联合检测LDL-VLDL-GGT％、GGT活性在冠心病病变严重程度评估中的应用

目的：回顾性分析冠心病病变严重程度与血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL ）、r-谷氨酰氨基转移酶（GGT ）、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％相关指标之间的关系。方法测定465例不稳定心绞痛（UA）,665例稳定性心绞痛（SAP）,126例造影结果阴性的对照者。均相酶比色法测定LDL、速率法测定GGT和LDL-VLDL-GGT、计算LDL-VLDL-GGT占GGT总活性的百分比。比较上述三组间的差异。所有造影结果阳性患者随访一年,并记录再次运行心脏事件（包括心肌梗死、死亡）,分析血清LDL、GGT、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％与再次运行心脏事件之间的关系。结果 UA组 GGT 总活性（43．74±18．78U／L）显著高于SAP组（30．13±11．43U／L ,P＜0．05）UA组LDL-VLDL-GGT％（23．28±12．24）与SAP组（8．25±3．34）比较,差异显著（P＜0．01）,而LDL-VLDL-GGT（34．14±18．39U／L）与SAP组（25．13±11．17U／L）比较差异不显著,（P＞0．05）;LDL在UA组（5．42±2．56mmol／L）与SAP组（5．39±2．43mmol／L）比较差异不显著（P＞0．05）。SAP组血清LDL、GGT、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％明显高于阴性对照组（P＞0．05）。跟踪随访一年,高浓度 GGT （＞60．56U／L）、LDL-VLDL-GGT％（＞30．26）的患者再次心脏事件的发生率较高。结论联合检测LDL、GGT、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％可更好了解冠心病病变程度,与冠心病病变程度密切相关,随访显示血清GGT总活性、LDL-VLDL-GGT％高的患者心脏事件发生率较高。     

髓过氧化物酶、高敏C反应蛋白等在冠心病严重程度评估中的应用

目的分析冠心病病变程度与髓过氧化物酶（MPO）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（FG）水平及白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（Neu）百分比（%）、单核细胞（Mon）百分比（%）之间的关系。方法测定60例不稳定心绞痛（UA）、60例稳定性心绞痛（SAP）和50例冠状动脉造影阴性对照者的血清MPO（酶联免疫吸附试验）、血清hs-CRP（胶乳增强免疫比浊法）及FG水平,同时检测WBC、Neu（%）、Mon（%）。比较各组间的差异。所有冠状动脉造影阳性患者随访半年,记录再次发生心血管事件（包括死亡、心肌梗死、心源性猝死、脑卒中）。分析MPO与再次发生心血管事件之间的关系。结果 UA组MPO水平为（43.74±8.78）pg/L,明显高于SAP组[（30.13±11.43）pg/L];而WBC、Neu（%）、Mon（%）及FG、hs-CRP水平2组之间无差异。UA组MPO、FG、hs-CRP水平及WBC、Neu（%）、Mon（%）明显高于冠状动脉造影阴性对照组（P〈0.05）。高水平MPO（〉40.56 pg/L）的冠心病患者再次发生心血管事件几率较高。结论血清MPO水平与冠心病病变程度密切相关,而且在UA的病理生理机制中起着更重要的作用。随访显示高水平MPO的冠心病患者再次心血管事件发生率较高。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者Hcy、hs-CPR及cIMT检测的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉内中膜厚度(c IMT)检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊治中的价值。方法比较86例CHD患者(CHD组)和50例健康体检者(对照组)血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT,比较CHD组稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)患者之间上述三项指标,并比较CHD组单支、双支、三支血管病变组上述三项指标,分析CHD组血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT的相关性。结果血清Hcy、hs-CRP水平及c IMT CHD组均高于对照组,血清Hcy、hs-CRP水平及c IMT在SAP组[(11.09±3.88)μmol/L,(17.31±4.02)μmol/L,(21.15±4.68)μmol/L]、UAP组[(6.46±3.16)mg/L,(12.58±3.82)mg/L,(17.19±4.03)mg/L]、AMI组[(1.26±0.38)mm,(1.34±0.41)mm。(1.61±0.44)mm]及单支[(12.47±3.68)μmol/L,(16.26±4.31)μmol/L,(20.08±4.72)μmol/L]、双支[(7.14±3.20)mg/L,(13.09±3.77)mg/L,(17.02±4.11)mg/L]、三支血管病变组[(1.31±0.33)mm,(1.47±0.39)mm,(1.57±0.43)mm]呈增加趋势(P0.05);血清Hcy、hs-CRP水平组间两两比较差异有统计学意义(P0.05),c IMT AMI组高于UAP组和SAP组(P0.05);c IMT与血清Hcy、hs-CRP水平呈正相关(r=0.468、0.516,P0.05),血清Hcy水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.829,P0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP水平和c IMT与CHD的发生、发展密切相关,三项指标检测对于CHD的诊断、病情判断具有重要意义。     

血清胆碱酯酶活性检测在糖尿病合并冠心病临床应用

目的探讨血清胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)的活性变化在诊断糖尿病合并冠心病的临床应用价值。方法选取河西区陈塘庄街社区卫生服务中心2013年10月至2014年10月收治的患者184例,收集患者一般临床资料,分为糖尿病合并急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)组(ACS组),糖尿病合并稳定心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组(SAP组)和糖尿病无冠心病组。应用丁酰硫代胆碱法检测患者血清CHE水平。结果 ACS组、SAP组和糖尿病无冠心病组血清CHE水平分别为(9 586.42±1 721.33)U/L、(8 428.33±1 576.28)U/L和(8 283.27±1 422.34)U/L;ACS组CHE水平较SAP组和糖尿病无冠心病组均增高(t=2.587,P0.05;t=3.359,P0.05);SAP组与糖尿病无冠心病组的CHE水平比较,差异无统计学意义(t=0.34,P0.05);人血清CHE水平与C反应蛋白(hs-CRP)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关;半年随访发生心血管事件患者CHE活性(10 211±1 925.32)U/L,明显高于未发生患者CHE活性(8 869±1 432.11)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论CHE在检测糖尿病合并冠心病中具有重要价值,可作为冠心病诊断的生化指标之一;血清CHE升高程度与预后及心血管事件有一定的关系,可以作为冠心病预后的一个重要实验室指标。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平变化及临床意义分析

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)水平变化及其临床意义。方法选择120例冠心病患者为研究对象(冠心病组),并按照冠心病类型分为稳定性心绞痛组(SA组,n=32)、不稳定性心绞痛组(UA组,n=74)和急性心肌梗死组(AMI组,n=14);另选择同期在本院体检科就诊的100例健康者为对照组。采用免疫比浊法检测所有研究对象的血清Hcy、UA和C-反应蛋白(CRP)水平,比较各组间差异,并分析血清Hcy和UA与CRP的相关性。结果冠心病组患者血清Hcy[冠心病组和对照组分别为(18.64±6.42)和(5.52±1.64)mg/L]、UA[冠心病组和对照组分别为(418.64±42.53)和(312.32±22.46)μmol/L和CRP[冠心病组和对照组分别为(9.85±2.12)和(2.25±0.84)mg/L]水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。AMI组患者血清Hcy[AMI组、SA组和UA组分别为(24.83±5.23)、(12.54±2.52)和(17.64±3.84)mg/L]、UA[AMI组、SA组和UA组分别为(442.53±45.25)、(343.63±23.54)和(389.46±36.72)μmol/L]和CRP[AMI组、SA组和UA组分别为(12.27±2.53)、(3.72±1.32)和(7.47±1.64)mg/L]水平明显高于SA和UA组患者,3组间差异有统计学意义(均P0.05)。相关性分析结果显示血清Hcy、UA水平和CRP水平呈正相关(相关系数r值分别为0.384、0.362,均P0.05)。结论冠心病患者血清Hcy和UA水平明显升高,并且与冠心病的严重程度密切相关,检测血清Hcy和UA水平有助于预测心血管事件的发生。     

冠心病患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和心肌肌钙蛋白T检测的临床意义

目的研究冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)变化的意义。方法收集2012年8月至2013年11月延安大学附属医院冠心病患者血清240例为冠心病组,以250例健康体检合格者作为对照组,分别采用循环酶法、免疫散射法、电化学发光法测定血清中Hcy、hs-CRP和cTnT的水平,采用统计学软件SPSS13.0进行数据分析。结果冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP、cTnT水平分别为(24.89±17.78)μmol/L,(17.43±35.89)mg/L、(0.76±2.36)ng/mL。明显高于对照组(P0.05)。且冠心病患者Hcy阳性率最高(81.25%),其次为hs-CRP(64.58%)与cTnT(58.75%)。结论 Hcy、hs-CRP与cTnT在冠心病的发生、发展中起重要作用,降低冠心病患者的Hcy水平可能是防治冠心病的重要途径。     

冠心病患者检测高敏C-反应蛋白的意义

目的 探讨冠心病患者检测高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的临床意义.方法 测定冠心病患者血清hs-CRP、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)含量,分析其变化规律.结果 冠心病组hs-CRP[(11.07±3.30)mg/L]、TG[(3.97±1.15)mmol/L]、TC[(6.87±1.45)mmol/L]水平明显...     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法以120例ACI患者和70名健康体检者为研究对象,检测血清Hcy(循环酶法)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平,进行Hp Ig G抗体(胶体金法)检测、快速尿素酶试验(RUT)和14C尿素呼气试验(14C-UBT)。结果ACI组患者Hp感染率(71.7%)显著高于对照组(44.3%,χ2=14.009,P0.05)。Hp感染组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy和hs-CRP水平[(6.28±0.93)mmol/L、(3.09±0.86)mmol/L、(3.83±0.97)mmol/L、(28.8±6.4)μmol/L及(7.97±2.13)mg/L]均显著高于Hp非感染组[(5.19±0.85)mmol/L、(2.27±0.74)mmol/L、(2.78±0.92)mmol/L、(19.7±5.4)μmol/L及(3.45±1.07)mg/L,t=5.601、3.235、4.336、4.261、3.318,P均0.05],血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平[(1.07±0.34)mmol/L]显著低于Hp非感染组[(1.82±0.41)mmol/L,t=3.725,P0.05]。ACI患者血清Hcy水平与Hp感染具有显著相关性(r=0.321,P0.05)。结论 ACI患者血清Hcy水平与Hp感染相关,血清Hcy水平及Hp感染结果可提示病情。     

血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在冠心病中的临床应用

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)病情关系及临床意义。方法选择不同类型的CHD患者107例[其中稳定性心绞痛(SAP)36例,不稳定性心绞痛(UAP)27例,急性心肌梗死(AMI)44例]和健康对照组102例,测定血清中Hcy和hs-CRP水平。结果 SAP组Hcy和hs-CRP分别为(12.22±2.14)μmol/L和(3.82±1.38)mg/L,UAP组分别为(17.54±2.82)μmol/L和(7.34±3.12)mg/L,AMI组分别为(22.61±5.24)μmol/L和(13.35±4.38)mg/L,均明显高于健康对照组(P<0.01)。结论血清Hcy、hs-CRP都可作为评价CHD的独立危险因素,对CHD预防、诊断和病情监测具有十分重要意义。     

视网膜分支静脉阻塞患者同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平分析

目的探讨视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)和血浆高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平及临床意义。方法 BRVO患者124例为观察组,体检健康者124例为对照组。采用散射免疫比浊法检测2组血浆hs-CRP水平,采用速率法检测血清Hcy水平,比较2组高同型半胱氨酸血症和hs-CRP升高发生率,观察合并高血压、高胆固醇血症的BRVO患者血浆hs-CRP和血清Hcy水平变化情况。结果观察组血浆hs-CRP[(3.48±1.54)mg/L]、血清Hcy水平[(32.60±16.94)μmol/L]高于对照组[(0.83±0.40)mg/L、(10.18±1.31)μmol/L](P0.05),高血压(33.06%)、高胆固醇血症(35.48%)、高同型半胱氨酸血症(78.23%)和hs-CRP升高(60.48%)发生率高于对照组(17.74%、16.94%、30.65%、20.97%)(P0.05);观察组合并高血压患者血清Hcy水平[(37.22±21.78)μmol/L]高于未合并高血压患者[(21.73±17.90)μmol/L](P0.05),血浆hs-CRP水平[(3.72±1.92)mg/L]与未合并高血压患者[(3.26±1.69)mg/L]比较差异无统计学意义(P0.05),合并高胆固醇血症患者血浆hs-CRP、血清Hcy水平与未合并高胆固醇血症者比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论血浆hs-CRP和血清Hcy升高可能与BRVO发生有关,尤其对合并高血压的患者,尽早筛查有助于预防BRVO的发生和及时干预。     

血清同型半胱氨酸、血脂、尿酸与冠状动脉狭窄程度相关性研究

目的测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、尿酸(UA)与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。方法随机选取2013年3月至2015年3月在心内科治疗的208例的冠心病患者。根据冠状动脉造影检查结果,将患者分为冠状动脉造影阴性组(n=100)和冠心病组(n=108);根据造影结果,冠心病组中35例属单支病变(第1组),36例属双支病变(第2组),37例属三支病变(第3组)。分析不同组间血清Hcy、血脂、UA水平的差异以及与冠状动脉狭窄程度的关系。结果冠状动脉造影阴性组患者血清Hcy为(9.78±4.45)μmol/L、UA为(340.53±80.01)μmol/L,胆固醇(TC)为(3.87±0.66)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.11±0.68)mmol/L;冠心病组Hcy为(20.88±7.76)μmol/L,UA为(442.21±127.65)μmol/L、TC为(5.74±1.11)mmol/L,LDL-C为(2.65±0.65)mmol/L,冠心病组4个指标均高于冠状动脉造影阴性组患者,差异有统计学意义(P0.05)。冠状动脉造影阴性组三酰甘油(TG)[(1.55±0.89)mmol/L]低于冠心病组TG[(1.77±1.30)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。冠心病患者第1组、第2组、第3组的UA分别为(360.59±70.67)、(420.04±116.66)、(521.03±103.11)μmol/L;Hcy分别为(14.48±3.66)、(21.33±7.89)、(27.16±11.82)μmol/L;TC分别为(3.89±2.34)、(5.03±1.00)、(4.44±0.96)mmol/L;LDL-C分别为(3.47±0.89)、(2.77±0.95)、(2.53±0.60)mmol/L;TG分别为(2.01±0.67)、(1.86±1.54)、(1.74±1.11)mmol/L。3组间血清Hcy和UA水平比较,差异有统计学意义(P0.05);而其他指标3组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、UA水平与冠状动脉狭窄的严重程度一致,和冠心病发病相关,同时血脂中LDL-C、TC、TG与心血管疾病发病密切相关。     

血清Hcy、Cys C及hs-CRP水平检测在动脉粥样硬化中的临床意义

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法选取动脉粥样硬化患者41例为观察组,经治疗后病情明显好转的动脉粥样硬化患者37例为治疗组,同期选取34例健康体检者为对照组。所选患者均行血清Hcy、Cys C及hs-CRP水平检测,比较三组检测结果。结果观察组血清Hcy、hs-CRP及Cys C水平[(22.16±7.93)μmol/L、(21.01±10.25)mg/L、(1.59±0.47)mg/L]高于对照组[(9.89±3.72)μmol/L,(4.67±1.53)mg/L、(0.72±0.24)mg/L],差异有统计学意义(P0.05);治疗3、6个月时血清Hcy、hs-CRP、Cys C水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月时,血清Hcy、hs-CRP及Cys C水平低于治疗3个月时,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、Cys C及hs-CRP水平检测有助于早期诊断动脉粥样硬化,为治疗效果评价及预后判断提供依据。     

四川高原地区H型高血压不同危险分层与血Hcy的相关性分析

目的探讨高原地区H型高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)与高血压危险分层的相关性。方法用循环酶法测定783例高血压Ⅱ、Ⅲ级患者(高血压组)及188例体检健康者(健康对照组)血Hcy水平,分析Hcy与高血压、性别、年龄段的关系。结果高血压组Ⅱ级[(17.4±4.3)μmol/L]与Ⅲ级[(22.3±6.8)μmol/L]血清Hcy水平均明显高于健康对照组[(12.6±2.3)μmol/L],且高血压Ⅲ级明显高于高血压Ⅱ级血清Hcy水平(P0.05);高血压Ⅱ级和Ⅲ级中男性血清Hcy水平[(19.4±5.2)μmol/L、(25.6±7.9)μmol/L]均明显高于女性血清Hcy水平[(15.1±3.4)μmol/L、(20.2±6.2)μmol/L](P0.05);在高血压Ⅲ级患者中60岁以上患者血清Hcy水平[(26.4±7.5)μmol/L]明显高于60岁以下患者血清Hcy水平[(19.5±5.4)μmol/L](P0.05)。结论血Hcy水平与高血压危险分层呈正相关性;男性患者Hcy水平明显高于女性;测定Hcy对预防及治疗H型高血压疾病有重要的临床意义。     

冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平变化及临床意义

目的 研究冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义.方法 对102例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组32例、急性心肌梗死(AMI)组22例]血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果 冠心病组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);UAP组患者血清Cys-C水平显著高于AMI组;SAP组血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平均显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05);且SAP组、UAP组患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05),AMI组患者血清Hcy与hs-CRP呈正性显著相关(P<0.05).结论 检测冠心病患者血清Hcy、hs-CRP、Cys-C水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

老年冠心病患者D-二聚体和超敏C-反应蛋白水平变化的意义

目的 探讨D-二聚体和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对早期诊断老年冠心病并判断其急危重症的临床意义.方法 122例老年冠心痛患者,分为4个亚组:陈旧性心肌梗死(OM1)组27例、稳定型心绞痛(SAP)组29例、急性冠状动脉综合征(ACS)组32例、陈旧性心肌梗死新发急性冠状动脉综合征(OMI+ACS)组34例.30例非冠心病患者作为对照组.应用免疫比浊法测定各组的hs-CRP,应用免疫散射法测定各组的D-二聚体,并进行比较分析.结果 各组间患者D-二聚体水平进行两两比较,OMI组[(0.25±007)mg/L]与SAP组[(0.27±0.08)mg/L]、OMI+ACS组[(0.58±0.80)mg/L]与ACS组[(0.56±0.72)mg/L]差异均无统计学意义(P均>0.05);OMI组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01).各组间患者hs-CRP水平进行两两比较,OMI组[(3.76±0.61)mg/L]与SAP组[(3.90±0.81)mg/L]、OMI+ACS组[(6.57±2.09)mg/L]与ACS组[(6.19±1.84)mg/L]差异均无统计学意义(P均>0.05);其余各组差异均有统计学意义(P均<0.01).老年冠心病患者D-二聚体与hs-CRP水平之间存在显著正相关(r=0.81,P<0.01).结论 D-二聚体和hs-CRP可作为判断老年人冠心病发生或存在的指标.D-二聚体和hs-CRP可作为临床判断冠状动脉斑块是否处于稳定期,是否发生急性冠状动脉综合征的指标;可作为陈旧性心肌梗死患者是否新发急性冠状动脉综合征的指标.但不能用于鉴别发生急性冠状动脉综合征的患者是否已经存在陈旧性心肌梗死.老年冠心病患者D-二聚体与hs-CRP水平存在正相关性.     

单核细胞趋化蛋白-1对不稳定型心绞痛患者近期心血管事件的预测价值

【目的】探讨高水平的单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对不稳定型心绞痛(UA)患者近期心血管不良事件的预测价值。【方法】采用酶联免疫吸附试验法分别测定196例UA,30例稳定型心绞痛患者(SAP)。30例非冠心病者(N)外周血MCP-1水平,比较三组MCP-1水平变化,根据MCP-1中位值水平将UA患者分成两组,随访两组UA患者近半年心血管不良事件发生情况,比较不良事件发生率。【结果】①UA组MCP-1水平[(172.63±18.27)pg/mL]高于SAP组[(135.25±13.61)pg/mL](P<0.001),SAP组[(135.25±13.61)ph/mL]高于正常对照组[(116.67±6.21)pg/mL](P<0.001);②随访半年,196例UA患者共有23例发生心血管不良事件,其中高MCP-1组近期心血管不良事件发生率明显高于较低MCP-1组(22.6(vs9.8(),高MCP-1的相对危险度为2.15,95(CI(1.67~3.28)(P<0.05)。【结论】MCP-1是UA患者近期心血管不良事件的预测因子,高水平的MCP-1可预警UA患者近期心血管不良事件的发生。     

血清铁调素检测对冠心病患者心肌损伤的诊断价值

目的探讨冠心病患者血清铁调素(Hepc)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和同型半胱氨酸(Hcy)检测的临床意义。方法选取冠心病患者120例(冠心病组),其中稳定型心绞痛(SAP)患者40例、不稳定型心绞痛(UAP)患者40例、急性心肌梗死(AMI)患者40例。另选取同期体检健康者40名作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Hepc,化学发光法检测cTnI,循环酶法检测Hcy。结果冠心病组血清Hepc、cTnI、Hcy水平分别为94.3(36.3～134.6)μg/L、0.180(0.017～0.490)μg/L、(19.3±7.7)μmol/L,均高于正常对照组(P0.05)。Hepc、c Tn I、Hcy水平SAP组UAP组AMI组(P0.05)。SAP组Hepc水平[67.9(33.7～74.5)μg/L]明显高于正常对照组[31.6(26.8～39.7)μg/L](P0.05)。Hepc、cTnI、Hcy诊断冠心病受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.932、0.841、0.812,Hepc诊断冠心病的最佳临界值为36.8μg/L,敏感性为85.3%,特异性为98.3%。结论 Hepc、cTnI、Hcy均可作为冠心病的诊断指标,Hepc具有最大的诊断价值。     

血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸检测在冠心病中的应用

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的检测在冠心病中的应用价值。方法对58例冠心病患者和50例健康体检者进行血清hs-CRP和Hcy的检测并进行比较。结果冠心病患者下述指标水平明显高于健康体检者:血清hs-CRP〔(8.32±3.76)vs(3.12±1.56)mg/L〕和Hcy〔(20.45±8.92)vs(6.56±3.43)μmol/L〕(P均<0.01)。结论血清高hs-CRP和高Hcy水平与冠心病的发生、发展有密切关系,其检测对冠心病的预防、诊断及治疗有重要的临床意义。     

循环酶法测定高血压、冠心病和脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨循环酶法检测血清同型半胱氨酸（Hcy）在高血压、冠心病、脑梗死患者中的临床意义。方法首先收集我院确诊的各50例高血压患者、冠心病患者、脑梗死患者及50名健康体检者的血清标本。采用循环酶法在贝克曼全自动生化仪AU5800上测定血清Hcy浓度。结果高血压、冠心病、脑梗死3组患者血清Hcy水平分别为（18.55±11.54）μmol/L、（24.37±10.49）μmol/L、（17.10±8.46）μmol/L均明显高于正常对照组Hcy水平[（9.52±2.24）μmol/L]（P〈0.01）;冠心病组比脑梗死组患者血清Hcy明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论循环酶法检测血清同型半胱氨酸对高血压、冠心病、脑梗死患者的诊断、治疗、疗效观察具有重要意义。     

多项血液指标在冠心病诊断及预后判断中的价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和总胆红素在冠心病诊断及预后判断中的价值。方法广西壮族自治区桂林市中西医结合医院2011年8月至2012年12月住院的112例冠心病患者,根据病情分为心绞痛组(AP组,50例)和急性心肌梗死组(AMI组,62例),进行RDW、PDW、hs-cTnT、hs-CRP、Hcy和总胆红素的检测,并与同期健康体检者进行比较。结果 AMI组hs-cTnT、hs-CRP及Hcy水平分别为(2.957±1.963)μg/L、(5.36±1.28)mg/L、(60.05±15.39)μmol/L,与AP组及健康对照组比较明显升高(均P<0.05)。出院前1d,112例冠心病患者的RDW、hs-cTnT、hs-CRP、Hcy分别为13.15%±0.71%、(0.008±0.002)μg/L、(2.95±0.78)mg/L、(16.77±3.53)μmol/L,较入院时明显降低(均P<0.01)。结论对冠心病患者及时进行RDW、hs-cTnT、hs-CRP、Hcy和总胆红素的检测,在冠心病诊断及预后判断中具有重要意义。