Ⅲ期煤工尘肺误诊为肺癌一例报告

病例介绍 患者赵××,男,49岁,住院是1035,某煤矿井下工。因胸痛、胸闷一年余,胸痛为左侧针刺样疼痛,伴刺激性咳嗽、咳痰、痰少呈泡沫状。无咯血或咳痰带血史。1994年3月29日来我院就诊。1993年8月患者曾因上述症状后北京某专科医院做CT检查示:右肺中叶周围型肺癌。支气管镜检查示;左支气管轻度狭窄,活检(一)痰癌细胞(一)。动员患者行左肺癌肿切除术及     

煤工尘肺合并肺癌误诊1例

1病例报告 患者,男,74岁,主因咳嗽,咳痰,喘憋1d入院。患者Ⅱ期煤工尘肺病史10年,1d前无明显诱因出现咳嗽,阵发性,非刺激性,少量白色粘痰,不易咳出,无脓臭痰及咯血,喘憋稍事活动后加剧,夜间平卧受限;无发热,盗汗,纳差及消瘦。     

34例肺癌确诊前肺外表现分析

肺癌治疗关键是早期发现、早期诊断.我们在对34例肺癌确诊前临床分析中,发现入院检查伴有低钠血症28例,不同程度贫血30例,对早期诊断有一定的帮助,现分析如下. 1 对象与方法 1.1 对象本组病例均为经一段误诊时间而确诊的住院病人(剔除咯血、衰竭病例),男26例,女8例,男女之比为3∶1.年龄50 a以下2例,50～60 a 21例,60 a以上11例.误诊时间:6个月以上15例,3～6个月8例,3个月以下11例.入院时呼吸系统及其它症状:干咳、刺激性咳嗽8例,伴气喘6例,咳嗽、痰中带血5例,胸腔积液2例,发热6例,胸痛、胸闷气促4例,全身关节酸痛、肢体活动不灵3例. 1.2 方法对34例疑似肺癌患者进行血红蛋白(Hb)和血浆钠含量检测.     

隐性肺癌——附5例报告

笔者近10年间采用纤维支气管镜检查明确诊断隐性肺癌5例。现总结分析如下。1 临床资料例1,男,45岁。吸烟指数为500支年。因刺激性咳嗽20多天,无咯血、呼吸困难而就医。X线胸片:阴性。痰脱落细胞检查3次阴性。纤支镜检查:右中部段支气管1×1cm结节,表面不光滑。病理报告:鳞癌。     

肺癌合并MRSA感染致死性大咯血病例报道1例

肺鳞状细胞癌是恶性程度较高的一种肺癌,以生长迅速,易向周围组织侵犯,较早出现转移为特点。患者多以咳嗽,咯血症状为主,致命性大咯血罕见。国内外因肺癌侵犯肺内血管导致致命性大咯血病例鲜有报道。现就本院呼吸科1例此类病例进行报道。     

主动脉破裂、假性动脉瘤形成致反复咯血1例报告

1　病例患者男性 ,35岁 ,因咯血 2ｈ于 2 0 0 0年 4月 15日住院。咯血量约 5 0 0ｍｌ,伴面色苍白、大汗、胸闷 ,无发热、胸痛等。患者于 1 5年前遭遇车祸 ,致左前臂骨折 ,1年前在行左前臂骨折手术时 ,胸片及胸部ＣＴ均提示左肺不张。行纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查 ,发现左支气管严重狭窄 ,纤支镜不能通过 ,故未能明确肺不张病因 ,当时无咯血。 2 0 0 0年 1月因咯血入我院 ,为明确病因同时考虑纤支镜下止血而再次作纤支镜 ,因刺激性咳嗽致大量咯血 ,量约 6 0 0ｍｌ,伴面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难、血压下降 ,立即撤出纤支镜 ,给予输血…     

食管源性囊肿3例误诊教训

例1:男,13岁。因咳嗽3月余在当地医院抗炎治疗无效,来院经X线检查发现左下肺野有6cm直径球块彤,与心影重迭,界限清楚,密度均匀。无发热,亦无咯血史。入院诊断左下肺良性肿瘤。体检无异常发现,术前心肺肝肾功能测定均正常。手术所见:在全麻下剖左胸探查术,发现下     

Ⅱ期矽肺误诊为肺结核1例报告

笔者报告1例Ⅱ期矽肺患者因近日来胸闷、气短，刺激性咳嗽，胸部摄片发现两肺满布类圆形小阴影而被误诊为肺结核。     

支气管类癌合并右肺下叶实变1例报道

1临床资料患者,男,56岁,因"反复咳嗽、咳痰6天"于2012年3月10日入院。患者6天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,无咯血、发热、畏寒、胸痛等不适。于我院行X线胸片检查未发现确切异常。近日来患者咳嗽、咳痰症状加重,并感喘息、乏力,给予抗炎等对症处理无明显效果。患者入院后于2012年3月     

咳嗽 运动性呼吸困难

病例摘要住院医师:患者男,65岁,1985年1月2日入院。因刺激性干咳、运动性呼吸困难一年多,加重半月来诊。从1983年冬无明显原因出现刺激性干咳,运动后气短。无发热、咯血、盗汗,经消炎对症治疗无效,休息后症状可缓解。于1984年冬经常感冒,上述症状加重,有时咳少许黄痰,上楼及快走时出现气短、乏力,周身不适。近半月因受凉,咳嗽加重,伴有黄痰,动则气短,出现口唇发绀。在地段医院诊断慢性支气管炎,用青霉素及氨苄青霉素治疗,咳黄痰消失,但咳嗽、呼吸困难无好转。既往健康。否认粉尘及有     

心得安致严重休克2例报告

例1:男,53岁。因刺激性咳嗽三个月,咯血、右侧胸痛10天,于1984年10月22日以右侧胸膜炎(渗出性)占位性病变待除外入院。查体:呼吸促迫,口唇发绀,右侧胸呼吸运动消失,叩诊浊,呼吸音减弱。胸片(后前位,右侧位)报告右肺中心性肺癌,胸穿血性胸水,脱落细胞阳性。临床诊断:右肺中心性肺癌。经用抗癌药(139注射液),控制感染以及止血剂等对症治疗,咯血停止、呼吸困难、胸痛减轻。于     

咳嗽 痰中带血 顽固性低钾

病例介绍患者,男性,５６岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血２个月,于１９９７年４月１日收住我科。患者于１９９７年２月无明显诱因出现阵发性刺激性咳嗽,咳少量白色粘痰,伴痰中带血,无发热、盗汗、胸痛,在当地医院以右肺炎诊治,抗感染治疗近１个月无效,咯血加重伴进行...     

拜新同致刺激性干咳2例

1 病历摘要 例1:男,76岁.有高血压病史15 a.近几年来一直服伲福达20 mg,2次/d.未曾用过其他种类的降压药.因为要减少用药次数,改为拜新同30 mg,1次/d.服用3 d后出现刺激性干咳,坚持用药1周后,因不能耐受咳嗽,换用络活喜5 mg,1次/d.3 d后刺激性咳嗽消失.     

癌症早发现

肺癌:阵发性刺激性咳嗽,无痰或少量泡沫白痰;咯血,呈间断性反复少量血痰,偶见大咯血,血色多鲜红,一般仅数日,但也有达数月者;胸痛,尖锐剧烈,且有定点或局部压痛,并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重;发热;气急;随病情发展,肺癌患者还可出现消瘦、食欲不振、乏力等症状。大肠癌:便血,出血颜色多为暗红色,位置越近肛门,颜色越鲜红;粘液便和脓血便;排便习惯改变;腹痛和腹胀,疼痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛。     

肺纤维脂肪瘤长期误诊1例

患者,男,42岁,因咳嗽、咯脓痰伴发热月余就诊。有反复咳嗽、咳脓痰病史25年,有过咯血史。临床曾先后诊为:肺炎、慢支、肺脓疡、肺结核等。本次发作无诱因,偶感右侧胸痛,无声嘶、盗汗及咯血。曾在当地医院用青、链霉素     

更昔洛韦致小儿心力衰竭1例

1 病例 患儿,男,3岁7个月,因发热伴咳嗽于2008年3月24日来我院就诊.既往健康,查体:体温40℃,心率104次/min,呼吸21次/min,体重14 kg,血压105/70 mmHg,无寒颤、抽搐,有鼻塞、流涕,伴刺激性咳嗽,无恶心、呕吐,查血白细胞5.6×109/L,淋巴细胞39.5%,中性粒细胞58.6%,红细胞4.39×1012/L.胸片诊断:支气管肺炎.该患儿无药物过敏反应史,给予更昔洛韦50 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml,静脉滴注;口服小儿清肺颗粒,6 g,3次/d.     

三期矽肺合并结核误诊为肺癌1例报告

在矽肺诊断中,我们发现结核是矽肺最常见、最严重的并发病,而且矽肺合并结核的早期病例中的某些特殊类型,其X线表现与肺部某些疾病相似,往往造成误诊,我们曾遇到1例三期矽肺合并结核误诊为肺癌的病例,特报告如下。1　病例摘要患者龙××,男,67岁,隧道掘进工,粉尘接触史21年,X光片号50687。1983年10月因发现右肺中叶孤立性包块而入院。患者入院前3个月无任何诱因的干咳、胸闷、气短,入院前1周上述病情加重,并出现低热、多汗,无血痰及咯血。既往否认各种传染病史,平时吸烟较多(每天1包)。检查:一般情况尚好,浅表淋巴结不肿大,气管稍右移,右肺…     

孕晚期完全性前置胎盘合并咯血1例报道

<正>1 病例摘要患者胡某,女,26岁,G3P0。因"孕36+2周,咯血1 d,阴道流血1 h"于2018年8月14日急诊入院。患者于1 d前无明显诱因出现刺激性咯血,约20 mL,伴气急症状。既往史:患者曾于31+4周至31+6周因"阴道少量流血"于我院产科治疗, 2 d后病情好转出院。查体:患者一般状态良好,生命体征平稳,体温:36.7°C,心率108次/min,呼吸28次/min,血压118/77 mmHg,未吸氧时血氧饱和度83     

矽肺合并肺癌的鉴别诊断

笔者在工作中遇到 2例接尘作业工人 ,经某市职业病诊断小组会诊为“Ⅰ期矽肺” ,“Ⅱ 期矽肺” ,最后均因为合并“肺癌”死亡 ,现将诊治经过报告并分析如下。1　病例介绍例 1,女 ,46岁 ,因“胸闷、咳嗽 0 5a”于 2 0 0 1年 6月 11日入院。患者于 2 0 0 0年 12月初因受凉后出现胸闷 ,活动后加重 ,干咯、无咯血、发热、胸痛。在本厂保健站就诊 ,诊为“上呼吸道感染” ,给予“青霉素双黄连注射液”加入液体静脉滴注 7d ,症状减轻。 2 0 0 1年 4月上述症状再次加重。在某医院就诊 ,胸片提示“肺炎”。给予静脉滴注青霉素、先锋霉素V等药物 (…     

容易迷惑人的肺癌间接症状

肺癌发病的主要症状,是咳嗽、咯血、胸闷等体症,在前期往往这些症状不明显,而是在肺癌发展到一定阶段后,由于癌肿瘤阻塞产生一种特殊激素和代谢物质,在身体其他部位引发间接症状。临床上因疏忽而耽误病情的病例屡见不鲜。为了早期诊断,提高治愈率,对常见的肺癌的肺外症状加以介绍: