通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆45例临床观察

目的:观察通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选取血管性痴呆患者90例,按随机数字表法分对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以多奈哌齐治疗,观察组予以通窍活血汤联合多奈哌齐治疗。对比两组疗效、不良反应、治疗前及治疗2个疗程后智能(MMSE评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果:治疗2个疗程后两组MMSE、ADL评分均显著改善,对照组低于观察组(P0.05);对照组不良反应发生率6.67%与观察组4.44%对比,差异无统计学意义(P0.05);对照组总有效率68.89%较观察组88.89%低(P0.05)。结论:通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,能有效改善患者智能及日常生活能力,且不增加不良反应。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床研究

目的观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床效果。方法将明确诊断为血管性痴呆115例患者随机分为观察组58例和对照组57例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予固脑益智汤口服,2组均以4周为1疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后症状体征变化及简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)量表评分情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组MMSE及HDS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),ADL评分较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组MMSE、HDS评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆效果显著,且能提高MMSE及HDS评分,下调ADL评分。     

益智胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的:观察益智胶囊联合多奈哌齐对于血管性痴呆的治疗效果。方法:将57例来自于丹东市第三医院门诊患者采用随机分组的方法分为两组,对照组27例采用予以多奈哌齐口服;治疗组30例采用自拟益智胶囊联合多奈哌齐口服,1个月为1疗程,共服3个疗程,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆量表(BBS)评分。结果:两组治疗后MMSE、ADL、BBS评分较治疗前有明显的改善,但是治疗组改善更明显。结论:益智胶囊联合多奈哌齐能有效提高血管性痴呆患者的精神状态、日常生活能力、改善痴呆症状。     

通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗血管性痴呆患者的临床观察

目的:探讨通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药对血管性痴呆患者认知功能及日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:将84例血管性痴呆患者随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤联合养血清脑颗粒治疗。比较两组疗效及不良反应,采用简易智力精神状态检查量表(MMSE)及ADL评估治疗前、治疗2周后、治疗4周后患者的认知功能及日常生活能力。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2周后,观察组MMSE、ADL评分较治疗前明显升高,且升高幅度大于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗能显著改善血管性痴呆患者认知功能,提高患者日常生活能力,效果显著,且安全性较高。     

桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆30例临床观察

目的:观察桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:采用单盲、随机、平行对照试验的设计方法,将60例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝法化裁的阳化汤治疗。观察治疗前后2组患者的简易智能量表(MMSE)、日常生活功能(ADL)评分的变化。结果:治疗后治疗组的显效率和总有效率分别为36. 7%和80. 0%,对照组分别为26. 7%和63. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证31例

目的:研究天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证的临床效果。方法:将62例血管性痴呆肝阳上亢证患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组患者采用多奈哌齐治疗,观察组患者采用天智颗粒联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的总有效率、治疗前后QOL评分、ADL评分及不良反应情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为87.10%(27/31),显著高于对照组的64.52%(20/31),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后QOL、ADL评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证可提高患者生活质量和日常生活能力,显著改善患者智力状态,具有一定的临床推广价值。     

温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的疗效及其机制

目的观察温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的临床疗效,并从氧化应激角度探讨其作用机制。方法将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予盐酸多奈哌齐片口服,治疗组予盐酸多奈哌齐片和温肺降浊方口服,2组均用药2个月。观察2组患者治疗前后简易精神量表(MMSE)评分、日常生活活动量表(ADL)评分和血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化,评价2组临床疗效,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后2组患者MMSE评分和血清SOD活性均明显升高(P均0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均0.05);2组患者ADL评分和血清MDA含量均明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组临床总有效率为85.7%,对照组总有效率为72.4%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。2组患者用药过程中均未出现严重不良反应。结论温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆疗效明显优于单用盐酸多奈哌齐片,其机制可能与提高血清SOD活性及降低MDA含量有关。     

补肾活血汤治疗血管性痴呆临床疗效及对血清Livin、BDNF水平的影响

目的观察补肾活血汤治疗血管性痴呆的临床疗效及其对血清抗凋亡因子(Livin)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将70例血管性痴呆患者按随机数字表法分为对照组与观察组各35例,两组均给予基础治疗,对照组给予口服盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,两组疗程均为60d,观察两组临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL评分)、血清Livin、BDNF水平。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组的74.29%(0.05);两组患者治疗后MMSE评分及血清Livin、BDNF水平均较治疗前上升(均0.05),ADL评分均较治疗前下降(均0.05),且观察组以上指标均优于对照组(均0.05)。结论补肾活血汤治疗血管性痴呆临床疗效显著,能够改善患者认知功能,提高日常生活能力,其作用机制可能与上调血清Livin、BDNF水平有关。     

活血益智方联合康复疗法治疗血管性痴呆疗效观察

目的探讨活血益智方联合康复疗法治疗血管性痴呆的疗效。方法将2019年5月—2020年4月在河北北方学院附属第二医院治疗的100例血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者给予盐酸多奈哌齐联合活血益智方、康复疗法治疗,2组均治疗3个月。观察2组患者治疗后效果及认知功能[国际标准简易智能量表(MMSE)评分]、中医症状积分[血管性痴呆辨证量表(SDSVD)评分]、日常生活能力评分[日常生活活动能力量表(ADL)评分]、双侧大脑动脉血流速度变化。结果观察组总有效率为94%(47/50),明显高于对照组的84%(42/50)(P0.05);治疗后2组患者MMSE评分、ADL评分均明显升高(P均0.05),SDSVD评分均明显降低(P均0.05),双侧大脑中动脉血流速度均明显加快(P均0.05),观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆效果显著,可明显改善患者认知功能,减轻临床症状,加快双侧大脑中动脉血流速度,提高患者生活能力。     

逍遥丸联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆伴发抑郁疗效观察

目的:探讨逍遥丸联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆伴发抑郁临床疗效。方法:选自医院于2015年1月—2016年12月期间收治的血管性痴呆伴发抑郁患者90例,按照随机数字表法分为观察组45例与对照组45例。观察组采用逍遥丸联合盐酸多奈哌齐治疗,对照组仅采用盐酸多奈哌齐治疗。两组疗程均为8周。比较两组治疗疗效,治疗前后简易智能状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗前后血清多巴胺(DA)、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)变化,及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(91.11%)高于对照组(71.11%)(P0.05);两组治疗后MMSE、ADL评分增加而HAMD评分降低(观察组:t=16.485 9、19.464 0、33.542 3,对照组t=9.937 9、9.511 3、18.058 7,P0.05);观察组治疗后MMSE、ADL评分高于对照组而HAMD评分低于对照组(t=6.141 4、8.804 6、16.327 3,P0.05);两组治疗后血清DA、BDNF水平增加而Hcy水平降低(观察组:t=15.111 4、16.716 7、20.860 2,对照组t=7.361 2、8.359 1、9.510 5,P0.05);观察组治疗后血清DA、BDNF水平高于对照组而Hcy水平低于对照组(t=6.739 4、7.818 1、14.181 0,P0.05);观察组不良反应发生率(8.89%)低于对照组(28.89%)(P0.05)。结论:逍遥丸联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆伴发抑郁临床疗效显著,具有重要研究意义。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年人血管性痴呆34例疗效观察

目的：观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效和安全性。方法：将68例血管性痴呆患者分治疗组和对照组各34例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次及尼莫地平30mg每日3次,以简易精神状态检查（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）为主要评价指标评价临床疗效。结果：治疗组较对照组MMSE及ADL评分在治疗后均明显提升（P〈0．01）,两组药物相关的不良反应差异无统计学意义。结论：多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆,对患者认知功能和改善日常生活能力可能有很好的疗效。     

通窍活血汤对老年性痴呆患者外周血BDNF、NGF表达的影响

目的:探讨通窍活血汤对老年性痴呆患者外周血BDNF、NGF表达的影响。方法:选择老年性痴呆患者60例,随机分为观察组和对照组,分别给予多奈哌齐、多奈哌齐加通窍活血汤治疗。12周后,观察各组疗效和MMSE、ADL评分。结果:给予通窍活血汤干预后,观察组的疗效和MMSE、ADL评分较对照组均明显升高(P0.05),BDNF及NGF的表达较对照组同时出现了升高(P0.05)。结论:通窍活血汤可以通过提高外周血BDNF及NGF的表达提高AD患者的认识水平,改善患者自理能力,值得进一步推广应用。     

多奈哌齐联合依达拉奉治疗脑梗死后血管性痴呆的效果

目的:探究脑梗死后血管性痴呆患者行多奈哌齐与依达拉奉联合治疗的临床效果。方法:择取2017年2月至2018年8月期间怀集县人民医院收治的80例脑梗死后血管性痴呆患者为研究对象,根据其入院时间先后顺序进行分组,包括对照组与观察组,每组40例。对照组患者行多奈哌齐治疗,观察组患者则在多奈哌齐基础上给药依达拉奉治疗,对比两组患者临床疗效,同时应用简易精神状态评价量表(MMSE)、改良长谷川痴呆量表(HDS–R)、日常生活能力评分(ADL)及精神行为状态问卷(NPI)对两组患者治疗前后认知功能、精神状态及生活能力改善效果进行评定。结果:观察组患者临床疗效95.00%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者MMSE、HDS–R、ADL及NPI评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组MMSE、HDS–R、ADL评分高于对照组,NPI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:多奈哌齐、依达拉奉联合给药法对脑梗死后血管性痴呆患者具有良好的治疗效果,可有效改善患者精神状态、认知功能等,对改善患者预后具有积极影响。     

银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效及对氧化应激的影响

目的观察银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法收集2018年1月—2020年1月在邯郸市中心医院治疗的80例VaD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。在常规治疗基础上,对照组予多奈哌齐治疗2个月,观察组予银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗2个月,治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并记录2组临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果治疗后观察组MMSE评分、ADL评分及SOD、GSH-Px水平均明显高于对照组(P均<0.05),MDA明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率80.0%(32/40)明显高于对照组的57.5%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗VaD患者临床疗效显著,可有效抑制氧化应激,不良反应轻微。     

冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法：选取60例VD患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组基础上加用冠心宁片治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损评分;比较2组不良反应发生率。结果：治疗后,2组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P<0.05）,治疗组MMSE、ADL评分均高于对照组（P<0.05）;2组神经功能缺损评分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应发生率6.67%,治疗组不良反应发生率3.33%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗VD,能明显改善患者的认知功能、神经功能和日常生活能力,安全性高。     

补肾地黄丸联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的:探讨补肾地黄丸联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选择113例血管性痴呆患者,两组均进行常规对症治疗。对照组采用多奈哌齐治疗,治疗组在对照组的基础上联合补肾地黄丸治疗。评价两组临床疗效、日常生活能力量表(ADL)、健康调查简表(SF-36)及不良反应发生情况。结果:观察组有效率为87.72%明显优于对照组76.79%。治疗后两组ADL评分与治疗前比较均显著升高,且观察组ADL评分明显优于对照组(t=-3.096,P=0.003)。两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高,且观察组SF-36评分79.20±12.37显著高于对照组75.17±6.20(t=2.195,P=0.003)。观察组不良反应率为10.53%,对照组不良反应率为21.43%(χ~2=7.472,P=0.037)。结论:补肾地黄丸联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床疗效显著,患者生活能力得以改善,生活质量提高,且不良反应较少。     

通窍活血汤治疗瘀血内阻型血管性认知障碍的临床观察

目的:观察通窍活血汤治疗瘀血内阻型血管性认知障碍的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的60例中医辨证为瘀血内阻型血管性认知障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。基于内科基础治疗的同时,对照组予以盐酸多奈哌齐口服,起始量5 mg·d~(-1),4周后加至10 mg·d~(-1)。治疗组在服用盐酸多奈哌齐的同时服用通窍活血汤,两组均治疗3个月,采用证候积分评价其症状变化,简易精神量表(MMSE)评价患者认知功能,日常生活能力量表(ADL)评价患者日常生活能力,颅脑磁共振动脉自旋标记灌注技术(MRI-ASL)检查了解局部血流灌注情况(CBF值)的变化,全自动生化分析仪测定血浆同型半胱氨酸水平。结果:(1)与本组治疗前相比,治疗组中医证候评分(SDSVD)改善明显(P 0. 05),组间比较治疗组改善程度明显优于对照组(P 0. 05);(2)患者的认知能力及日常生活能力较本组治疗前明显提高,2组MMSE评分及ADL评分较本组治疗前显著改善(P 0. 01),治疗组改善程度优于对照组(P 0. 05);(3)治疗组治疗后CBF值明显高于本组治疗前(P 0. 05)及对照组(P 0. 01);(4)治疗后治疗组血浆同型半胱氨酸水平较对照组明显下降(P 0. 05)。结论:通窍活血汤加减联合盐酸多奈哌齐能有效改善瘀血阻窍型血管性痴呆患者的认知能力、日常生活能力,改善其脑血流灌注及降低同型半胱氨酸水平,值得临床推广。     

健脑益智方联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效分析

目的:观察健脑益智方联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例,两组均给予盐酸多奈哌齐片,研究组加用健脑益智方。结果:总有效率研究组高于参照组(P0.05)。治疗后两组MoCA、MMSE、ADL评分均上升,CDR等级下降,且MoCA、MMSE、ADL评分研究组高于参照组,CDR等级研究组低于参照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脑益智方联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效较好。     

双“十”字针法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察双"十"字针法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:选取60例血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组在基础治疗同时,对照组患者予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上,联合双"十"字针法治疗,连续治疗80 d。比较两组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)积分,日常生活活动能力量表(ADL)积分和中医证候评分变化,判定临床疗效。结果:两组患者治疗前后量表积分和中医证候评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双"十"字针法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效优于单纯西药。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组（对照组）和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组（治疗组）,治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表（MMSE）、临床痴呆程度量表（CDR）及日常生活活动能力量表（ADL）评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。