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相似文献
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1.
目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭患者的临床效果。方法选取2018年4月~2019年4月我院行常规治疗的AMI PCI术后心力衰竭患者40例纳入对照组,将医院2019年5月~2020年5月行常规治疗+rhBNP治疗的AMI PCI术后心力衰竭患者40例纳入观察组。对比两组治疗前、治疗结束后心功能指标与炎症指标。结果治疗结束后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前,且观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05);治疗结束后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论 AMI PCI术后心力衰竭患者采用rhBNP治疗,可减轻炎症反应,改善心功能。  相似文献   

2.
目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后早期使用脑钠肽对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血管内皮功能和心室结构的影响。方法:选取2018年8月至2020年5月在川北医学院附属医院接受急诊PCI治疗的96例AMI患者,按照区组随机化分组方法,分为对照组与重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)组,每组各48例。两组均按照AMI指南给予基础药物治疗,rhBNP组PCI术后早期另给予rhBNP治疗。比较两组治疗前后肱动脉血流介导的血管舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),记录两组PCI术后6个月左心室重构(left ventricular remodeling,LVR)和心血管不良事件发生率。结果:rhBNP组治疗2周后FMD、NO高于对照组,ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。rhBNP组PCI术后6个月LVEDV、LVR和心血管不良事件发生率均低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:急诊PCI术后早期使用脑钠肽,能改善AMI患者的血管内皮功能和心室结构,减少LVR和心血管不良事件的发生。  相似文献   

3.
目的 研究静脉应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对经静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和左室重构的影响.方法 将78例首发急性前壁ST段抬高心肌梗死合并心力衰竭患者分为rhBNP治疗组(36例)和对照组(42例).比较两组患者治疗前及治疗后24、48 h血浆NT-proBNP水平,并观察两组患者出院时及出院后1个月的心功能和左室重构变化.结果 治疗48 h时,与对照组比较,rhBNP组血浆rhBNP水平下降更明显(P<0.05);两组患者出院时左心室舒张末期容积(LVEDV)比较差异无统计学意义(P>0.05),而rhBNP组LVEF值较对照组明显升高(P<0.05);出院后1个月时,rhBNP组LVEF值较对照组仍明显升高(P<0.05),而rhBNP组LVEDV及△LVEDV%较对照组明显降低(P<0.05).结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能,延缓左室重构.  相似文献   

4.
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后进行正念心理训练对患者心理应激反应及心脏不良事件的影响。方法 选取该院2020年3月至2022年5月住院接受PCI术治疗的150例AMI患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各75例。对试验组进行正念心理训练,对照组采用常规护理。比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、压力感知量表(PSS)评分及心功能相关指标、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平及心脏不良事件发生率。结果 试验组护理后SAS评分、PSS评分、SDS评分、LVESD及LVEDD均低于对照组,试验组护理后LVEF高于对照组,试验组心脏不良事件发生率(1.33%)低于对照组(10.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 正念心理训练结合常规治疗可有效减轻AMI患者PCI术后不良情绪及压力感,改善心功能,降低心绞痛等不良事件发生率。  相似文献   

5.
目的 分析经皮冠状动脉介入(PCI)联合经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死(AMI)的临床价值。方法 收集2018年6月—2020年12月收治的112例AMI,按不同治疗方法分为研究组58例与对照组54例。研究组给予PCI联合经皮血栓吸除术治疗,对照组给予PCI治疗。比较两组手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)]及心肌损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)],并观察两组不良心血管事件发生情况。结果 术后,研究组TIMI血流分级较治疗前有所改善,且改善程度优于对照组(P<0.05)。术后,两组LVEF较术前增高,LVEDd、cTnI、CK-MB及NT-proBNP水平较术前下降,且研究组增高或下降程度优于对照组(P<0.05)。研究组不良心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PCI联合经皮血栓吸除术治疗AMI效果确切,可改善心功能,减轻心肌损伤,降低心血管不良事件发生率。  相似文献   

6.
目的探究经皮冠状动脉介入(PCI)联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年12月AMI患者72例,随机分为两组,每组36例。观察组实施PCI联合替格瑞洛治疗,对照组实施PCI联合硫酸氯吡格雷治疗。比较两组患者左心室射血分数(LVEF)、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)心肌灌注分级(TMP)、TIMI血流分级、心血管不良事件、再通率、血小板水平。结果两组心血管不良事件比较差异未见统计学意义(P0.05);观察组再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月检查显示,观察组LVEF高于对照组;而血小板水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组TMP与TIMI血流0~1级均低于对照组,而TMP与TIMI血流2~3级与对照组相比均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对AMI患者采用PCI联合替格瑞洛治疗效果显著,能有效提高血管再通率,改善患者血小板水平和LVEF,且心血管不良事件发生率较低,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的探讨阿托伐他汀联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭患者的临床疗效及对血清指标和心功能的影响。方法选取2014年12月至2016年5月该院收治的126例AMI合并心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组63例。对照组使用氯吡格雷、肝素等药物治疗,并且进行吸氧、抗感染等对症治疗;研究组在对照组治疗方案的基础上使用阿托伐他汀联合rhBNP治疗,两组均治疗2周。比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血清指标、血流动力学指标及心功能分级的差异。结果研究组治疗总有效率为81.0%,对照组为63.5%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,研究组以上血清各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组间收缩压、呼吸频率、心率、血氧饱和度等比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,研究组收缩压、呼吸频率、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组血氧饱和度高于对照组,组间比较差异无统计学意义(P0.05);研究组心功能分级Ⅰ级和Ⅱ级例数所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合rhBNP治疗AMI合并心力衰竭效果明显,能够有效纠正血清指标和血流动力参数,改善心功能,值得临床推广使用。  相似文献   

8.
目的探讨替罗非班联合双联抗血小板治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心功能及预后的影响。方法选择2017年9月至2018年9月接诊的146例行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的AMI患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和联合组,每组73例。对照组给予阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,联合组在对照组基础上联合替罗非班治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标[左房内径(LAd)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVDEd)],观察两组不良心血管事件(急性血栓、心绞痛、心肌梗死)发生情况。结果联合组临床疗效总有效率(95.89%)明显高于对照组(83.56%),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的LAd、LVEF和LVDEd水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的LAd和LVDEd水平均下降,联合组低于对照组;LVEF水平均升高,联合组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良心血管事件总发生率(4.11%)明显低于对照组(13.70%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论替罗非班联合双联抗血小板可显著提高行PCI治疗的AMI患者临床疗效,改善心功能,降低不良心血管事件发生风险,有助于患者预后。  相似文献   

9.
龚宁  沙跃 《系统医学》2023,(9):103-106
目的 分析盐酸替罗非班联合经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary interventions, PCI)治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的临床效果。方法 选择2019年1月—2023年1月在邳州市中医院接受治疗的80例AMI患者资料,以随机数表法分为两组,采取PCI治疗的40例患者纳入对照组,采取盐酸替罗非班联合PCI治疗的40例患者纳入观察组。比较两组心功能改善情况、血流TIMI分级、炎症因子、主要不良心血管事件发生率。结果 治疗后,观察组各项心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血流TIMI分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组主要不良心血管事件发生率为2.50%,较对照组的20.00%更低,差异有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05)。结论 盐酸替罗非班联合PCI治疗AMI效果较好,可改善患者心功能及血流灌注,减轻机体炎症反应,预防主要不良...  相似文献   

10.
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)联合替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者的治疗效果及对心肌灌注、心功能的影响。方法 回顾性分析2020年4月至2022年3月河南省人民医院收治的98例AMI患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组与观察组,每组49例。两组患者入院后均行常规治疗。对照组行急诊PCI术治疗,观察组在对照组治疗基础上联合替罗非班治疗,两组均持续随访至术后7 d。对比两组治疗效果、心肌灌注、心功能及不良事件发生情况。结果 治疗后,观察组治疗有效率(93.88%,46/49)高于对照组(79.59%,39/49),差异有统计学意义(χ2=4.346,P=0.037<0.05)。观察组血流灌注效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.171,P=0.030<0.05)。治疗前,两组心功能指标水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)水平均较对照组高,左心室舒张末期内径(LVDD)及左心室收缩末期内径(LVSD)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良...  相似文献   

11.
目的:观察主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死并发心源性休克抢救中对心功能、不良事件的影响。方法:回顾性分析我院急诊科2016年5月~2018年7月收治的86例AMI并发CS患者的临床资料,根据抢救方案差异分为对照组和观察组各43例。对照组行急诊冠脉介入术抢救,观察组在对照组基础上行IABP抢救。比较两组心功能、不良心血管事件发生率及死亡率。结果:治疗前,两组各项心功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心率低于对照组,平均动脉压、左室射血分数、心排血量、每搏输出量高于对照组(P0.05);观察组不良心血管事件发生率和死亡率明显低于对照组(P0.05)。结论:在冠脉介入术抢救基础上,对AMI并发CS患者进行主IABP抢救,能有效改善患者心功能,减少不良心血管事件发生,降低死亡率,值得临床推广。  相似文献   

12.
目的观察瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的疗效。方法将120例AMI行PCI患者随机分为2组,每组60例。观察组采用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗,对照组采用瑞舒伐他汀治疗。随访12个月,比较2组生化指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心功能参数[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、主要心血管不良事件发生情况以及冠状动脉病变情况。结果观察组术后3、6、9、12个月的TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组术后3、6、9、12个月的hs-CRP、IL-6、TNF-α、NT-proBNP、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组急性心肌梗死、心绞痛、支架内再狭窄和新发冠状动脉病变比率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗可有效降低AMI患者的血脂和炎症因子水平,改善患者心功能,降低冠状动脉病变和不良事件的发生率。  相似文献   

13.
目的探讨呋塞米联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N端B型利钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法将80例顽固性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用呋塞米治疗,实验组采用左西孟旦联合呋塞米治疗。比较2组心功能指标、炎症因子水平及临床疗效。结果治疗后,实验组NT-proBNP、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组总有效率为80.00%,高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用呋塞米联合左西孟旦可显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,减轻炎症反应。  相似文献   

14.
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平和心电图ST段的变化、心功能及与预后的关系.方法 106 例AMI患者行PCI治疗,并测定术中、术后72 h及6个月随访时NT-proBNP水平,观察术后心电图ST段下降程度,心肌灌注TMP分级,超声心动图测定心脏射血分数,记录6个月心脏主要不良事件(MACE).结果 AMI患者PCI术后NT-proBNP水平显著降低(P<0.05);随访6个月时NT-proBNP水平持续降低,与术中和术后比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).术后ST段明显降低及术后心肌灌注TMP分2 ~3级者术后72 h和6个月随访时NT-proBNP水平均显著降低(P<0.05).6个月发生MACE事件组NT-proBNP水平术后72 h及6个月随访时均高于非MACE事件组.结论 AMI患者PCI术后NT-proBNP 水平显著降低,NT-proBNP水平与心肌灌注及心功能状态有关,可判断AMI患者的临床预后.  相似文献   

15.
目的 探讨经皮肾动脉去交感神经术对射血分数保留的心力衰竭患者心功能的影响分析。方法 选取2022年8月—2023年12月汉源县人民医院收治的68例射血分数保留的心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组(n=34)采用标准抗心衰药物治疗,观察组(n=34)联合经皮肾动脉去交感神经术治疗。比较两组心功能指标、6 min步行试验(6-minute Walking Test, 6MWT)距离、血清N-末端脑钠肽前体水平及主要不良心血管事件发生率、再住院率。结果 治疗后,观察组左心室射血分数水平、6MWT距离高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及血清N-末端脑钠肽前体水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良心血管事件发生率(5.88%)、再住院率(14.71%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.221、4.826,P均<0.05)。结论 经皮肾动脉去交感神经术能改善射血分数保留的心力衰竭患者心功能,提高运动耐量,且能减少心血管负担及再住院率,安全性良好。  相似文献   

16.
目的探讨抽吸导管在急性血栓性病变中的应用效果及护理方法。方法选取40例采用PCI联合血栓抽吸导管治疗的急性心肌梗死(AMI)患者作为观察组,另选取同期采用PCI治疗的AMI患者作为对照组,比较2组TIMI血流分级、ST段回落、无复流现象、心功能改善情况及心血管时间的发生率。结果观察组TIMI血流2、3级的比例高于对照组,ST段回落率高于对照组,无复流率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组院期间及随访6个月时的心血管不良事件的发生率低于对照组(P0.05);观察组复查时左心室射血分数(LVEF)大于对照组,LVEDd、LVESd小于对照组(P0.05)。结论抽吸导管能改善PCI治疗AMI的血流分级,减少无复流和心血管事件的发生,围术期应做好护理配合工作。  相似文献   

17.
目的 比较冠状动脉搭桥术(CABG)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗左主干冠状动脉(LMCA)病变的效果。方法 将焦作市人民医院2021年2月至2023年2月收治的86例左主干冠状动脉病变患者按治疗方式分为对照组与观察组,每组43例。对照组行CABG治疗,观察组行PCI治疗。比较两组住院时间、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)]、心功能分级改善情况、术后6个月心血管不良事件(MACCE,包括心绞痛、心肌梗死、再次血运重建、心源性死亡等)发生情况。结果 观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF、BNP、NT-proBNP、心功能NYHA分级与对照组比较,差异均未见统计学意义(P>0.05),但与本组治疗前比较均有明显改善(P<0.05)。观察组术后再次血运重建发生率、MACCE总发生率均高于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05),观察组心绞痛发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CABG与PCI治疗LMCA病变的近期治疗效果相...  相似文献   

18.
胡三提 《临床医学》2020,40(5):84-85
目的 探讨急性心肌梗死患者采用急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗对其心功能及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法 选取2018年1月至2019年3月郑州市第六人民医院收治的70例急性心肌梗死患者,通过随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组在此基础上,给予急诊PCI治疗。对比两组患者左心室功能情况及血浆NT-proBNP水平。左心室功能指标包括:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果 治疗后,研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 急性心肌梗死患者采用急诊PCI治疗可改善患者左心室功能,有效降低其血浆NT-proBNP水平,利于患者预后。  相似文献   

19.
目的:探讨乌司他丁(UTI)预处理对急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:将120例急性心肌梗死(AMI)患者随机分成两组:试验组(n=62)采用UTI预处理+常规PCI治疗,对照组(n=58)采用常规PCI治疗,比较两组患者PCI术前和术后2 h、12 h、24 h、72 h的肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、再灌注心律失常的发生率和术后7天SPECT静息心肌灌注显像、治疗后3个月心功能情况和主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:两组术前cTnI、hs-CRP水平无明显差异(P0.05),试验组术后各时点cTnI、hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05);试验组再灌注心律失常的发生率明显少于对照组(P0.05);SPECT半定量分析显示术后第7天心肌缺血面积、心肌坏死面积试验组均明显小于对照组(P0.05,P0.01);随访3个月,试验组患者心功能明显改善,且MACE发生率低于对照组(P0.05)。结论:UTI可显著减轻急诊PCI患者心肌缺血再灌注损伤,减轻炎症反应,减少心肌坏死,保护心功能,改善患者预后。  相似文献   

20.
目的讨论左西孟旦治疗充血性心力衰竭射血分数正常患者的临床效果。方法选取2012年7月至2014年7月在该院接受治疗的心力衰竭射血分数正常患者92例分为对照组和试验组,每组46例。两组均实施心力衰竭的常规治疗,试验组则在此基础上追加左西孟旦治疗,以心功能改善情况评估临床疗效,抽取静脉血测定两组治疗前后血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并以分级小剂量多巴酚丁胺负荷试验核素心血池显影来测定两组患者静息及负荷后的左室射血分数(LVEF)、高峰射血率(PER)、高峰射血时间(TPER)等左室收缩功能指标,计算出最大变化率后运用统计学处理所有数据。结果试验组的临床总有效率为95.7%,相较于对照组的78.3%显著更高(P0.05);两组治疗前血浆NT-proBNP水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均明显降低(P0.05),试验组的降低幅度相对更大(P0.05);两组治疗前后LVEF、PER与TPER比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组的LVEF、PER与TPER最大变化率均明显增高(P0.05),其中LVEF的最大变化率还明显高于对照组(P0.05)。结论左西孟旦有助于改善心力衰竭射血分数正常患者左心室收缩功能与心脏功能,降低血浆NT-proBNP水平,临床疗效较为理想,对促进患者康复、提升其生活质量意义重大,可进行临床推广。  相似文献   

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