DNA甲基化

DNA甲基化是指甲基基团与DNA的CpG二核苷酸的胞嘧啶核苷共价结合，它对哺乳动物基因及胚胎的正常发育具有重要意义，但也给基因带来额外负担。肿瘤细胞在整体低甲基化同时伴某些特殊部位的起甲基化使原来正常的甲基化成份频繁破坏，甲基化发生在肿瘤抑制基因的启动子区时将抑制剂基因从而使细胞正常生长失控或导致突变。DNA甲基化在DNA修复和基因稳定性方面都有作用，DNA甲基转移酶家族的发现在甲基化研究领域开辟了一个新时期。     

DNA甲基化

DNA甲基化是指甲基基团与DNA的CpG二核苷酸的胞嘧啶核苷共价结合,它对哺乳动物基因及胚胎的正常发育具有重要意义,但也给基因带来额外负担。肿瘤细胞在整体低甲基化同时伴某些特殊部位的超甲基化使原来正常的甲基化成份频繁破坏,甲基化发生在肿瘤抑制基因的启动子区时将抑制该基因从而使细胞正常生长失控或导致突变。DNA甲基化在DNA修复和基因稳定性方面都有作用,DNA甲基转移酶家族的发现在甲基化研究领域开辟了一个新时期。     

邻苯二甲酸单(2-乙基己)酯对雌性大鼠妊娠早期胚胎着床及妊娠中晚期胚胎发育的影响

目的探讨邻苯二甲酸单(2-乙基己)酯(MEHP)对雌性大鼠妊娠早期胚胎着床及妊娠中晚期胚胎发育的影响。方法将40只大鼠分为4组,每组10只,分别喂以MEHP5、25、50mg/kg(分别为低、中、高剂量组),对照组为玉米油。妊娠早期(1～6d)灌胃给予不同剂量MEHP,妊娠14d处死孕鼠剖腹检测MEHP对胚胎着床情况的影响。另外40只大鼠分组方法同上,在妊娠中晚期(7～20d)给予低、中、高剂量MEHP,妊娠末期处死,剖腹检查胚胎畸形和胎盘发育情况。结果 ME-HP妊娠早期干预各组和妊娠中晚期干预各组大鼠体重及摄食量与对照组没有显著差异。妊娠早期中剂量和高剂量MEHP干预后,胚胎着床数(11.11±2.17、9.87±2.41)较对照组(15.23±1.22)降低(t=5.23,P<0.05;t=6.28,P<0.01)。妊娠中晚期中剂量和高剂量MEHP干预后,胚胎数、活胎数、胚胎重量、胎盘重量均低于对照组;高剂量组MEHP干预后,吸收胎数、畸胎数较对照组增加。结论 MEHP对母鼠的体重及摄食量没有明显影响,中高剂量MEHP可在妊娠早期影响胚胎着床过程,在妊娠中晚期影响胚胎及胎盘发育。     

异位妊娠者血清雌二醇和孕酮测定及意义

目的 探讨血清雌二醇和孕酮的浓度与异位妊娠的关系。方法 采用微粒子酶免分析技术(MEIA)检测正常宫内孕(IUP)和榆卵管妊娠(TP)孕妇血清雌二醇和孕酮的浓度。结果 胚胎正常着床时,血清雌二醇和孕酮水平均较高;胚胎异位着床于输卵管时,血清雌二醇和孕酮均降低,两组差异高度显著(P<0.001)。结论 胚胎正常着床时,需要较高水平血清雌二醇和孕酮维持妊娠;胎胚异位着床于输卵管时,血清中由于低浓度的雌二醇和孕酮,影响输卵管功能,导致胚泡异位植入。     

甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗子宫切口妊娠的护理

胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处即子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）,是一种罕见的异位妊娠（切口妊娠）。随着医学技术的不断进步和各项检查水平     

异位妊娠的诊治近况

正常妊娠时受精卵着床子子宫体部的内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床并发育时，称为异位妊娠。人们习惯于将异位妊娠统称宫外孕，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等。异位妊娠的发生率近年有上升趋势，其统计方法是异位妊娠与正常妊娠之比，1970年国内报告为1:167～322，至198O年已上升至1：56～93，近几年仍在上升，其中以输卵管妊娠多见。异位妊娠如能早期诊断、及时处理，就可以防止由于其继续发育生长而造成流产或破裂以及并发严重的腹腔内出血。另外，还能减少输卵管组织由于胚胎着床造成的破坏，较好地保持输卵管的完…     

子宫动脉化疗栓塞术治疗官颈妊娠患者的观察及护理

宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,是指胚胎植入宫颈管内的宫颈黏膜,即孕囊在子宫颈内(组织学内口以下的宫颈内膜)着床和发育[1].     

附睾、睾丸取精卵胞浆内注射治疗阻塞性无精症妊娠结局

目的：观察阻塞性无精症患者行附睾或睾丸取精卵胞浆内单精子注射术（ICSI）的妊娠结局。方法：比较经皮附睾穿刺取精术、睾丸取精术和自行射精行ICSI术3组病人的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率和妊娠率。结果：3组病人受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率和妊娠率差异均无显著性（P〉0．05）。结论：采用睾丸、附睾取精行ICSI是治疗阻塞性无精症的有效方法。     

细胞因子与妊娠相关疾病的研究进展

辅助性T细胞(helper T cells,Th) 1、Th2、Th17和调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)是近年来新发现的CD4⁺T淋巴细胞亚群。Th1/Th2/Th17/Treg细胞因子谱在胚胎着床和正常妊娠的维持中起到了重要的作用,其平衡的破坏会引起复发性流产、反复着床失败、妊娠期糖尿病、子痫前期等妊娠相关疾病。现有研究表明,调节Th1/Th2/Th17/Treg细胞因子的平衡可期成为妊娠相关疾病新的有效治疗方案,从而为妊娠相关疾病的治疗提供新的临床策略。该文就Th1/Th2/Th17/Treg细胞免疫失衡及其细胞因子表达紊乱在妊娠相关疾病的作用予以综述。     

小鼠超排卵胚胎的着床与白血病抑制因子表达水平的关系

目的：观察受体鼠妊娠和胚胎着床情况,并检测胚胎移植时小鼠子宫内膜中白血病抑制因子（Lif）表达水平,探讨超排卵对小鼠胚胎着床潜能的影响。方法：建立超排周期胚胎和自然周期胚胎移植小鼠模型,比较妊娠率、胚胎着床率的差异及其与Lif蛋白的表达水平之间的关系。结果：超排卵周期受体组的妊娠率（20.00%）和胚胎着床率（8.33%）显著低于自然周期组的妊娠率（55.00%）和胚胎着床率（35.00%）（P〈0.05）。自然周期胚胎和超排周期胚胎受体组内膜中Lif蛋白的表达水平相似（P〉0.05）,妊娠受体组Lif蛋白的表达水平显著高于未孕受体组（P〈0.05）,但单胎妊娠和多胎妊娠受体组内膜中Lif蛋白的表达水平相似（P〉0.05）。结论：超排卵可能降低胚胎的着床潜能,Lif蛋白的表达水平与胚胎着床有关,但与着床胚胎的数目无比例关系。     

宫颈妊娠15例处理分析

宫颈妊娠是一种极罕见的异位妊娠，孕卵着床及发育位于宫颈管内，胚胎往往植入宫颈壁层，甚至直接侵入子宫血管。故处理该妊娠常常会引起大出血而危及生命。现将我院5年间对15例宫颈妊娠处理方法作回顾分析，供同道参考。     

移植复苏后一半以下卵裂球存活的冷冻胚胎获妊娠1例

冷冻胚胎在复苏过程中受到严重损伤较为少见，受到严重损伤后在患者坚持下进行胚胎移植，并使患者妊娠更为罕见。该文报道了1例移植复苏后一半以下卵裂球存活的冷冻胚胎获妊娠患者的治疗经过，提示即使是在复苏时严重受损的冷冻胚胎，也有继续分裂并着床的能力，应慎重处理类似病例。     

早孕小鼠子宫内膜中凋亡蛋白抑制因子Survivin表达及对胚胎着床的作用

背景:有研究表明Survivin作为一种凋亡蛋白抑制蛋白,在胚胎植入过程中可能起到抑制子宫内膜凋亡及诱导子宫内膜蜕膜化和促使滋养层细胞入侵的作用,但是目前关于Survivin在胚胎着床方面的报道较少.目的:观察凋亡蛋白抑制因子Survivin在早孕小鼠子宫内膜中的表达及对胚胎着床的作用.设计、时间及地点:随机分组设计,实验于2008-03/06在重庆医科大学医学检验中心完成.材料:6～8周龄清洁级NIH小鼠76只,体质量20～25 g;兔抗人Survivin多克隆抗体为美国Santa cruz公司产品.方法:①根据阴道涂片结果鉴别雌鼠的动情周期,动情后期雌鼠设为未孕组,记为妊娠第0天.雌雄鼠按2:1比例自然合笼,次晨7时检查雌鼠阴栓阳性者即为妊娠,定为妊娠第1天,依次计算妊娠天数.②取妊娠4d的小鼠20只随机抽签法分为2组,每组10只.对照组:双侧子宫角均注射5 μL正常兔血清IgG;实验组:左侧子宫角注射Survivin 1:80比例抗体5 μL,右侧子宫角正常兔血清IgG 5 μL对照.妊娠第8天剖腹取出子宫,大体观察并统计胚胎着床数.主要观察指标:①免疫组织化学检测Survivin在未孕及妊娠第2,3,4,5,6,7天各组小鼠子宫内膜的表达.②子宫角注入Survivin抗体,统计胚胎着床数.结果:①免疫组织化学检测妊娠组Survivin蛋白的表达明显高于未孕组(P＜0 05),且随着妊娠天数的增加,子宫内膜Survivin蛋白的表达逐渐增加,到孕第6天达到高峰,随后下降,但孕第7天仍明显高于未孕组(P＜0.05).②实验组左右侧子宫胚胎着床数分别为1.400 0±0.5164和6.400 0±1.075 0:对照组左右侧子宫胚胎着床数为6.500 0±1.0801和6.200 0±0.918 9;实验组注射抗体的左侧胚胎着床数较右侧明显下降(P＜0.05);对照组左右侧子宫胚胎着床数差异无显著性意义(P＞0.05).结论:Survivin在早孕小鼠子宫内膜持续表达,并参与胚胎的着床调控过程.     

经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断子宫疤痕妊娠的价值

子宫疤痕妊娠是指受精卵或胚胎着床于子宫切口疤痕处，是异位妊娠中较为少见的一种类型。近几年，随着剖宫产率的不断提高，子宫疤痕妊娠的发病率也随之升高。临床上治疗该病时，     

输卵管妊娠13例的介入治疗

输卵管妊娠(tubal pregnancy)是指受精卵在输卵管内着床并发育,约占异位妊娠的95%左右[1] .由于输卵管的解剖特点不能适应胚胎的生长发育,当输卵管妊娠破裂后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命,是妇产科常见的急腹症之一.我们对13 例输卵管妊娠的患者采用介入方法治疗,获得了满意的疗效.     

子宫瘢痕妊娠影像学分析及病理免疫组化研究(附1例病例报道)

子宫瘢痕妊娠(CSP)是指孕囊或胚胎在剖宫产术后形成的瘢痕处着床,是异位妊娠的一种,随时都可危及患者生命或生育功能[1]。1978年Larsen及Solomon首次报告了1例CSP,并提出了这一概念。由于剖宫产术后子宫下段肌层薄弱,手术瘢痕部位结缔组织丰富,孕囊在此处着床后形成瘢痕妊娠,侵入子宫肌层的滋养     

剖宫产术后切口瘢痕妊娠误诊分析

近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy)的发生率逐渐增多,它是剖宫产的远期并发症之一,有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造     

病灶清除术在经阴道剖宫产瘢痕妊娠与经腹腔镜剖宫产瘢痕妊娠中的疗效比较

正剖宫产瘢痕妊娠是胚胎着床于剖宫产术后的切口瘢痕上所导致的异位妊娠,对患者的危害性极大,是一种较为罕见的剖宫产远期并发症~([1-3])。目前,剖宫产瘢痕妊娠的手术治疗主要包括刮宫术、子宫动脉栓塞术、经腹或经阴道病灶切除术、腹腔镜和宫腔镜下病灶清除术等~([4-6])。本研究比较经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术与经腹腔镜剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

肿瘤基因启动子区异常甲基化与肿瘤的发生

肿瘤的发生和发展是一个与多基因、多步骤的致癌因素相关的复杂过程,包括了原癌基因及肿瘤抑制基因的改变、错配修复基因的突变、DNA甲基化和微卫星不稳定性。癌基因的低甲基化与抑癌基因的高甲基化在肿瘤发生、发展中的基因表达调控、基因结构的稳定等方面发挥重要作用。DNA甲基化是指生物体在DNA甲基转移酶的催化下,以S-腺苷甲硫氨酸（SAM）为甲基供体,将甲基转移到特定碱基上的过程。甲基化异常被认为是肿瘤的一个特征,是基因组中一种重要的表观遗传修饰,与肿瘤的发生、浸润及转移相关。基因局部甲基化模式的改变已成为令人瞩目的研究领域。本文就DNA甲基化及肿瘤基因启动子区甲基化研究的相关进展作简要综述。     

TET2蛋白在血液系统恶性肿瘤中的研究进展

表观遗传学是研究DNA序列不变的条件下,基因功能发生可遗传的变化并导致表型变异的遗传学机制,包括DNA甲基化、组蛋白修饰、RNA可变剪切等,DNA甲基化是最重要的表观遗传学修饰,主要发生在C pG双核苷酸序列的胞嘧啶上。DNA胞嘧啶的甲基化和去甲基化是一种动态过程,去甲基化机制尚不清楚,但 T ET （ten‐eleven translocation ）蛋白的发现弥补了DNA去甲基化过程的空白。研究发现［1］ TET 蛋白可催化5‐甲基胞嘧啶（5‐methylcy‐tosine ,5mC ）转化为5‐羟甲基胞嘧啶（5‐hydroxymethylcytosine ,5hmC）,从而启动DNA的主动和被动去甲基,在胚胎发育、基因重编码、肿瘤等发生过程中发挥着重要作用。