ADA、IFN-γ和TNF-α联合检测对结核性胸腔积液与恶性肿瘤胸腔积液的鉴别诊断价值

目的 探讨ADA IFN-γ TNF-α测定对结核性胸腔积液与恶性肿瘤胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 对100例结核性胸腔积液和50例恶性胸腔积液标本进行ADA IFN-γ TNF-α联合检测.结果 结核性胸腔积液ADA（55.6±13.5）IFN-γ（101.5±30.5）TNF-α（72.2±20.2）,恶性胸腔积液ADA（12.5±4.0） IFN-γ（28.3±8.1） TNF-α（22.5±6.5）,结核性胸腔积液ADA IFN-γ TNF-α水平高于恶性胸腔积液,有极显著意义（P＜0.01）.结论 ADA IFN-γ TNF-α联合测定对结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的临床鉴别诊断具有重要意义.     

ADA、TB-AB、IFN-γ对结核性胸腔积液的诊断价值

目的：探讨ADA、TB-AB、IFN-γ对结核性胸腔积液的诊断价值。方法：检测42例结核性胸腔积液与27例非结核性胸腔积液的胸液ADA、TB-AB、IFN-γ,并计算其敏感性及特异性。结果：ADA、TB-AB、IFN-γ在结核性胸腔积液中的敏感性、特异性及准确性较非结核组差异有统计学意义。结论：胸水ADA、TB-AB、IFN-γ有助于结核性胸腔积液诊断。     

CRP、ADA、TNFα联合检测在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法随机选取2016年4月至2018年6月胸腔积液患者90例,其中结核性胸腔积液50例,恶性胸腔积液40例。ADA采用速率法进行测定,CRP采用免疫比浊法测定,TNF-α采用化学发光法测定。比较恶性胸腔积液和结核性胸腔积液ADA、CRP、TNF-α检测结果及敏感性、特异性。结果结核性组胸腔积液患者CRP、ADA、TNF-α水平高于恶性者(P0.05)。三者联合检测对结核性胸腔积液检测的敏感性为98.1%,特异性为92.3%;ADA、CRP、TNF-α联合检测对肺癌胸腔积液检测的敏感性为91.2%,特异性为96.3%。结论 CRP、ADA、TNF-α联合检测可增加检测的敏感性和特异性,有助于结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别诊断。     

结核性胸膜炎患者血浆和胸腔积液OSM、TNF-α及IFN-γ水平检测及临床意义

目的探讨结核性胸膜炎患者血浆和胸腔积液抑瘤素-M(OSM)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及干扰素(IFN-γ)水平检测及临床意义。方法采用ELISA检测56例结核性胸膜炎组胸腔积液和血浆OSM、TNF-α及IFN-γ指标水平,并与40例健康对照组血浆中上述指标进行对比分析。结果结核性胸膜炎组血浆的OSM、TNF-α、IFN-γ水平明显升高,与健康对照组血浆相比差异有统计学意义(P<0.05);结核性胸膜炎组中的胸腔积液OSM、TNF-α、IFN-γ水平明显高于血浆中相应检测指标水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆和胸腔积液OSM、TNF-α、IFN-γ指标水平检测对结核性胸膜炎的诊断及病情评估具有重要的临床意义。     

胸腔积液中ADA、联合CA125、Cyfra21—1检测在结核性胸膜炎诊断中的价值

[目的]探讨ADA、联合CA125和Cyfra21-1检测在结核性胸膜炎诊断中的价值。[方法]对266例结核性患者和54例我院结核科以外科室病人的ADA、CA125和Cyfra21—1检测,并作对比分析。[结果]ADA、CA125和Cyfra21—1对结核性胸膜炎的敏感度、特异度、准确度为90．6％、87．04％、90％和93．98％、44．44％、85．62％和90．98％、66．67％、86．88％;CA125和Cyfra21-1联检对照组为94．44％、83．33％、87．04％,三者联检为90．6％、94．44％、91．25％。[结论]胸水ADA、CA125和Cyfra21—1联合检测对结核性胸膜炎诊断有一定的临床应用价值。     

PCT、ADA、TB-DNA联合检测在结核性胸腔积液诊断中的意义

目的 探讨胸腔积液降钙素原(PCT)、腺苷脱氨酶(ADA)与TB-DNA联合检测在结核性胸腔积液中的诊断价值.方法 88例胸腔积液患者同时测定胸腔积液中的PCT、ADA和TB-DNA水平.结果 结核组胸腔积液的PCT浓度低于恶性组(P<0.05)和肺炎组(P<0.01),而ADA水平则较另两组明显升高(P<0.01).结核组TB-DNA的阳性率为61.9%.三者联合检测诊断结核性胸腔积液的敏感性为97%,特异性为91%.结论 联合检测胸腔积液中PCT、ADA和TB-DNA可明显提高结核性胸腔积液诊断的敏感性和特异性.     

胸腔积液ADA、CEA检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测胸腔积液中癌胚抗原(CEA)和腺苷脱氨酶(ADA)在恶性和结核性胸腔积液中的诊断价值.方法 对46例结核性胸膜炎及37例癌性胸膜炎患者胸腔积液中的ADA、CEA进行定量分析.结果 恶性胸腔积液CEA明显高于结核性胸腔积液水平(P<0.01);结核性胸腔积液ADA明显高于恶性胸腔积液水平(P<0.01);CEA在结核性和恶性胸腔积液中的敏感度分别为6.5%和78.4%,特异度21.6% 和93.5%,ADA在结核性和癌性胸腔积液中的敏感度分别为87.0%和5.4%,特异度94.6%和13.0%.结论 胸腔积液ADA、CEA检测对恶性和结核性胸腔积液均具有诊断与鉴别诊断价值;联合检测胸腔积液ADA与CEA有助于提高其敏感度和特异度.     

胸腔积液γ-干扰素释放试验在结核性胸膜炎诊断中的价值

目的探讨胸腔积液γ-干扰素释放试验(IGRA)在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法选取2016年1-12月胸腔积液患者105例,经临床诊断为结核性胸膜炎患者52例纳入结核组;非结核性胸膜炎患者53例,其中42例IGRA结果阴性的非结核患者纳入IGRA阴性-非结核组,11例IGRA结果阳性的非结核患者纳入IGRA阳性-非结核组。收集患者胸腔积液标本进行体外IGRA试验,并对结果进行比较。结果结核组阴性对照干扰素水平明显高于IGRA阴性-非结核组(t=0.001 6)和IGRA阳性-非结核组(t=0.001 7)阴性对照干扰素水平;结核组结核刺激剂干扰素水平明显高于IGRA阴性-非结核组(t=6.327 61×10~(-8))和IGRA阳性-非结核组(t=5.906 37×10~(-7))结核刺激剂干扰素水平,差异均有统计学意义(P0.05)。结论综合分析胸腔积液IGRA检测阴性对照及结核刺激剂干扰素水平能够有效诊断结核性胸膜炎。     

联合检测ADA,INF-γ,CEA在结核性与癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值

引发胸腔积液原因很多,常见于结核和肿瘤.结核性和恶性胸腔积液治疗和预后迥然不同,故正确鉴别非常重要.开胸或胸腔镜下胸膜活检为确定胸腔积液病因的"金标准".但此项检查创伤大,手术风险较高.普通的胸膜活检阳性率不高,胸腔积液中的结核杆菌和肿瘤细胞检出率更低.     

胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值分析

目的探讨胸腔积液γ干扰素释放试验(IGRA)与腺苷脱氨酶(ADA)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法回顾性选择2017年10月至2019年10月秦皇岛市第三医院收治的198例结核性胸膜炎患者为研究对象,根据其预后情况分为预后不良组(n=30)与预后良好组(n=168)。比较两组胸腔积液IGRA、ADA、ESR检测结果,分析预后不良组患者胸腔积液IGRA、ADA、ESR之间相关性,分析胸腔积液IGRA、ADA、ESR对结核性胸膜炎预后的预测价值。结果预后不良组胸腔积液ADA、ESR水平、IGRA阳性率显著高于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者胸腔积液IGRA与ADA、ESR呈正相关(P<0.05),ADA与ESR呈正相关(P<0.05);胸腔积液ADA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ESR(P<0.05);胸腔积液IGRA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ADA(P<0.05);胸腔积液IGRA、ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于各项单独检测(P<0.05)。结论胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测预测结核性胸膜炎预后的准确性较高,对结核性胸膜炎的临床治疗有一定指导意义。     

IFN-γ测定对结核性胸腔积液与恶性肿瘤胸腔积液的鉴别诊断价值

结核性胸膜炎和肺部恶性肿瘤作为一种常见病,大多数伴有胸腔积液的发生,传统的诊断方法不但耗时,而且复杂,给病人带来一定的痛苦,给诊断带来一定的困难.随着免疫医学的不断发展,人们开始对IFN-γ等细胞因子进行不断研究.     

胸腔积液腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值

目的:探讨胸腔积液腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法:回顾性分析我院222例胸腔积液住院患者,根据是否为结核性胸膜炎,分为结核性胸膜炎组与非结核性胸膜炎组,使用SPPS11.5软件进行统计分析,计算胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)受试者工作曲线(ROC)下的面积及最佳诊断临界值,诊断结核性胸膜炎的敏感性、特异性、阳性似然比及阴性似然比.结果:胸腔积液ADA受试者工作曲线下的面积为0.941,95％可信区间的下线值为0.889,上线值为0.993;胸腔积液ADA的最佳诊断临界值为26.55 U/L,诊断结核性胸膜炎的敏感性为94.4％、特异性为90.5％、阳性似然比为9.94、阴性似然比为0.06;其中14例胸腔积液ADA＞ 24 U/L、胸腔积液ADA/血ADA ＞1者均为结核性胸膜炎.结论:胸腔积液ADA用于诊断结核性胸膜炎具有很高的价值,最佳诊断临界值为26.55 U/L;此外,当胸腔积液ADA＞ 24 U/L、胸腔积液ADA/血ADA＞1时,有助于结核性胸膜炎的诊断.     

联合检测ADA、LDH和CRP对结核性与恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨联合测定胸腔积液中的腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和C反应蛋白(CRP)在结核性与恶性胸腔积液上鉴别诊断的价值。方法酶法和免疫比浊法检测59例结核性胸腔积液和17例恶性肿瘤积液中ADA、LDH和CRP的含量,并进行统计学分析。结果结核性胸腔积液中ADA和CRP水平显著高于恶性积液的值,具有统计学意义,P<0.01。但是,结核性胸腔积液中LDH含量低于恶性积液的LDH值,有显著性差异,P<0.01。结论胸腔积液中ADA、LDH和CRP的联合检测,对鉴别结核性与恶性胸腔积液有重要价值。     

联合检测ADA、LDH和TB-Ab在鉴别诊断胸腔积液中的价值

目的探讨联合测定腺苷酸脱氨酶（adenosine deminase,ADA）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,1。DH）和结核抗体（tuberculosis antibody,TB-Ab）在胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法对185例住院的胸腔积液患者,分别用酶速率法进行ADA、LDH测定,用斑点免疫金渗滤法进行TB-Ab测定。分析三者与结核性、癌性和炎性胸腔积液鉴别诊断的相关性。结果在结核性胸腔积液患者中胸水ADA活性最高且阳性率为87．9％,TB-Ab阳性率为77．6％,LDH阳性率为20．7％;癌性胸腔积液患者胸水ADA阳性率为7．35％,TB-Ab阳性率为8．82％,LDH阳性率为73．5％;炎性胸腔积液患者胸水ADA阳性率为8．48％,TB-Ab阳性率为10．2％,LDH活性最高且阳性率为94．9％。结论结核性胸腔积液患者胸水中ADA和TB-Ab阳性率最高,而癌性胸腔积液患者胸水LDH和胸水LDH与血清LDH比值的阳性率明显高于结核组,炎性胸腔积液患者胸水LDH和ADA的水平明显高于癌性组,联合检测胸水和血清的ADA、LDH和TB-Ab有助于鉴别诊断结核性、癌性和炎性胸腔积液,对临床诊断有重要意义。     

ADA检测在胸腔积液疾病中的鉴别诊断价值

目的探讨ADA（腺苷脱氨酶）对不同病因引起的胸腔积液的鉴别诊断价值。方法用速率法对癌性胸水155例，结核性胸水216例，肺部其他疾病（肺炎，脓胸，慢支等）33例进行ADA检测。结果结核性胸腔积液组ADA阳性率为88．0％．恶性肿瘤组阳性率为5．4％，两组有显著性差异（P〈0．01）。结核性胸腔积液的特异性、敏感性分别是92．3％、88．0％，诊断准确性为89．9％．阳性结果预期值为88．8％（190／216）。结论ADA测定对良、恶性胸腔积液具有临床鉴别诊断价值。     

ADA、CysC在胸腔积液和血清中的比值对结核性胸腔积液的诊断价值研究

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在胸腔积液和血清中的比值对结核性胸腔积液的临床诊断价值。方法随机抽取2014年上半年邯郸市传染病医院收治的结核性胸膜炎患者50例(结核组),肺癌胸腔积液患者20例(恶性组),肝性胸腔积液患者30例(对照组),检测胸腔积液中CysC(PCysC)、ADA(PADA)和血清的CysC(SCysC)、ADA(SADA)浓度,分别计算两种指标在胸腔积液与血清中含量的比值。结果 (1)分别比较PADA、SADA,SCysC、PCysC,PCysC/SCysC和PADA/SADA 3组结果,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)依据ROC曲线确立PADA/SADA和PCysC/SCysC的临界值分别为1.58和2.30,PADA/SADA和PCysC/SCysC曲线下面积分别为0.880和0.786。结论 PADA/SADA和PCysC/SCys对结核性胸腔积液的诊断价值优于单纯使用PADA、SADA、PCysC和SCysC,可作为鉴别诊断结核性胸腔积液的指标应用于临床。     

CA125 ADA MCP-1检测对结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨糖类抗原125、腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1联合检测对结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断价值。方法将90例伴有胸腔积液的肺结核患者设为结核组,90例伴有胸腔积液的肺癌患者设为肺癌组,检测两组胸腔积液中糖类抗原125、腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1水平,采用受试者工作特征曲线分析三者单独及联合检测对胸腔积液性质的诊断价值。结果肺癌组胸腔积液糖类抗原125水平显著高于结核组(P<0.01),腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1水平显著低于结核组(P<0.01)。糖类抗原125鉴别诊断结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的灵敏度为39.77%、特异度为72.61%、曲线下面积为0.630,腺苷脱氨酶的灵敏度为69.84%、特异度为84.26%、曲线下面积为0.750,单核细胞趋化蛋白1的灵敏度为58.32%、特异度为75.58%、曲线下面积为0.679,联合检测的灵敏度为92.76%、特异度为81.59%、曲线下面积为0.868。结论糖类抗原125在肺癌患者胸腔积液中水平明显上升,腺苷脱氨酶、单核细胞趋化蛋白1在肺结核患者胸腔积液中水平明显上升,糖类抗原125、腺苷脱氨酶、单核细胞趋...     

D-二聚体、CEA及ADA联合检测在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨联合检测D-二聚体（DD）、癌胚抗原（CEA）、腺苷脱胺酶（ADA）对胸腔积液性质判断的临床价值。方法：分别采用乳胶免疫比浊法、化学发光免疫法、比色法测量临床确诊的80例结核性胸腔积液和120例恶性胸腔积液患者胸水中D-二聚体、CEA及ADA含量。结果：结核性胸腔积液组D-二聚体、ADA水平显著高于恶性胸腔积液组,而CEA水平明显低于恶性胸腔积液组。结核性胸腔积液中,D-二聚体诊断的灵敏度为72．5％,特异度为61．1％;CEA诊断的灵敏度为22．2％,特异度为13．9％;ADA诊断的灵敏度为64％,特异度为75％。三者联合诊断的灵敏度为97．5％,特异度为91．7％。结论：联合检测D-二聚体、CEA、ADA有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,有效减少漏诊及误诊。     

结核性胸膜炎诊断参数ADA、IFN-γ及CA125的比较研究

本文研究了39例各种原因引起的胸膜炎患者胸液中ADA,IFN-γ和血清CA125值,评估它们对结核性胸膜炎(TBP)的诊断价值,探讨联合检测的意义。以提高对TBP的诊断准确性。39例胸膜炎患者包括11例TBP,11例非TBP,5例脓胸,5例类肺炎渗出,4例自身免疫性疾病、3例胸腔积液、治疗前抽取血及胸水,立即离心,置-30℃冰箱待分析、胸水ADA采用动力学法,血清CA125用放免法,胸水IFN-γ为ELISA法。