肾上腺神经母细胞瘤1例

[病例]男性，3岁。因进行性面色苍白伴右下肢疼痛、跛行25天于2004—04—21收住汕头大学医学院第一附属医院儿科。查体：双侧腹股沟可触及黄豆大小淋巴结，右侧髋、膝关节压痛，余无特殊。实验室检查：尿香草扁桃酸(VMA：328．28μmoL／24h)和血沉(100mm／h)均明显升高，类风湿因子及抗“O”未见异常。影像学检查：     

CT诊断肾上腺节细胞神经瘤3例

1　临床资料　患者 3(男 2 ,女 1 )例 .年龄 2 9,34及 41岁 .1例无任何症状 .2例表现为腹痛及腹部不适 .扫描使用西门子 Somatom AR.C CT扫描仪及 PQ60 0 0螺旋 CT扫描仪 .先以 8～ 1 0 mm层厚 /距肾上腺定位扫描 ,静脉注射造影剂 50～ 75 m L后 ,再以 5 mm层厚 /距扫描直至肾脏 .3例均行 CT平扫及增强扫描 ,3例均位于右侧 ,最大径分别为 4.3,4.8,4.5 cm,均表现为椭圆形等密度肿块 ,边界清晰 ,密度均匀 ,平扫 CT值 2 5～ 48Hu,增强后轻度或未见明显强化 ,CT值 30～ 56Hu,2例平扫时可见轻微细点状钙化 .2　讨论　节细胞神经瘤为起源…     

成人肾上腺神经母细胞瘤1例

男性,39岁,外院体检B超发现左肾上腺区包块,人住我院,心肺、血压正常。CT表现：左肾上腺影消失,代之一软组织密度肿块影,约4．5cm×4．7cm大小,边界清楚,包膜完整,与周围间隙存在,其内缘以膈肌脚,前缘以胰尾为界,     

肾上腺结核6例CT征象分析

肾上腺结核是导致原发性肾上腺皮质机能减退症（又称Addison’s病）的主要原因之一。临床表现有乏力,消瘦,恶心,皮肤粘膜色素沉着,低血压等,严重危害身体健康。我们对6例临床诊断为肾上腺结核的CT表现进行回顾性分析,以提高对该疾病的认识。     

儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨ＣＴ对儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的诊断与鉴别诊断的价值。方法 分析经手术病理证实的３６例肾上腺神经母细胞瘤及３２例肾母细胞瘤的ＣＴ表现。结果 肾上腺神经母细胞瘤为肾外肿块,肾脏呈受压改变,钙化发生率高;肾母细胞瘤为肾内肿块,“边缘征”较具特征。结论 ＣＴ是诊断与鉴别诊断肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤最有价值的检查方法之一,可为术前定性诊断,确定治疗方案和估计预后提供重要依据。     

肾上腺髓质脂肪瘤的CT表现及诊断价值

目的探讨肾上腺髓质脂肪瘤的CT表现特征及诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的9例肾上腺髓质脂肪瘤的CT表现特征,并与B超、手术结果进行对照。结果 9例肾上腺髓质脂肪瘤均为含脂肪组织的圆形或类圆形混杂密度肿块,其内可见条索状高密度影。增强扫描可见肿瘤内条索状高密度分隔轻度强化,脂肪组织无强化。CT对该病的定性率(88.9%)明显高于B超(55.6%),提示CT是目前肾上腺髓质脂肪瘤影像诊断的主要方法。结论肾上腺髓质脂肪瘤的CT影像表现具有一定的特征,根据肿瘤生长部位、形态、密度及增强特征结合临床表现,有助于提高术前诊断准确率。CT是诊断肾上腺髓质脂肪瘤的主要影像学方法。     

30例肾上腺肿瘤的CT表现特征分析

目的分析肾上腺肿瘤的CT表现特征. 方法回顾性分析30例经手术病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征像,提出诊断与鉴别诊断的要点.结果纤维黄色瘤呈中等度大小,密度不均匀,轻度强化 ;嗜铬细胞瘤肿块较大,密度不匀,强化明显;髓性脂肪瘤CT值呈脂肪密度;囊肿的CT值偏低,囊肿壁可有钙化;醛固酮腺瘤小,密度低;皮质醇腺瘤中等大小,中等密度;皮质腺癌肿块较大且不规则,内有低密度区;肾上腺转移癌肿块较大,密度不均匀.结论认真分析影像学特征,提高肾上腺肿瘤诊断的准确率是可能的.     

儿童肾上腺神经母细胞瘤CT诊断

报告８例经手术、病检证实的儿童肾上腺神经母细胞瘤的ＣＴ表现。除３例２ｃｍ左右小肿瘤密度均匀外，其余均为囊性和实性混杂肿块；增强扫描均有不同程度强化，而囊性坏死区无强化；肿瘤内均可见钙化，多而散在，以斑点或点片状为主。ＣＴ显示肿瘤与大血管关系非常清晰。有肿瘤包绕大血管者，手术治疗受到限制；较大肿瘤可能与畸胎瘤、肾胚瘤混淆，本文讨论了其鉴别要点。     

肾上腺神经母细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨多层螺旋CT对儿童肾上腺神经母细胞瘤的诊断。方法:分析经手术病理证实的26例儿童肾上腺神经母细胞瘤的CT表现,如形态、密度及周围结构变化情况,结合临床资料,进行综合评价。结果:儿童肾上腺神经母细胞瘤为肾外体积较大肿块,肿瘤呈类圆形或不规则形,钙化22例,囊变坏死20例,出血2例,越过中线5例,包绕腹膜后大血管4例,腹膜后淋巴结肿大7例,肾脏向后外侧移位6例。注射造影剂后肿块呈不均匀强化。结论:CT检查可准确显示肾上腺神经母细胞瘤的范围以及转移情况,对肿瘤分期、制定治疗方案、估计预后提供重要依据。     

视网膜小脑血管母细胞瘤病CT诊断1例

1 病历报告 患者．女．48岁，双眼失明并疼痛，头痛、眩晕．走路歪斜数年，伴腹胀纳差，腹痛6个月于2006年6月入院。查体：眼前无光感，小脑共济失调，腹软．中上腹压痛（＋）．可触及6cm×7cm的肿块，质硬，活动度差，边界不清．皮肤、颈部、四肢未见异常，血常规未见异常．尿蛋白（＋）。CT增强扫描见：延髓左侧与小脑半球间可见一类圆形囊状低密度灶．[第一段]     

儿童肾上腺神经母细胞瘤的CT诊断

目的:探讨儿童肾上腺神经母细胞瘤的CT诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的30例儿童肾上腺神经母细胞瘤。结果:儿童肾上腺神经母细胞瘤的CT主要表现有大的不规则肿块25例,密度较均匀18例,钙化12例,囊变或坏死8例,出血4例,越过中线22例,包绕腹膜后大血管20例,腹膜后淋巴结肿大18例,2例肝转移,8例腹腔积液,2例盆腔转移。肿块不均匀强化,肾脏向后外侧移位24例,肾脏轮廓完整。结论:根据典型CT表现,并结合临床特点,可高度提示儿童肾上腺神经母细胞瘤的诊断。     

肾上腺少见肿瘤的CT、MRI表现及其病理基础

目的分析肾上腺少见肿瘤的CT、MRI表现特点,提高其CT、MRI诊断准确性。方法回顾性分析27例经手术病理证实为肾上腺少见肿瘤患者的临床、CT和MRI资料,总结肾上腺少见肿瘤的CT、MRI表现特点。结果本组27例,肾上腺髓质脂肪瘤10例,内皮性囊肿5例,囊性淋巴管瘤、脂肪瘤、节细胞神经瘤、皮质腺癌各2例,畸胎瘤、神经纤维瘤、神经母细胞瘤、淋巴瘤各1例。肾上腺少见肿瘤的大小、形态、密度或信号、强化程度和方式等各不相同。结论肾上腺少见肿瘤的CT、MRI表现具有一定的特点,认识其特征性表现,有助于提高CT、MRI诊断的准确性。     

双侧肾上腺节细胞神经母细胞瘤1例

双侧肾上腺节细胞神经母细胞瘤１例山东医科大学病理学教研室张廷国李红患者女，１６岁，因右肾上极肿块收住院。患者９年前因左肾上腺肿块行手术切除，术后诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤。术后３个月Ｂ超复查发现右肾上极有２个肿块，直径分别为６ｃｍ和５ｃｍ，多家医院均建...     

儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的　探讨CT对儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的诊断与鉴别诊断的价值。方法　分析经手术病理证实的 36例肾上腺神经母细胞瘤及 32例肾母细胞瘤的CT表现。结果　肾上腺神经母细胞瘤为肾外肿块 ,肾脏呈受压改变 ,钙化发生率高 ;肾母细胞瘤为肾内肿块 ,“边缘征”较具特征。结论　CT是诊断与鉴别诊断肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤最有价值的检查方法之一 ,可为术前定性诊断 ,确定治疗方案和估计预后提供重要依据。     

成人肾上腺神经母细胞瘤骨髓转移1例报告

神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）是一种少见的肿瘤,通常发生于儿童,成人极为罕见。儿童发生于肾上腺部位者约占50％,而成人发生在肾上腺的NB罕见。神经母细胞瘤恶性程度高,早期即可侵犯造血组织,发生骨髓转移。我科于2009年收治1例以骨髓转移为首发症状的成人肾上腺神经母细胞瘤。结合国内外文献,就该瘤的临床表现、肿瘤病理组织学特征及治疗等有关问题进行讨论,现报告如下。     

CT诊断腹部炎性肌纤维母细胞瘤伴脂肪瘤1例报告

<正>1 病历摘要患者,男,60岁,因体检发现上腹部占位1个月入院。查体未见明显异常改变。CT检查见腹腔内椭圆形混杂密度影,大小约2.5 cm×3.7 cm,其内密度不均匀,见斑点状钙化灶,与肝左叶界限欠清。增强扫描后病灶轻度强化,门脉期和延迟期持续强化;上述病灶左前方另见最大径约10 cm的脂肪密度影,边界清楚,增强扫描后无强化,CT诊断腹腔内良性占位。择期行腹腔镜下腹腔实性肿物切除术,肿物为两个,一个病理诊断为中间性或低度恶性梭形细胞     

儿童胸膜肺母细胞瘤CT表现

目的探讨儿童胸膜肺母细胞瘤(PPB)的CT表现。方法回顾性分析5例经手术或穿刺活检病理证实的PPB的CT表现,并结合文献进行分析。结果左肺病变3例,右肺病变2例,Ⅰ型3例,Ⅱ型和Ⅲ型各1例。Ⅰ型患儿表现为多发充气囊腔;Ⅱ型患儿表现为巨大囊实性肿块,伴胸腔积液;Ⅲ型患儿表现为较大实性肿块。镜检:肿瘤主要由原始胚胎性的圆形或卵圆形细胞组成。结论 PPB是儿童期少见的肺部胚胎性肿瘤,CT表现随病理分型的不同而各有特点,结合病灶部位、形态及临床特征,影像检查可为临床提供一定的诊断依据。     

儿童肾上腺神经母细胞瘤CT诊断

报告８例经手术，病检证实的儿童肾上腺神经母细胞瘤的ＣＴ表现。除３例２ｃｍ左右小肿瘤密度均匀外，其余均有整性和滓性混杂肿块；增强扫描均有不同和中化，而囊笥坏死区无强化；肿瘤内均可见钲化，多而散在，以斑点或点片状为主。ＣＴ显示肿瘤与大血管关系非常清晰。有肿瘤包绕大血管者，手术治疗受到限制；较大肿瘤可能与畸胎 瘤、肾胚瘤混淆，本文讨论了其鉴别要点。     

CT在儿童肾母细胞瘤临床分期的价值

目的 探讨CT在儿童肾母细胞瘤临床分期的意义。方法 回顾性审阅39例经手术病理证实的肾母细胞瘤的CT影像资料,记录肿瘤最大径,辨别包膜完整性、坏死囊变、出血、钙化、中等度强化、残肾征及蟹足征等CT征象,比较临床分期中早期组与中晚期组肾母细胞瘤的CT表现,评价CT分期与临床分期的一致性。结果 1.39例患儿肾区可见较大、不均质软组织肿块,肿瘤边界清楚,肿块可见包膜,增强扫描肿瘤表现为中等度强化(28/39),残余肾明显强化,形成“残肾”征和“抱球”征(38/39),内部囊变坏死区不强化(35/39)。2.在早期组与中晚期组中仅肿瘤包膜的完整性具有统计学差异(P=0.023),对于CT分期有一定意义。3.CT分期与临床分期具有较高的一致性(Kappa值=0.676)。结论 肾母细胞瘤具有较为特征性的CT表现,CT分期与肾母细胞瘤的临床分期具有较高的一致性,我们应注重观察假包膜的完整性,邻近脏器有无侵犯,腹膜后淋巴结、肝肺等远处转移,以便肾母细胞瘤的准确评估。