血清Hcy和NSE水平与首发精神分裂症患者认知功能的相关性分析

目的探讨首发精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与认知功能的相关性。方法选择2013年3月至2016年3月该院精神卫生中心首次发病、未服药的100例精神分裂症患者为A组,并选取来该院体检中心体检的健康志愿者80例作为B组。A组患者采用药物和行为治疗12周后,采用词汇流畅、数字广度、视觉再生、相似性、木块图和威斯康星卡片分类测验(WCST)等6项神经心理测试评定100例首发精神分裂症患者在治疗前和治疗后第8、12周的认知功能。同时采用酶循环法测定其血清Hcy水平和化学发光法检测血清NSE水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状和简易精神状况检查表(MMSE)评定疗效。结果治疗前,A组患者血清Hcy和NSE水平高于B组,两组患者血清Hcy和NSE水平比较,差异有统计学意义(P0.05);A组患者的WCST错误数高于B组外,6项神经心理认知功能指标均低于B组(P0.05);A组患者中血清Hcy水平和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r=-0.382、-0.393,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r=0.286、0.383,P0.05)。血清NSE与数字广度、视觉再生的评分呈负相关(r=-0.283、-0.295,P0.05)。治疗后,第8周末和第12周末A组患者PANSS总分均显著降低(P0.05);认知功能除WCST随机错误数外,其他指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),总体的认知功能水平低于B组(P0.05);治疗8、12周后,A组患者血清Hcy和NSE水平无显著性变化,A组患者中血清Hcy和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r8=-0.396、-0.385,P0.05;r12=-0.413、-0.372,P0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r8=0.311、0.392,P0.05;r12=0.334、0.411,P0.05)。数字广度、视觉再生的评分与血清NSE水平相关性仍不变,呈负相关(r8=-0.294、-0.314,P0.05;r12=-0.311、-0.322,P0.05)。结论首发精神分裂症患者血清Hcy和NSE水平高,高水平的Hcy和NSE对神经有损伤作用,与认知功能障碍损伤具有相关性。     

首发精神分裂症患者治疗前后血清Hcy、BDNF水平与认知功能的关系分析

目的 分析首发精神分裂症患者治疗前后血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平与认知功能的关系。方法 选取首发精神分裂症患者120例（精神分裂症组）及同期健康志愿者50例（对照组）,测定血清Hcy、BDNF水平,以精神分裂症认知功能测试共识版（MCCB）评估认知功能,比较精神分裂组患者与对照组血清Hcy、BDNF水平与认知功能差异,并比较精神分裂组患者治疗前后血清Hcy、BDNF水平与认知功能变化,分析Hcy、BDNF水平与认知功能的关系。结果 治疗前,精神分裂症组血清Hcy水平高于对照组（t=-19.22,P<0.05）,BDNF低于对照组（t=20.20,P<0.05）;精神分裂症组连线测试、符号编码、言语学习、空间广度、迷宫、视觉空间记忆、语义流畅性、情绪管理、持续操作得分均低于对照组（t分别=4.25、6.86、8.97、13.54、11.96、2.49、9.88、2.92、29.01,P均<0.05）;精神分裂症组治疗第8周Hcy、BDNF无明显变化（t分别=1.48、1.59,P均>0.05）,治疗第12周Hcy水平低于治疗前及治...     

首发精神分裂症患者血清BDNF、IL-6、Hcy水平与认知功能障碍的关系

目的探讨首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素(IL)-6、同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能障碍的关系。方法选择2015年1月至2016年1月恩施州优抚医院135例精神分裂症患者(患者组)和130例精神健康志愿者(对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测IL-6、BDNF水平,循环酶法测定Hcy水平,用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定精神症状,威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能并分析其相关性。结果患者组BDNF水平显著低于对照组,患者组IL-6、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者组WCST的错误应答数、持续性错误数、总应答数均显著高于对照组,完成分类数、正确应答数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。BDNF、IL-6、Hcy水平与PANSS的阴性症状因子分数、WCST的总应答数、持续错误数、错误应答数、完成分类数具有明显的相关性。结论首发精神分裂症患者血清Hcy、IL-6、BDNF水平与患者的精神症状及认知功能存在一定联系,在一定程度上证明了患者神经-体液-免疫调节网络调节机制的存在,并在该病的发生、发展中的协同作用。     

血清Hcy、S100β、BDNF、NSE水平与皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、S100钙结合蛋白β(S100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)的关系.方法 选取2019年9月—2020年9月收治的皮质下脑梗死117例作为皮质下脑梗死组,另选取同期110例体检健康者作为健康组.采...     

血清NSE、CRP水平与脑卒中后血管性认知功能障碍的关系

目的探讨血清NSE、CRP水平与脑卒中后血管性认知功能障碍的关系,为疾病早期预测和干预提供临床依据。方法选取2016年1月-2017年5月我院依据MMSE量表评定为卒中后认知障碍组80例和卒中后无认知障碍组70例,在本院体检的健康对象50例作为对照组。酶联免疫分析检测血清中NSE、CRP的水平,分析血清NSE、CRP水平与脑卒中后血管性认知功能障碍的关系。结果卒中后认知障碍组和卒中后无认知障碍组患者血清NSE和CRP浓度均高于正常组(P0.05);卒中后认知障碍组患者血清NSE和CRP浓度均高于卒中后无认知障碍组,差异均具有统计学意义(P0.05);血清NSE和CRP浓度与认知障碍程度、病变范围有关(P0.05);卒中后MMSE评分与NSE、CRP呈负相关(P0.05)。结论血清NSE和CRP浓度与卒中后认知障碍关系密切,可反映脑卒中患者的认知障碍程度,因此血清NSE和CRP可作为卒中后认知障碍的生物学检测指标。     

缺血性卒中患者血清NSE、BDNF水平变化与认知功能的相关性

目的:评估缺血性卒中后认知障碍程度与外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量的关系。方法:218例急性脑卒中患者依据简明精神状态量表(MMSE)评分分为认知障碍组144例(轻度亚组68例,中度亚组44例及重度亚组32例)及非认知障碍组74例。于治疗前、治疗后1、3月时评估患者的日常活动能力(ADL)评分,检测血清NSE、BDNF水平。结果:治疗前及治疗后1、3月认知障碍组的NSE水平高于非认知障碍组(P0.05)。治疗前认知障碍组的BDNF水平低于非认知障碍组(P0.05);治疗1月时2组差异仍有统计学意义(P0.05),3月时2组差异无统计学意义(P0.05)。治疗前及治疗后1、3月认知障碍组的ADL评分低于非认知障碍组(P0.05)。认知障碍组血清NSE和MMSE评分呈负相关(r2=0.635,P0.05),血清BDNF和MMSE评分呈正相关(r2=0.335,P0.05)。结论:缺血性卒中患者的NSE、BDNF水平与认知功能损伤的严重程度密切相关。     

慢性精神分裂症患者血清Hcy、血脂水平与认知功能的相关性研究

目的:研究慢性精神分裂症患者血清Hcy、血脂水平与认知功能的相关性。方法:选取2017年1月22日至2018年1月24日期间在我院进行治疗的慢性精神分裂症患者100例(观察组)和同期的健康志愿者50例(对照组)作为研究对象,再将100例慢性精神分裂症患者按照MoCA评估结果分为无认知障碍组和认知障碍组。将2组的各项指标进行比对。结果:认知障碍组的血清Hcy、血脂水平均与无认知障碍组及对照组差异显著(P0.05),均为慢性精神分裂症患者的风险因素;高Hcy、高脂血症慢性精神分裂症患者的MoCA分相对更低(P0.05)。结论:血清Hcy水平升高、脂代谢异常是导致慢性精神分裂症患者出现认知损伤的重要因素。     

艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清NSE、MHPG水平的影响

目的 研究艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、3-甲基-4羟苯乙二醇(MHPG)水平的影响。方法 以2021年1月至2023年1月该院收治的102例老年抑郁症患者为研究对象，采用随机数字表法分为联合组、对照组，每组51例。对照组给予艾司西酞普兰治疗，联合组给予艾司西酞普兰联合米氮平治疗。比较两组临床疗效，治疗前及治疗4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表中文版(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分，P300事件相关电位(波幅、潜伏期),血清神经递质[NSE、MHPG、高香草酸(HVA)]水平，以及不良反应发生率。结果 联合组临床总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗4周后，联合组HAMD、PSQI评分低于对照组，MoCA评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后，联合组P300潜伏期短于对照组，P300波幅高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后，联合组血清NSE水平低于对照组，MHPG、HVA水平高于对照组，差异有统计学意义(...     

首发与复发抑郁症患者认知功能差异的研究

目的 对首发与复发抑郁症患者的认知功能差异进行探讨.方法 对符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的抑郁症患者,首发161例,复发93例,使用汉密尔顿抑郁量表和威斯康星卡片分类测验,测量两组得分的差异.结果 首发组与复发组抑郁症患者汉密尔顿量表得分在抑郁总分(P=0.000)、迟缓(P=0.001)、睡眠障碍上有统计学差异(P=0.000),威斯康星卡片分类测验在总分类数(P=0.001)、错误反应时间(P=0.001)、持续性错误数上有统计学差异(P=0.011).结论 抑郁症患者存在认知功能缺损,复发患者与首发患者相比有更严重的认知功能障碍.     

脑卒中患者血清 Hcy及 NSE水平与癫痫发作的相关性研究

目的　探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸 (homocysteine, Hcy)及神经元特异性烯醇化酶 (neuron speci.c enolase, NSE)对其癫痫发作的影响。方法　研究对象为 2016年 1月～ 2019年 6月期间到保定市第四中心医院就诊的脑卒中患者,其中并发癫痫患者 160例,纳入癫痫组,随机抽取同期未并发癫痫患者 160例,纳入对照组。采用 ELISA(酶联免疫吸附试验 )法检测所有患者血清中 Hcy和 NSE的表达水平。采用单因素考察癫痫发作影响因素;采用 Pearson相关分析 Hcy和 NSE与癫痫患者卒中评分的关系;选取单因素中具有统计学差异的关键因素进行多因素 logistic回归;绘制癫痫发作的 ROC曲线,并计算曲线下面积 (AUC)。结果　癫痫组和对照组的年龄 ( ≥ 80岁 )、卒中类型 (梗死 /出血 )、脑血管疾病家族史、高脂血症、同型半胱氨酸尿症、肺部感染、 NIHSS评分 ( ≥ 25分 ),BI评分≥ 55分 )及病灶范围 9个参数差异均有统计学意义 (χ2 =5.472~18.315,均 P<0.01);癫痫组的血清 Hcy为 51.34±7.48μmol/L,高于对照组的31.85±5.04μmol/L,经 t检验具有显著差别（ t=27.333,P<0.001）;癫痫组的血清 NSE为 62.47±8.11ng/ml,高于对照组的 35.40±5.43ng/ml,经 t检验,差异有统计学意义（t=35.083,P<0.001）。Pearson相关分析显示,血清 Hcy水平 (r=0.314, P<0.001),NSE(r=0.352,P<0.001)与脑卒中 NIHSS评分呈正相关,而血清 Hcy水平 (r= -0.338,P<0.001),NSE(r =-0.257, P<0.001)与 BI评分呈负相关。 Logistic回归分析可知, NIHSS评分 ( ≥ 25分 )(OR=3.781,95%CI 1.441~9.919),BI评分 (<55分 )(OR=3.546,95%CI 1.220~10.305)、大的病灶范围 (OR=2.996,95%CI 1.137~7.738)、血清 Hcy(OR=4.014, 95%CI 1.590~10.134)及血清 NSE(OR=4.325,95%CI 1.776~10.530)是影响脑卒中患者癫痫发作的独立危险因素。 ROC曲线分析结果显示:血清 Hcy的 ROC曲线下面积为 0.820,敏感度和特异度分别为 79.2%和 70.3%,血清 NSE的 ROC曲线下面积为 0.873,预测的敏感度和特异度分别为 83.7%和 84.0%。结论　脑卒中患者血清 Hcy和 NSE与其癫痫发作的关系密切,可作为预测其发作的潜在标志物。     

抑郁症患者认知功能与血清胶质源性神经营养因子水平相关性研究

目的探讨抑郁症患者血清胶质源性神经营养因子水平与认知功能的关系,为抑郁症的临床治疗提供生物学依据。方法采用酶联免疫吸附法测定抑郁症患者（研究组）治疗前（76例）及治疗8周末（随访到39例）的血清胶质源性神经营养因子水平,并与50名正常对照组进行对比分析;同时采用汉密顿抑郁量表评定患者的抑郁症状,威斯康星卡片分类测验测评患者认知功能。结果研究组治疗前血清胶质源性神经营养因子水平显著低于对照组（P〈0．01）;治疗8周末显著高于治疗前（P〈0．01）,与对照组则无显著性差异（t=0．594,P〉0．05）;同时,威斯康星卡片分类测验中总应答数、持续性错误数及完成分类数均较治疗前有显著改善（P〈0．01）,且血清胶质源性神经营养因子水平与正确应答数呈正相关（R=0．358,P〈0．01）、与持续性错误数呈负相关（R=0．343,P〈0．01）。结论抑郁症患者可能存在血清胶质源性神经营养因子水平低下,抗抑郁药物治疗可显著提高血清胶质源性神经营养因子水平,并改善认知功能。     

慢性精神分裂症患者血清Hcy、血脂水平与认知障碍的关系

目的分析慢性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平,探讨Hcy、血脂水平与认知功能之间的关系。方法分别测定154例慢性精神分裂症患者、60名健康志愿者(正常对照组)的Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。将慢性精神分裂症患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果分为认知障碍组和无认知障碍组,并对结果进行统计分析。结果认知障碍组Hcy、TC、TG、LDL-C水平均高于无认知障碍组和正常对照组(P均0.05),HDL-C水平低于正常对照组(P0.05)。单因素Logistic回归分析表明,Hcy、TC、TG、LDL-C是慢性精神分裂症患者认知损害的危险因素[比值比(OR)分别为1.114、1.791、2.141、1.556,95%可信区间(CI)分别为1.034~1.200、1.237~2.593、1.263~3.630、1.091~2.217]。多因素Logistic回归分析表明,Hcy是慢性精神分裂症患者认知损害的独立危险因素(OR=1.125,95%CI为1.040~1.217)。慢性精神分裂症患者血清Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.362,P=0.000)。结论慢性精神分裂症患者的认知损害可能与血清Hcy水平升高和脂代谢异常有一定的关系。     

首发抑郁症患者血清脂肪因子水平的研究

目的:探讨首发抑郁症患者瘦素、脂联素及抵抗素等血清脂肪因子的水平。方法:首发抑郁症患者60例纳入抑郁组,健康体检者40例纳入对照组,进行体脂参数及瘦素、脂联素和抵抗素水平的测定。结果:2组体脂参数差异无统计学意义(P0.05)。抑郁组血浆瘦素、脂联素浓度显著低于对照组(P0.01),抵抗素浓度差异无统计学意义(P0.05);2组内女性的瘦素水平均明显高于同组男性(P0.01),不同性别患者脂联素和抵抗素差异无统计学意义(P0.05)。结论:首发抑郁症患者存在一定水平的瘦素和脂联素浓度异常。     

叶酸对老年脑梗死患者认知功能及血清Hcy水平的影响

目的 探讨叶酸对老年脑梗死患者认知功能及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取2017年10月至2019年8月在河南省直第三人民医院治疗的92例老年脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上应用叶酸治疗。治疗4周后,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者的神经功能缺损情况,比较两组患者血清Hcy水平及认知功能。结果 治疗后,观察组NIHSS评分、Hcy水平均明显低于对照组(P 0. 05),且Mo CA评分、NCSE评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论 对老年脑梗死患者应用叶酸治疗可减轻其神经功能缺损程度,降低血清Hcy水平,改善其认知功能。     

血清LDH Lac NSE水平与一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知功能损伤程度的关系

目的 探讨血清乳酸脱氢酶、乳酸、神经元特异性烯醇化酶在一氧化碳中毒迟发性脑病患者血清中的变化及其意义。方法 将78例一氧化碳中毒患者按60天内是否出现迟发性脑病分为研究组(32例)、对照组(46例)。比较两组患者血清乳酸脱氢酶、乳酸、神经元特异性烯醇化酶水平;比较研究组不同认知功能障碍患者血清乳酸脱氢酶、乳酸、神经元特异性烯醇化酶水平,并探讨上述指标与简易智力状态检查量表评分的相关性。结果 研究组患者血清乳酸脱氢酶、乳酸、神经元特异性烯醇化酶水平显著高于对照组(P<0.01)。随着认知功能障碍程度的加重,研究组患者血清乳酸脱氢酶、乳酸、神经元特异性烯醇化酶水平指标逐渐升高,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者血清乳酸脱氢酶、乳酸、神经元特异性烯醇化酶水平与简易智力状态检查量表评分均呈显著负相关(P<0.01)。结论 一氧化碳中毒迟发性脑病患者早期即出现血清乳酸脱氢酶、乳酸、神经元特异性烯醇化酶水平升高,且与认知功能受损有关。