、CPT和WCST成绩均低于正常对照(P<0.05)。精神分裂症患者总智商与总记忆商(r=0.837, P<0.01)、持续注意(r=0.613, P<0.01)和执行功能(r=0.466, P<0.01)呈正相关。多重线性回归分析表明,总记忆商和感觉辨别力是总智商的独立影响因素(P<0.001)。结论精神分裂症患者智力受损,注意功能和记忆功能下降可能是影响患者智力表现的因素。     

心理护理对老年抑郁症患者认知功能的影响

目的:探讨心理护理对老年抑郁症患者认知功能的影响。方法:将82例老年抑郁症患者随机分为实验组42例和对照组40例。对照组仅给予药物治疗和常规护理,实验组在此基础上实施以患者为中心的有针对性的心理护理,分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和威斯康星卡片分类测验(WCST)。结果:治疗后实验组HAMD评分、WCST总测验次数、持续错误数均低于治疗前和对照组(P0.05)。结论:有针对性的心理护理不仅有助于老年期抑郁症患者病情的康复,而且对认知功能的改善也有利。     

未经治疗的抑郁症患者注意力及执行功能研究

目的:检测未接受药物治疗的抑郁症患者注意力、执行功能状况及其与抑郁症状的关系。方法:抑郁症患者29例纳入抑郁组,健康体检者30例纳入对照组,2组分别进行计算机化的威斯康星卡片分类测验(WCST)和持续操作测验(CPT)检查,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者临床症状进行评估;比较2组执行功能的差别,并作相关分析。结果:抑郁组WCST的错误应答数、持续性错误数、完成第一分类所需应答数及CPT的遗漏性错误、反应时间标准误差、反应标准误差变异性、固着反应均高于对照组高(P0.05);抑郁组WCST的错误应答数与HAMD评分呈正相关(r=0.44,P0.05),CPT的替代性错误数与HAMD评分呈负相关(r=-0.41,P0.05);抑郁组WCST的正确应答数与CPT的反应标准误差的变异性呈负相关(r=-0.46,P0.05);抑郁组CPT的遗漏性错误与病程呈正相关(r=0.46,P0.05)。结论:未服药的抑郁症患者存在执行功能和注意功能的损害,且与患者抑郁症状相关。     

心理护理改善抑郁症患者认知功能的对照研究

目的:探讨心理护理改善抑郁症患者认知功能障碍的作用.方法:对27例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的抑郁症患者于治疗前及治疗后6周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和威斯康星卡片分类测验(WCST). 结果:治疗后HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后的总测验次数、持续错误数、随机错误数低于治疗前,差异亦有统计学意义(P<0.05).相关分析表明患者的抑郁严重程度与WCST的持续错误数呈正相关,与正确数呈负相关.结论:抑郁症患者存在认知功能障碍,心理护理不但有助于抑郁症患者病情的康复,而且有利于认知功能的改善.     

女性首发精神分裂症患者血清miR-15a、miR-206水平与认知功能的相关性分析

目的探讨女性首发精神分裂症患者血清微小RNA-15a(miR-15a)、微小RNA-206(miR-206)水平与认知功能的关系。方法选取2019年1月至2020年6月在上海市浦东新区精神卫生中心就诊的92例女性首发精神分裂症患者作为精神分裂组,另选取该中心同期89例体检健康女性作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测2组受试者血清miR-15a、miR-206水平,并对精神分裂症患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)以评估患者病情程度及认知功能。比较2组的血清miR-15a、miR-206水平,采用受试者工作特征曲线分析血清miR-15a、miR-206对首发精神分裂症的诊断价值,比较不同血清miR-15a、miR-206水平首发精神分裂症患者PANSS评分、WCST结果,采用Pearson相关分析精神分裂组血清miR-15a、miR-206水平与PANSS评分及WCST结果的相关性。结果精神分裂组血清miR-206水平高于对照组,而miR-15a水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-15a、miR-206单独及联合检测诊断首发精神分裂症的曲线下面积分别为0.881、0.913、0.935,特异度分别为85.4%、88.8%、86.5%,灵敏度分别为76.1%、83.7%、87.0%。miR-15a高表达组(miR-206低表达组)WCST正确应答数、完成分类数高于miR-15a低表达组(miR-206高表达组),PANSS阳性症状、阴性症状、病理症状评分、总评分及WCST错误应答数、持续错误数低于miR-15a低表达组(miR-206高表达组),差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂组血清miR-15a水平与miR-206呈负相关(r=-0.643,P<0.05),miR-15a(miR-206)水平与WCST正确应答数、完成分类数呈正(负)相关,与PANSS阳性症状、阴性症状、病理症状评分、总评分及WCST错误应答数、持续错误数呈负(正)相关(P<0.05)。结论女性首发精神分裂症患者血清miR-15a水平降低、miR-206水平升高,二者对该疾病有一定的诊断价值,且与疾病严重程度和认知功能有关。     

脑源性神经营养因子对重症抑郁及其认知功能障碍的影响

目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对重症抑郁患者抑郁症状及认知功能障碍的影响。方法:发作期重症抑郁患者111例为患者组,健康志愿者35例为对照组。分别采用自制的一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17和STROOP色词测验、言语流畅测验、逻辑记忆和视觉再生测验等工具评估一般情况、抑郁程度和认知功能。采集静脉血,抽提DNA,使用连接酶检测反应检测rs6265位点上的基因型,并检测血清BDNF水平。结果:患者组BDNF血清浓度低于对照组(P0.05),患者组BDNF血清浓度与HAMD得分呈显著负相关(P0.05),但与神经心理测验成绩无显著相关(P0.05)。患者组按rs6265基因型分为AA、AG和GG3亚组,各亚组间神经心理测验成绩差异无统计学意义(P0.05)。结论:血清BDNF水平与抑郁症状严重程度相关,对抑郁症患者认知功能无影响。     

双相障碍患者血清PRL、IL-6、甲状腺功能和执行功能变化的临床意义分析

目的探讨双相障碍患者治疗前后血清催乳素(PRL)和白细胞介素-6(IL-6)水平、甲状腺功能和执行功能的变化情况,分析其与患者病情的关系。方法选取2018年5月至2020年5月该院收治的150例双相障碍患者为研究对象,将其中71例抑郁发作患者纳入双相抑郁组,79例躁狂发作患者纳入双相躁狂组,另选该院同期50例体检健康者纳入健康组。比较3组血清PRL、IL-6、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平和威斯康星卡片分类测验(WCST)各维度结果,比较治疗前后双相抑郁组汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评分及双相躁狂组贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分,并分析血清PRL、IL-6、T3、T4、TSH水平和WCST各维度结果与HAMD-24、BRMS评分的相关性。结果治疗前双相抑郁组、双相躁狂组及健康组入组时血清PRL、IL-6、T3、T4、TSH水平和WCST各维度结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后双相抑郁组和双相躁狂组前述各指标较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且双相抑郁组、双相躁狂组、健康组前述各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后双相抑郁组HAMD-24评分和双相躁狂组BRMS评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。双相抑郁组血清PRL、IL-6、TSH水平及WCST错误数、非持续性错误数、持续性错误数与HAMD-24评分呈正相关(P<0.05),而血清T3、T4水平及WCST正确数、分类数与HAMD-24评分呈负相关(P<0.05);双相躁狂组血清PRL、IL-6、T3、T4水平及WCST错误数、非持续性错误数、持续性错误数与BRMS评分呈正相关(P<0.05),而血清TSH水平及WCST正确数、分类数与BRMS评分呈负相关(P<0.05)。结论双相障碍患者血清PRL、IL-6、T3、T4、TSH水平和执行功能治疗前后变化明显,且与患者临床症状评分相关,有望成为双相障碍患者症状改善及疗效判定的辅助评估指标。     

加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床研究

目的探讨加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗对抑郁症患者症状、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将2013年2月至2016年5月该院收治的抑郁症患者116例按随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例。对照组在常规治疗的基础上口服盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合加味逍遥散治疗。治疗前及治疗4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及BDNF水平检测,治疗前和治疗8周后采用威斯康星卡片分类测验(WCST)检测患者认知功能。结果观察组治疗前HAMD总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4、8周后,观察组HAMD总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗8周后总有效率为98.3%,明显高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗8周后WCST中持续应答数、总错误数、持续错误数分别为3、16、4个;对照组分别为9、38、11个,观察组的数据均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而分类完成数2组患者差异无统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者血清BDNF水平差异无统计学意义(P0.05);治疗4、8周后观察组血清BDNF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效确切,同时可以有效改善患者认知功能,提升血清BDNF水平。     

米氮平与舍曲林治疗首发抑郁症对认知功能影响的对照研究

[目的]比较米氮平和舍曲林治疗首发抑郁症对认知功能的影响.[方法]198例首发抑郁症患者随机予以米氮平(n=98)与舍曲林(n=100)治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效;采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(TMT)、词语流畅作业(VF)、数字符号和数字广度测验评定认知功能.[结果]治疗6周后,米氮平组的有效率为82.7％,舍曲林组的有效率为81.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6周末,两组的WSCT正确数、分类个数较治疗前均有提高,错误数、持续错误数均有减少(P＜0.05);两组的TMT连线时间均较治疗前明显减少(P＜0.05);两组的VF总数均较治疗前明显增加(P＜0.05);两组的数字符号均较治疗前明显增加(P＜0.05);两组的数字广度治疗前后比较无显著性差异(P＞0.05).米氮平组患者在治疗6周后,WSCT非持续错误数降低、TMT-A连线时间减少、VF总数增加均较舍曲林组更为显著(P＜0.05).[结论]米氮平与舍曲林治疗抑郁症疗效相当,米氮平改善抑郁症伴发的认知功能障碍更为明显.     

颅脑损伤患者血清胶质纤维酸性蛋白含量变化及其临床意义

目的探讨颅脑损伤患者血清中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的变化及其临床意义。方法选择2008年6月至2010年5月在我院住院治疗的97例颅脑损伤患者(观察组)及同期30例健康体检者(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清GFAP、S-100B和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,分析其与格拉斯哥昏迷评分及预后评分的关系。结果颅脑损伤患者在伤后12 h血清GFAP水平显著高于对照组(P0.05);血清GFAP水平与48 h的格拉斯哥昏迷评分及6个月后格拉斯哥预后评分呈负相关(P0.05);应用ROC曲线分析,血清GFAP曲线下面积显著大于S-100B和NSE(P0.05)。结论血清GFAP检测可作为判断颅脑损伤早期病情的指标之一,其敏感性优于常规指标S-100B和NSE。     

艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清NSE、MHPG水平的影响

目的 研究艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、3-甲基-4羟苯乙二醇(MHPG)水平的影响。方法 以2021年1月至2023年1月该院收治的102例老年抑郁症患者为研究对象，采用随机数字表法分为联合组、对照组，每组51例。对照组给予艾司西酞普兰治疗，联合组给予艾司西酞普兰联合米氮平治疗。比较两组临床疗效，治疗前及治疗4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表中文版(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分，P300事件相关电位(波幅、潜伏期),血清神经递质[NSE、MHPG、高香草酸(HVA)]水平，以及不良反应发生率。结果 联合组临床总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗4周后，联合组HAMD、PSQI评分低于对照组，MoCA评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后，联合组P300潜伏期短于对照组，P300波幅高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后，联合组血清NSE水平低于对照组，MHPG、HVA水平高于对照组，差异有统计学意义(...     

精神发育迟滞患者韦氏智力测试结果及其相关因素

目的探讨精神发育迟滞患者的智力特征及相关因素。方法采用韦氏成人智力量表第四版(WAIS-Ⅳ)中文版对118例精神发育迟滞患者(患者组)与118例正常被试(对照组)进行测试。结果患者组总智商、指数分和分测验得分均明显低于对照组(P<0.01),其中工作记忆和加工速度指数分最低;患者组言语理解与工作记忆指数分差异显著的百分率高于对照组(P<0.05);精神发育迟滞患者总智商和部分指数分与其年龄、文化程度和父母文化程度呈正相关(P<0.01)。结论精神发育迟滞患者智力全面下降,尤其在工作记忆和加工速度方面受损严重;部分精神发育迟滞患者言语理解和工作记忆发展不平衡,言语理解为相对优势,工作记忆为相对劣势;精神发育迟滞患者的智商与其年龄、文化程度和父母文化程度有关。     

无抽搐电休克治疗对抑郁症患者认知功能的影响

目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对抑郁症患者认知功能的影响。方法将符合入组条件的35例抑郁症患者分为MECT组和药物组,MECT组使用MECT合并SSRI类药物治疗,药物组单纯使用SSRI类药物治疗,分别在基线期、2周末、4周末,以WCST、IGT、WAIS-RC为工具,对2组进行认知功能测定。结果 2组治疗后HAMD评分明显低于基线期,差异有统计学意义(P0.05);IGT及WCST测试结果显示,第2周末2组间无显著差异,第4周有显著差异(P0.05);WAIS-RC数字广度结果表明,MECT组2周末出现下降(P0.05或P0.01);4周末时,各指标与基线分值差异均无统计学意义(P0.05)。结论抑郁症患者经过MECT治疗后,短期内患者执行功能及情感决策功能均无变化,工作记忆能力呈下降趋势,长期疗效则显示MECT对执行功能及情感决策功能具有改善作用,对工作记忆无明显影响。     

无抽搐电休克治疗对抑郁症病人认知功能的影响

[目的]分析无抽搐电休克治疗(MECT)对抑郁症病人认知功能的影响。[方案]选取74例行MECT治疗抑郁症病人(MECT组)和74例非MECT治疗的抑郁症病人(非MECT组),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS-RC)、Stroop色词测验(SCWT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)测定两种治疗方案对抑郁症病人认知功能的影响。[结果]MECT组治疗后2周HAMD评分(5.6分±3.3分)、HAMA评分(6.0分±3.6分)、MMSE评分(20.6分±3.0分)、WCST(93.6分±5.0分)优于非MECT组病人(7.5分±4.2分,7.4分±4.6分,14.5分±3.1分,88.5分±6.1分),WMS-RC评分和SCWT评分优于非MECT组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]MECT对抑郁症病人认知功能的改善效果优于常规药物治疗。