降压治疗与糖尿病血管事件预防

欧洲心脏病学会年会于2007-09-01-05在维也纳举行.来自欧洲及世界各国的25 000名代表出席了会议.会议学术交流内容丰富,其中2型糖尿病患者强化降压与强化降糖研究(ADVANCE)报告成为会议的热点和亮点.现仅就ADVANCE研究降压分支重要情况和结果简介如下.     

培哚普利-吲达帕胺复方制剂降低血压:来自ADVANCE的主要结果

2型糖尿病患者强化降压与强化降糖研究(ADVANCE 研究)培哚普利-吲达帕胺复方制剂常规降低血压对2型糖尿病患者主要血管事件的影响。该研究不考虑初始血压和其他降压药的使用,包括血     

糖尿病足的治疗进展

2008年9月，在意大利罗马举行的第44届欧洲糖尿病学会年会（EASD）上，公布了许多新的研究成果，其中包括英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）10年监测结果、退伍军人糖尿病研究（VADT）和2型糖尿病强化降糖与降压研究（ADVANCE）的研究结果。在此我们着重介绍本次大会上有关糖尿病足病的治疗进展。     

培哚普利-吲达帕胺复方制剂降低血压：来自ADVANCE的主要结果

2型糖尿病患者强化降压与强化降糖研究（ADVANCE研究）培哚普利-吲达帕胺复方制剂常规降低血压对2型糖尿病患者主要血管事件的影响。该研究不考虑初始血压和其他降压药的使用，包括血管紧张素转换酶抑制剂。方法：在6周随访期后，11140名2型糖尿病患者随机分为培哚普利-吲达帕胺复方制剂组和匹配的安慰剂组。一级终点是主要大血管和微血管复合事件。通过对意向治疗病人进行联合或各自统计分析。结果：与安慰剂组相比，     

血压不高的糖尿病人也要降血压吗?

只严格控制血糖无助于减少糖尿病的大血管并发症,严格控制血压可以明显减少糖尿病人全因死亡率,但是血压不高的糖尿病人血压应当怎么处理,近2~3年来Appropriate Blood Pressure Control in diabetes2(中文译名为糖尿病人合适血压研究,ABCD-2)缬沙坦研究及2007年发表的2型糖尿病患者强化降压与强化降糖研究(ADVANCE)认为血压是人为标准,只要有糖尿病,不管血压高不高,都可以用降压药,正常血压的糖尿病人降压也有好处。     

血压不高的糖尿病人也要降血压吗?

只严格控制血糖无助于减少糖尿病的大血管并发症,严格控制血压可以明显减少糖尿病人全因死亡率,但是血压不高的糖尿病人血压应当怎么处理,近2～3年来Appropriate Blood Pressure Control in diabetes 2(中文译名为糖尿病人合适血压研究,ABCD-2)缬沙坦研究及2007年发表的2型糖尿病患者强化降压与强化降糖研究(ADVANCE)认为血压是人为标准,只要有糖尿病,不管血压高不高,都可以用降压药,正常血压的糖尿病人降压也有好处.     

亚洲人群的高血压治疗:使用长效钙离子拮抗剂的比较

在2006年11月北京召开的第十七届长城国际心脏病学会议上,一个名为ADVANCE的试验结果引起与会人士的高度关注。这项研究显示,在针对亚洲人群原发性高血压的治疗中,基于硝苯地平控释片的联合治疗方案优于氨氯地平的联合治疗方案。这一结论充分说明,合理选择降压药物能够显著提高高血压患者的血压达标率,这对我国的高血压防治工作有着重要意义。据上海瑞金医院的心血管病专家张维忠教授介绍:ADVANCE研究是一项针对亚洲人群的随机、双盲、多中心对照研究,目的是比较两种不同的长效钙离子拮抗剂———硝苯地平控释片和氨氯地平,分别联合相…     

脂质组学改善传统危险因素预测的2型糖尿病患者的心血管事件

正临床脂质测定并未显示出糖尿病或心血管病相关的脂质代谢改变的复杂性。脂质组学则能够评估可作为疾病风险潜在标志物的数百种脂质种类。方法:纳入来自糖尿病治疗和血管保护行动:强化降压和强化降糖治疗对2型糖尿病高危患者血管疾病预防作用的析因随机研究(the action in diabetes and vascular disease:preterax and diamicron MR controlled evaluation,ADVANCE)的亚组人群(n=3779),应用液相色     

ADVANCE研究带给我们很多启示

问：ADVANCE研究显示其强化降糖方案可以改善糖尿病患者的肾功能，还证实其研究结果具有良好的安全性。您作为ADVANCE研究中国协作组主要研究者之一，您认为该研究有哪些结果值得推介？该研究结果对今后2型糖尿病的治疗有何启示？     

“心血管风险综合防控策略”成为糖尿病治疗趋势

糖尿病、高血压、肥胖等都是心血管的危险因素。糖尿病患者要防止心血管病发生，必须综合控制这些危险因素，尤其重视降压。近日在京召开的“ADVANCE研究国际专家研讨会”上，来自澳大利亚的Bruce Neal教授介绍了降压治疗对糖尿病患者降低心血管风险的益处。     

降低血压 保障生命

日前，在北京嘉里中心召开的“ADVANCE研究国际专家研讨会”上，来自澳大利亚的Bruce Neal教授向国内专家介绍了降压治疗对糖尿病患者降低心血管风险的益处。Neal教授指出，糖尿病、高血压、肥胖、血脂异常等都是心血管病的危险因素。要防止糖尿病患者心血管病的发生，必须对这些危险因素进行综合控制，尤其要重视降压。     

从UKPDS到ADVANCE：糖尿病与高血压治疗的新进展——ADVANCE研究中国研讨会会议纪要

2007年11月16日，来自全国心血管领域的专家汇聚北京嘉里中心．聚焦ADVANCE研究。心血管界德高望重的顾复生教授和北京大学的武阳丰教授主持会议，ADVANCE研究全球项目负责人之一的Bruce Neal教授，做了题为“从UKPDS到ADVANCE：糖尿病与高血压治疗的新进展”的精彩报告。     

从UKPDS到ADVANCE：糖尿病与高血压治疗的新进展——ADVANCE研究中国研讨会会议纪要

2007年11月16日，来自全国心血管领域的专家汇聚北京嘉里中心．聚焦ADVANCE研究。心血管界德高望重的顾复生教授和北京大学的武阳丰教授主持会议，ADVANCE研究全球项目负责人之一的Bruce Neal教授，做了题为“从UKPDS到ADVANCE：糖尿病与高血压治疗的新进展”的精彩报告。     

2008年第44届欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会侧记

对2008年第44届欧洲精尿病研究协会(EASD)年会的主要内容进行了介绍,包括开幕式Galileo演说、本次年会中4个奖项获奖者的获奖演说,以及ADVANCE、UKPDS、VADT这3项大型临床研究的主要内容.     

强化降糖和降压治疗2型糖尿病大血管病变的前瞻性研究

目的前瞻性研究强化降糖和降压治疗对2型糖尿病大血管病变的影响。方法2001-07~2005-02,对江西医学院附属第三医院84例2型糖尿病患者进行随机、开放、对照研究。主要观察其大血管事件的发生情况。结果强化降糖、降压组,大血管事件发生明显减少,较一般降压和降糖组比较差异有显著性(P<0.01)。结论糖尿病并发高血压是一个具有复杂的、多因素构成的病理生理变化过程,较早干预和控制高血压和高血糖,对于预防大血管事件的发生,较单纯降糖和降压有较大意义。     

2019欧洲高血压学会年会带来的启示与思考

<正>2019年6月24日,第29届欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)年会在意大利米兰成功落下帷幕。这场一年一度的学术盛典,聚焦高血压领域热点及最新研究证据,为改善高血压管理带来了新的启示与方向。1 强化降压长期达标获益更多既往的收缩压干预试验(systolic blood pressure intervention trial,SPRINT)证实了强化降压治疗的获益,此次年会再     

强化降糖，任重道远

强化控制血糖能有效减少糖尿病微血管并发症发生的风险，但对大血管并发症的影响仍无定论。最近的多项大型临床研究将强化降糖和心血管疾病的关系作为主要观察目标，其结果受到广泛关注。新近公布的ADVANCE和退伍军人糖尿病事件研究（VADT）研究结果显示强化降糖治疗并未使心血管事件的发生率显著降低，而更严格控制血糖的ACCORD研究因安全性问题而终止强化治疗，这些都使我们重新思考更严格的血糖控制能否达到更好的治疗效果。     

从UKPDS到ADVANCE：糖尿病与高血压治疗的新进展

2007年11月16日，糖尿病和心血管病行动（ADVANCE）研究全球项目负责人之一的Bruce Neal教授应邀在北京做了题为“从UKPDS到ADVANCE：糖尿病与高血压治疗的新进展”的精彩报告，报告内容如下。     

聚焦2018欧洲心脏病学会年会高血压管理热点

<正>2018年8月25-29日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)年会在慕尼黑会展中心召开。在高血压管理方面,不仅发布了《2018欧洲高血压管理指南》(新指南)全文,而且结合最新医学进展,对热点话题进行了探讨,为优化高血压管理和防治心血管病带来了重要启示。1 早期降压达标带来长期更多获益降压降糖治疗2型糖尿病预防血管事件研究结束后的观察研究(action in diabetes a     

从最新循证医学证据看强化降糖治疗的利弊

ADVANCE研究表明,平稳的强化降糖方案可改善预后,糖化血红蛋白(HbA1C)目标值可设定为6.5%.ACCORD及VADT研究提示,激进的降糖治疗不利于合并心血管高危因素的糖尿病患者,强化降糖对于长期血糖控制差、已有并发症者疗效有限.DCCT及UKPDS前期及后续研究证明,早期强化血糖控制的大血管及微血管收益可以长期保持.Steno-2研究表明,强化控制各项危险因素可显著改善预后.因此早期强化、安全达标、综合治疗仍为目前治疗主流.