喉非霍奇金淋巴瘤临床病理学观察

目的 对喉非霍奇金淋巴瘤（ＬＮＨＬ）这一罕见病变临床病理学特点进行观察,并对其病理诊断,起源组织与ＥＢＶ感染的关系作一初步探讨,方法 复习１８ａ间９例喉ＮＨＬ病理存档资料及临床资料,用免疫组化方法进行病理分型及观察。结果 ９例均表现渐进性声嘶伴憋气,６例以呼吸困难急症入院,组织学上多形Ｔ细胞淋巴瘤５例,Ｂ细胞淋巴瘤４例,其中淋巴浆细胞样型和小细胞性各２例,２例Ｂ淋巴瘤作ＥＢＶ免疫组化染色。结果均为     

睾丸非霍奇金淋巴瘤9例临床病理学分析

[目的]探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。[方法]对9例睾丸非霍奇金淋巴瘤手术标本进行光镜观察、免疫组化EnVision法检查,结合文献对其临床病理特点进行分析。[结果]患者中位年龄62岁。临床主要表现为睾丸无痛性肿大,病变位于左侧6例,右侧2例,双侧1例。组织学分型:7例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例套细胞淋巴瘤,1例为继发性鼻型NK/T细胞淋巴瘤。[结论]睾丸非霍奇金淋巴瘤中老年患者多见,表现为无痛性进行性睾丸肿大,主要类型为非霍奇金弥漫性大B细胞性淋巴瘤,确诊依赖于病理组织学和免疫组化检查。     

霍奇金淋巴瘤治疗后发生非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的：探讨霍奇金淋巴瘤治疗后发生非霍奇金淋瘤的病理类型、生物学行为及临床治疗与病理的关系。方法：结合文献回顾性分析肿瘤医院1983－1992年收治的4例霍奇金淋巴瘤治疗后发生非霍奇金淋巴瘤的临床及病理资料。结果：4例患者治疗前均为霍奇金淋巴瘤，但在放射治疗和化疗过程中或治疗结束后，病变演变为非霍奇金淋巴瘤，其临床表现也与相应的 病理类型相符。结论：霍奇金淋巴瘤治疗或化疗后可以与非霍奇金淋巴瘤可以同时发生。     

原发性骨非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 探讨原发性骨非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析我院1992年1月至2003年6月收治的22例原发性骨非霍奇金淋巴瘤的临床资料.结果 本组1,3,5,10年生存率分别为95.2%、76.2%、68.8%和71.4%;其中化疗+放疗±手术组1,3,5,10年生存率分别为100.0%、100.0%、100.0%和100.0%,化疗±手术组分别为91.7%、58.3%、44.4%和50.0%.结论 原发性骨非霍奇金淋巴瘤的治疗应以化疗+放疗的综合治疗,必要时辅以手术.     

非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展

修订的欧美淋巴瘤病理分类方案的提出,非霍奇金淋巴瘤国际预后指数模型的建立以及B细胞淋巴瘤抗CD20单克隆抗体靶向治疗的发展使得非霍奇金淋巴瘤的诊断、综合治疗、个体化治疗及预后判断等方面取得了长足进步.本文着重介绍了非霍奇金淋巴瘤的新的病理分类方案,几种新的临床病理类型,非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗,综合治疗与个体化治疗以及预后等方面的临床研究进展.     

非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展

修订的欧美淋巴瘤病理分类方案的提出,非霍奇金淋巴瘤国际预后指数模型的建立以及B细胞淋巴瘤抗CD20单克隆抗体靶向治疗的发展使得非霍奇金淋巴瘤的诊断、综合治疗、个体化治疗及预后判断等方面取得了长足进步.本文着重介绍了非霍奇金淋巴瘤的新的病理分类方案,几种新的临床病理类型,非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗,综合治疗与个体化治疗以及预后等方面的临床研究进展.     

儿童非霍奇金淋巴瘤

概述了儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病因及发病机制的研究进展,介绍了WHO 2001年儿童NHL的病理分型以及不同病理类型的临床特点,提出了针对不同病理类型、不同危险因素进行分层治疗的治疗理念并推荐了几套疗效较好的与国际接轨的方案,对儿童淋巴瘤今后的研究和治疗趋势进行了展望.     

CIK细胞治疗难治复发性非霍奇金淋巴瘤临床观察

 目的 探讨细胞因子活化杀伤细胞（CIK细胞）用于难治复发性非霍奇金淋巴瘤的安全性及疗效。方法 健康供者及淋巴瘤患者的外周血单个核细胞,经过IFN-γ、CD3单抗和rhIL-2共同作用,体外扩增培养CIK细胞,流式细胞仪检测其免疫表型的改变,MTT法检测CIK细胞的杀伤活性。取培养15～21 d的CIK细胞回输,观察临床疗效及不良反应。结果 健康供者及恶性淋巴瘤患者的外周血单个核细胞可以成功培养出CIK细胞。培养第21天,CIK细胞扩增至52.67～64.81倍。培养期内细胞存活率95 %以上。流式细胞仪检测其免疫表型有明显的变化,CD+3 CD+56细胞比例由培养第0天的0.52 %～3.04 %上升至第21天的48.63 %～75.82 %,而CD+3 CD+8细胞则由21.2 %～33.5 %升至82.26 %～92.32 %。MTT法检测CIK细胞对K562细胞有较高的杀瘤活性,当效靶比为5∶1时,在细胞培养的第21天,CIK对K562细胞的杀伤活力为58.1 %～70.9 %。在4例接受CIK细胞治疗患者中,治疗前后临床症状有明显的改善,T细胞亚群测定显示CD4／CD8比值（1.03±0.24～1.26±0.31）及CD+16 CD+56细胞（10.91±6.23～15.68±7.42）与治疗前相比明显升高。治疗过程中及治疗后患者无明显不良反应。结论 CIK细胞可以成为难治复发性非霍奇金淋巴瘤的有效治疗手段之一。     

CIK治疗耐药性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探讨CIK治疗耐药性非霍奇金淋巴瘤的效果。方法对5例经病理确诊为非霍奇金淋巴瘤且存在化疗耐药、多处结外器官侵犯的患者进行CIK治疗并观察治疗前后侵犯部位肿块的变化。结果所有患者通过影像学复查显示肿瘤明显缩小，2例多发侵犯性患者治疗前后显示完全消失。结论CIK细胞治疗耐药性非霍奇金淋巴瘤安全有效，为耐药性非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了1种新的有效的免疫治疗手段。应用CIK细胞将是难治性或耐药性非霍奇金淋巴瘤治疗的1个新的重要方向。     

EMCOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

我院血研所1994年1月-1999年12月应用米托蒽醌(MX)、足叶乙甙(VP16)、环磷酰胺(CTX)、长春地辛(VCD)、强的松(P)组成EMCOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)30例,取得较好的疗效,现分析报道如下.     

非霍奇金淋巴瘤细胞图像分析研究

目的应用细胞图像分析术(ICM-DNA)对大宗病例非霍奇金淋巴瘤(NHL)进行DNA参数的检测,寻找对NHL的诊断、鉴别诊断和预后有指导意义的参考指标。方法对210例NHL(WHO2001新分类)病例及30例良性增生淋巴组织(RH)行改良的Feulgen染色并作ICM-DNA检测。结果NHL平均DNA含量为7.01~10.77 pg;SPF为10.97%~30.87%,异倍体率7.76%~17.76%,均高于对照组(p≤0.01);NHL二倍体百分含量为16.03%~70.90%,低于对照组(p≤0.01);NHL侵袭组、高侵袭组的平均DNA含量、SPF、异倍体率均高于惰性组(p≤0.01);FL-II、III级的平均DNA含量、SPF、异倍体率均高于FL-I级(p≤0.01)。结论ICM-DNA检测中,平均DNA含量、SPF、异倍体率、二倍体百分含量对良恶淋巴组织增生的鉴别诊断、NHL惰性或侵袭性预后判断均为有意义的参考指标;但对侵袭性高低无提示,FL是相对异质化群体,不能简单归为惰性。     

非霍奇金淋巴瘤的基因诊断

淋巴瘤的临床分类比较复杂,90年代末,世界卫生组织(WHO)为了更有利于反映淋巴瘤的恶变机制,制定了2000年WHO淋巴组织肿瘤新分类方案.新分类将淋巴系统的肿瘤,包括白血病和淋巴瘤,统一归为一类.将非霍奇金淋巴瘤(NHL)分为播散性(白血病性)和淋巴瘤性.其中淋巴瘤性肿瘤再划分为淋巴结内型和结外型.新分类强调结合形态学、免疫表型、染色体核型和基因变异以及临床特征来分型.尤其是基因变异在NHL的预后评估和治疗中具有越来越重要的地位.很多基因诊断技术,如DNA或RNA的PCR扩增、Southern印渍法和荧光原位杂交(FISH)都被用于诊断淋巴瘤,现就基因诊断作用及其与形态学、免疫学和染色体核型分析等传统的技术的关系进行讨论.     

原发性喉恶性淋巴瘤19例临床分析

目的 根据１９例原发性喉恶性淋巴瘤，结合文献分析该病的临床、病理、治疗及预后。方法 １９例中声门上区１４例，声门区５例。间接喉镜或纤维喉镜下呈粘膜光滑肿瘤１４例，坏死糜烂性改变５例，病理均为非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）。Ｂ细胞ＮＨＬ９例，Ｔ细胞ＮＨＬ１０例，其中中线Ｔ细胞ＮＨＬ５你，治疗均以放射治疗为主，采用６ＭＶＸ照射或＾６０Ｃｏγ照射，以局部野为主，照射野后部分加照９～１２ＭｅＶ电子线。放射治疗前     

艾迪注射液配合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

为观察艾迪注射液配合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的增效、减毒、改善生活质量的作用 ,将 91例NHL患者随机分为观察组和对照组。观察组 44例 ,化疗同期采用艾迪注射液 5 0mL溶于 5 %葡萄糖或生理盐水 10 0～ 2 5 0mL中静脉滴入 ,1次 d ,连用 10～ 14d ;对照组 47例 ,采用单纯化疗。结果发现两组间的近期疗效差异无显著意义 ,P >0 0 5 ;胃肠道症状及血液学等毒副作用观察组明显低于对照组。初步研究结果提示 ,艾迪注射液能够显著降低化疗毒副作用 ,提高患者生存质量     

非霍奇金淋巴瘤935例临床分析

目的研究提高非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的治疗水平。方法对９３５例有计划治疗且资料完整的病例进行分析。结果（１）病理分类与远期生存：以中度恶性偏优,与其他类型比,Ｐ＜０．０５。（２）临床分期与远期生存：表现为分期早、预后好的规律,Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期相比,Ｐ均＜０．００１。（３）近期疗效与远期生存：ＣＲ者预后最佳,ＣＲ与ＰＲ、Ｓ、Ｐ相比,Ｐ＜０．００１。（４）按不同治疗手段比较：化疗＋放疗（综合治疗）比单一放疗（单放）或单一化疗（单化）的远期生存率似略优,但Ｐ均＞０．０５。（５）１９８３～１９８８年与１９８９～１９９３年修改治疗计划后两阶段比较,后者５年生存率明显高于前者,Ｐ值多有意义。结论ＮＨＬ疗后远期生存与病理分类、临床分期、近期疗效等关系密切;由于ＮＨＬ有跳跃性播散的生物学行为,故更要重视全身治疗     

非霍奇金淋巴瘤的临床进展

最近几年 ,非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)取得了重要的临床进展。首先 ,随着免疫学的进展和免疫组织化学在淋巴瘤诊断中的应用 ,国际淋巴瘤研究组于 1994年提出了新的欧美淋巴瘤分类 (ＲＥＡＬ)方案[1 2 ] ,并逐步在欧美国家得到了广泛的应用。 1997年以后 ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)根据ＲＥＡＬ分类原则对其做了进一步修改[3 5] 。临床治疗方面 ,多项前瞻性随机研究证明 ,早期非霍奇金淋巴瘤化疗和放射治疗综合治疗疗效优于单纯化疗 ,而且毒副作用较低[6 7] 。对于晚期滤泡型非霍奇金淋巴瘤 ,化疗合并干扰素的疗效优于单纯化疗[8,9] 。与此同时 …     

肝脏非霍奇金淋巴瘤的临床分析

背景与目的:非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)累及肝脏在临床越来越多见,而对肝脏NHL的认识还不多.本研究分析肝脏NHL的发病特点、临床表现、诊断、治疗和预后.方法:1998年1月～2002年12月收治446例NHL,肝脏NHL 45例,占9.6%.男性32例,女性13例,中位年龄50岁.对患者的临床资料、治疗方法和疗效进行分析.采用SPSS10.0软件分析生存情况.结果:免疫组化示T细胞来源24例,B细胞来源19例,2例来源不明.依国际工作分类(IWF),中度恶性占92%.临床表现主要是发热、黄疸、肝脾肿大、肝功能损害.治疗采用以化疗为主的综合治疗.全组患者中位生存期(MST)4个月,1年、2年生存率分别为22%和18%.结论:肝脏NHL早期诊断不易,治疗效果不佳,预后差.     

非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状态分析

目的：了解非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法：对129例NHL患者乙肝五项检测结果进行回顾性分析,分析HBsAg阳性患者的比率。随机选取同期住院129例初诊的其他恶性肿瘤患者（原发性肝癌除外）及129例健康体检者作为对照。结果：NHL患者组HBsAg阳性率（22．5％）明显高于其他恶性肿瘤患者组（12．4％）和健康体检者组（9．3％）,男性NHL患者HBsAg阳性率高于女性患者（P〈0．05）,不同病理及不同分期的NHL患者HBsAg阳性率无统计学差异（P〉0．05）。结论：NHL患者HBsAg阳性率高于其他恶性肿瘤患者（原发性肝癌除外）及普通人群。     

非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染状态分析

目的:了解非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况.方法: 对129例NHL患者乙肝五项检测结果进行回顾性分析,分析HBsAg阳性患者的比率.随机选取同期住院129例初诊的其他恶性肿瘤患者(原发性肝癌除外)及 129例健康体检者作为对照.结果: NHL患者组HBsAg阳性率(22.5%)明显高于其他恶性肿瘤患者组(12.4%)和健康体检者组(9.3%),男性NHL患者HBsAg阳性率高于女性患者(P<0.05),不同病理及不同分期的NHL患者HBsAg阳性率无统计学差异(P>0.05). 结论: NHL患者HBsAg阳性率高于其他恶性肿瘤患者(原发性肝癌除外)及普通人群.