糖尿病并发眼病相关危险因素分析

目的探讨糖尿病性眼病的患病相关影响因素,为糖尿病性眼病的防治提供科学依据。方法以本院确诊的274例2型糖尿病患者(其中84例并发眼病)为研究对象,以实验室检测和问卷调查相结合的方式,收集可能影响糖尿病行眼病发生的危险因素,采用Mantel-Haenszel卡方检验对可能因素进行单因素分析,并建立多因素Logistic回归模型,筛检糖尿病性眼病发病的危险因素。结果单因素分析显示,糖尿病性眼病的患病与否和患者年龄、病程、血压、血糖控制以及糖化血红蛋白水平、糖尿病自我管理行为等因素有关(P0.05)。Logistic回归模型分析显示,患者年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病患者并发眼部疾患的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况以及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病性眼病患病的重要因素。     

长沙地区老年2型糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素。方法选取2018年7月至2019年9月本院门诊收治的老年2型糖尿病患者220例为调查对象。收集患者受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入等人口学特征,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,评价血糖控制达标情况。结果本研究调查的220例2型糖尿病患者中血糖控制达标率80.45%(177/220)。不同年龄、受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟、饮酒、运动锻炼、遵医嘱服药情况患者血糖控制达标率之间比较差异均有统计学意义(均P0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、家庭人均月收入、运动锻炼、遵医嘱服药情况是老年2型糖尿病患者血糖控制达标的独立影响因素(均P0.01)。结论老年2型糖尿病患者血糖控制达标率较低,应对受教育程度低、家庭人均月收入低、运动锻炼频率低及未遵医嘱服药的患者进行针对性防治。     

城乡2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素

目的探讨城乡2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素。方法以2018年3月至2019年10月本院门诊或住院部收治的2型糖尿病患者470例为调查对象,收集患者基本信息、生活方式、糖尿病病程以及糖尿病防治知识评分。现场测量患者身高、体重和血压;以空腹血糖水平为标准分为血糖控制理想组和血糖控制不理想组。结果城市2型糖尿病患者血糖控制理想率为42.14%(118/280),明显高于农村2型糖尿病患者血糖控制理想率21.05%(40/190),差异有统计学意义(P0.01)。血糖控制不理想组中男性比例、年龄、初中及以下受教育程度比例、吸烟率、饮酒率、病程均明显高于血糖控制理想组,糖尿病防治知识评分明显低于血糖控制理想组,差异有统计学意义(P0.05)。血糖控制不理想组患者收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均明显高于血糖控制理想组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,性别、受教育程度、糖尿病病程、收缩压、舒张压、总胆固醇是2型糖尿病患者血糖控制水平的独立影响因素。结论本市城市2型糖尿病患者血糖控制达标率略低于与我国平均控制率,农村2型糖尿病患者血糖控制达标率明显低于我国平均控制率,应对血压、病程等影响因素进行针对性防控。     

潍坊市2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素研究*

目的了解目前潍坊市2型糖尿病患者的自我管理与健康教育接受程度和水平,探讨提升患者自我管理水平的有效方法。方法采用健康教育水平与自我管理情况调查表对320例2型糖尿病患者进行问卷调查,利用SPSS统计软件分析影响自我管理情况的因素。结果通过对糖尿病患者健康管理状况进行单因素分析发现,从医程度、家庭支持系统、文化程度、口服药物相关知识和糖尿病基础知识差异均有统计学意义(P0.05),其中亲属学历、家庭支持系统状况差异有统计意义(P0.05)。结论潍坊市糖尿病患者自我管理现状良好,患者的从医程度、文化程度、家庭支持系统以及对口服药物和糖尿病基础知识的了解程度是糖尿病患者健康管理状况的影响因素。     

初诊2型糖尿病中青年患者自我管理水平及影响因素

目的 探讨初诊2型糖尿病中青年患者自我管理水平及影响因素。方法 采用便利抽样法选取2016年6月至2017年8月本院收治的初诊2型糖尿病中青年患者338例。使用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估自我管理行为水平;采用问卷调查方式评估患者的自我效能、糖尿病相关痛苦程度、糖尿病相关知识掌握程度、对疾病的应对方式。结果 本研究患者的自我管理行为量表总得分(17.83±3.71)分,其中饮食管理(4.54±1.40)分、运动管理(3.45±1.23)分、血糖监测(2.50±1.73)分、足部管理(1.05±0.50)分、遵医用药(6.28±1.68)分。多元逐步回归分析显示,糖尿病自我效能是饮食管理的独立影响因素(P0.05);糖尿病自我效能、糖尿病相关知识、年龄、回避应对是运动管理的独立影响因素(均P0.05);面对应对、受教育程度是血糖监测的独立影响因素(均P0.05);面对应对、受教育程度是足部管理的独立影响因素(均P0.05);家庭人均月收入是遵医用药的独立影响因素(P0.05)。结论 初诊2型糖尿病中青年患者自我管理水平偏低,其中遵医用药情况最好,血糖监测和足部管理情况较差;糖尿病自我效能、应对方式、受教育程度、家庭人均月收入是自我管理水平的独立影响因素。     

199例门诊2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素研究

目的了解2型糖尿病患者的自我管理现状及其影响因素。方法采用自编问卷和糖尿病患者自我管理行为量表,对199例门诊2型糖尿病患者进行面对面式访谈。结果自我管理总分平均为（98．17_＋14．68）分,平均得分指标为75．50％。各条目得分中,最高的是用药的自我管理,得分指标为91．12％;最低的是监测血糖的自我管理,得分指标为69．80％。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、文化程度、住院次数等对糖尿病自我管理的饮食、血糖监测、高或低血糖的预防与处理等方面有不同的影响。结论2型糖尿病患者的自我管理现状还不理想,不同因素对自我管理各条目影响也各不相同。应积极地关注这些影响患者自我管理行为的因素,有针对性地进行糖尿病自我管理的宣传教育。     

农村2型糖尿病患者自我管理水平调查与分析

目的 了解农村Ⅱ型糖尿病患者自我管理水平及其影响因素. 方法 采取随机整群抽样的方法对456名农村Ⅱ型糖尿病患者进行研究,采用统一的调查量表,进行糖尿病自我管理水平和相关因素调查. 结果 农村Ⅱ型糖尿病患者自我管理总分平均值为（76.90±9.92）,得分率为58.79％.六项因子的得分率依次为：遵医嘱服药（80.38％）、足部护理（60.85％）、饮食控制（59.06％）、高低血糖的处理（56.94％）、运动自我管理（52.25％）、血糖监测（48.59％）.自我管理水平的相关因素有性别、文化程度、病程、是否有合并症、健康教育等.男性运动自我管理水平高于女性、女性组足部护理水平高于男性组;文化程度初中以上组血糖监测自我管理水平、高低血糖处理好于文盲和小学文化组;病程10年以上组运动和血糖监测自我管理水平较高;具有两种以上合并症组遵医嘱服药水平高;接受过健康教育的糖尿病患者组各方面的自我管理水平高于未接受过健康教育组.以上差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 农村Ⅱ型糖尿病患者自我管理水平有待提高,应根据患者人口学特征和疾病特点采取针对性的干预措施和健康教育.     

妊娠期糖尿病患者自我管理能力和行为现状调查

目的探讨妊娠期糖尿病患者自我管理能力和行为现状及影响因素。方法采用自制的调查问卷对105例妊娠期糖尿病(GDM)患者的一般情况和自我管理行为进行调查,通过单因素和多因素分析影响因素。结果 GDM患者自我管理行为现状不理想,总得分指标仅为63.25%,控制最好的是运动管理行为,得分指标为72.35%,控制最差的是药物治疗行为,得分指标为51.33%。105例GDM患者中我管理水平良好者占30.48%%,中等者占29.52%,差者占40.00%。单因素分析显示,不同年龄、产次、家庭收入及健康教育患者之间自我管理行为水平差异均有统计学意义(均P0.05)。非条件Logistic回归分析,结果表明,健康教育和家庭收入是GDM患者自我管理行为水平的影响因素(P0.05)。结论 GDM患者自我管理行为现状不理想,健康教育和家庭收入是GDM患者自我管理行为水平的影响因素。     

老年2型糖尿病患者自我血糖监测依从性及影响因素研究

目的 调查了解杭州市老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose, SMBG)依从性水平,分析相关影响因素,为优化T2DM患者健康管理方案提供参考。方法 采用便利抽样法,选取杭州市2所三甲医院门诊及住院治疗的老年T2DM患者804例作为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病自我效能量表、社会支持量表进行问卷调查,采用单因素分析及多因素logistic回归分析老年T2DM患者SMBG依从性相关影响因素。结果 老年T2DM患者SMBG依从性达标率为17.66%(142/804),不同文化程度、家庭经济收入、居住方式、降糖方案、HbA1c(%)水平、SMBG健康教育、定期随访情况、自我效能评分、社会支持水平的老年T2DM患者SMBG依从性达标率有统计学差异(P均<0.05);logistic回归分析发现：文化程度(OR=3.015,95%CI:2.371～8.364)、家庭人均月收入(OR=2.902,95%CI:1.615～5.132)、SMBG健康教育(OR=1.811...     

湖州市织里镇2型糖尿病患者血糖控制现状与影响因素分析

目的了解浙江省湖州市织里镇2型糖尿病患者的血糖控制情况,探讨其影响因素。方法选取湖州市织里镇社区卫生服务中心HIS系统中2014年1月—2016年12月明确诊断并建档管理的2型糖尿病患者1 595例。采集并整理患者资料,计数资料采用χ~2检验,影响空腹血糖值的危险因素采用多因素Logistic回归分析。P0.05为差异有统计学意义。结果血糖控制的达标率仅为13.17%(210/1 595);文化水平、在岗情况、身体质量指数(BMI)、饮酒、体育锻炼、运动时间、病程长短、服药依从性、用药方式、总胆固醇水平、甘油三酯水平、合并高血压等因素对血糖控制的影响有统计学意义(均P0.05);而性别、年龄、吸烟对血糖控制的影响无统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥70岁、病程≥10年、BMI≥28.0 kg/m~2、TC≥5.2 mmol/L、合并高血压是2型糖尿病患者血糖控制的危险因素(均P0.05)。结论湖州市织里镇2型糖尿病患者的血糖控制达标率偏低,患者年龄≥70岁、病程≥10年、BMI≥28.0 kg/m~2、TC≥5.2 mmol/L、合并高血压是2型糖尿病患者血糖控制的危险因素。     

2型糖尿病患者自我管理情况对血糖控制水平影响的调查

目的了解门诊2型糖尿病患者自我管理情况对血糖控制水平的影响。方法采取问卷调查形式在患者知情同意情况下连续收集2014年10月~2014年12月在解放军总医院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病患者相关资料。主要内容包括人口学情况,糖尿病诊断、治疗、自我管理及近期血糖控制情况,有否其他代谢异常疾病。主要分析该人群的自我管理水平对血糖控制的影响。结果 (1)本研究共纳入325例2型糖尿病患者,人均糖化血红蛋白(Hb A1c)(7.5±1.5)%,总达标(7%)率40.3%;(2)本研究中60%的患者接受过糖尿病教育,52.3%的患者能坚持严格、长期规律的饮食控制,46.8%的患者能长期坚持运动治疗,56%的患者能坚持较规律的自我血糖监测;(3)单因素分析,Hb A1c控制达标率接受糖尿病教育的患者(45.1%)高于未接受糖尿病教育者(33.1%,P=0.006);严格、一般和未行饮食控制的患者(分别为75%,46.9%和25.8%)间差异有统计学意义(P=0.000);有运动治疗者高于无运动治疗者(48%和33.5%,P=0.022);(4)多因素Logistic逐步回归分析显示,糖尿病病程长、饮食控制差是该组人群Hb A1c控制不达标的主要影响因素(P0.05)。结论糖尿病自我管理水平是患者能否良好控制血糖的重要因素,良好的生活方式尤其是饮食控制对于血糖控制有更多获益。     

远程血糖管理模式对妊娠期糖尿病患者血糖管理及妊娠结局的影响

目的比较远程血糖管理模式与常规门诊血糖管理模式对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的自我管理行为、血糖及妊娠结局的影响。方法选取2017年4月至2018年4月东莞康华医院90例GDM患者,采用随机数字表法分成两组,观察组通过慢病管家平台给予远程血糖管理模式,进行数据采集、分析及指导;对照组给予常规门诊血糖管理模式。分析不同模式对患者自我管理行为,血糖、糖化血红蛋白及围产期孕妇、新生儿并发症发生率的影响。通过Logistic回归模型分析自我管理行为中各因素对患者血糖情况的影响。结果采用远程血糖管理模式的观察组患者,血糖及糖化血红蛋白指标及自我管理行为均明显改善(P 0. 05)。观察组孕妇并发羊水过多、剖宫产率与巨大儿发生率显著低于对照组(P 0. 05)。血糖监测、用药管理、饮食管理、运动管理、足部护理、健康教育与血糖控制达标存在显著相关性(P 0. 05),其中饮食管理是血糖达标的最关键保护性因素。结论对GDM患者采取远程血糖管理模式,实施"互联网+医疗健康"慢病管理的新型模式,能够加强患者自我管理行为,有效保持血糖水平稳定,降低母婴并发症发生率。     

某院2型糖尿病患者自我管理行为及其与血糖控制的关系调查

目的 调查某院2型糖尿病患者的自我管理行为,进一步探讨其与血糖控制情况的关系。 方法 采取随机抽样的方法,选取某医院2013年11月-2014年11月期间就诊的328例2型糖尿病患者采用糖尿病患者管理行为量表进行调查。 结果 糖尿病患者自我管理行为平均得分为(66.36±12.24)分,得分指标在40％～80％的患者占96.04%。遵医嘱用药得分最高,规律运动得分最低。相关分析结果表明,自我管理行为各维度得分与糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.462,P=0.000)。logistic回归分析显示:规律运动(OR=0.491,95%CI:0.312～0.772)、危险因素管理(OR=0.501, 95%CI:0.273～0.917)是糖化血红蛋白的重要影响因素。 结论 该院2013-2014年2型糖尿病患者自我管理行为的现状较差,血糖控制不理想。应对2型糖尿病患者进行个性化教育,改善其自我管理行为,有效控制血糖。     

中老年冠心病患者健康自我管理现状及影响因素

目的探讨中老年冠心病患者健康自我管理现状及影响因素。方法选取2016年6月至2017年12月本院收治的冠心病患者130例。使用自行设计的调查问卷收集患者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、个人月收入等资料;使用冠心病自我管理行为量表评估患者的健康自我管理行为水平。结果本研究中冠心病患者健康自我管理总分为(56.41±10.38)分,处于偏低水平;其中情绪管理水平较高,日常生活管理处于中等水平,疾病医学管理处于低水平。性别、年龄、婚姻状况、文化程度、居住地、个人月收入、医疗保险类型、接受健康教育情况在日常生活管理、疾病医学管理、情绪管理、健康自我管理总分之间差异均有统计学意义(均P0.05)。文化程度、个人月收入、医疗保险类型、接受健康教育是冠心病患者健康自我管理水平的影响因素(均P0.05);根据标准化偏回归系数贡献率由大到小依次为:接受健康教育、个人月收入、医疗保险、文化程度。结论本地区中老年冠心病患者健康自我管理水平偏低;文化程度、个人月收入、医疗保险类型、接受健康教育是主要影响因素。     

糖化血红蛋白水平与老年2型糖尿病患者早期认知 功能减退的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者早期认知功能减退的相关性及相关影响因素。方法选取安徽医科大学附属六安医院2014年6月～2019年6月期间收治的老年T2DM患者88例,选择同时期内于本院进行健康体检的非糖尿病老年人88例作为健康对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及简易智能状态检查量表(MMSE)评估所有研究对象的认知功能,对比观察组患者和健康对照组人群的空腹血糖、HbAlc以及MOCA及MMSE的评分情况,并对HbAlc与MOCA及MMSE的相关性进行分析。观察组患者根据MOCA得分将所有T2DM患者分为正常组和减退组,收集对比不同认知功能状态患者的基线资料进行危险因素分析。结果观察组患者空腹血糖及HbAlc水平均显著高于健康对照组,MOCA及MMSE评分均显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson相关性分析,HbAlc与MOCA及MMSE的分水平均呈现负线性相关,差异有统计学意义(P 0.05)。本研究88例T2DM患者中,MOCA≥26分共有51例患者纳入正常组,MOCA 19～25分的37例患者纳入减退组,经过单因素及多因素Logistic回归分析,年龄越大、受教育程度低、合并高血压及糖尿病并发症是影响糖尿病患者早期认知功能减退的独立危险因素,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论老年T2DM患者认知功能减退的发生率较高,且患者的HbA1c水平与早期认知功能减退的发生具有一定的相关性,但并非独立危险因素,年龄大、受教育程度低、合并高血压及糖尿病并发症是影响患者早期认知功能减退的危险因素。     

社区2型糖尿病自我管理重点行为状况及影响因素分析

目的了解社区2型糖尿病自我管理重点行为状况及其影响因素,为进一步开展健康教育干预工作提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对2609例社区2型糖尿病进行问卷调查,主要包括人口学特征、糖尿病自我管理重点行为状况、糖尿病管理自我效能状况等。结果调查对象糖尿病管理自我效能总体得分(137.52±37.59)分,得分指标68.8%,处于中等水平。自我管理行为平均得分(2.26±1.19)分,其中不同患病年限、每月自付治疗费用和自我管理效能水平人群自我管理行为得分差异有统计学意义(P0.001),患病年限越长、每月自付治疗费用越高、自我效能水平越高,自我管理行为得分越高(P0.001)。结论 2型糖尿病患者自我管理行为得分处于中等水平,在糖尿病健康教育工作中,应注重患者自我效能的提升,从而促进患者日常自我管理行为的改善。     

某院糖尿病患者自我管理现状及影响因素

目的调查本院糖尿病患者自我管理现状,分析相关影响因素。方法选取2015年6月至2017年3月本院门诊和住院部收治的2型糖尿病患者504例。采用一般资料调查问卷、糖尿病自我管理量表、慢性病资源问卷、糖尿病认知问卷、糖尿病自我效能量表进行调查。结果本院糖尿病患者自我管理行为平均得分为(63.41±16.78)分,处于一般水平;各维度结果中运动、血糖监测、足部养护较差。病程、慢性病资源、糖尿病认知、自我效能与自我管理量表评分呈正相关(P0.05);腰围、总胆固醇、甘油三酯水平与自我管理量表评分呈负相关(P0.05)。多元线性回归分析显示,腰围、慢性病资源、糖尿病认知、自我效能是糖尿病自我管理行为的主要影响因素。结论本院糖尿病患者自我管理现状欠佳,应根据主要影响因素采取针对性措施,加速患者科学自我管理行为的建立。     

链式分层管理模式对糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素

目的 探讨链式分层管理模式对糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素.方法 2007年始建立糖尿病患者健康管理档案库并进行链式分层管理,截至2011年共陆续管理2型糖尿病患者1010例,分析糖尿病患者血糖达标情况,运用多因素非条件Logistic回归分析血糖控制的影响因素.结果 1010例2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)为(8.21±2.70)％,血糖达标者487例,占48.22％,血压达标者303例,占30.00％,血脂达标者245例,占24.26％,血压、血脂、血糖同时达标者76例,占7.52％.多因素分析结果显示,职业(OR=2.521,95％CI:1.871～3.397)、文化程度(OR=1.890,95％ CI:1.642～2.174)、病程(OR=1.035,95％CI:1.016～1.055)、收缩压(OR=1.016,95％ CI:1.007～1.025)、三酰甘油(OR=1.204,95％ CI:1.063～1.365)是影响血糖控制的危险因素(P值均＜ 0.01).结论 链式分层管理模式有助于2型糖尿病患者的血糖控制,应结合血压、血脂、糖尿病病程等相关危险因素对2型糖屎病患者进行综合防治.     

社区2型糖尿病患者自我管理水平的影响因素分析及干预策略探讨

目的了解并分析社区2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素,采取社区干预措施,并评价干预效果。方法选择382名社区2型糖尿病患者,采用2型糖尿病自我管理行为量表评价2型糖尿病患者的自我管理水平,分析其影响因素;将382名糖尿病患者随机分为两组．一组接受社区干预加常规药物治疗,另一组仅接受常规药物治疗,评价社区干预对2型糖尿病患者的影响。结果382名2型糖尿病患者自我管理水平偏低,空腹血糖（7．48±2．36）mmol／L,餐后血糖（10．24±3．43）mmol／L。接受6个月社区干预的患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白低于常规治疗组（P〈0．01）。结论社区2型糖尿病患者自我管理存在一定问题．通过社区干预可以控制其血糖水平．改善他们的生活质量。     

护理程序在2型糖尿病健康教育中的应用

目的帮助2型糖尿病患者提高对糖尿病知识认识和自我管理水平,有效地降低血糖.方法应用护理程序对248例住院2型糖尿病患者进行糖尿病健康教育,在教育前后进行糖尿病知识、自我管理能力测试,并对教育结果进行评价.结果通过健康教育,248例患者不同程度地掌握了糖尿病的相关知识和自我监测能力.结论应用护理程序对2型糖尿病患者进行健康教育是患者学习糖尿病知识、提高自我管理能力、良好控制血糖的有效途径.