影响肿瘤病人选择外周深静脉置管化疗原因的调查

[目的]了解影响肿瘤化疗病人选择外周深静脉置管（PICC）的原因,为PICC置管术在临床上广泛开展提供有效措施。[方法]采用自制问卷调查表对65例住院病人进行了问卷调查。[结果]影响病人选择经外周深静脉置管的原因有知识缺乏、病人担心对身体有伤害、技术不成熟、平时护理麻烦,病人经济承受能力有限。[结论]医护人员应尊重病人的选择,让病人用安全可靠的新技术,广泛宣传PICC的优点,加强对病人进行PICC置管的健康教育。     

影响肿瘤病人选择外周深静脉置管化疗原因的调查

[目的]了解影响肿瘤化疗病人选择外周深静脉置管(PICC)的原因,为PICC置管术在临床上广泛开展提供有效措施。[方法]采用自制问卷调查表对65例住院病人进行了问卷调查。[结果]影响病人选择经外周深静脉置管的原因有知识缺乏、病人担心对身体有伤害、技术不成熟、平时护理麻烦,病人经济承受能力有限。[结论]医护人员应尊重病人的选择,让病人用安全可靠的新技术,广泛宣传PICC的优点,加强对病人进行PICC置管的健康教育。     

淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因分析

目的 调查淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因。方法 采用便利抽样法,抽取2017 年1—12 月我科初治淋巴瘤拟行化疗而拒绝PICC置管的患者126 例,采用一般资料及自行设计的“淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管原因调查表”对其进行调查。结果 淋巴瘤初治化疗患者拒绝PICC置管的原因前4 位的是：认为影响日常生活89 例,占70.6%;认为PICC维护很麻烦67 例,占53.2%;不了解PICC管,医生没有要求58 例,占46.0%;担心置管后并发症35 例,占27.8%。结论 患者拒绝PICC置管的原因主要为：担心置管影响日常生活,维护不方便,医生没有要求患者置管,担心置管后并发症等。针对此,护士采用综合护理干预,通过多途径的健康教育,提高患者的血管保护意识;通过同伴教育帮助拟置管患者理解、接受PICC;加强医护合作,得到医生的支持和配合;加强护士导管维护技能的培训,在基层医院推广PICC维护技能,减少患者维护PICC的麻烦。     

血液内科化疗患者拒绝使用PICC的原因及对策

目的通过探讨血液内科化疗患者拒绝经外周静脉中心静脉置管(PICC)的原因,提出相应的护理对策。方法对南昌大学第二附属医院2012年8-12月收治的40例需要化疗但拒绝使用PICC的患者发放自行设计的问卷进行调查,并对结果进行分析。结果 40例患者中拒绝使用PICC的原因有:1)12.5%(5/40)认为化疗疗程已快结束,认为没必要置管;2)37.5%(15/40)为经济原因;3)17.5%(7/40)住在周边基层乡村,担心出院后导管维护得不到保障;4)15.0%(6/40)表示对PICC不了解,担心导管堵塞、感染、脱出;5)10.0%(4/40)担心生活不方便,影响洗澡、日常运动和生活;6)7.5%(3/40)担心导管隐蔽性差,影响美观。结论应利用医生在患者心目中的地位,加强健康教育,有效宣传PICC,提高患者PICC置管的依从性。     

肺癌化疗患者拒绝PICC置管的原因分析及对策

目的 调查肺癌化疗患者拒绝PICC置管的原因.方法 采用便利抽样法,2015年6月—2016年7月抽取我科拒绝接受PICC置管的83例肺癌患者,采用一般资料及自行设计的拒绝PICC置管原因调查问卷对其进行调查.结果 肺癌患者拒绝PICC置管的原因前4位的是:担心置管操作的危险性73例,占88%;不了解PICC置管技术69例,占83%;影响日常生活及美观61例,占74%;PICC维护不方便55例,占66%.结论 肺癌患者拒绝PICC置管的原因主要为担心置管操作的危险性、对PICC置管知悉度低、担心置管后影响日常生活及美观、维护不方便等.建议护理人员加强PICC置管宣教;选择患者信任的护士对患者进行心理护理;请科室内已经成功置管的患者以亲身经历和感受来相互交流;做好置管期间家庭护理指导;指导患者或家属选择离自己居住地距离最近的医院作置管后后期维护等措施.     

肿瘤患者拒绝PICC置管的原因分析与护理对策

目的:探讨肿瘤患者拒绝行PICC置管的原因,并提出针对性的护理对策。方法:对拒绝行PICC置管的38例患者发放自行设计的问卷。结果:有34.21%患者不了解化疗及刺激性药物外渗的严重性,71.05%患者担心费用昂贵,68.42%患者担心置管影响日常生活和工作,52.63%患者担心出院后管道维护麻烦,31.58%患者担心置管时疼痛,36.84%患者担心置管对身体和血管造成损伤,15.79%患者担心导管隐蔽性差,影响美观,15.59%患者担心管道滑脱。结论:加强医护合作,提高业务水平,有效宣传与推广PICC置管术,让更多患者受益。     

血液科化疗患者拒绝PICC置管的原因分析及对策

目的 :调查血液科化疗患者拒绝PICC置管的原因,提出有效对策。方法 :对拒绝行PICC置管的49例血液科化疗住院患者发放问卷。结果 :40例(81.6%)患者担心带管生活不方便,38例(77.6%)患者认为费用太高,33例(67.3%)患者对PICC置管不了解,31例(63.3%)患者担心置管失败,30例(61.2%)患者认为输液时间短,化疗间隔时间长,没必要置管,28例(57.1%)患者害怕疼痛和可能引起的并发症,24例(49.1%)患者认为家乡偏远维护不方便,12例(24.5%)患者认为自己血管好不用置管。不同特征患者拒绝PICC置管的原因有所不同。本研究根据调查结果对患者进行针对性干预,取得较好效果。结论 :通过调查了解患者拒绝置管的原因及不同特征患者的差异性,采取不同的干预措施,可使患者了解并接受PICC置管,进而让更多患者受益。     

综合医院不同专科静脉化疗安全给药现状调查

[目的]了解综合医院不同专科化疗安全给药现状。[方法]采用自行设计的调查表对本院不同专科护士对化疗安全知识的认知以及不同专科病人对静脉化疗通路的选择情况和影响病人选择经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）作为化疗通路的原因进行调查。[结果]45名肿瘤专科护士对各项化疗安全知识的认知率在80%以上;除了对化疗性静脉炎的预防和处理方面,55名非肿瘤专科护士对各项安全知识的认知率均显著低于肿瘤专科护士（P〈0.05或P〈0.01）;肿瘤专科选择 PICC 作为化疗通路的病人达56.6%,显著高于非肿瘤专科病人（19.6%）;除了常见影响肿瘤病人选择PICC的因素如对并发病、生活质量、医疗费用和维护的担心外,对化疗渗漏的不了解、医生是否推荐和病人所在病区PICC的使用情况也会对非肿瘤专科病人的选择产生影响。[结论]大型综合医院管理者应重点加强对非肿瘤专科医护人员的化疗安全给药的相关知识培训,同时加强医护配合和对 PICC的宣传,消除病人疑虑和担忧,尽可能保证病人的化疗安全。     

综合医院不同专科静脉化疗安全给药现状调查

[目的]了解综合医院不同专科化疗安全给药现状。[方法]采用自行设计的调查表对本院不同专科护士对化疗安全知识的认知以及不同专科病人对静脉化疗通路的选择情况和影响病人选择经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为化疗通路的原因进行调查。[结果]45名肿瘤专科护士对各项化疗安全知识的认知率在80%以上;除了对化疗性静脉炎的预防和处理方面,55名非肿瘤专科护士对各项安全知识的认知率均显著低于肿瘤专科护士(P0.05或P0.01);肿瘤专科选择PICC作为化疗通路的病人达56.6%,显著高于非肿瘤专科病人(19.6%);除了常见影响肿瘤病人选择PICC的因素如对并发病、生活质量、医疗费用和维护的担心外,对化疗渗漏的不了解、医生是否推荐和病人所在病区PICC的使用情况也会对非肿瘤专科病人的选择产生影响。[结论]大型综合医院管理者应重点加强对非肿瘤专科医护人员的化疗安全给药的相关知识培训,同时加强医护配合和对PICC的宣传,消除病人疑虑和担忧,尽可能保证病人的化疗安全。     

PICC留置导管在肿瘤患者化疗间歇期的护理管理

目的 通过调查留置PICC患者,了解肿瘤患者在留置PICC后最担心的问题,并提出解决方案,最大限度提高其生活质量.方法 对60例留置PICC患者进行问卷调查.结果 肿瘤患者最担心的问题为置管后的维护,距离大医院较远的农村患者比例更高,差异具有统计学意义(X<'2>=4.13,P<0.05).结论 建立PICC后期维护网络可以提高肿瘤患者的生活质量.     

成都市三甲医院肿瘤科医护人员经外周静脉留置中心静脉导管术认知现状的调查分析及对策

目的了解成都市肿瘤科医护人员经外周静脉留置中心静脉导管术(PICC)认知现状,为今后开展PICC相关知识培训提供科学依据。方法 2009年12月-2010年1月采用自行设计的问卷对成都市5家三甲医院的肿瘤科医护人员309名(医生134名,护士175名)进行PICC认知态度现状调查。结果成都市三甲医院肿瘤科医护人员PICC认知呈中等偏低的水平,护士PICC知识的掌握高于医生(P<0.05),护士PICC态度得分优于医生(P<0.05)。94.84%的医护人员知道PICC技术;只有8.38%的肿瘤科医护人员接受过PICC专业培训。不同文化程度、年龄、工龄、职业与PICC认知之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论三甲医院肿瘤科医护人员对PICC技术有一定的了解,但总体认知仍有待提高,需加强PICC相关知识培训,进一步提高医护人员PICC认知水平,以利于肿瘤专科开展PICC技术,促进肿瘤护理的专业化发展。     

PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

总结了PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理.包括为肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应对患者造成痛苦.对35例患者进行PICC置管静脉输入化疗药.应用PICC35例,其中有1例于置管后1d自行拔管后,未再置管,其余34例顺利完成了化疗.认为PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,较大程度提高了患者生活质量.     

PICC置管在肿瘤患者38例化疗中的应用及护理

目的:为肿瘤患者建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致的静脉炎.方法:采用PICC对38例患者进行置管给药.结果:应用PICC38例,顺利完成了化疗,留置时间35～365 d,平均146 d.结论;PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大幅度提高了患者生活质量.     

新疆地区肿瘤化疗间歇期PICC患者家庭功能与导管自我管理能力的相关研究

目的探讨新疆地区肿瘤化疗间歇期PICC患者家庭功能与导管自我管理能力的相关性。方法对276例肿瘤化疗间歇期PICC患者应用一般情况调查表、肿瘤患者PICC自我管理能力量表、家庭功能评定量表进行问卷调查。结果化疗间歇期肿瘤患者PICC导管自我管理能力总分为(133.43±27.14)分,其中导管自我管理能力较差者占31.88%,中等水平者占40.58%,较好者占27.54%;患者家庭功能总分为(133.57±45.78)分,其中轻度家庭功能障碍者占15.94%,中度家庭功能障碍者占50.72%,重度家庭功能障碍者占33.33%;患者家庭功能与PICC导管自我管理能力呈负相关(P<0.01)。结论肿瘤化疗间歇期患者家庭支持水平越高,患者的导管自我管理能力越强。医护人员要重视加强患者家庭支持系统的提升,提高患者导管自我管理能力,保证导管的安全留置和治疗的顺利进行。     

肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果观察

目的 探讨肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果及其可行性.方法 将符合入选标准的78例需应用PICC作为静脉通道进行化疗的恶性肿瘤患者,按自愿原则分为两组,对照组42例患者置管后至拔管(含化疗间歇期)均在医院住院,接受常规导管护理.观察组36例患者置管后于化疗间歇期带PICC进入家庭休养,由社区护士或肿瘤科护士到家庭进行导管护理,每周1.2次.观察两组患者留置PICC期间的感染、导管阻塞、导管脱落、导管异位等并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率为19%(7/36),其中发生感染2例,导管阻塞1例,导管脱落1例,导管异位2例,机械性静脉炎1例;对照组并发症发生率为17%(7/42),其中发生导管阻塞2例,导管脱落2例,导管异位2例,机械性静脉炎1例.两组并发症发生率比较,χ2=0.10,P>0.05,差异无统计学意义.结论 肿瘤化疗患者在化疗间歇期留置PICC到社区接受导管护理安全可行.     

基层医院静脉化疗安全给药情况的调查

目的调查基层医院静脉化疗安全给药情况,并探讨管理对策。方法采用自行设计的基层医院静脉化疗安全用药问卷,对40名护理部主任及200名执行静脉化疗操作的护士和196例接受静脉化疗的患者进行调查。结果仅17．50％的基层医院对静脉化疗患者进行了集中管理;仅8．50％的护士在执行静脉化疗时首选较安全的PICC通路;59．89％的患者因PICC导管维护困难而未选择PICC化疗通路。结论尽快建立健全静脉化疗安全管理制度,规范静脉化疗操作流程及通路的管理,加强静脉化疗专科知识培训,建立肿瘤患者护理管理网络,以保证静脉化疗安全用药。     

肿瘤患者PICC健康教育知识知晓状况及其影响因素分析

目的:了解中山大学肿瘤医院门诊和住院PICC置管患者对PICC健康教育知识的知晓状况,分析其影响因素,为制定有效的PICC置管肿瘤患者的健康教育措施提供参考依据。方法:采用便利抽样的方法分别从门诊部和住院部PICC置管患者中抽取130例、120例作为研究样本;应用自行设计的PICC知识测评表评估肿瘤患者PICC健康教育知晓状况。结果:调查对象知晓度较低(66.32%),得分仅为(22.41±0.365)分;正确率较高的是"留置PICC可以减少反复穿刺的痛苦"(门诊88.5%、住院98.0%);正确率最低的是"用PICC管输液时只要固定良好,可以随意活动"(门诊36.9%、住院43.9%);多因素分析显示住院PICC置管健康教育知识知晓度比门诊高(OR值分别为2.917和1.38),导管留置时间长(OR值分别为1.454和1.986)。住院患者、导管留置时间长者,知晓率较高。结论:目前肿瘤患者PICC健康教育知识知晓的状况不容乐观,应该加强门诊患者健康教育知识宣教力度;尤其应加强置管后运动方面的知识宣传;制定统一的PICC健康教育处方;提高患者对导管自我照护依从性,发挥患者的主观能动性;多渠道宣传PICC健康教育知识。     

血液肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管术应用中的护理观察

目的探讨血液肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术的应用及护理。方法通过肘正中静脉或贵要静脉对173例血液肿瘤患者应用改良Seldinger穿刺术行PICC术进行大剂量化疗,同时对患者进行综合护理观察。结果 173例患者置管成功率100%,置管时间7~271d,平均置管时间112d。化疗期间,发生静脉炎5例,肢体肿胀3例,穿刺点红肿4例,导管不完全脱落1例,导管堵塞1例。通过综合护理,全部病例无置管所致的感染、气胸、血胸和局部血栓等并发症,保证了化疗顺利进行。结论 PICC操作简单、安全性高,能够有效地减轻化疗相关不良反应,减轻反复穿刺的痛苦,为血液肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,为保证化疗计划的完成起到了积极作用,值得在临床肿瘤患者治疗上广泛推广。     

肿瘤化疗输液病人的相关心理因素分析

目的通过对化疗输液组与非化疗输液组对照分析,探讨肿瘤患者接受化疗输液过程中的心理应激反应,解决临床化疗中患者心理负担过重及并发症犤1犦的发生。方法对130例肿瘤化疗输液病人及130例非化疗输液患者进行了心理应激犤2犦指标测定并进行统计学分析。结果化疗组38%肿瘤患者在接受化疗中担心液体外渗,23%化疗病人担心出现药物不良反应,统计学处理均有显著性意义,而非化疗输液组9%的输液患者担心排尿不方便,6%担心液体流空,统计学处理有显著性意义。结论对肿瘤化疗输液患者进行心理应激反应测定为临床护理提供科学依据,提高护理质量。     

KAP模式在PICC置管肿瘤化疗患者中的应用

目的:探讨"知识-信念-行为"(KAP)模式在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的肿瘤化疗患者中的应用效果。方法:将2014年1月～2015年12月收诊的40例PICC置管的肿瘤化疗患者作为对照组,实施常规干预;将2016年1月～2018年2月收诊的40例PICC置管肿瘤化疗患者作为研究组,在对照组基础上引入KAP模式干预。记录两组患者在干预后2周内的并发症情况、负性情绪及生活质量。结果:研究组并发症发生率、负性情绪评分低于对照组(P 0. 05),且生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。结论:将KAP模式应用于PICC置管的肿瘤化疗患者中,可降低相关不良事件发生率,提高其生活质量。